臨床營(yíng)養(yǎng)科各崗位職責(zé)概述

1、臨床營(yíng)養(yǎng)科主任職責(zé)在院黨委的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)組織開(kāi)展本科業(yè)務(wù)和行政管理工作。負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和行政管理工作，是臨床營(yíng)養(yǎng)科診療質(zhì)量和學(xué)科建設(shè)的第一責(zé)任人。負(fù)責(zé)制定各種規(guī)章管理制度，包括各類(lèi)人員職責(zé)、規(guī)章管理制度質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)等。負(fù)責(zé)職組織開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)診療工作。開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診、參加危重病人及特殊營(yíng)養(yǎng)治療病人的查房、會(huì)診，組織營(yíng)養(yǎng)查房且每周12次，組織科室病歷探討等。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師和營(yíng)養(yǎng)師的營(yíng)養(yǎng)診療工作、監(jiān)督腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)質(zhì)治療的合理性，對(duì)不合理的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑及時(shí)提出意見(jiàn)與建議。負(fù)責(zé)組織開(kāi)展臨床營(yíng)養(yǎng)科學(xué)研究，積極支持和鼓勵(lì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展科研工作，帶領(lǐng)全科學(xué)習(xí)和應(yīng)用新知識(shí)、新技術(shù)，提高個(gè)人業(yè)

2、務(wù)處理能力。示范基地醫(yī)院還應(yīng)承擔(dān)教學(xué)工作，負(fù)責(zé)安排、指導(dǎo)實(shí)習(xí)和進(jìn)修帶教，組織在職人員培訓(xùn)與技術(shù)考核等專業(yè)教育工作。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)治療使用的非藥品類(lèi)醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)品有索證確認(rèn)的責(zé)任。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)治療使用的非藥品類(lèi)營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品索證確認(rèn)。指導(dǎo)食品衛(wèi)生安全管理工作，嚴(yán)格防范食物中毒和各種事故的發(fā)生。臨床營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師工作職責(zé)在科主任和上級(jí)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)診治工作：對(duì)病患進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)和評(píng)價(jià)、營(yíng)養(yǎng)診斷，制定營(yíng)養(yǎng)治療方案，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)治療效果，書(shū)寫(xiě)營(yíng)養(yǎng)病歷。負(fù)責(zé)所管病區(qū)病人的營(yíng)養(yǎng)查房：下列病人初級(jí)醫(yī)師每天查房12次：病危、病重、腹瀉、嘔吐、新開(kāi)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療2天內(nèi)、胃腸鏡等特殊檢查前和檢查當(dāng)日的病人、特殊病人。除前述病

3、人外的其他管飼病人、糖尿病、腎病、低鹽飲食的病人，每周查房一次。副高級(jí)職稱以上醫(yī)師每周查房12次。參與營(yíng)養(yǎng)會(huì)診：院內(nèi)科間會(huì)診須具備中級(jí)職稱以上資格，院外會(huì)診須具備副高級(jí)職稱以上資格。對(duì)個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量方案（包括治療膳食、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)）的制定必須由臨床營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診后進(jìn)行?？铺幏健Ｍ瓿蔂I(yíng)養(yǎng)門(mén)診工作：營(yíng)養(yǎng)門(mén)診開(kāi)診次數(shù)不得少于2次/周。參與教學(xué)、科研工作，完成繼續(xù)教育和專業(yè)培訓(xùn)要求，組織開(kāi)展病患和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的營(yíng)養(yǎng)宣傳工作。參與營(yíng)養(yǎng)制劑的進(jìn)貨記質(zhì)量的監(jiān)管。臨床營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)（技）師工作職責(zé)在科主任和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的指導(dǎo)下，協(xié)助營(yíng)養(yǎng)診療工作，負(fù)責(zé)對(duì)病患進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、治療食譜制定、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的計(jì)算、個(gè)性化營(yíng)

4、養(yǎng)食譜設(shè)計(jì)、膳食指導(dǎo)建議和營(yíng)養(yǎng)宣傳工作。負(fù)責(zé)對(duì)病患進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)的具體操作：膳食調(diào)查、體格測(cè)量，實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)的檢測(cè)等工作。負(fù)責(zé)治療膳食制作質(zhì)量的監(jiān)管與指導(dǎo)，配置腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑或營(yíng)養(yǎng)配置室配置員的業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)管，負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)制劑配制質(zhì)量的監(jiān)督檢查，確保營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑的有效執(zhí)行。負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)配置室和病人食堂的感染監(jiān)控。執(zhí)行空氣、物品清潔消毒規(guī)范，注意儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)。負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)治療制備部門(mén)的食品安全及衛(wèi)生等相關(guān)制度的管理，組織并參與營(yíng)養(yǎng)食堂衛(wèi)生的檢查與指導(dǎo)，防止食物中毒的發(fā)生。對(duì)本科室內(nèi)采購(gòu)、領(lǐng)用的營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品根據(jù)藥品、食品等管理規(guī)范進(jìn)行管理和儲(chǔ)存，負(fù)責(zé)本科室儀器設(shè)備的日常維護(hù)及保養(yǎng)。參與科研工作，完成繼

5、續(xù)教育和專業(yè)培訓(xùn)要求。（四）臨床營(yíng)養(yǎng)科護(hù)士工作職責(zé)在科主任和/或護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑的有效執(zhí)行。負(fù)責(zé)匯總營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑，錄入醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)，分發(fā)營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑至營(yíng)養(yǎng)治療各制備部門(mén)。負(fù)責(zé)根據(jù)營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑配制腸內(nèi)和/或腸外營(yíng)養(yǎng)制劑。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)治療核對(duì)制度，負(fù)責(zé)對(duì)配置好的治療膳食和腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)制劑的質(zhì)量、發(fā)放對(duì)象審核確認(rèn)。負(fù)責(zé)科室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，完成院感的衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)。參與科研工作，積極開(kāi)展科研和新技術(shù)、新項(xiàng)目工作，完成繼續(xù)教育和專業(yè)培訓(xùn)要求。（五）治療膳食配制室專業(yè)操作人員工作職責(zé)1、根據(jù)營(yíng)養(yǎng)（技）師編制的治療膳食食譜和加工要求制備各類(lèi)治療膳食。2、完成專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的要求。3、嚴(yán)格

6、遵守食品衛(wèi)生制度，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。4、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律和操作常規(guī)。（六）臨床營(yíng)養(yǎng)科食堂管理員工作職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)食堂、餐廳管理和食品衛(wèi)生安全工作。2、在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)各種飲食制作和配送的監(jiān)督管理3、負(fù)責(zé)食堂各崗位人員職責(zé)和規(guī)章管理制度的制訂。4、負(fù)責(zé)食堂成本控制和核算，上報(bào)伙食費(fèi)月度報(bào)告，及時(shí)分析每月收支月度報(bào)告表。5、負(fù)責(zé)考察市場(chǎng)，參與食品定價(jià)洽談負(fù)責(zé)考察市場(chǎng)。6、負(fù)責(zé)食堂設(shè)備和廚餐具的管理。7、負(fù)責(zé)食堂工作人員的招聘。培訓(xùn)、簽合同及其管理。8、參與征求病患意見(jiàn)，負(fù)責(zé)病人投訴的處理。（七）倉(cāng)庫(kù)保管員工作職責(zé)1、在食堂管理員的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)食堂倉(cāng)儲(chǔ)食品的出入庫(kù)、保管好質(zhì)量控

7、制。2、負(fù)責(zé)食品的驗(yàn)收入庫(kù)工作，嚴(yán)禁過(guò)期、霉?fàn)€、變質(zhì)、有毒、有異味、含有毒化學(xué)成分和污染的食堂入庫(kù)。3、落實(shí)出入庫(kù)存管理規(guī)定，確保出入庫(kù)存手續(xù)完備，賬目清楚，帳物相符，做到日清月結(jié)，每月盤(pán)點(diǎn)一次。4、按食品衛(wèi)生安全規(guī)范做好食品的驗(yàn)收、入出庫(kù)和儲(chǔ)存工作。5、負(fù)責(zé)倉(cāng)儲(chǔ)食品的出庫(kù)月度報(bào)告工作情況。6、廉潔奉公，堅(jiān)持原則，不徇私情，愛(ài)護(hù)公物，杜絕浪費(fèi)。采購(gòu)員工作職責(zé)1、 在食堂管理員的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)食品采購(gòu)工作。2、做到按照計(jì)劃采購(gòu)，確保醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)膳食按時(shí)制作與供應(yīng)。3、熟悉食品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按要求定點(diǎn)選購(gòu)三證齊全（衛(wèi)生許可證、經(jīng)營(yíng)許可證、產(chǎn)品質(zhì)量檢查合格證）的符合食品衛(wèi)生規(guī)定的食品。4、負(fù)責(zé)購(gòu)回食品經(jīng)驗(yàn)收后

8、的分類(lèi)入庫(kù)。5、負(fù)責(zé)妥善保管隨身攜帶的現(xiàn)金、支票和有關(guān)票據(jù)，預(yù)借采購(gòu)用款，主動(dòng)與核算員結(jié)清公款及票證，不得拖欠。6、凡涉及5250元以上現(xiàn)金的采購(gòu)業(yè)務(wù)，必須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，并有領(lǐng)導(dǎo)指派2個(gè)人以上參與采購(gòu)。7、完成科主任安排的其他工作任務(wù)。臨床營(yíng)養(yǎng)科腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液配制員工作職責(zé)1、 在營(yíng)養(yǎng)師的帶領(lǐng)下，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑，準(zhǔn)時(shí)、準(zhǔn)確完成全院管喂病人各餐次所需營(yíng)養(yǎng)素的配制。認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，即配液前、中、后查；核對(duì)科室、床號(hào)、姓名、營(yíng)養(yǎng)素名、劑量、用法、時(shí)間。及時(shí)做好營(yíng)養(yǎng)素的記賬和轉(zhuǎn)賬工作。負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)素瓶及配液用具的消毒工作。負(fù)責(zé)配液室門(mén)、窗、煤氣、空調(diào)的安全工作。按腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配液室規(guī)章管理制度嚴(yán)格做好衛(wèi)生

9、消毒隔離工作。營(yíng)養(yǎng)廚師工作職責(zé)在營(yíng)養(yǎng)科食堂管理員的帶領(lǐng)下，在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下按營(yíng)養(yǎng)師制定的食譜及病人膳食原則負(fù)責(zé)病人的各類(lèi)飲食的制作。負(fù)責(zé)各類(lèi)飲食原料采購(gòu)的定量。負(fù)責(zé)各類(lèi)食物原料的洗、切等粗、細(xì)加工，并控制成本。負(fù)責(zé)包干區(qū)的衛(wèi)生，每天小掃除，每周大掃除。按分工負(fù)責(zé)愛(ài)護(hù)餐具和廚具的維護(hù)和保管，節(jié)水，節(jié)電，節(jié)氣，做好防火、防盜、防毒、防腐工作。烹調(diào)、分發(fā)過(guò)程當(dāng)中防止污染，生熟用具封開(kāi)。值班廚師負(fù)責(zé)飛正班時(shí)間病人飲食的制作與配送，并快速進(jìn)行處理突發(fā)狀況，超出處理范圍時(shí)及時(shí)上報(bào)。面點(diǎn)師工作職責(zé)在營(yíng)養(yǎng)科食堂管理員的帶領(lǐng)下，在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，按營(yíng)養(yǎng)師制定的食譜及病人的膳食原則負(fù)責(zé)病人所需要的面點(diǎn)制作。負(fù)責(zé)各

10、種加工面點(diǎn)的質(zhì)量檢查和驗(yàn)收，有遇疑問(wèn)及時(shí)向管理員報(bào)告，確保各種膳食質(zhì)量和食品衛(wèi)生，嚴(yán)格防范食物中毒。按治療膳食原則，不允許隨意更改食譜，不允許隨意增減食品成分配料，不允許隨意改變烹制工序，使用食品添加劑符合國(guó)圍和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。保持環(huán)境干凈、整潔、衛(wèi)生。確保按時(shí)開(kāi)餐。營(yíng)養(yǎng)科廚工工作職責(zé)在營(yíng)養(yǎng)科食堂管理員的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)各類(lèi)食品的加工。對(duì)腐敗變質(zhì)，死因不明的食物不得加工。海鮮類(lèi)不與其它肉類(lèi)混合清洗，必須無(wú)血、無(wú)異味。所加工食品不得混合存放。負(fù)責(zé)加工區(qū)域的整潔衛(wèi)生，砧板做到三面光潔（面、底、邊）。負(fù)責(zé)操作切肉機(jī)、絞肉機(jī)，保證用后機(jī)器清潔衛(wèi)生。在廚師指導(dǎo)下做好蒸菜，掌握蒸菜上籠、下籠時(shí)間及當(dāng)餐數(shù)量。訂餐員工

11、職責(zé)在營(yíng)養(yǎng)食堂管理員的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)到病房預(yù)定病人的飲食工作。按飲食醫(yī)囑為病人訂餐。不收取現(xiàn)金，準(zhǔn)時(shí)、準(zhǔn)確、熱情、耐心、周到服務(wù)。積極主動(dòng)參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、熟悉膳食常規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章管理制度。負(fù)責(zé)傳好訂餐流水、清空流水、電池充電、打印好發(fā)飯表和各種統(tǒng)計(jì)單。負(fù)責(zé)保障好在職及特殊首長(zhǎng)的訂餐工作，及時(shí)上報(bào)情況，記帳病人及時(shí)記帳。辦公室訂餐員保管好現(xiàn)金，預(yù)訂新入院首長(zhǎng)當(dāng)天飲食，飯卡充值及出院退卡及時(shí)、準(zhǔn)確不出錯(cuò)。營(yíng)養(yǎng)配餐員工作職責(zé)在營(yíng)養(yǎng)科食堂管理員的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)病人飲食的分菜和送餐工作。按“三查五對(duì)”（即發(fā)餐前、中、后查，對(duì)科室、姓名、床號(hào)、品種、數(shù)量），保證按訂單、按時(shí)、按量發(fā)放病人飲食。按發(fā)放表備飯菜，不得

12、浪費(fèi)。熟悉當(dāng)天的菜譜品種，熱情、周到為病人服務(wù)。幫助因各種情況不能打飯的病人送餐到病房。按分工負(fù)責(zé)摘洗菜，負(fù)責(zé)打掃并保持包干區(qū)的衛(wèi)生。隨時(shí)保持餐車(chē)內(nèi)用具擺放整齊及清潔衛(wèi)生，正確合理使用兩條毛巾（紅毛巾擦洗餐車(chē)外面，綠毛巾擦洗餐車(chē)?yán)锩妫┎⒄J(rèn)真做好消毒工作。（十五）值班員工作職責(zé)在營(yíng)養(yǎng)科食堂管理員的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)非正班時(shí)間和節(jié)假日的值班。堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證科室工作不間斷進(jìn)行，確需離開(kāi)崗位時(shí)，必須向管理員報(bào)告，并有相應(yīng)人員代崗方可離崗，不得擅自脫崗。如有重大問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)完成每日工作任務(wù)，值班室要保持清潔完成每日工作任務(wù)，熱情接待來(lái)訪、來(lái)電、私人電話不得超過(guò)三分鐘，并負(fù)責(zé)衛(wèi)生間、電梯間、辦公室

13、日常清理工作。值班室要保持清潔、整齊、有序，不準(zhǔn)晾、掛衣物等，不準(zhǔn)在室內(nèi)吸煙、飲酒、會(huì)友，禁止外來(lái)人員在值班室留宿，無(wú)關(guān)人員不準(zhǔn)進(jìn)入各工作間及辦公室。非工作時(shí)間內(nèi)，定時(shí)巡視各樓層、檢查水電、門(mén)等情況確保安全無(wú)隱患。節(jié)假日白天設(shè)干部值班，值班干部要忠于職守，做好考勤，見(jiàn)擦督促各項(xiàng)工作落實(shí)，巡視各工作間，查對(duì)治療飲食單，確保病人就餐質(zhì)量。負(fù)責(zé)處理緊急事宜，保證科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。如有特殊、重要情況，及時(shí)逐級(jí)匯報(bào)。認(rèn)真仔細(xì)填寫(xiě)值班日志，并認(rèn)真做好交接。營(yíng)養(yǎng)查房規(guī)章管理制度營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師每天上午、下午上班前和下班前均需查閱、掌握全科新開(kāi)管飼和治療飲食醫(yī)囑信息。對(duì)所管病人每日至少查房一次，查閱病歷及飲食醫(yī)囑、充

14、分了解病人基本情況及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果后，到病房進(jìn)行查體、詢問(wèn)膳食等，了解病人疾病及營(yíng)養(yǎng)需求，耐心解釋病患提出的有關(guān)營(yíng)養(yǎng)治療及預(yù)防等方面的問(wèn)題，做好營(yíng)養(yǎng)健康宣教和飲食行為指導(dǎo)，開(kāi)除或調(diào)整營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑。下列病人需每天查房2次：病危、病重、腹瀉、嘔吐、新開(kāi)管喂?fàn)I養(yǎng)治療2天內(nèi)、胃腸鏡等特殊檢查前和檢查日的病人、特殊病人。除第3條外的其他長(zhǎng)期管喂病人、糖尿病、腎病、低鹽飲食的病人，沒(méi)有特殊情況，每周查房12次。堅(jiān)持三級(jí)查房制度。副主任營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師、主治營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師及科主任每周1到2次大查房與平時(shí)選擇性查房相結(jié)合。查房重點(diǎn)是危重病人、疑難病人、特殊病人、部分新開(kāi)管飼營(yíng)養(yǎng)治療的病人，或病例探討等教學(xué)查房。查房時(shí)，應(yīng)有

15、營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)護(hù)士和有關(guān)人員參加，并認(rèn)真做好記錄工作。更換主管醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師查房。因休假3天以上等原因更換時(shí)，交接醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)對(duì)第三條所指病人進(jìn)行床邊查房，特殊病人作書(shū)面交接班。營(yíng)養(yǎng)門(mén)診規(guī)章管理制度出診人員必須是副高職稱（含）主治醫(yī)師以上人員。臨床營(yíng)養(yǎng)科每周至少開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診1個(gè)半天（包括獨(dú)立門(mén)診及聯(lián)合門(mén)診）。出診營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)按時(shí)出診，不得遲到和擅自離崗。應(yīng)著裝整潔，嚴(yán)肅認(rèn)真，遵守各項(xiàng)行為規(guī)范，保持醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。出診時(shí)原則上不能請(qǐng)假，特殊情況確實(shí)需請(qǐng)假的須有本科同級(jí)別醫(yī)生頂替，不能出診時(shí)需提前一周告知門(mén)診。營(yíng)養(yǎng)門(mén)醫(yī)師應(yīng)規(guī)范書(shū)寫(xiě)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診病歷，耐心解釋病患提出的有關(guān)營(yíng)養(yǎng)治療等問(wèn)題。營(yíng)養(yǎng)門(mén)診內(nèi)的設(shè)備

16、設(shè)施應(yīng)當(dāng)有專（兼）職人員負(fù)責(zé)操作，并進(jìn)行日常維護(hù)與保養(yǎng)和消毒，建立使用、維修檔案，定期進(jìn)行質(zhì)量控制。指定專（兼）職人員或院內(nèi)相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)門(mén)診處方的非藥品類(lèi)營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品的發(fā)放，做到有規(guī)范、有記錄。營(yíng)養(yǎng)門(mén)診應(yīng)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定合理收費(fèi)。營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)章管理制度營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師根據(jù)病患病情變化以及個(gè)體情況，負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)治療方案的制定，開(kāi)具營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑。病房護(hù)士/營(yíng)養(yǎng)護(hù)士負(fù)責(zé)匯總營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑，將病患所用藥品和醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)品錄入醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)（電子病歷有營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師直接錄入）。臨床營(yíng)養(yǎng)科主任或副高級(jí)職稱以上營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師負(fù)責(zé)監(jiān)督確認(rèn)腸外全營(yíng)養(yǎng)混合液醫(yī)囑的合理性。營(yíng)養(yǎng)護(hù)士將營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑分發(fā)至制備部門(mén)。營(yíng)養(yǎng)（技）師根據(jù)營(yíng)養(yǎng)治療

17、醫(yī)囑編制治療膳食食譜等，相關(guān)人員配置腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)制劑。營(yíng)養(yǎng)護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守核對(duì)制度，對(duì)配置好的治療膳食和腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)制劑檢查確認(rèn)后方可分發(fā)。醫(yī)師到病房監(jiān)督檢查住院病患使用治療膳食、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑和腸外營(yíng)養(yǎng)混合液的情況，確保營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑的有效執(zhí)行。營(yíng)養(yǎng)會(huì)診規(guī)章管理制度營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)技師在接到會(huì)診電話和會(huì)診邀請(qǐng)單后，前往會(huì)診。院內(nèi)普通會(huì)診須在約一定會(huì)診時(shí)間24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診科室，向臨床科室醫(yī)生和病人了解并分析病情，保證病患當(dāng)日就餐，根據(jù)病情提出營(yíng)養(yǎng)治療方案，管喂病人開(kāi)出營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑，對(duì)于會(huì)診單或辨癥施膳要求者，須在12小時(shí)內(nèi)提供書(shū)面意見(jiàn)或指導(dǎo)。院內(nèi)及真會(huì)真實(shí)值疑難病人、由醫(yī)務(wù)部組織的會(huì)診接到會(huì)診通知

18、后，經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意，由主治以上（含主治）醫(yī)生按時(shí)前往會(huì)診，根據(jù)病情提出營(yíng)養(yǎng)治療方案，管喂病人開(kāi)出營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑，對(duì)于會(huì)診單或辨癥施膳要求者，須在12小時(shí)內(nèi)提供書(shū)面意見(jiàn)或指導(dǎo)。院外會(huì)診，必須征得科主任同意，報(bào)醫(yī)務(wù)科審批通過(guò)后方可前往。營(yíng)養(yǎng)科工作交接班制度凡正班時(shí)間休息超過(guò)1天者，均應(yīng)與接班者當(dāng)面交接班。交接班對(duì)象：病危、病重、腹瀉、嘔吐、特殊病人。交班內(nèi)容：病人科室、姓名、診斷、營(yíng)養(yǎng)情況、飲食醫(yī)囑、營(yíng)養(yǎng)治療醫(yī)囑、特殊病人食譜、注意事項(xiàng)。下述情況需對(duì)交接班對(duì)象寫(xiě)書(shū)面交班記錄：周六、周日、節(jié)日值班、休假超1周時(shí)。休假超1周時(shí)對(duì)位病危、病重、胃腸鏡等特殊檢查前和檢查日的病人、特殊病人進(jìn)行床頭交接班。臨床

19、營(yíng)養(yǎng)科感染監(jiān)控制度腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配置室消毒控制制度工作人員進(jìn)入配置室需按六步法洗手，戴口罩、帽子，穿工作服。臺(tái)面消毒：每次操作完畢，用消毒劑、取專用潔凈毛巾擦拭臺(tái)面?？諝庀荆好咳?6:30打開(kāi)空氣凈化機(jī)，配置結(jié)束后關(guān)閉。每日09:00、一五:00通風(fēng)兩次，每次1小時(shí)。每日中午12：00一三:00紫外線空氣消毒1小時(shí)。營(yíng)養(yǎng)液灌裝容器：一洗、二刷、三沖、四消毒、再消毒、六保潔。先用蒸汽消毒30分鐘，溫度100在永遠(yuǎn)紅外線消毒柜消毒30分鐘，溫度125，放消毒柜中保存。檢測(cè)：每月科室定期進(jìn)行空氣和營(yíng)養(yǎng)素瓶等監(jiān)測(cè)，并配合感染科每季度定期做好配置室空氣、工作人員、臺(tái)面等生物學(xué)檢測(cè)。按類(lèi)環(huán)境要求，空氣細(xì)菌總數(shù)

20、2003，物體表面細(xì)菌總數(shù)53。餐具和烹調(diào)用具消毒監(jiān)控制度餐具和烹調(diào)用具清洗執(zhí)行五道程序：一洗、二刷、三沖、四消毒、五保潔。消毒方法：碗筷等餐具在遠(yuǎn)紅外線消毒柜消毒，溫度125時(shí)間為30分鐘。盆、勺等烹調(diào)用具以流通蒸汽消毒，溫度100、時(shí)間30分鐘，火煮沸消毒30分鐘。病人餐具應(yīng)專用，新入時(shí)配發(fā)一套已消毒餐具，病人用后自己保存。出院時(shí)收回消毒。個(gè)別傳染病入餐具，新入時(shí)配發(fā)一套已消毒餐具，病人用后自己保存。出院是專人收回，單獨(dú)清洗后用蒸汽消毒30分鐘，在常規(guī)消毒柜消毒。或用一次性餐具。監(jiān)測(cè)：積極主動(dòng)配合醫(yī)院感染科技地方疾控中心每月檢測(cè)一次。3、積極主動(dòng)配合感染控制工作，設(shè)感染控制聯(lián)絡(luò)員，定期參加相關(guān)培訓(xùn)，展開(kāi)檢查工作。營(yíng)養(yǎng)科工作職責(zé)目錄1、臨床營(yíng)養(yǎng)科主任職責(zé)2、臨床營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師工作職責(zé)3、臨床營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)（技）師工作職責(zé)4、臨床營(yíng)養(yǎng)科護(hù)士工作職責(zé)5、治療膳食配置室專業(yè)操作人員工作職責(zé)6、臨床營(yíng)養(yǎng)科食堂管理員工作職責(zé)7、倉(cāng)庫(kù)保管員工作職責(zé)8、采購(gòu)員工作職責(zé)9、臨床營(yíng)養(yǎng)科腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)