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文檔簡介

1、 小兒上呼吸道感染健康教育這是一份關(guān)于上呼吸道感染相關(guān)知識的健康教育,我們希望通過這份資料的學(xué)習(xí),您能夠有所收獲并能對支氣管肺炎有所了解。一 、請您了解以下情況1、上呼吸道的組成?小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點與小兒時期易患呼吸道疾病密切相關(guān)。呼吸系統(tǒng)以環(huán)狀軟骨下緣為界,分為上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉;下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡。2、什么叫急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染簡稱:上感,俗稱“感冒“,主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。本病是是小兒最常見的疾病,常用“ HYPERLINK /view/595792.htm t _bla

2、nk 急性鼻咽炎”( HYPERLINK /view/26611.htm t _blank 感冒)、“ HYPERLINK /view/144166.htm t _blank 急性咽炎”“ HYPERLINK /view/144160.htm t _blank 急性扁桃體炎”等診斷名詞,該病一年四級均可發(fā)生,以冬春季節(jié)及氣候驟變時多見。偶有流行,主要是空氣飛沫傳播。3、為什么會引起上呼吸感染?上 HYPERLINK /view/140758.htm t _blank 呼吸道感染約有90%由病毒引起。少數(shù)由細(xì)菌感染,最常見 HYPERLINK /view/589517.htm t _blank

3、溶血性鏈球菌,其次肺炎鏈球菌和 HYPERLINK /view/200213.htm t _blank 葡萄球菌等。肺炎支原體也可引起感染。由于上呼吸道的解剖生理和免疫特點,嬰幼兒易患上呼吸道感染。若患有維生素D缺乏性佝僂病,營養(yǎng)不良、貧血等疾病或小兒生活環(huán)境不良如環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良陽光不足,空氣嚴(yán)重污染、被動吸煙、護(hù)理不當(dāng)致冷暖失宜等容易誘發(fā)上呼吸道感染。4上呼吸道感染有哪些的臨床表現(xiàn) (1)鼻塞、流涕 極輕癥只有鼻塞、流清鼻涕、噴嚏等。重癥鼻涕往往由稀薄變成粘碉。 (2)咳嗽 輕癥患兒僅見微咳或咽部不適。重癥則咳嗽頻繁。 (3)發(fā)燒 輕癥發(fā)熱可持續(xù)2-3日至1余天左右不等。重癥起病體溫就可

4、達(dá)39-40或更高,并伴有怕冷、頭痛、睡眠不安、全身無力、不想吃東西。有時高熱達(dá)1-2周,偶可長期低熱數(shù) HYPERLINK /view/57546.htm t _blank 周至數(shù)月。嬰幼兒上感重癥,常見高熱抽風(fēng)、多見于起病后1-2日、熱退后驚厥(即抽風(fēng))。 (4)嗓子痛 輕癥上感如感染涉及鼻咽部或咽部。可有咽痛、扁桃體炎。咽部及咽后壁充血微紅。重癥可并有皰疹和潰瘍,有時紅、腫疼痛非常明顯,扁桃體出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物。 5頜下淋巴結(jié)腫大 輕癥淋巴結(jié)可稍有腫大。重癥顯著腫大、壓痛明顯。 除上述常見癥狀外,嬰兒時期的急性上呼吸道感染常常出現(xiàn)消化道癥狀,一般輕癥患兒就可有嘔吐、腹痛。 5特殊類型的

5、上感皰疹性咽峽炎 常由柯薩奇病毒A引起,好發(fā)于夏秋季,表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約一周。檢查可見咽充血,軟腭、腭垂、咽及 HYPERLINK /view/63388.htm t _blank 扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍,周圍有紅暈。病程一周左右。 咽-結(jié)膜熱炎主要由腺病毒引起,常發(fā)生于春、夏季。是一種以發(fā)熱,咽炎、結(jié)合膜炎為特征的急性傳染病。 6常見并發(fā)癥上呼吸道感染常見的并發(fā)癥可有鼻竇炎、 HYPERLINK /view/3167.htm t _blank 中耳炎、喉炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、支氣管炎、肺炎。其中肺炎是嬰幼兒時期最嚴(yán)重的并發(fā)癥。 HYPERLINK /view/294

6、043.htm t _blank 急性中耳炎者,多高熱不退,因 HYPERLINK /view/335289.htm t _blank 耳痛哭鬧不安、搖頭、抓耳,早期 HYPERLINK /view/80515.htm t _blank 鼓膜充血、膨隆,以后穿孔流出漿液或膿液,治療不及時可影響聽力,咽壁膿腫時可出現(xiàn)拒食、吞咽困難、言語不清、頭向后仰、張口呼吸等癥狀,并發(fā) HYPERLINK /view/1923507.htm t _blank 腸系膜淋巴結(jié)炎時,有臍周陣發(fā)性腹痛,無固定壓痛點及肌緊張。少數(shù)并有細(xì)菌感染時對體弱兒尚可引起全身及其他部位的并發(fā)癥如 HYPERLINK /view/3

7、3826.htm t _blank 敗血癥、腦膜炎、以及 HYPERLINK /view/165117.htm t _blank 腎炎。 兒童患鏈球菌感染引起的上呼吸首感染時,常常并發(fā)急性腎小球腎炎、 HYPERLINK /view/279012.htm t _blank 風(fēng)濕熱等變態(tài)反應(yīng)性疾病。二、藥物治療病毒性上呼吸道感染為自限性疾病,無需特殊治療。1、一般治療 休息、多飲水,做好呼吸道隔離,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2、抗感染治療:病毒感染者可給抗病毒藥物:板藍(lán)根沖劑、大青葉等中藥治療。如有細(xì)菌感染,常用青霉素、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)。 三、得上感后需要做的檢查1、血常規(guī):細(xì)菌感染時,

8、白細(xì)胞計數(shù)多明顯增高,中性粒細(xì)胞也增高;若為病毒感染時,白細(xì)胞多正?;虻拖隆?2、細(xì)菌檢查:從咽拭子或消毒導(dǎo)管吸取的咽部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗。四、上呼吸道感染的護(hù)理 (1)護(hù)理:注意休息,環(huán)境要安靜、整潔。對患兒耐心護(hù)理,使其精神愉快。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,使空氣比較清新,并須保持一定濕度(20左右)、濕度(相對濕度以60%為宜)。 (2)飲食:給與含營養(yǎng)、易于消化的飲食。如人乳、牛乳、面條、米湯、菜水、果汁等。五、您關(guān)心的問題 (預(yù)防常識1保持居室要保持空氣新鮮,定時通風(fēng)換氣,如有發(fā)生流行性感染可用食醋熏蒸消毒居室,加強(qiáng)通風(fēng)不要讓風(fēng)直接吹到孩子2不去擁擠的公共場合,避免接觸呼吸道感染的患兒。創(chuàng)

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