醫(yī)院管理學(xué)試卷

1、一.選擇題（1X2 0=20）1。下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院管理特點(diǎn)（D）A以病人為中心B科學(xué)性和技術(shù)性C整體性和協(xié)作性D時(shí)間性和效率性2。南丁格爾在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了南丁格爾護(hù)士學(xué)校世界上第一所正規(guī)的護(hù)士學(xué)校，時(shí)間是（A）A I86 0年B 176 0 年C 16 6 0年D1 9 6 0 年3。下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對象（ B ）A 資金的籌集 B 貨幣資金的循環(huán)和流轉(zhuǎn) C 資金各類資產(chǎn)的價(jià)值管理 D 資金的運(yùn)用4。下列哪項(xiàng)不屬于財(cái)務(wù)分析法（ C）A趨勢分析法B比率分析法 C醫(yī)療收入費(fèi)用專題分析D綜合分析5醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不包括（ D ）A 醫(yī)療事故B醫(yī)療意外C醫(yī)院感染D醫(yī)療評估醫(yī)院感染業(yè)務(wù)管理不

2、包括（A ）A醫(yī)院傳染監(jiān)測B消毒滅菌與隔離 C抗菌藥合理使用D重點(diǎn)部門管理不屬于醫(yī)學(xué)技術(shù)評估內(nèi)容（D ）A醫(yī)學(xué)技術(shù)的功效B安全性C經(jīng)濟(jì)性D社會(huì)使用性常用的醫(yī)學(xué)技術(shù)經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)方法不包括（A ）A利潤分析 B成分分析C成本效益分析D成本效果分析 9醫(yī)院后勤管理基本原則不包括（ B ）A以病人為中心B服務(wù)性原則C效益原則D依從性原則哪項(xiàng)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)（ A ）A以病人為中心B以人群為對象C以家庭為單位D提供綜合 服務(wù)11。下列不屬于衛(wèi)生技術(shù)人員的是（D ）A藥劑師B護(hù)理人員C康復(fù)人員D衛(wèi)生行政管理人員12、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分為方法性標(biāo)準(zhǔn)和衡量性標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)是（D）A應(yīng)用范圍B.管理期望C.管理過程

3、結(jié)構(gòu)Do使用目的我國醫(yī)院護(hù)理管理體制為：（B）A。護(hù)理部主任一科護(hù)士長-護(hù)士長護(hù)理部主任一總護(hù)士長一護(hù)士長C?？傋o(hù)士長-護(hù)士長護(hù)理部主任一護(hù)士長有關(guān)醫(yī)療糾紛的概念，其正確的答案是（C）醫(yī)護(hù)人員有醫(yī)療過失則有醫(yī)療糾紛B。醫(yī)護(hù)人員無醫(yī)療過失可有醫(yī)療糾紛C。醫(yī)護(hù)人員無醫(yī)療過失則無醫(yī)療糾紛醫(yī)護(hù)人員有醫(yī)療過失可無醫(yī)療糾紛15、關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)的四個(gè)戰(zhàn)略方向說法錯(cuò)誤的是（B）A、提高衛(wèi)生系統(tǒng)的績效B、降低脆弱人群的死亡率C、有效地減少危險(xiǎn)因素D、將健康作為發(fā)展的中心目前我國縣級醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)體制是：（D）A黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長分工負(fù)責(zé)制；B黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制;C “醫(yī)院管理一長制”D院長負(fù)責(zé)制；下列情形中屬于醫(yī)療

4、事故的是（D）A診療護(hù)理過失，雖未造成死亡、殘廢、功能障礙，但對健康造成一定損害，延長了治療時(shí)間；B由于病情突然變化而發(fā)生意外；C因病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果；D對解剖關(guān)系辨認(rèn)不清，誤傷臨近重要器官，造成功能障礙。我國的醫(yī)院是實(shí)行分級管理，按照國家規(guī)定，將醫(yī)院分成：（A）A三級五等 B二級三等 C四級五等D三級兩等下列情形中屬于醫(yī)療事故的是（B）A診療護(hù)理過失，雖未造成死亡、殘廢、功能障礙，但對健康造成一 定損害,延長了治療時(shí)間；B對解剖關(guān)系辨認(rèn)不清，誤傷臨近重要器官，造成功能障礙。C因病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果；D由于病情突然變化而發(fā)生意外；下列哪一項(xiàng)是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理常用方法：

5、（D）A流程圖B排列圖C分層圖D以上都是.判斷題(1X10=10)保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的根本，是醫(yī)療管理的核心內(nèi)容和永恒的主題(V)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法自1998年6月26日起執(zhí)行，標(biāo)志 著我國醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)和管理步入了法制化的軌道。(X)領(lǐng)導(dǎo)者素質(zhì)，一般是指領(lǐng)導(dǎo)干部在一定的時(shí)間、空間條件下實(shí)施領(lǐng)導(dǎo) 的知識、才能、品德、作風(fēng)等的總和 ， 是領(lǐng)導(dǎo)干部在先天生理素質(zhì)基 礎(chǔ)上，通過后天的實(shí)踐和學(xué)習(xí)所獲得的領(lǐng)導(dǎo)能力。 (V)授權(quán)要遵守量力原則，最根本的是“因事?lián)袢耍暷苁跈?quán)” (V)現(xiàn)代醫(yī)院的特征之一就是要求全體員工不但具備與現(xiàn)代化相適應(yīng) 的各種專業(yè)技能，而且要求具備與之相適應(yīng)的現(xiàn)代文

6、化素質(zhì)和行為規(guī) 范。 (V )我國衛(wèi)生行政管理人員目前已建立職稱系列，可分別評定為醫(yī)、藥、護(hù)、技等技術(shù)職稱系列。(X)醫(yī)院經(jīng)營的首要目標(biāo)是社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益最大化。 (V )醫(yī)院質(zhì)量管理是指醫(yī)院在確定服務(wù)質(zhì)量方針、目標(biāo)和職責(zé)，以及在 質(zhì)量體系中進(jìn)行的各種措施，是醫(yī)院提供的服務(wù)質(zhì)量達(dá)到規(guī)范要求和 患者滿意的全部管理職能活動(dòng).(V)醫(yī)院病理科的特點(diǎn)包含有技術(shù)復(fù)雜和設(shè)備儀器多.(X)現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心、以患者為中心、以人的健康為中心三個(gè)階段.(V)三名詞解釋(3X5=15)醫(yī)院管理-是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運(yùn)用現(xiàn)代管理理論和方 法，對人、財(cái)、物、信息、時(shí)間等資源,進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)

7、、控 制，以充分發(fā)揮整體運(yùn)行功能,優(yōu)化績效的管理活動(dòng)過程。護(hù)理管理-護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)的利用 護(hù)士和相關(guān)人員的潛在能力、設(shè)備、環(huán)境及社會(huì)活動(dòng)的過程。 醫(yī)院感染管理-醫(yī)院感染管理是針對在醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)活動(dòng) 過程中不斷出現(xiàn)的感染情況，運(yùn)用有關(guān)的理論和方法，總結(jié)醫(yī)院感染 發(fā)生規(guī)律，并為減少醫(yī)院感染而進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃地控制活動(dòng)。 醫(yī)院藥事管理-是指以服務(wù)病人為中心，臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，促 進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作、主要 包括藥學(xué)部門管理和臨床用藥管理及相關(guān)的管理工作。醫(yī)院科研管理-是將現(xiàn)代管理學(xué)原理、方法應(yīng)用于醫(yī)院的科技 活動(dòng)中，以調(diào)動(dòng)臨床科技人員和

8、醫(yī)院有關(guān)部門的積極性，實(shí)現(xiàn)在科技 活動(dòng)中各要素的最佳組合并發(fā)揮最大的效能。四.簡答題(4X5=2 0)醫(yī)院組織的設(shè)置原則醫(yī)院文化的特征醫(yī)院人力資源管理方法護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理的主要方法答案(1)管理寬度原則；(2)統(tǒng)一指揮原則;(3)權(quán)責(zé)一致原則；(4)分工協(xié)作原則；(5)機(jī)構(gòu)精簡原則（ 1）時(shí)代性；（2）人文性；（3）社會(huì)性；（4）繼承性；（5）創(chuàng)新性； （6）傳播性（1）人力的預(yù)測與規(guī)劃；（2）招募，篩選與聘任；（3）教育訓(xùn)練；（4）考核；（5）薪資管理；（6）生涯發(fā)展（一）制定和執(zhí)行技術(shù)規(guī)范（1）護(hù)理程序（2）護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程（3） 疾病護(hù)理常規(guī)（二）建立管理制度（1）崗位責(zé)任制（2） 般護(hù)

9、理管理制度（3 ）各 部門管理制度五。論述題（2X10= 2 0）一、論述一下醫(yī)院文化的八種功能 答:（1）、導(dǎo)向功能：醫(yī)院文化的導(dǎo)向功能就是通過暗示或指示等不同 方式滲入人們的靈魂,滲透到人們的心里，聚集于人們的觀念，取得 人們的共識。 （2）、凝聚功能：醫(yī)院文化就像一種粘合劑，通過認(rèn)同 感、親切感、歸屬感、向心力培養(yǎng)醫(yī)院職工的群體意識，形成醫(yī)院內(nèi) 部的和諧氣氛，使全院職工自覺的樹立愛院、興院的意識和主人翁的 責(zé)任感.（3）、激勵(lì)功能：醫(yī)院文化是“以人為本作為管理中心理念, 它對人的激勵(lì)通過積極向上的思想觀念和行為準(zhǔn)則 ,形成強(qiáng)烈的使命 感，使員工從內(nèi)心深處自覺地產(chǎn)生為醫(yī)院拼搏的獻(xiàn)身精神。

10、（4）、輻 射功能：優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和良好的醫(yī)院風(fēng)貌將產(chǎn)生一種強(qiáng)大的輻射作 用,使醫(yī)院的知名度和社會(huì)形象得以提高,產(chǎn)生良好的社會(huì)效應(yīng)。（5） 約束功能:約束功能不僅通過一定的規(guī)章制度和管理規(guī)定來實(shí)現(xiàn)，還 通過思想觀念、道德規(guī)范等形成的群體壓力來實(shí)現(xiàn).（6）、塑造：用 凝聚著全員的智慧和理念，體現(xiàn)醫(yī)院風(fēng)格與內(nèi)涵的物質(zhì)文化和行為文 化，清楚的向公眾表達(dá)醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力、管理水平、精神風(fēng)貌和道德 風(fēng)尚，獲得社會(huì)公眾的信賴和好感,從而樹立一種良好的醫(yī)院形象。（7） 調(diào)節(jié)功能：每人的職位有差異,觀念思維有差異,因此需要醫(yī)院文化來 調(diào)節(jié)，使職工自覺地為實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和醫(yī)院總目標(biāo)而奮斗。（8）保障 功能:醫(yī)院文化

11、如果沒有保障功能，如果不能隨醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的變化 而變化，必將成為醫(yī)院發(fā)展的障礙。2、試述一下護(hù)理管理的基本職能。 答：（1）計(jì)劃職能：計(jì)劃職能是管理的首要職能，主要體現(xiàn)在一下幾 個(gè)環(huán)節(jié)：分析和預(yù)測.確立目標(biāo)。擬定和選擇實(shí)施方案.編制 具體計(jì)劃和預(yù)算.反饋。（2）組織職能：組織職能是管理的重要職 能，是管理活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和前提。主要體現(xiàn)在一下幾個(gè)方面:建立 組織機(jī)構(gòu).分工、確定職責(zé)范圍。配備人員、明確責(zé)任.建立信 息溝通渠道。制定規(guī)章制度。（3）控制職能：控制職能是通過對 各種活動(dòng)的監(jiān)控和調(diào)節(jié)，保證實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的重要職能。實(shí)現(xiàn)控制必 須是在有計(jì)劃，有組織的前提下.包括以下幾個(gè)方面： 確立標(biāo)準(zhǔn)。

12、衡量成效。糾正偏差.六.案例分析（1X15=15）患者 55歲女性小學(xué)教師,55歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰三天來到 呼吸門診。當(dāng)時(shí)為上午十點(diǎn)左右。患者持掛號單到呼吸科候診，當(dāng)班 醫(yī)師未按掛號順序診療候診者,使患者等了近一個(gè)小時(shí)。在接診過程 中，醫(yī)師病史詢問簡單，未進(jìn)行血常規(guī)、胸透等檢查,開具“左氧氟 沙星”靜脈輸液3 天。第二天患者雙上下肢出現(xiàn)少量皮疹，病人來到 該院門診詢問另一名呼吸科醫(yī)師,醫(yī)師未予正面回答,要病人下次來 上次的接診醫(yī)師。次日上午患者全身皮疹、瘙癢難忍、結(jié)膜充血,皮 膚科門診就診，診斷為“藥物性皮疹”，給予停用“左氧氟沙星、 使用激素、外用藥物等處理,3 天后皮疹消退,患者對門診

13、管理及呼吸 科醫(yī)師服務(wù)質(zhì)量及藥品質(zhì)量提出質(zhì)疑與投訴.請你結(jié)合所學(xué)知識，從醫(yī)院管理角度，分析患者投訴的原因及處 理措施。分析:1、患者上午十點(diǎn)左右。掛號等待近一個(gè)小時(shí)才就診,患者心理上 不悅,認(rèn)為門診管理存在問題,醫(yī)生或分診護(hù)士應(yīng)該進(jìn)行解釋原因，并 進(jìn)行道歉.2、接診過程中,醫(yī)師病史詢問簡單,未進(jìn)行血常規(guī)、胸透等檢查， 患者對接近下班前的這種醫(yī)療行為產(chǎn)生極度地不信任感。這種不信任 感不利于疾病的真確診斷與治療。3、醫(yī)院開具“左氧氟沙星”靜脈輸液3天。第二天患者雙上下 肢出現(xiàn)少量皮疹，病人來到該院門診詢問另一名呼吸科醫(yī)師，醫(yī)師未 予正面回答，要病人下次來上次的接診醫(yī)師。患者得皮疹,感到非常 焦慮，由于沒能得到醫(yī)師及時(shí)而負(fù)責(zé)任的答復(fù)，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一 步產(chǎn)生不滿.4、次日上午患者全身皮疹、瘙癢難忍、結(jié)膜充血，皮膚科門診就診,診斷為“藥物性皮疹，給予停用“左氧氟沙星”、使用激素、 外用藥物等處理,3 天后皮疹消退.皮