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文檔簡介

1、肝功能檢查是經(jīng)過各樣生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝相關(guān)的各項指標(biāo)、以反應(yīng)肝臟功能基本情況。因為肝臟功能多樣,因此肝功能檢查方法好多。與肝功能相關(guān)蛋白質(zhì)檢查有血清總蛋白、白蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗及甲胎蛋白檢查等;與肝病相關(guān)的血清酶類有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶等;與生物轉(zhuǎn)變及排泄相關(guān)的試驗有磺溴酞鈉滯留試驗等;與膽色素代謝相關(guān)的試驗,如膽紅素定量及尿三膽試驗等,聯(lián)合病史和癥狀選擇一組或此中幾項檢查,有助于肝功能的診療及談?wù)摗?、反應(yīng)肝實質(zhì)傷害的指標(biāo):主要包含丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等,此中ALT是最常用的敏感指標(biāo),1%的

2、肝細(xì)胞發(fā)生壞死時,血清ALT水平即可高升1倍。AST連續(xù)高升,數(shù)值超出ALT常常提示肝實質(zhì)傷害嚴(yán)重,是慢性化程度加重的標(biāo)記。2、反應(yīng)膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo):主要包含總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細(xì)胞變性壞死,膽紅素代謝阻攔或許肝內(nèi)膽汁淤積時,可以出現(xiàn)上述指標(biāo)高升。溶血性黃疸時,可以出現(xiàn)間接膽紅素高升。3、反應(yīng)肝臟合成功能的指標(biāo):主要包含白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長久白蛋白、膽堿脂酶降低,凝血酶原活動度降落,增補維生素K不可以糾正時,說明正常肝細(xì)胞漸漸減少,肝細(xì)胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟貯備功能減退,預(yù)后不良。4、反應(yīng)肝纖維化的指標(biāo):主要包含型前膠原(PP)、型膠原(C)、透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標(biāo)可以輔助診療肝纖維化和初期肝硬化。肝功檢查注意事項肝功能檢查,必然在空肚時抽血檢查??斩菚r間一般為812小時,關(guān)于首次檢查肝功能者,尤應(yīng)這樣。抽血檢查前一天最好禁酒類。肝功能檢查多項內(nèi)容測定值與飲食有必然關(guān)系。如喝酒,易使某些血清酶值

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