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文檔簡介
1、 缺 氧 Tel:; Email: 缺 氧 Tel:; Email: 教學(xué)目標(biāo) ?1.掌握 缺氧的原因、分類與血氧變化的特點(diǎn);缺氧時機(jī)體的功能與代謝變化。 ?2.熟悉 常用的血氧指標(biāo)。 ?3.了解 影響機(jī)體對缺氧耐受性的因素 教學(xué)目標(biāo) ?1.掌握 缺氧的原因、分類與血氧變化的特點(diǎn)本 章 主 要 內(nèi) 容 1 常 用 的 血 氧 指 標(biāo) 缺氧的原因,分類和血氧變化特點(diǎn) 缺氧時機(jī)體的功能和代謝變化 缺氧治療的病理生理基礎(chǔ) 2 3 4 本 章 主 要 內(nèi) 容 1 常 用 的 血 氧 指 標(biāo) 缺氧第一節(jié) 常用的血氧指標(biāo) 基 本 血 氧 指 標(biāo) 概念 正常值 影響因素 血氧分壓 血氧容量 血氧含量 血氧飽
2、和度 第一節(jié) 常用的血氧指標(biāo) 基 本 血 氧 指 標(biāo) 概念 正Hypoxia 血氧分壓 ( PO2 ) 【定義】 為物理溶解在血液中的氧產(chǎn)生的張力 ,又稱血氧張力 【正常值】 PaO2: 100mmHg;PvO2: 40mmHg 【影響因素】 吸入空氣的氧分壓 、肺的呼吸功能、組織對氧的利 用能力 Hypoxia 血氧分壓 ( PO2 ) 【定義】 為物理正常氧分壓“梯度”示意圖 正常氧分壓“梯度”示意圖 血氧容量(CO2max) Hypoxia 【定義】 指100ml血液中的血紅蛋白完全氧合后的最大帶氧量,取決于血液當(dāng)中Hb的質(zhì)和量。 【正常值】 CO2max: 20ml /dl 【影響因素
3、】 Hb的質(zhì)(Hb結(jié)合氧的能力)和量 【意義】 血氧容量大小反映血液攜氧能力 血氧容量(CO2max) Hypoxia 【定義】 指1血氧含量( CO2 ) Hypoxia 【定義】 指100ml血液實(shí)際含有的O2量稱為血氧含量。包括結(jié)合氧和游離氧。 【正常值】 CaO2約19ml/dl;CvO2為14ml/dl 【影響因素】 PaO2 & 血氧容量。 【意義】 提示血液實(shí)際供氧水平。 血氧含量( CO2 ) Hypoxia 【定義】 指10血氧飽和度(SO2) Hypoxia 【定義】 血液當(dāng)中的氧合血紅蛋白占總血紅蛋白的的百分?jǐn)?shù)。 【正常值】 SaO2:95%99%; SvO2:70%75
4、%。 【影響因素】 主要取決于PaO2(氧解離曲線) 血氧飽和度(SO2) Hypoxia 【定義】 血液當(dāng)中氧離曲線 氧離曲線 氧氣的獲得和利用外呼吸 2O 氧bH氣的獲得HbO2 和利氣體在血液中的運(yùn)輸 HbO2 用 內(nèi)呼吸 氧氣的獲得和利用外呼吸 2O 氧bH氣的獲得HbO2 和 概念(Concept) Hypoxia 【缺氧】 當(dāng)組織供氧不足或用氧障礙,從而引起細(xì)胞代謝、功能以致形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程 。 概念(Concept) Hypoxia 第二節(jié) 缺氧的類型、原因和發(fā)病機(jī)制 肺部攝氧 血液攜氧 循環(huán)運(yùn)氧 組織用氧 乏氧性缺氧 血液性缺氧 循環(huán)性缺氧 組織性缺氧 第二節(jié) 缺氧的類型、原因和發(fā)病機(jī)制 肺部攝氧 血液攜氧 一、乏氧性缺氧(Hypoxic hypoxia) 乏氧性缺氧是指由于動脈氧分壓降低,動脈血氧含量減少,導(dǎo)致組織供氧不足的缺氧。原 因 ?吸入氣氧分壓過低(大氣性缺氧) ?外呼吸功能障礙 (呼吸性缺氧) ?靜脈血分流入動
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