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文檔簡介

異位胰腺影像學(xué)診斷 胰腺先天性病變一 、 異位胰腺（heterotopic pancreas）異位胰腺又稱迷走胰腺或副胰腺，是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺組織在各年齡段均有發(fā)現(xiàn)，以4050歲多見，男女比例 3：l異位胰腺可發(fā)生在大多數(shù)腹部器官，80發(fā)生于胃（常在幽門前區(qū)）和十二指腸 ，較少發(fā)生于回腸、腸系膜、膽道、脾臟、麥克爾憩室或闌尾病 因是胚胎發(fā)育過程中的先天性畸形多數(shù)學(xué)者認(rèn)為異位胰腺的形成是胚胎時(shí)期的胰腺原基與原腸粘連或穿透原腸壁，并隨原腸的旋轉(zhuǎn)及縱行生長而分布于各個(gè)異常部位也有認(rèn)為本病是內(nèi)胚層異向分化所致病 理大體所見為圓形或不規(guī)則的淺黃色或淡紅色實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，單發(fā)，偶見多發(fā)，一般體積較小，直徑2mm4cm75%位于黏膜下層，少數(shù)可位于肌層或漿膜下，沒有包膜鏡檢時(shí)異位胰腺具有正常胰腺的組織特點(diǎn)當(dāng)異位胰腺位于胃或十二指腸黏膜下時(shí)，常有一兩個(gè)管道開口于胃腸腔內(nèi)，開口通常位于胰腺隆起的最高處如果管道不開口于胃腸道，則可在局部擴(kuò)大呈囊狀臨床表現(xiàn)隨其所在部位及并發(fā)的病理改變而不同大多數(shù)患者無癥狀發(fā)生癥狀的主要原因?yàn)楫愇唤M織發(fā)生炎癥引起的狹窄和痙攣臨床表現(xiàn)無特異性，可出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心嘔吐

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