2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一含答案試卷10

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.休克時(shí)由于ATP供應(yīng)不足，細(xì)胞膜上鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)失靈，可導(dǎo)致高鉀血癥。正確答案:正確2.內(nèi)毒素可通過(guò)下列哪些機(jī)制引起DIC？A、使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損B、釋放PFC、直接激活因子D、使白細(xì)胞釋放凝血活酶E、激活產(chǎn)EP細(xì)胞正確答案:A,C,D3.AG增高型代謝性酸中毒時(shí)，血氯濃度正常。正確答案:正確4.如何鑒別功能性ARF和器質(zhì)性ARF（急性腎小管壞死所致少尿型ARF少尿期）？正確答案:可以從病因、尿液成分檢測(cè)進(jìn)行區(qū)別。1、功能性ARF的發(fā)生主要是由于各型休克早期，因有效循環(huán)

2、血量下降，交感興奮引起腎動(dòng)脈收縮腎血流減少導(dǎo)致少尿與內(nèi)環(huán)境紊亂發(fā)生，但是同時(shí)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，腎小管重吸收水鈉增強(qiáng)，所以尿液濃縮，尿比重高，尿滲透壓高，尿鈉低，尿/血肌酐比高，尿蛋白（-），尿沉渣（-）；2、ATN所致少尿型ARF的發(fā)生主要是腎臟持續(xù)缺血或發(fā)生再灌注損傷及腎中毒，急性腎小管壞死會(huì)導(dǎo)致腎臟濃縮功能障礙，引起尿液稀釋，故尿比重低，尿滲透壓低，尿/血肌酐比低，尿鈉高，并可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管5.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括A、損傷與抗損傷B、因果交替C、局部與整體D、康復(fù)E、死亡正確答案:A,B,C6.患者，男，54歲，因胸悶、大汗1h入急診病房。體查：血壓65/40mmH

3、g，意識(shí)淡漠，心率37次/min，律齊。既往有高血壓病史10年，否認(rèn)冠心病史。心電圖示度房室傳導(dǎo)阻滯。給予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等進(jìn)行擴(kuò)冠治療。入院上午10時(shí)用尿激酶靜脈溶栓。10時(shí)40分出現(xiàn)陣發(fā)性心室顫動(dòng)（室顫），立即給予除顫，至11時(shí)20分反復(fù)發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速、室顫，共除顫7次，同時(shí)給予利多卡因、小劑量異丙腎上腺素后心律轉(zhuǎn)為竇性，血壓平穩(wěn)，意識(shí)清楚。冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)：右冠狀動(dòng)脈上段85%狹窄，中段78%狹窄。為什么該患者在溶栓后出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常?A、治療不恰當(dāng)B、出現(xiàn)心肌缺血-再灌注損傷C、血壓過(guò)低D、血壓過(guò)高E、以上都不是正確答案:B7.細(xì)胞內(nèi)外液成分不同，它們之間滲透壓的關(guān)系

4、是，組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液。正確答案:錯(cuò)誤8.在肝性腦病治療中口服乳果糖的目的是A、降低腸道pH值B、抑制NH4+轉(zhuǎn)變NH3C、促進(jìn)NH3向腸腔內(nèi)擴(kuò)散D、主要在小腸發(fā)揮作用E、補(bǔ)充血糖正確答案:A,B,C9.酸中毒時(shí)H競(jìng)爭(zhēng)性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合。正確答案:正確10.尿毒癥時(shí)心臟可出現(xiàn)A、心力衰竭B、心律失常C、心肌受損D、纖維素性心包炎E、以上都是正確答案:A,B,C,D,E11.pH反常是指A、再灌注時(shí)迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會(huì)加重細(xì)胞損傷B、缺血組織pH值降低C、缺血組織pH值增高D、因使用堿性藥過(guò)量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒E、缺血組織酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)正確答案:A12

5、.感染性休克最容易發(fā)生MODS。正確答案:正確13.休克的補(bǔ)液原則是失多少補(bǔ)多少。正確答案:錯(cuò)誤14.采用低溫、低壓、低鈣液灌注，可加重缺血-再灌注損傷。正確答案:錯(cuò)誤15.缺血-再灌注時(shí)生成的氧自由基可以損傷細(xì)胞的哪些成分？A、膜磷脂B、蛋白質(zhì)C、DNAD、糖類E、RNA正確答案:A,B,C,D,E16.尿毒癥患者皮膚表面可出現(xiàn)尿素霜。正確答案:正確17.尿毒癥時(shí)皮膚可出現(xiàn)A、瘙癢B、干燥、脫屑C、呈黃褐色D、尿素霜E、以上都是正確答案:A,B,C,D,E18.下列哪些因素可促進(jìn)鈣超載的發(fā)生A、細(xì)胞內(nèi)高Na+B、細(xì)胞內(nèi)高K+C、細(xì)胞膜通透性增高D、肌漿網(wǎng)鈣泵功能抑制E、蛋白激酶C活化正確答案

6、:A,C,D,E19.PaCO246 mmHg（6.25kPa），見于A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒代償后C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒正確答案:B,C,E20.下列哪些可以作為腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、瞳孔散大或固定B、自主呼吸停止C、心跳停止D、不可逆性深昏迷E、腦電波消失正確答案:A,B,D,E21.休克初期抗損傷的代償反應(yīng)主要表現(xiàn)在：A、血液重新分配，保證心腦血液的供應(yīng)B、毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管數(shù)量減少C、動(dòng)-靜脈吻合支開放，經(jīng)過(guò)真毛細(xì)血管的血流減少D、回心血量增加和動(dòng)脈血壓的維持E、組織處于少灌少流正確答案:A,D22.高動(dòng)力型休克的血流動(dòng)力學(xué)

7、特點(diǎn)為A、總外周阻力降低B、總外周阻力升高C、心排出量增多D、皮膚溫度降低E、心臟排血量降低正確答案:A,C23.慢性腎功能衰竭時(shí)的貧血可能與哪些因素有關(guān)A、促紅細(xì)胞生成素減少B、骨髓造血功能受抑制C、腸道對(duì)鐵的吸收增多D、溶血E、少尿正確答案:A,B,D24.長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓可引起左心衰竭。正確答案:錯(cuò)誤25.發(fā)熱退熱期特點(diǎn)是A、血壓降低B、豎毛肌收縮C、汗腺分泌增加D、皮膚血管擴(kuò)張E、寒戰(zhàn)加重正確答案:A,C,D26.AG的主要意義在于區(qū)分代謝性酸中毒的類型和鑒別混合性酸堿平衡紊亂。正確答案:正確27.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制包括A、高磷血癥B、酸中毒C、1,25-(OH)2D3不足D、甲狀

8、旁腺激素分泌增多E、低鈣血癥正確答案:A,B,C,D,E28.SB是在全血在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下測(cè)得的。正確答案:正確29.HCO3-高于正常時(shí)可能存在A、原發(fā)性代謝性酸中毒B、代償后的代謝性酸中毒C、代償后的呼吸性酸中毒D、原發(fā)性代謝性堿中毒E、原發(fā)性呼吸性堿中毒正確答案:C,D30.引起急性腎功能衰竭的腎前因素有A、休克B、嚴(yán)重傷燒C、感染D、低鉀血癥E、擠壓傷正確答案:A,B,C,E31.慢性腎功能不全病人早期一般會(huì)出現(xiàn)夜尿。正確答案:正確32.心率加快是心力衰竭早期的代償反應(yīng)。正確答案:正確33.肺泡通氣/血流比例失調(diào)通常引起PaO2降低而PaCO2不增高的原因是A、靜脈血與動(dòng)脈血的PCO2差小B、此時(shí)機(jī)體耗氧量減少，CO2生成減少C、可經(jīng)非病變部位肺泡發(fā)生代償性通氣，增加排出CO2D、CO2的彌散能力比氧氣大E、血液流經(jīng)非病變部位肺泡時(shí)，其氧飽和度不能