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1、2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-外科護(hù)理(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男性,45歲。因車(chē)禍致左小腿疼痛、腫脹、局部皮膚瘀斑、畸形、功能障礙,被送入急診室,初步診斷為小腿骨折。急診科護(hù)士接診時(shí)首先應(yīng)注意觀察A、腎功能狀況B、心理變化C、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)情況D、神志E、患肢的血液循環(huán)正確答案:E為明確診斷,首選的檢查方法是A、X線平片B、核素骨掃描C、B超D、CTE、MRI正確答案:A小腿石膏固定后,護(hù)士最重要的工作是A、提供一個(gè)懸吊架B、提供一個(gè)床板C、檢查石膏的軟化點(diǎn)D、檢查患肢末端皮膚溫度E、經(jīng)常為病人翻身正確答案:D若病人有腓總神經(jīng)壓迫,會(huì)主訴A、腹痛
2、B、滴尿C、大便失禁D、足麻木E、腰背痛正確答案:D2.術(shù)后??砂l(fā)生肛瘺的是A、痔注射療法B、肛裂切除術(shù)C、血栓性外痔切開(kāi)取栓術(shù)D、肛管周?chē)撃[切開(kāi)引流術(shù)E、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)正確答案:D3.女,34歲。2天前自行駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍左下肢被汽車(chē)擠壓,現(xiàn)左下肢及左臀明顯腫脹、疼痛,活動(dòng)受限,X線檢查示見(jiàn)股骨骨折,血壓80/65mmHg,脈搏100次分,呼吸25次分,尿量每小時(shí)20ml。該病人最可能的診斷是A、骨筋膜室綜合征B、擠壓傷綜合征C、血管損傷D、神經(jīng)損傷E、深部靜脈血栓形成正確答案:B若上述診斷正確,接下來(lái)最可能出現(xiàn)A、呼吸窘迫綜合征B、股骨頭壞死C、下肢壞死D、肝功能不全E、腎衰竭正確答案:E4.男
3、性,47歲,摔倒后右小腿外上疼痛5小時(shí),體檢:右小腿外上端腫脹,壓痛明顯,足下垂,足拇趾背伸障礙,足背外側(cè)感覺(jué)遲鈍,X線示腓骨小頭骨折。該骨折最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、脛神經(jīng)損傷B、腓總神經(jīng)損傷C、腓腸神經(jīng)損傷D、大隱靜脈損傷E、小隱靜脈損傷正確答案:B下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、CT檢查B、神經(jīng)肌電圖檢查C、B超檢查D、踝關(guān)節(jié)X片檢查E、同位素掃描正確答案:B最理想的處理是A、手法復(fù)位+石膏固定B、手法復(fù)位+夾板固定C、手術(shù)探查D、持續(xù)骨牽引E、無(wú)需處理正確答案:C5.乳癌病變發(fā)展過(guò)程中最易受染的是A、肺B、肝C、腋窩淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、胸骨旁淋巴結(jié)正確答案:C6.腸外營(yíng)養(yǎng)發(fā)生導(dǎo)管性膿毒癥時(shí)
4、,最有效的措施為A、大劑量抗生素B、更換營(yíng)養(yǎng)液C、鎮(zhèn)靜、退熱D、拔除導(dǎo)管E、局部清潔、換藥正確答案:D7.頸性眩暈是指A、伴有呼吸困難的眩暈B、伴有頸部酸痛的眩暈C、頸部活動(dòng)時(shí)引起的眩暈D、先有頸部不適后有眩暈E、頸肩部神經(jīng)受刺激引起眩暈正確答案:C8.咽拭子培養(yǎng)取標(biāo)本的部位是 ( )A、頰部B、扁桃體C、舌腭弓,咽腭弓D、咽部E、舌四周正確答案:B,C,D9.患者女,57歲,因“發(fā)作性氣促10余年,加重2d”來(lái)診。查體:T36.5,R36次/min,P130次/min,BP160/100mmHg;急性病容,煩躁,端坐呼吸,口唇發(fā)紺;心律齊,雙肺叩診過(guò)清音,可聞及大量哮鳴音;腹部無(wú)異常;雙下肢
5、無(wú)水腫。為判斷病情嚴(yán)重程度,應(yīng)首選的檢查是A、痰涂片和培養(yǎng)B、血常規(guī)C、胸部X線片D、血?dú)夥治鯡、血電解質(zhì)F、肺功能正確答案:D下列護(hù)理、搶救措施中,錯(cuò)誤的是(提示入院6h后,病情變化,SaO75%,提高面罩吸氧濃度,血氧飽和度不能維持,且出現(xiàn)意識(shí)模糊,血壓下降至74/44mmHg。)A、立即建立靜脈通道B、面罩高流量吸氧C、立即做好氣管內(nèi)插管的準(zhǔn)備工作D、人工氣道一旦建立,立即行機(jī)械通氣E、補(bǔ)液和應(yīng)用血管活性藥物以維持血壓F、有效鎮(zhèn)靜以減少氧耗正確答案:B,F采用壓力支持模式,F(xiàn)iO60%,參數(shù)正確的是(提示立即氣管內(nèi)插管,機(jī)械通氣,經(jīng)積極處理后,SaO達(dá)92%,生命體征趨于穩(wěn)定。)A、控制
6、氣道峰壓40cmHOB、控制氣道平均壓40cmHOC、保證潮氣量800mlD、保證通氣量15L/minE、PEEP1520cmHOF、PSV32cmHO正確答案:A10.男性病人,65歲。吞咽困難進(jìn)行性加重5個(gè)月,目前只能進(jìn)流食。上消化道鋇餐造影發(fā)現(xiàn)食管中段7 cm狹窄及黏膜皺壁中斷,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩直徑15 cm淋巴結(jié)。最可能的診斷是A、食管癌B、食管炎C、賁門(mén)失弛緩癥D、老年性食管E、Barrett食管正確答案:A進(jìn)一步確診首選的方法是A、食管鏡B、淋巴活檢C、CTD、縱隔鏡E、超聲胃鏡正確答案:B如淋巴活檢病理證實(shí)為鱗癌,則最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、放療B、手術(shù)+放療C、胃食管轉(zhuǎn)流手術(shù)D、
7、化療E、胃造瘺術(shù)正確答案:B11.孕婦淋病治療可以使用的藥物是A、氟嗪酸B、紅霉素C、米諾環(huán)素D、強(qiáng)力霉素E、四環(huán)素正確答案:B12.骨折急救固定目的是( )A、避免損傷血管B、避免損傷神經(jīng)C、避免損傷內(nèi)臟D、減輕疼痛E、便于運(yùn)送正確答案:A,B,C,D,E13.術(shù)后為預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā),臨床常選擇A、膀胱全切B、全身放療C、全身化療D、內(nèi)分泌治療E、膀胱灌注正確答案:E14.膽道疾病做B超檢查前禁飲、食的時(shí)間是A、禁食水8小時(shí)B、禁食水4小時(shí)C、禁食12小時(shí),禁水6小時(shí)D、禁食12小時(shí),禁水4小時(shí)E、禁食8小時(shí),禁水4小時(shí)正確答案:D15.女性,30歲,因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時(shí)
8、病人出現(xiàn)高熱,脈速(每分鐘達(dá)120次以上),煩躁不安,其原因可能是A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、傷口內(nèi)血腫,壓迫氣管C、甲狀旁腺損傷D、肺炎E、甲狀腺危象正確答案:E16.男性,39歲,因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見(jiàn):乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至210/L以下,血小板計(jì)數(shù)減至6010/L以下。既往有肝硬化病史。首先考慮診斷為A、上消化道出血B、便血C、門(mén)脈高壓癥D、嘔血E、十二指腸潰瘍出血正確答案:C若實(shí)施分流術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、門(mén)腔靜脈分流術(shù)B、脾腎靜脈分流術(shù)C、脾腔靜脈分流術(shù)D、腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)E、冠狀靜脈(胃支
9、、食管支及高位食管支)分流術(shù)正確答案:E分流術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)前23日口服腸道不吸收的抗生素B、術(shù)前2日晚做清潔灌腸C、保證腎功能正常D、穩(wěn)定患者情緒E、保證睡眠充足正確答案:B17.患者女性,46歲。患腰椎間盤(pán)突出癥5年,經(jīng)臥硬板床和骨盆牽引等保守治療無(wú)效?,F(xiàn)癥狀逐漸加重,行走100200米即出現(xiàn)下肢疼痛,須休息或下蹲數(shù)分鐘才能緩解,入院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。該患者術(shù)后第1天可以進(jìn)行的功能鍛煉是A、三點(diǎn)式支撐法B、四點(diǎn)式支撐法C、五點(diǎn)式支撐法D、直腿抬高E、頭、上肢及背部后伸正確答案:D此鍛煉方式最主要的目的是為了預(yù)防A、神經(jīng)根粘連B、血腫形成C、骨質(zhì)疏松D、傷口感染E、肌肉萎縮
10、正確答案:A18.患者女性,27歲。產(chǎn)后4周,右乳房紅腫疼痛已1周。T38.5,WBC1410/L。懷疑深部膿腫,有效的檢查方法是A、X線檢查B、B超檢查C、CT檢查D、穿刺抽吸E、查波動(dòng)感正確答案:D19.維A酸類用藥多少天后可出現(xiàn)輕度刺激反應(yīng)如局部潮紅、脫屑、繃緊或燒灼感A、12天B、34天C、512天D、1214天E、20天正確答案:C20.男性,33歲,騎摩托車(chē)時(shí)不慎跌倒,當(dāng)時(shí)昏迷約2分鐘后蘇醒(旁人估計(jì)),回家后由親友護(hù)送入院求診。癥見(jiàn)頭暈、惡心、欲吐、神疲懶言,對(duì)翻車(chē)當(dāng)時(shí)情形記憶不清。檢查:頭部無(wú)創(chuàng)口、皮下無(wú)血腫,左額部有壓痛,兩側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)靈敏。測(cè)血壓、呼吸、脈搏、體
11、溫均正常,血液化驗(yàn)無(wú)異常改變。可能的診斷為A、腦震蕩B、腦挫傷C、腦干損傷D、顱內(nèi)血腫E、腦水腫正確答案:A21.女性,62歲,因膽道結(jié)石、膽道感染致休克,正在快速輸液,監(jiān)測(cè)病人CVP10 cmHO,BP80/60mmHg,該病人應(yīng)采取的處理措施A、充分補(bǔ)液B、給強(qiáng)心藥C、糾正酸中毒D、舒張血管E、補(bǔ)液試驗(yàn)正確答案:E22.診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是A、呼吸深而快,呼氣有酮味,二氧化碳結(jié)合力下降B、呼吸淺而慢,二氧化碳結(jié)合力升高C、呼吸深而慢,二氧化碳結(jié)合力升高D、呼吸困難,二氧化碳結(jié)合力升高E、呼吸困難,二氧化碳結(jié)合力下降正確答案:A23.患者,男性。飽餐后不久出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐而
12、就診。查體:T38,P80次分,BP1610kPa,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)處壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張。初步診斷應(yīng)為A、腹腔膿腫B、急性腹膜炎C、急性闌尾炎D、腸梗阻E、腸穿孔正確答案:C護(hù)理方面禁忌做的是A、臥床休息B、嚴(yán)重者禁食C、嚴(yán)密觀察病情D、適當(dāng)應(yīng)用解痙劑E、適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑正確答案:E24.患者,男性,42歲,因急性化膿性梗阻性膽管炎急診入院,寒戰(zhàn),體溫驟升至41,脈搏112次分,血壓85/65mmHg,其休克類型為A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、神經(jīng)性休克E、過(guò)敏性休克正確答案:A25.男性,24歲,出現(xiàn)肛門(mén)周?chē)掷m(xù)性跳痛,皮膚硬結(jié)紅腫4天,并有局部壓痛,可能出現(xiàn)了A、肛裂B、
13、外痔C、肛門(mén)周?chē)撃[D、坐骨肛管間隙膿腫E、骨盆直腸間隙膿腫正確答案:C26.下列關(guān)于國(guó)內(nèi)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的描述,錯(cuò)誤的是A、此病大多繼發(fā)于肺結(jié)核B、老年人抵抗力低,易發(fā)生骨與關(guān)節(jié)結(jié)核C、病人常有低熱、倦怠、食欲減退和體重減輕D、實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血沉增快E、一般應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療正確答案:B27.患者,男性,45歲。因膽石癥膽管炎住院,血化驗(yàn)pH7.30,BE-7mmol/L,COCP15mmol/L,提示有A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、水中毒正確答案:A28.肝癌的定位檢查中首選的檢查方法是A、CTB、B超C、AFP測(cè)定D、選擇性腹腔動(dòng)脈造影E、肝細(xì)針穿刺細(xì)胞
14、學(xué)檢查正確答案:B29.腎損傷后提示應(yīng)緊急手術(shù)的癥狀是A、明顯血尿B、嚴(yán)重休克不能糾正C、疼痛難以忍受D、合并前臂骨折E、高熱正確答案:B30.患者,男性,57歲。因水腫、無(wú)尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用慶大霉素和復(fù)方磺胺甲噁唑(新諾明)治療,而后出現(xiàn)水腫,尿量進(jìn)行性減少。查體:眼瞼水腫.雙下肢凹陷性水腫。該患者最可能患有A、急性腎功能衰竭B、急性呼吸衰竭C、急性心力衰竭D、多器官功能不全綜合征(MODS)E、腦水腫正確答案:A針對(duì)該患者的護(hù)理措施,下列正確的是A、控制水的攝入量B、高蛋白、高熱量、高維生素飲食C、禁止含鉀食物和藥物的攝入D、控制感染E、嚴(yán)重時(shí)可選擇透析療法正確答案:A,C,D,E31.患者,男性,52歲。間歇性血尿半年,行膀胱鏡檢查后鼓勵(lì)其多飲水的目的是A、增加排尿,預(yù)防感染B、補(bǔ)充血液量C、減輕尿道疼痛D、減輕尿道黏膜水腫E、較少出血正確答案:A32.目標(biāo)管理的特點(diǎn)有A、有目標(biāo)特定性B、有期限規(guī)定C、員工參與管理的一種形式D、是自主管理的方法E、強(qiáng)調(diào)有效地反饋正確答案:C,D,E33.對(duì)骨肉瘤的處理原則,下列正確的是A、以手術(shù)治療為主B、術(shù)前、術(shù)后化學(xué)治療C、無(wú)保肢條件者行截肢術(shù)D、手術(shù)刮除,沖洗凈后再用松骨質(zhì)或骨水泥填充E、手術(shù)做瘤段切除
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