胸痛的鑒別診斷詳解課件

1、精選ppt1精選ppt1胸痛的鑒別診斷寶雞市中心醫(yī)院急診科王瑜清精選ppt2胸痛的鑒別診斷寶雞市中心醫(yī)院急診科王瑜清精選ppt2主要內(nèi)容（一）胸痛概述（二）高危胸痛的概論（三）胸痛的鑒別診斷要點精選ppt3主要內(nèi)容（一）胸痛概述（二）高危胸痛的概論（三）胸痛的鑒別診胸痛系常見癥狀病因復(fù)雜確診不易危險性差異大急性胸痛有可能預(yù)示嚴(yán)重的不良預(yù)后心源性胸痛往往有很強的時間依賴性?精選ppt4胸痛系常見癥狀病因復(fù)雜確診不易危險性差異大急性胸痛有可能預(yù)示胸痛是常見的臨床癥狀美國擬診ACS所致胸痛住院400萬例 30萬90萬約80-90萬200萬SCD AMI UAP Non-cardiac Chest p

2、ain精選ppt5胸痛是常見的臨床癥狀美國擬診ACS所致胸痛住院400萬例 目前胸痛診治中存在的主要問題高危急性胸痛患者就醫(yī)等時太長；低危胸痛患者入院治療太多、浪費太高；各種胸痛尤其是ACS的治療差異太大；胸痛規(guī)范診治的平臺太少； 安全、有效、經(jīng)濟的治療方式勢在必行精選ppt6目前胸痛診治中存在的主要問題高危急性胸痛患者就醫(yī)等時太長；正確鑒別和評估胸痛十分重要?清晰的臨床思維熟練的疾病分類迅速地進(jìn)行鑒別剔出高危篩出低危迅速救治精選ppt7正確鑒別和評估胸痛十分重要?清晰的臨床思維熟練的疾病分急性胸痛鑒別診斷思路?依病因分為：心源性胸痛非心源性胸痛.依危險程度分為：高危的胸痛低危的胸痛精選ppt

3、8?急性胸痛鑒別診斷思路?依病因分為：心源性胸痛非心源性胸痛.依高危胸痛ACS主動脈夾層PE張力性氣胸等精選ppt9高危胸痛ACS主動脈夾層PE張力性氣胸等精選ppt9GRACE研究14國家、95家醫(yī)院入選“ACS”患者11540例STEMI 30%Non-STEMI 25%UAP 38%Other Cardiac 4%Non-Cardiac 3%精選ppt10GRACE研究14國家、95家醫(yī)院入選“ACS”患者1154低危胸痛部分心胸疾病胸壁疾病膈下疾病精神因素精選ppt11低危胸痛部分心胸疾病胸壁疾病膈下疾病精神因素精選ppt11胸痛的鑒別診斷精選ppt12胸痛的鑒別診斷精選ppt12鑒別診斷原則?一是要快速排除最危急的疾病二是對不能確診者應(yīng)常規(guī)留觀?精選ppt13鑒別診斷原則?一是要快速排除最危急的疾病二是對不能確診者應(yīng)常鑒別流程(1) 判斷病情, 穩(wěn)定生命體征(2) 獲取病史和體征;(3) 針對性的輔助檢查;(4) 明確病因的立即針對性的治療;(5) 對不能明確病因的,留院觀察。精選ppt14鑒別流程(1) 判斷病情, 穩(wěn)定生命體征(2) 獲取病史和體?. 據(jù)美國MIRNET的資料,在青壯年人群中,神經(jīng)肌肉源性疼痛占36%,胃腸源性疼痛占19%,而心源性疼痛僅占16%.在年輕人和更年期女性出現(xiàn)的胸痛中,功能性胸痛占有相當(dāng)?shù)谋壤?但