2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-臨床醫(yī)學(xué)綜合（本科定向）歷年真題精選一含答案9

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-臨床醫(yī)學(xué)綜合（本科定向）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.6歲男孩，摔倒時左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動脈搏動減弱。傷后有垂腕表現(xiàn)，可能是:A、肌損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、皮膚損傷E、缺血性肌攣縮正確答案:C最可能的診斷是:A、橈骨頭半脫位B、橈骨頭骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鷹嘴骨折正確答案:C2.心源性猝死最常見于:( 難度：2)A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣脫垂C、冠心病D、肥厚性心肌炎E、擴張型心肌病正確答案:C3.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是：( 難度：2)A、卵巢B、輸卵管C、

2、子宮后壁下段D、直腸子宮陷凹E、宮骶韌帶正確答案:D4.胃穿孔的典型X線檢查所見：( 難度：1)A、胃泡擴張B、膈下游離氣體C、雙側(cè)橫膈抬高D、腸管擴張E、胃內(nèi)有液平正確答案:B5.下列哪項屬于糖尿病大血管并發(fā)癥：( 難度：4)A、冠心病B、眼底病變C、糖尿病腎病D、神經(jīng)病變E、肌肉病變正確答案:A6.根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法，霍亂屬于何種傳染病：( 難度：1)A、強制管理傳染病B、嚴(yán)格管理傳染病C、監(jiān)測管理傳染病D、限期控制的傳染病E、到2000年消滅的傳染病正確答案:A7.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位：( 難度：1)A、脊柱B、髖部C、肩部D、膝部E、肘部正確答案:A8.關(guān)于治療缺鐵性貧血

3、正確的是:( 難度：3)A、目的是使HB恢復(fù)正常B、維生素B12可增加療效C、多飲茶水D、HB正常后再服用鐵劑4-6個月E、禁用酸性藥物正確答案:D9.女，28歲，停經(jīng)3個月，早孕反應(yīng)消失，陰道少許流血2天。婦科檢查：宮口閉，子宮如妊 娠8周大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。 該患者正確的處理措施是：A、繼續(xù)觀察1周B、孕激素保胎治療C、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D、雌激素治療后刮宮E、以上均否正確答案:D該患者最可能的診斷：A、完全流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、流產(chǎn)感染D、稽留流產(chǎn)E、先兆流產(chǎn)正確答案:D為明確診斷，首選檢查是：A、腹部CT檢查B、多普勒超聲檢測C、B超檢查D、診斷性刮宮E、血孕酮測定正確答案:

4、C10.不發(fā)生周期性變化的組織是：( 難度：2)A、陰道黏膜上皮B、卵巢生發(fā)上皮C、子宮內(nèi)膜D、宮頸黏膜E、輸卵管黏膜正確答案:A11.心臟驟停的診斷最準(zhǔn)確的是:( 難度：1)A、神志突然喪失B、呼吸停止C、頸動脈搏動消失D、瞳孔散大E、以上都對正確答案:C12.開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為:( 難度：2)A、胸腔閉式引流術(shù)B、氣管內(nèi)插管，呼吸機呼氣末正壓通氣C、迅速封閉胸壁創(chuàng)口D、吸氧E、剖胸探查術(shù)正確答案:C13.男性，32歲，經(jīng)常性周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食可緩解，服抗酸藥物 可止痛：該患者的治療療程適合的是：A、1-2周B、2-4周C、4-6周D、3-4周E、以上均否正確答

5、案:C該患者最可能的診斷是：A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性胃炎D、膽囊炎E、以上均否正確答案:B經(jīng)2周治療后該患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，一次酒后突然上腹劇烈疼痛，體溫37.5，惡心、嘔吐、出汗、口干，脈快，血壓90/60mmHg，肝濁音界下移。右上腹緊張，壓痛，反跳痛， 叩診移動性濁音。胰淀粉酶：64單位，白細(xì)胞（），中粒：80%，該患者可能發(fā)生了： A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、潰瘍病穿孔D、急性膽管炎E、以上均否正確答案:C經(jīng)檢查該患者確診十二指腸潰瘍，HP(+)，下列哪項治療合理：A、奧美拉唑+硫糖鋁+阿莫西林B、奧美拉唑+硫糖鋁+西咪替丁C、奧美拉唑+硫糖鋁D、奧美拉唑+西咪替丁+氫

6、氧化鋁E、以上均可正確答案:A為明確診斷首選檢查：A、血氣分析B、腹部X線C、胃鏡檢查D、腹部彩色B超E、以上均否正確答案:C最主要的治療方案是：A、緊急手術(shù)治療B、服用云南白藥C、奧美拉唑D、胃腸減壓E、以上均否正確答案:A14.消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是:( 難度：1)A、慢性,周期性、節(jié)律性上腹疼痛B、周期性發(fā)作的無節(jié)律性上腹痛C、反復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥D、慢性經(jīng)過的消化不良E、以上各點都是正確答案:A15.診斷進(jìn)行性血胸，錯誤 的是:( 難度：3)A、Hb反復(fù)測定呈進(jìn)行性下降B、經(jīng)輸血補液后，血壓不回升，或暫時升高很快又降低C、脈快、血壓持續(xù)下降D、胸膜腔穿刺抽不出血，但線檢查顯示胸膜腔陰影越

7、來越大E、胸膜腔閉式引流血量連續(xù)3小時總量達(dá)200ml正確答案:E16.臨床檢出傷寒桿菌陽性率最高的是：( 難度：3)A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、大便培養(yǎng)D、小便培養(yǎng)E、.痰培養(yǎng)正確答案:B17.大面積燒傷早期最重要的治療是:( 難度：2)A、補液B、防治感染C、止痛D、植皮E、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素正確答案:A18.男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100-200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有出血點，上臂有瘀斑?；灒篐b 180g/L,WBC 6*109/L,血小板 34*109/L，血涂片幼稚細(xì)胞0.12（12%），異常淋巴細(xì)胞

8、0.20（20%），尿檢紅細(xì)胞滿視野，蛋白（+）。病人最可能的診斷是：A、慢性粒細(xì)胞性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、鉤端螺旋體病D、急性腎小球腎炎E、腎綜合征出血熱正確答案:E引起此病早期休克的原因是：A、大出血B、電解質(zhì)紊亂C、酸中毒D、血管通透性增加使血容量下降E、嚴(yán)重感染正確答案:D19.肺癌中，最常見的病理組織學(xué)類型是：( 難度：2)A、大細(xì)胞癌B、小細(xì)胞癌C、腺癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、巨細(xì)胞癌正確答案:D20.引起左心衰竭臨床表現(xiàn)的主要原因是:( 難度：2)A、左室擴大B、肺淤血、肺水腫C、肺動脈壓增高D、心室重構(gòu)E、體循環(huán)靜脈壓升高正確答案:B21.關(guān)于加用碘劑對甲狀腺大部切除術(shù)

9、患者手術(shù)前用藥的敘述不 正確的是:( 難度：4)A、碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作B、常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液）C、每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D、一般約4周（不宜超過8周）E、凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑正確答案:D22.男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)?；A(chǔ)代謝率+31，2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29。甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐時處理方法是立即：A、測定血清鈣濃度B、口服鈣劑C、口服二氫速固醇D、靜脈注射10葡萄糖酸鈣 10-20mlE、行甲狀旁腺移植術(shù)正確答案:D最可能的診斷是：A、單純

10、性甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、原發(fā)性甲亢D、繼發(fā)性甲亢E、甲狀腺腫瘤正確答案:D最有效的治療是：A、長期抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)治療C、放射治療D、甲狀腺素治療E、中醫(yī)治療正確答案:B23.診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)：( 難度：2)A、血肌酐水平升高B、伴有糖尿病眼底病變C、浮腫D、尿中有微量白蛋白E、尿中有紅細(xì)胞正確答案:D24.添加輔食的原則，下列哪項是錯誤 的：( 難度：1)A、由多到少B、由稀到稠C、由細(xì)到粗D、由一種到多種E、為了營養(yǎng)全面每天換一種正確答案:E25.防止子宮下垂最主要的韌帶是：( 難度：2)A、子宮圓韌帶B、子宮闊韌帶C、子宮主韌帶D、m骶韌帶E、腹股溝韌帶正確答

11、案:C26.屬于穩(wěn)定骨折的是:( 難度：2)A、粉碎骨折B、嵌入骨折C、斜形骨折D、螺旋骨折E、椎體13骨折正確答案:B27.初孕婦自覺胎動，多數(shù)開始于：( 難度：1)A、妊娠1214周B、妊娠1517周C、妊娠1820周D、妊娠2123周E、妊娠2426周正確答案:C28.判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征：( 難度：1)A、壓痛反跳痛B、腸鳴音減弱C、腹脹加重D、頻繁嘔吐E、腹痛加重正確答案:A29.小兒生長發(fā)育最快的時期是：( 難度：2)A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、新生兒期正確答案:A30.腹部實質(zhì)性臟器手術(shù)的切口屬于：( 難度：1)A、清潔傷口B、可能污染傷口C、污染傷口

12、D、感染傷口E、輕度污染傷口正確答案:A31.慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是:( 難度：2)A、過勞B、大量利尿劑C、使用鎮(zhèn)靜劑D、呼吸道感染E、使用支氣管擴劑正確答案:D32.艾滋病的發(fā)生主要是HIV侵犯了人體的:( 難度：1)A、B-淋巴細(xì)胞B、輔助性T-淋巴細(xì)胞C、單核-巨嗜細(xì)胞D、自然殺傷細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案:B33.女，26歲，間歇浮腫5年。查：血壓190110mmHg，血紅蛋白85gL，尿蛋白，尿紅細(xì)胞46個HP。該疾病最常見的發(fā)病人群是:A、老年男性B、成年女性C、小孩D、中年男性E、以上均否正確答案:B哪種疾病的可能性大:A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎C、狼瘡性腎炎D、慢

13、性腎盂腎炎E、高血壓腎小動脈硬化正確答案:B首選檢查項目是：A、K+、Na+、C1、Ca2+B、血常規(guī)C、腎臟B超D、BUN、CrE、尿蛋白定量正確答案:D治療措施除 哪項外，均需慎用:A、甘露醇B、粘菌素C、美加明D、甲基多巴E、妥布霉素正確答案:D34.輸卵管妊娠最常見的著床部位是在輸卵管的：( 難度：2)A、傘部B、壺腹部C、峽部D、壺腹部與峽部連接處E、間質(zhì)部正確答案:B35.肺心病呼吸衰竭時吸氧應(yīng):( 難度：2)A、高流量吸氧B、按需吸氧C、低濃度(35%）持續(xù)給氧D、低濃度間斷給氧E、以上都不是正確答案:C36.1歲小兒的動作能，不 可能的是：( 難度：1)A、會爬B、會拍手C、會

14、自己坐起來D、會騎三輪車E、會彎腰拾東西正確答案:D37.口服避孕藥后不規(guī)則出血，正確的處理方法是：( 難度：3)A、加服少量雌激素B、需立即停藥C、加服少量孕激素D、加服少量雄性激素E、加倍服藥正確答案:A38.病毒性肝炎的臨床類型不 包括:( 難度：1)A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重型肝炎D、淤膽型肝炎E、藥物性肝損害正確答案:E39.產(chǎn)生HCG的主要部位：( 難度：2)A、胎膜B、卵巢黃體C、合體滋養(yǎng)層細(xì)胞D、葉狀絨毛膜E、胎兒胎盤單位正確答案:C40.患者，男性，37 歲，車禍致方向盤擠壓上腹部6小時，上腹、腰背部、左肩部持續(xù)性疼痛， 伴惡心嘔吐。查體，體溫38.4，呼吸28次/分，脈搏120次/ 分，血壓90/60mmHg，腹脹， 上腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移