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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-眼科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.眼球貫通傷可引起( )A、視網(wǎng)膜裂孔B、眼內(nèi)出血C、視網(wǎng)膜牽引性脫位D、眼球內(nèi)異物存留E、外傷性白內(nèi)障正確答案:A,B,C,D,E2.瞼外翻的病因分類包括A、麻痹性B、先天性C、瘢痕性D、痙攣性E、老年性正確答案:A,C,D,E3.結(jié)膜炎至少應(yīng)具備的基本體征是( )A、乳頭增生B、濾泡形成C、結(jié)膜充血D、結(jié)膜下出血E、分泌物增多正確答案:C4.增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(如圖)最主要的標(biāo)志是 ( )A、視網(wǎng)膜水腫B、視網(wǎng)膜硬性滲出C、視網(wǎng)膜的新生血管形成D、視網(wǎng)膜前膜E、視網(wǎng)

2、膜內(nèi)出血正確答案:C5.眼球鈍挫傷易造成哪部分破裂 ( )A、直肌附著點(diǎn)處鞏膜B、鞏膜赤道部C、角鞏膜緣D、角膜E、結(jié)膜正確答案:A,C6.虹膜睫狀體炎癥可引起疼痛是由于含有 ( )A、睫狀神經(jīng)B、交感神經(jīng)C、副交感神經(jīng)D、后短神經(jīng)E、感覺神經(jīng)正確答案:E7.治療圓錐角膜的方法有哪些 ( )A、配戴眼鏡B、表面角膜鏡片術(shù)C、板層角膜移植術(shù)D、穿透性角膜移植術(shù)E、配用硬性角膜接觸鏡正確答案:A,B,C,D,E8.黏彈性保護(hù)劑在眼科手術(shù)中的作用是( )A、保護(hù)角膜B、維持前房恒定的深度C、防止玻璃體和虹膜的脫出D、預(yù)防高眼壓E、對前房出血或傷口滲血有止血作用正確答案:A,B,C,E9.關(guān)于急性虹膜

3、睫狀體炎治療,哪項(xiàng)不對A、可全身應(yīng)用激素B、局部頻繁點(diǎn)用氯地眼藥水C、立即散瞳,防止粘連D、口服泰普芬膠囊E、并發(fā)癥不用處理正確答案:E10.可引起視盤水腫(如圖)有以下哪幾項(xiàng) ( )A、惡性高血壓B、眼眶占位性病變C、葡萄膜炎D、低眼壓E、肺心病正確答案:A,B,C,D,E11.半乳糖性白內(nèi)障的治療一般為 ( )A、手術(shù)治療B、藥物治療C、放射治療D、飲食治療E、驗(yàn)光戴鏡正確答案:D12.患者女性,43歲,因雙眼視力下降15天,伴頭、頸、背部酸脹感,自覺近期白頭發(fā)明顯增多而就診。發(fā)病前有頭痛、耳鳴癥狀。眼部檢查:雙眼視力指數(shù)/50cm,眼球前段正常,眼底可見視乳頭輕度充血水腫,后極部視網(wǎng)膜黃

4、白色水腫,有滲出性視網(wǎng)膜脫離。需要對患者做下列哪些檢查( )A、眼壓測量B、視野檢測C、眼部B超D、熒光素眼底血管造影(FFA)E、眼底相干光斷層掃描(OCT)F、角膜共焦顯微鏡正確答案:A,B,C,D,E提示患者眼壓正常,OCT(圖164A,164B)和FFA(圖165A,165B)檢查結(jié)果見文末彩插164,圖165。 根據(jù)以上檢查結(jié)果,考慮患者目前的診斷是( )A、裂孔源性視網(wǎng)膜淺脫離B、視乳頭炎C、Vogt-小柳-原田綜合征D、中心性漿液性視網(wǎng)膜病變E、黃斑囊樣水腫F、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎正確答案:CVogt-小柳-原田綜合征最有診斷價(jià)值的檢查是( )A、眼底檢查B、視野檢查C、眼部B超D、F

5、FAE、眼部OCTF、眼電生理檢查正確答案:DVogt-小柳-原田綜合征FFA的特征性表現(xiàn)是( )A、后極部早期見新生血管膜,晚期明顯滲漏B、后期后極部有花瓣?duì)顭晒馊玖戏e存C、視乳頭滲漏D、后期呈大小不等多湖狀染料積存E、視網(wǎng)膜小靜脈管壁著染,熒光素滲漏F、早期后極部及中周部有多數(shù)細(xì)小熒光素滲漏點(diǎn),墨漬樣擴(kuò)散并彼此融合正確答案:C,D,FVogt-小柳-原田綜合征進(jìn)行OCT檢查的診斷價(jià)值是( )A、OCT顯示玻璃體界面粘連牽引B、OCT顯示后極部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離C、OCT可能顯示視網(wǎng)膜色素上皮脫離D、OCT顯示視乳頭水腫E、OCT可以跟蹤觀察疾病的進(jìn)展情況F、OCT可以判斷該疾病的預(yù)后正確答

6、案:B,D,E13.患者,男性,60歲。既往有3次右眼淚腺多形性腺瘤手術(shù)史。近1個(gè)月突發(fā)右眼疼痛,視力下降。無明顯發(fā)熱及流淚。檢查:Vod0.1,Vos0.8。右眼上瞼腫脹,可觸及外上方腫塊,活動(dòng)度差,觸痛(+),右眼向前下方突出。CT可見不規(guī)則形腫塊,周圍骨壁蟲蝕樣改變。該患者初步考慮為( )A、急性淚腺炎B、慢性淚腺炎C、急性淚囊炎D、淚腺多形性腺瘤復(fù)發(fā)E、淚腺多形性腺瘤惡變正確答案:E14.女性,46歲,自述左眼視物不清約3個(gè)月,CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述或答案 ( )A、雙側(cè)眼球未見病變B、左側(cè)玻璃體內(nèi)偏后方見絮狀高密度影C、雙側(cè)眼環(huán)形態(tài)密度正常D、考慮視網(wǎng)膜脫離E、考慮玻璃體

7、內(nèi)出血正確答案:B15.先天性上瞼下垂的病因有A、提上瞼肌發(fā)育不良B、動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全C、上瞼的炎性腫脹D、重癥肌無力E、交感神經(jīng)疾患正確答案:A,B16.下面不屬于機(jī)械性眼外傷的包括 ( )A、輻射性眼外傷B、晶狀體挫傷C、角膜挫傷D、玻璃體積血E、視網(wǎng)膜震蕩正確答案:A17.患者,女性,40歲,右眼脹痛2天伴同側(cè)額部疼痛。檢查結(jié)膜混合性充血,角膜混濁,周邊房角淺,眼底如圖,該患者最有可能的診斷是( )A、原發(fā)性開角型青光眼B、急性閉角型青光眼C、慢性閉角型青光眼D、惡性青光眼E、虹膜睫狀體炎性青光眼正確答案:B18.患者再滴眼藥的最短間隔時(shí)間為 ( )A、2分B、3分C、4分D、5分E、

8、10分正確答案:D19.前房角鏡檢查時(shí),依Scheie前房角分類法,能看到鞏膜突者為A、窄B、窄C、窄D、寬角E、窄正確答案:C20.患者,男,20歲。主因雙眼紅、痛、視力下降2天就診。查:雙眼結(jié)膜混合性充血,角膜后細(xì)小KP,房水閃輝(+),瞳孔縮小,瞳孔緣部分虹膜后粘,晶狀體無混濁,眼底未見明顯異常,指測眼壓Tn。該病例可能診斷為A、急性結(jié)膜炎B、青睫綜合征C、急性虹睫炎D、細(xì)菌性角膜炎E、角膜基質(zhì)炎正確答案:C對于該病人的處理,哪項(xiàng)不正確A、立即應(yīng)用1匹羅卡品眼藥水點(diǎn)眼B、局部頻點(diǎn)氯地眼藥水C、結(jié)膜下注射慶大霉素2萬單位,地塞米松2mgD、服泰普芬膠囊E、可靜脈點(diǎn)滴青霉素正確答案:A21.

9、白內(nèi)障術(shù)后引起低眼壓、淺前房的原因是A、脈絡(luò)膜滲漏B、瞳孔阻滯C、睫狀環(huán)阻滯D、傷口滲漏E、急性脈絡(luò)膜上腔出血正確答案:A,D22.患者,女性,47歲,主訴雙眼干澀半年余。下述哪種檢查方法最有意義 ( )A、X線碘油造影B、淚膜破裂時(shí)間測定C、熒光素鈉試驗(yàn)D、超聲檢查E、淚道沖洗正確答案:B點(diǎn)表面麻醉藥后,臨床診斷結(jié)膜干燥癥(干眼癥)的Schirmer試驗(yàn)數(shù)值為 ( )A、5分鐘濾紙滲濕長度小于10mmB、5分鐘濾紙滲濕長度小于5mmC、5秒鐘濾紙滲濕長度大于10mmD、5秒鐘濾紙滲濕長度大于5mmE、5分鐘濾紙滲濕長度小于5cm正確答案:B如患者診斷為角膜干燥癥,下述哪項(xiàng)治療是不必要的 (

10、)A、抗生素滴眼液B、眼瞼熱敷按摩C、正常的瞬目訓(xùn)練D、人工淚液E、淚道塞正確答案:C23.角膜軟化癥治療原則包括( )A、補(bǔ)充大量維生素A和其他維生素B、眼部涂抗生素眼膏預(yù)防繼發(fā)感染C、用1阿托品散瞳D、雙眼包扎,防止角膜穿孔E、同時(shí)治療存在的全身病正確答案:A,B,C,D,E24.上瞼退縮和滯后見于 ( )A、頸動(dòng)脈海綿竇瘺B、甲狀腺相關(guān)性眼病(如圖)C、神經(jīng)纖維瘤病D、眼眶靜脈曲張E、炎性假瘤正確答案:B25.一位病人的眼部有如圖表現(xiàn),則該病的特征性表現(xiàn)是( )A、疼痛B、畏光C、流淚D、局限性結(jié)節(jié)樣隆起E、局限性充血正確答案:D26.以下哪種成分不分泌淚液A、杯狀細(xì)胞B、上皮細(xì)胞C、w

11、ofring腺D、Krause腺E、淚腺正確答案:B27.患兒女,10歲。因雙眼視力逐漸下降2年來就診。無夜盲史。檢查:雙眼視力為0.1,驗(yàn)光結(jié)果:OD:-1.5 DS、OS:-1.75 DS,雙眼矯正視力0.2;外眼正常,屈光間質(zhì)透明,眼底檢查未見異常。為進(jìn)一步診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查有A、FFAB、B超C、VEPD、ERGE、EOGF、CT正確答案:A,C,D,E目前主要考慮的診斷包括(提示:FFA顯示脈絡(luò)膜湮滅。)A、視網(wǎng)膜色素變性B、Stargardt病C、視錐細(xì)胞營養(yǎng)不良D、結(jié)晶樣視網(wǎng)膜色素變性E、Best氏病F、格子狀色素上皮營養(yǎng)不良正確答案:B,C主要考慮的疾病是(提示:假如閃光視網(wǎng)膜

12、電圖檢查記錄無波形。)A、視網(wǎng)膜色素變性B、Stargardt病C、視錐細(xì)胞營養(yǎng)不良D、結(jié)晶樣視網(wǎng)膜色素變性E、Best氏病F、格子狀色素上皮營養(yǎng)不良正確答案:B,C你主要考慮的疾病是(提示:半年后隨訪觀察,患者雙眼視力下降到0.06,眼底檢查:雙眼黃斑顳側(cè)視網(wǎng)膜出現(xiàn)散在黃色斑點(diǎn),黃斑色澤正常,中心凹光反射略減弱,其余同初診時(shí)眼底改變。FFA檢查:除脈絡(luò)膜湮滅征征象外。雙眼黃斑區(qū)及對應(yīng)于黃斑顳側(cè)的黃色斑點(diǎn)處,出現(xiàn)了斑點(diǎn)狀“窗樣缺損”熒光損害,熒光異常范圍大于眼底檢查所見范圍。)A、視網(wǎng)膜色素變性B、Stargardt病C、視錐細(xì)胞營養(yǎng)不良D、結(jié)晶樣視網(wǎng)膜色素變性E、Best氏病F、格子狀色素上

13、皮營養(yǎng)不良正確答案:C該患者的診斷是A、視網(wǎng)膜色素變性B、Stargardt病C、視錐細(xì)胞營養(yǎng)不良D、結(jié)晶樣視網(wǎng)膜色素變性E、Best氏病F、格子狀色素上皮營養(yǎng)不良正確答案:C28.關(guān)于Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎說法正確的是 ( )A、90%為單眼發(fā)病B、玻璃體混濁C、角膜后有中等大小的KPD、可見虹膜后粘連E、以虹膜脫色素為特征的慢性非肉芽腫性葡萄膜炎正確答案:A,B,C,E29.房水的生理功能哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、營養(yǎng)角膜B、營養(yǎng)睫狀體、虹膜、視網(wǎng)膜C、維持眼壓D、營養(yǎng)晶狀體、玻璃體E、構(gòu)成屈光間質(zhì)正確答案:B30.(如圖)單孢病毒性角膜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的作用是 ( )A、預(yù)防穿孔B、減少復(fù)發(fā)C

14、、預(yù)防并發(fā)癥D、抑制病毒E、控制病情正確答案:A,B,C,E31.痙攣性瞳孔縮小時(shí),錯(cuò)誤的是( )A、應(yīng)用可卡因后,瞳孔增大B、應(yīng)用毒扁豆堿后瞳孔大小不變C、應(yīng)用可卡因后瞳孔無變化D、應(yīng)用阿托品后瞳孔開大E、正常情況下瞳孔極小正確答案:A32.男,7歲,因左眼視物不清半年入院,檢查左眼視力0.02,眼前段(-),眼底檢查如圖,不符合該病臨床特征的是 ( )A、最終失明的主要原因是視網(wǎng)膜脫離B、具有遺傳性C、其最有效的治療措施是視網(wǎng)膜光凝D、該病自然病程預(yù)后極差E、眼底檢查見大片黃白色脂質(zhì)沉著正確答案:B33.視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞時(shí),引起視力下降的主要原因是 ( )A、未及時(shí)用藥B、視網(wǎng)膜新

15、生血管C、并發(fā)白內(nèi)障D、黃斑水腫E、玻璃體出血正確答案:D34.以下哪些可以幫助診斷睫狀體分離( )A、外傷或手術(shù)后持續(xù)的低眼壓B、房角鏡檢查C、UBM檢查D、前房深度顯著變淺E、以上都是正確答案:E35.患者,男,55歲,雙眼視物成雙半月,檢查;血壓14085mmHg,視力右10,左10,雙眼前節(jié)及眼底未見異常,角膜映光點(diǎn)在右眼顳側(cè)瞳孔緣,右眼外轉(zhuǎn)不能過中線。同視機(jī)檢查OS注視L-3|+17|+30R。最可能的診斷A、共同性內(nèi)斜視B、共同性外斜視C、麻痹性內(nèi)斜視D、麻痹性外斜視E、麻痹性上斜視正確答案:C對患者進(jìn)行復(fù)像檢查,最可能出現(xiàn)的結(jié)果是A、水平同側(cè)復(fù)視,右眼顳側(cè)復(fù)像距離最大B、水平同側(cè)

16、復(fù)視,左眼顳側(cè)復(fù)像距離最大C、水平交叉復(fù)視,右眼顳側(cè)復(fù)像距離最大D、水平交叉復(fù)視,左眼顳側(cè)復(fù)像距離最大E、水平同側(cè)復(fù)視,左眼鼻側(cè)復(fù)像距離最大正確答案:A該患者最可能出現(xiàn)的代償頭位是A、面向右轉(zhuǎn),視線向左B、面向左轉(zhuǎn),視線向右C、面向右轉(zhuǎn),視線向右D、面向左轉(zhuǎn),視線向左E、頭向左肩傾,面向右轉(zhuǎn)正確答案:A患者最近有口渴,多尿,消瘦病史,空腹血糖112mmolL,則最佳治療方案A、控制血糖,營養(yǎng)神經(jīng)B、激素+抗生素C、手術(shù)矯正斜視D、三棱鏡治療E、藥物治療,3個(gè)月后手術(shù)矯正斜視正確答案:A36.有關(guān)眼外傷處理原則,錯(cuò)誤的是( )A、有生命危險(xiǎn)時(shí)首先搶救生命B、對化學(xué)傷,應(yīng)爭分奪秒地用大量水沖洗眼部C、對于開放性損傷,應(yīng)注射抗破傷風(fēng)血清D、眼球穿通傷時(shí),切忌擠壓眼球E、如合并眼瞼裂傷,應(yīng)先縫合眼瞼再修復(fù)眼球正確答案:E37.年齡相關(guān)性核性白內(nèi)障(如圖)與核硬化有何不同( )A、晶狀體顏色加深B、晶狀體核透明度降低C、晶狀體核的密度增加D、視力下降E、屈光度增加正確答案:D38.羊膜移植手

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