小兒發(fā)熱性疾病的一般知識及家庭護(hù)理-課件

1、小兒發(fā)熱性疾病的一般知識及家庭護(hù)理 小兒發(fā)熱性疾病的一般知識及家庭護(hù)理 每當(dāng)季節(jié)交替、天氣的變化等因素使得特別多小寶貝兒們都開始出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等感冒癥狀。此時,父母們往往會產(chǎn)生特別多顧慮,吃藥怕影響寶貝兒的健康,不吃藥又擔(dān)心燒壞小腦袋;到底家長們應(yīng)該用什么樣的態(tài)度來面對小孩的發(fā)燒呢？什么情況才需要看醫(yī)生呢？而長輩們口耳相傳的經(jīng)驗又是否確實奏效呢？今天我們就一起來聊聊小孩發(fā)燒了,究竟該如何辦。 每當(dāng)季節(jié)交替、天氣的變化等因素使得特別多小寶貝兒們都開始出現(xiàn) 如何判斷寶寶是否發(fā)燒？您會正確判斷小孩是否發(fā)熱不？ 如何判斷寶寶是否發(fā)燒？您會正確判斷小孩是否發(fā)熱不錯誤的判斷 1、媽媽用手摸一摸寶寶

2、的額頭和手心,寶寶的皮膚發(fā)燙,媽媽認(rèn)為寶寶確實是發(fā)燒了。 2、媽媽拿來體溫計給寶寶測量體溫,寶寶的體溫超過了37,媽媽認(rèn)為寶寶生病了。 錯誤的判斷 1、媽媽用手摸一摸寶寶的額頭和手心,寶寶正確的判斷 發(fā)熱是指寶寶體溫的異常升高,媽媽的手不是體溫計,不能準(zhǔn)確測量寶寶的體溫;而寶寶的正常腋下體溫應(yīng)為3637,只有超過37。4才能夠認(rèn)為是發(fā)熱。因此,上述兩種媽媽的做法都是錯誤的。 正確的判斷 發(fā)熱是指寶寶體溫的異常升高,媽媽的手不是然而,寶寶的體溫在某些因素的影響下,也常常會出現(xiàn)一些波動。例如在傍晚時,寶寶的體溫往往比清晨時要高一些;寶寶進(jìn)食、哭鬧、運動后,體溫也會暫時升高;假如衣被過厚、室溫過高等

3、,寶寶的體溫也會升高一些。假如寶寶有這種暫時的、幅度不大的體溫波動,只要他的一般情況良好,精神活潑,沒有其它癥狀和體征,通常也不應(yīng)該考慮是病態(tài)。 然而,寶寶的體溫在某些因素的影響下,也常常會出現(xiàn)一些波動。例正常體溫參考值 口腔體溫范圍36。737。7之間 腋窩溫度范圍36。037。4之間 直腸溫度范圍36。937。9之間 正常體溫參考值 口腔體溫范圍36。737。7之間 選擇合適的降溫方法 寶寶發(fā)熱,臨床上常用的降溫方法主要有兩種:物理降溫、藥物降溫。不管采納何種方法幫助寶寶降溫,要依照寶寶的年齡、體質(zhì)和發(fā)熱程度來決定。 選擇合適的降溫方法 寶寶發(fā)熱,臨床上常用的降溫方法主要有兩種新生兒期寶寶

4、發(fā)熱一般不宜采納藥物降溫;嬰幼兒一般感染所致的發(fā)熱最好先采納適當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧?。但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采納冷敷和酒精擦浴降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發(fā)。 新生兒期寶寶發(fā)熱一般不宜采納藥物降溫;嬰幼兒一般感染所致的發(fā)假如使用藥物降溫,要注意劑量不要太大,以免使寶寶出汗過多而引起虛脫或電解質(zhì)紊亂。兒科常用的退熱藥物種類特別多,不管使用那類都要注意。 假如使用藥物降溫,要注意劑量不要太大,以免使寶寶出汗過多而引 人體有一整套調(diào)節(jié)體溫的自動控制系統(tǒng),使人體的體溫保持在一定范圍內(nèi)。由于種種原因,當(dāng)致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫調(diào)節(jié)中樞本身功能紊亂時,產(chǎn)熱大于散熱,則體溫上升 。引起小兒發(fā)燒的原

5、因特別多,歸納起來可分為兩大類,即感染性和非感染性。 人體有一整套調(diào)節(jié)體溫的自動控制系統(tǒng),使人體的體溫保持寶寶發(fā)燒病理原因可大可小,嚴(yán)重者敗血癥、腦炎腦膜炎、心肌發(fā)炎等,不處理會導(dǎo)致殘廢或死亡;輕者只是輕微感冒,不理它也會自己好。但這中間的差異若非專業(yè)人員實難判斷,有時更須借助檢驗技術(shù)才能確實區(qū)別。 寶寶發(fā)燒病理原因可大可小,嚴(yán)重者敗血癥、腦炎腦膜炎、心肌發(fā)炎 我們常見的發(fā)熱都有哪幾類呢？主要有以下兩大類感染性發(fā)熱非感染性發(fā)熱 我們常見的發(fā)熱都有哪幾類呢？主要有以下兩大類感染性發(fā)感染性發(fā)燒上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、中耳炎、敗血癥、皮膚感染、尿路感染、化膿性腦膜炎等感染性疾病會引起發(fā)燒;各種急

6、性傳染病像麻疹、猩紅熱、幼兒急疹、水痘、風(fēng)疹、流感、流行性腮腺炎、流行性腦膜炎、流行性乙型腦炎、菌痢、傷寒均可伴有發(fā)燒。 感染性發(fā)燒上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、中耳炎、敗血癥、皮膚感非感染性發(fā)燒 結(jié)締組織病如兒童類風(fēng)濕病、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征等均可有發(fā)燒;此外,小兒脫水熱、藥物熱、暑熱癥、腫瘤超出正常范圍,稱為發(fā)燒。高熱還可引起高熱驚厥。因此對發(fā)燒的小孩必須進(jìn)行良好的護(hù)理。發(fā)燒的程度分低熱(體溫41)。 非感染性發(fā)燒 結(jié)締組織病如兒童類風(fēng)濕病、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征幾種常見疾病引起的發(fā)熱特點及基本處理原則幾種常見疾病引起的發(fā)熱特點及基本處理原則一、感冒及肺炎 小兒感冒及肺炎也常常有發(fā)熱的表現(xiàn),這

7、時的發(fā)熱,體溫一開始較低,特別快出現(xiàn)高熱,體溫可超過40。同時還估計伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀 一、感冒及肺炎 小兒感冒及肺炎也常常有發(fā)熱的表現(xiàn),這時的發(fā)熱對癥護(hù)理 一般不必急于退熱處理。因為體溫升高是人體的自然防御反應(yīng),可使寶寶體內(nèi)抗體合成的數(shù)目增加,寶寶感冒或肺炎發(fā)熱還能增強寶寶體內(nèi)的吞噬細(xì)胞的活性。另外,假如退熱不當(dāng),還估計會挫傷寶寶機體的自然防御能力。 對癥護(hù)理 一般不必急于退熱處理。因為體溫升高是人體的自然防御假如寶寶體溫持續(xù)增高,或曾經(jīng)發(fā)生過高熱驚厥,則應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?。爸爸媽媽一般可先采納物理降溫,既可用毛巾在寶寶頭部進(jìn)行冷敷或溫濕敷,也可用30%酒精擦寶寶的頭部、腋

8、下或雙側(cè)腹股溝處。假如寶寶體溫超過39,則可使用頭部冰袋枕。 假如寶寶體溫持續(xù)增高,或曾經(jīng)發(fā)生過高熱驚厥,則應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)募偃缥锢斫禍匦Ч患?再選用適當(dāng)?shù)乃幬锝禍?。常用藥?5%安乃近滴鼻、口服撲熱息痛或布洛芬等。 假如物理降溫效果不佳,再選用適當(dāng)?shù)乃幬锝禍亍３Ｓ盟幱?5%安寶寶感冒或肺炎發(fā)熱還能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用中藥退熱。如桑葉、野菊花、蘆根、大青葉、生石膏、薄荷、板藍(lán)根、知母等清熱解毒的中藥;清熱解毒口服液、小兒感冒沖劑、小兒金丹片、小兒清熱靈等中成藥效果都不錯。 寶寶感冒或肺炎發(fā)熱還能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用中藥退熱。如桑葉、提個醒兒 寶寶感冒或肺炎發(fā)熱時,一定要注意多飲水。因為發(fā)熱會消

9、耗寶寶體內(nèi)的液體,假如不及時補充,特別容易導(dǎo)致脫水。寶寶感冒或肺炎發(fā)熱,室內(nèi)溫度不宜過高,一般以2122為宜。衣被也不要過厚,寶寶的皮膚最好能夠與外界空氣接觸,借助空氣的傳導(dǎo)、對流、輻射也能夠達(dá)到散熱降溫的目的。 提個醒兒 寶寶感冒或肺炎發(fā)熱時,一定要注意多飲水。因為發(fā)熱會基本原則應(yīng)該是積極尋找發(fā)熱的原因。因為大多數(shù)的發(fā)熱只是疾病的一個癥狀,因此,只要治好了寶寶的原發(fā)病,發(fā)熱自然就會消退。寶寶發(fā)熱后,假如不經(jīng)醫(yī)生的診斷就擅自給寶寶退熱,特別估計會掩蓋一些原發(fā)病的癥狀,再送寶寶去醫(yī)院就診還估計假如不經(jīng)醫(yī)生的診斷就擅自給寶寶退熱引起醫(yī)生的誤診。 基本原則應(yīng)該是積極尋找發(fā)熱的原因。因為大多數(shù)的發(fā)熱只

10、是疾病的二、細(xì)菌性痢疾 細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。盡管多發(fā)于夏季,但因為冬季有寒假,又逢元旦、春節(jié)等節(jié)日,不少小孩往往因為亂吃東西,不注意飲食衛(wèi)生而發(fā)生細(xì)菌性痢疾。 二、細(xì)菌性痢疾 細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。盡發(fā)熱特點 發(fā)熱、同時伴有腹痛、小孩排便后仍有便意及膿血便等。其發(fā)熱特點可分為輕、重、中毒三種類型 發(fā)熱特點 發(fā)熱、同時伴有腹痛、小孩排便后仍有便意及膿血便等。輕型發(fā)熱:以嬰幼兒多見,全身中毒癥狀較輕,發(fā)熱不明顯或僅有低熱。重型發(fā)熱:病兒多突然發(fā)熱達(dá)39以上,腹瀉、腹痛、排便后仍有便意及膿血便明顯,大便每日多至30次以上。 中毒型發(fā)熱:多見于27歲的小孩,且

11、往往好發(fā)于體格健壯者。起病急劇伴高熱、體溫可達(dá)40以上,且有中毒癥狀、驚厥或休克等癥候。 輕型發(fā)熱:以嬰幼兒多見,全身中毒癥狀較輕,發(fā)熱不明顯或僅有低對癥護(hù)理 盡快將患兒送醫(yī)院隔離治療,以免傳染給其他人。必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下采納物理方法或化學(xué)藥物進(jìn)行降溫,以免出現(xiàn)高熱驚厥,具體用藥可參照肺炎發(fā)熱的用藥。 對癥護(hù)理 盡快將患兒送醫(yī)院隔離治療,以免傳染給其他人。必須在小孩的飲食要注意“清淡稀食”,如濃米湯、藕粉、豆?jié){、淡果汁等較合適。小孩大便次數(shù)多時,可多喝些淡鹽開水;大便次數(shù)減少后,可吃無渣少油的爛面片、稀飯、爛掛面、蛋花湯、菜水、西紅柿湯等;腹瀉停止后,則可吃些魚片、碎嫩瘦肉、萊泥等。 小孩的飲

12、食要注意“清淡稀食”,如濃米湯、藕粉、豆?jié){、淡果汁等提個醒兒 飲食要以稀、軟、素為主,少食多餐,忌食一切油膩、生冷、辛辣、堅硬的食物。 提個醒兒 飲食要以稀、軟、素為主,少食多餐,忌食一切油膩、生細(xì)菌性痢疾只要注意飲食衛(wèi)生,飯前便后認(rèn)真洗手,就能夠幸免。特別是在節(jié)假日期間,爸爸媽媽一定要管好寶寶的嘴。 細(xì)菌性痢疾只要注意飲食衛(wèi)生,飯前便后認(rèn)真洗手,就能夠幸免。特三、泌尿道感染 冬季天氣寒冷,假如不注意泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生,就容易泌尿道感染。特別是女孩,發(fā)病明顯多于男孩,這是因為女孩尿道外口經(jīng)尿道入膀胱的距離短而直,尿道外口假如有細(xì)菌感染,特別容易上行進(jìn)入膀胱。 三、泌尿道感染 冬季天氣寒冷,假如不注

13、意泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生,就容發(fā)熱特點 小孩患泌尿道感染時,臨床表現(xiàn)輕重不一: 典型的常有尿頻(排尿次數(shù)增多)、尿急(憋不住尿)、尿痛、腰痛、腹痛,膿尿,還可合并發(fā)熱。 不典型的多沒有尿頻、尿急、尿痛或只有不同程度的發(fā)熱(體溫可高可低,高時可達(dá)40以上),同時伴有寒戰(zhàn)。 發(fā)熱特點 小孩患泌尿道感染時,臨床表現(xiàn)輕重不一: 對癥護(hù)理 盡快將患兒送醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采納物理方法或化學(xué)藥物進(jìn)行降溫,以免出現(xiàn)高熱驚厥,具體用藥可參照肺炎發(fā)熱的用藥。 小孩假如出現(xiàn)急性感染癥狀時,應(yīng)臥床休息,多喝水,勤排尿,以減少細(xì)菌在膀胱內(nèi)貯留的時間,有利于控制感染。 對癥護(hù)理 盡快將患兒送醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采納物理方法或化

14、學(xué)提個醒兒 即使在寒冷的冬季,爸爸媽媽也不能放松對小孩的衛(wèi)生要求。女孩應(yīng)該注意外陰部的清潔,每天清洗一次;男孩則要注意清洗包皮內(nèi)垢物。 提個醒兒 即使在寒冷的冬季,爸爸媽媽也不能放松對小孩的衛(wèi)生要四、小兒麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,在麻疹的發(fā)疹前期就有發(fā)熱等癥狀。小兒麻疹發(fā)熱的熱型不定,輕癥僅為中等度發(fā)熱(3839),重癥患兒體溫可超過40。多數(shù)患兒體溫逐漸升高,但也有驟然高熱的情況 四、小兒麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,在麻疹發(fā)熱特點 麻疹的發(fā)熱癥狀為最初癥狀,同時還會伴有咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血及出現(xiàn)在口腔頰黏膜上的麻疹黏膜斑等。大約在發(fā)熱34天出疹,出疹時

15、伴有發(fā)熱增高,直到皮疹消退時體溫才開始逐漸下降。 發(fā)熱特點 麻疹的發(fā)熱癥狀為最初癥狀,同時還會伴有咳嗽、流涕、對癥護(hù)理 麻疹的發(fā)熱,一般不需要急于退熱,而是要讓寶寶多喝水,同時進(jìn)食一些易于消化和營養(yǎng)豐富的食物。 對癥護(hù)理 麻疹的發(fā)熱,一般不需要急于退熱,而是要讓寶寶多喝水中醫(yī)治療麻疹有特別好的效果,能夠在中醫(yī)的指導(dǎo)下采納清熱解毒的中藥治療。常用藥有桑葉、金銀花、連翹、蟬蛻、浮萍、葛根、升麻、紫草、牛蒡子等。也可用西河柳、浮萍、芫荽等中藥煮沸,用毛巾浸藥液溫敷患兒額面、四肢等部位,既可退熱又可透疹。假如在煮沸藥液的過程中,讓水蒸氣分散在室內(nèi),還能夠保持室內(nèi)的濕度。對體溫過高的患兒可酌用小量退熱劑

16、,幸免急驟退熱而致虛脫。西藥退熱劑可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。中醫(yī)治療麻疹有特別好的效果,能夠在中醫(yī)的指導(dǎo)下采納清熱解毒的提個醒兒 麻疹發(fā)熱的寶寶要多喝水,不宜采納冷敷和酒精擦浴來降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發(fā)出來。 使用藥物降溫應(yīng)使體溫維持在38左右,不要急于讓小孩的體溫降至過低。 此外,寶寶麻疹發(fā)熱時,爸爸媽媽要注意做好寶寶的皮膚護(hù)理:寶寶出汗要及時擦干,衣被不要過厚過暖。提個醒兒 麻疹發(fā)熱的寶寶要多喝水,不宜采納冷敷和酒精擦浴來降小調(diào)查您的寶寶多大？ a、1-3個月b、4-6個月c、7-12個月d、1-2歲小調(diào)查您的寶寶多大？ 您的寶寶經(jīng)常發(fā)燒么？ a、經(jīng)常b、間或c、從不您的寶寶經(jīng)常發(fā)燒么

17、？ 寶寶發(fā)燒了您通常采取什么措施？ a、打針、輸液b、吃退燒藥、感冒藥c、物理治療,如擦拭酒精, 盡量不吃退熱藥 寶寶發(fā)燒了您通常采取什么措施？ 冬季寶寶發(fā)燒需追根溯源基本原則應(yīng)該是積極尋找發(fā)熱的原因。因為大多數(shù)的發(fā)熱只是疾病的一個癥狀,因此,只要治好了寶寶的原發(fā)病,發(fā)熱自然就會消退。寶寶發(fā)熱后,假如不經(jīng)醫(yī)生的診斷就擅自給寶寶退熱,特別估計會掩蓋一些原發(fā)病的癥狀,再送寶寶去醫(yī)院就診還估計引起醫(yī)生的誤診。 冬季寶寶發(fā)燒需追根溯源基本原則應(yīng)該是積極尋找發(fā)熱的原因。因為每到冬天,頭痛發(fā)熱的寶寶就多起來了,爸爸媽媽只有弄清楚寶寶發(fā)熱的根本原因,才能對癥護(hù)理。 冬天,寶寶特別容易受涼、感染各種病毒,從而

18、導(dǎo)致發(fā)熱。特別是免疫力較差的寶寶,幾乎每個月都要發(fā)熱,這可如何辦？ 每到冬天,頭痛發(fā)熱的寶寶就多起來了,爸爸媽媽只有弄清楚寶寶發(fā)追根溯源,尋找發(fā)熱元兇 追根溯源,尋找發(fā)熱元兇 錯誤的做法 寶寶一發(fā)熱,媽媽就只想讓寶寶快快退熱。一會兒讓寶寶敷冷毛巾,一會兒又給他吃退熱藥,只要寶寶熱度退下去,媽媽就松了一口氣。 錯誤的做法 寶寶一發(fā)熱,媽媽就只想讓寶寶快快退熱。一會兒讓正確的做法 基本原則應(yīng)該是積極尋找發(fā)熱的原因。因為大多數(shù)的發(fā)熱只是疾病的一個癥狀,因此,只要治好了寶寶的原發(fā)病,發(fā)熱自然就會消退。寶寶發(fā)熱后,假如不經(jīng)醫(yī)生的診斷就擅自給寶寶退熱,特別估計會掩蓋一些原發(fā)病的癥狀,再送寶寶去醫(yī)院就診還估計引起醫(yī)生的誤診。因此,假如寶寶發(fā)熱了,應(yīng)該及時帶寶寶去看醫(yī)生。 正確的做法 基本原則應(yīng)該是積極尋找發(fā)熱的原因。因為大多數(shù)的家庭實用物理降溫法 頭部濕冷敷:將濕毛巾敷于發(fā)熱寶寶的前額,23分鐘換1次。 冰枕:把冰塊搗碎,與水一起裝入冰袋(或熱水袋)內(nèi),排出空氣后,擰緊袋口,放在發(fā)熱寶寶的枕頸部,注意防止發(fā)生凍傷。 溫水浴:讓發(fā)熱寶寶在38左右的溫水中沐浴2030分鐘。 擦浴:用30%50%的酒精浸濕紗布,洗擦發(fā)熱寶寶的上肢、下肢、額部、頸部、腋下及腹股溝等處 家庭實用物理降溫法 頭部濕冷敷:將濕毛巾敷于發(fā)熱寶寶的前額,家用藥物降溫注意事項 給發(fā)熱寶寶用藥不可操之過急,假如服用一次后,熱度不