白內障患者的護理課件

1、白內障患者的護理白內障患者的護理白內障患者的護理NORMALABNORMAL2白內障患者的護理白內障患者的護理白內障患者的護理NORMALNORMALABNORMAL2NORMALABNORMAL233年齡相關性白內障年齡相關性白內障又稱老年性白內障，是指睡著年齡增長在中老年發(fā)生的晶狀體渾濁。4年齡相關性白內障年齡相關性白內障又稱老年性白內障，是指睡著年分 類病因 年齡相關 外傷 并發(fā) 代謝 中毒發(fā)病時間 先天 后天晶體形態(tài) 點狀 冠狀 板層 混濁部位 皮質性 核性 囊膜下 5分 類病因 護理評估一、健康史二、身體狀況單眼或雙眼發(fā)病。漸進性無痛性視力減退為其特征。按其開始形成的部分分為皮質性、

2、核性、后囊膜下白內障。其中以皮質性白內障最為常見。6護理評估一、健康史6皮質性白依其混濁發(fā)展的過程分為四期1.皮質性白內障 初發(fā)期晶狀體皮質內出現(xiàn)空泡、水裂、板層分離；楔形渾濁輪輻狀渾濁（赤道部）或 融合成片狀渾濁（某一象限）；瞳孔區(qū)透明，一般不影響視力，也不易被發(fā)現(xiàn)。散瞳后才能見到渾濁的形態(tài)和部位。7皮質性白依其混濁發(fā)展的過程分為四期1.皮質性白內障7皮質性白內障 初發(fā)期8皮質性白內障 初發(fā)期8皮質性白內障 未成熟期（又稱膨脹期 ）晶狀體皮質吸收 水分而腫脹 ，體積增大將虹膜推向前 ，使前房變淺 ， 視力明顯減退。9皮質性白內障9皮質性白內障 成熟期 晶狀體完全混濁 ， 呈乳白色。 視力僅剩

3、手動、光感。10皮質性白內障 10皮質性白內障 成熟期11皮質性白內障 成熟期11皮質性白內障 過熟期 囊膜變性 體積縮小 鈣化 膽固醇結晶 虹膜震顫 液化 核下沉 葡萄膜炎 晶狀體溶解性青光眼 也可發(fā)生晶狀體脫位12皮質性白內障 過熟期12過熟期13過熟期13核性白內障 發(fā)病年齡早 視力影響早 進展緩慢 近視復視 胎兒核 成人核 黃色混濁 棕黃色 棕黑色 14核性白內障 發(fā)病年齡早 14核性白內障15核性白內障15后囊膜下白內障后囊膜下淺層皮質棕黃色混濁 鍋巴狀 （外觀）進展慢 視力影響早成熟期16后囊膜下白內障16后囊膜下白內障17后囊膜下白內障17診 斷晶狀體混濁無痛性視力下降18診 斷

4、晶狀體混濁18治 療白內障囊外摘除術超聲乳化術及激光乳化術19治 療白內障囊外摘除術19護理問題感知改變 與晶狀體渾濁視力障礙有關社交障礙 與視力下降，接受外部信息困難， 導致性格改變有關。自理缺陷 日常生活能力下降焦慮 潛在并發(fā)癥 繼發(fā)性閉角型青光眼、晶狀體蛋白過敏性葡萄膜炎、晶狀體溶解性青光眼、晶狀體脫位等。20護理問題感知改變 與晶狀體渾濁視力障礙有關20護理措施一般護理病情觀察治療配合心理護理21護理措施一般護理21二、先天性白內障是指胎兒在發(fā)育過程中晶狀體發(fā)育生長障礙或出生一年內發(fā)生的晶狀體混濁。病因 遺傳 病毒感染 藥物 懷孕22二、先天性白內障是指胎兒在發(fā)育過程中晶狀體發(fā)育生長障礙或出臨床表現(xiàn)前極白內障 后極白內障冠狀白內障 點狀白內障繞核性白內障 核性白內障全白內障23臨床表現(xiàn)前極白內障 后極白內障23冠狀白內障24冠狀白內障24治 療觀察早手術無晶體眼矯正眼鏡角膜接觸鏡IOL25治 療觀察25外傷性白內障眼部頓挫傷眼球穿通傷眼球爆炸傷電擊傷26外傷性白內障眼部頓挫傷26外傷性白內障27外傷性白內障27代謝性白內障并發(fā)性白內障藥物集中毒性白內障放射性白內障后發(fā)性白內障28代謝性白內障28并發(fā)性白內障29并發(fā)性白內障29后發(fā)性白內障30后發(fā)性白內障30白內障手術與IOL手術