蒸煮燀法課件

1、第十二章 蒸煮燀法1h2022/10/2第十二章 蒸煮燀法1h2022/9/28概述蒸煮燀法既用水又用火，同屬于水火共制法。蒸法和煮法多用于一些具有滋補(bǔ)作用或有毒副作用藥物的炮制，制后可使其滋補(bǔ)作用增強(qiáng)，毒副作用降低。燀法適用于須去皮的種子類藥物，制后便于分離種皮和種仁。 2h2022/10/2概述蒸煮燀法既用水又用火，同屬于水火共制法。2h2022/91 蒸 法 一、含義將凈選后的藥物加輔料（酒、醋、藥汁等）或不加輔料（清蒸）裝入蒸制容器內(nèi)用水蒸氣加熱或隔水加熱至一定程度的方法稱為蒸法。 3h2022/10/21 蒸 法 一、含義3h2022/9/282 蒸制的方法清蒸：將凈藥材置蒸制容器內(nèi)

2、用水蒸汽加熱，蒸透（如桑螵蛸）或蒸軟（如黃芩、木瓜等）后取出。加輔料蒸：將凈藥材拌勻輔料后潤(rùn)透，置蒸制容器內(nèi)，隔水加熱至一定程度取出。燉法：將凈藥材拌勻輔料后潤(rùn)透，置蒸制容器內(nèi)，密閉，隔水加熱至一定程度取出。4h2022/10/22 蒸制的方法清蒸：將凈藥材置蒸制容器內(nèi)用水蒸汽加熱，蒸透5h2022/10/25h2022/9/28加輔料蒸制的標(biāo)準(zhǔn)酒蒸：山茱萸、黃精、女貞子、熟地、五味子等蒸至黑潤(rùn)，大黃蒸至黑色。醋蒸：五味子蒸至紫黑色。鹽水蒸：巴戟天蒸透。黑豆汁蒸：何首烏蒸至棕褐色。6h2022/10/2加輔料蒸制的標(biāo)準(zhǔn)酒蒸：山茱萸、黃精、女貞子、熟地、五味子等蒸3 注意事項(xiàng)3.1 需用液體輔料

3、拌蒸的藥物應(yīng)待輔料被吸盡后再蒸。3.2 蒸制時(shí)一般先用武火，待“圓氣”后改為文火，保持鍋內(nèi)有足夠的蒸汽即可。但在非密閉容器中酒蒸時(shí)，要先用文火，防止酒很快揮發(fā)，達(dá)不到酒蒸的目的。3.3 須長(zhǎng)時(shí)間蒸制的藥物，應(yīng)不斷添加開(kāi)水，以免蒸氣中斷，切勿蒸干。7h2022/10/23 注意事項(xiàng)3.1 需用液體輔料拌蒸的藥物應(yīng)待輔料被吸盡后再3.4 加輔料蒸制完畢后，若容器內(nèi)有剩余的液體輔料，應(yīng)在藥物干燥時(shí)拌入。3.5 蒸制時(shí)要注意火候，時(shí)間太短，達(dá)不到蒸制目的，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則影響藥效，有時(shí)藥物可能上水，難于干燥。8h2022/10/23.4 加輔料蒸制完畢后，若容器內(nèi)有剩余的液體輔料，應(yīng)在藥物4 蒸制目的4.

4、1 改變藥性，擴(kuò)大用藥范圍如地黃，生品性苦寒，具有清熱涼血的功效，經(jīng)蒸制成熟地后，性轉(zhuǎn)甘溫，功能由清變補(bǔ)，具有滋陰補(bǔ)血之功效。4.2 減少副作用如生黃精棘人咽喉，蒸后可除去麻味，以免刺激咽喉，還可增強(qiáng)補(bǔ)脾潤(rùn)肺益腎作用。4.3 保存藥效，利于貯存如桑螵蛸經(jīng)蒸后殺死蟲(chóng)卵，便于貯存，還可消除其致瀉的副作用。9h2022/10/24 蒸制目的4.1 改變藥性，擴(kuò)大用藥范圍9h2022/9/4.4 增強(qiáng)療效許多藥物蒸制后，可增強(qiáng)補(bǔ)益作用，如女貞子、肉蓯蓉、山茱萸酒蒸后均可增強(qiáng)補(bǔ)肝腎作用。五味子生用，長(zhǎng)于斂肺止咳，酒蒸后長(zhǎng)于益腎固精，醋蒸后增強(qiáng)酸澀收斂作用。4.5 便于軟化切片如木瓜、天麻、黃芩、西洋參等

5、蒸后質(zhì)地變軟，便于切制，容易干燥。4.6殺酶保苷，保存有效成分：天麻、黃芩、西洋參等蒸后破壞酶，保存苷類有效成分。10h2022/10/24.4 增強(qiáng)療效10h2022/9/28何 首 烏 P291 何首烏是蓼科植物何首烏的塊根。炮制規(guī)格：何首烏、制首烏現(xiàn)藥典將何首烏與制首烏分列。 11h2022/10/2何 首 烏 P291 何首烏是蓼科植物何首烏的塊根。11h212h2022/10/212h2022/9/28生首烏淡紅棕色或棕黃色，無(wú)光澤，具“云錦花紋“。制首烏黑褐色或棕褐色，有光澤。13h2022/10/2生首烏淡紅棕色或棕黃色，無(wú)光澤，具“云錦花紋“。13h20（1）炮制方法 何首烏：

6、除去雜質(zhì)，洗凈，稍潤(rùn)，切厚片或塊，干燥。 制首烏：10kg黑豆25kg黑豆汁/100kg拌勻，潤(rùn)濕，置非鐵質(zhì)蒸制容器內(nèi)，密閉，蒸或燉至汁液吸盡，藥物呈棕褐色時(shí)，取出，干燥。要求：藥材變?yōu)樽睾稚?，液汁吸盡。黑豆汁制法 取黑豆10kg，加水適量，約煮4小時(shí)，熬汁約15kg；黑豆渣再加水煮3小時(shí)，熬汁約10kg，合并共得黑豆汁約25kg。 14h2022/10/2（1）炮制方法 何首烏：除去雜質(zhì)，洗凈，稍潤(rùn)，切厚片或塊，干 炮制作用何首烏苦泄性平兼發(fā)散，解毒、消腫、潤(rùn)腸通便，截瘧。多用于瘰疬瘡癰，風(fēng)疹瘙癢，腸燥便秘，高脂血癥。制首烏首烏經(jīng)黑豆汁拌蒸后，味甘而厚則入陰，增強(qiáng)了補(bǔ)肝腎，益精血、烏須發(fā)，強(qiáng)

7、筋骨的作用。同時(shí)消除了生品滑腸致瀉的副作用。長(zhǎng)期服用不會(huì)造成腹瀉。多用于血虛萎黃，眩暈耳鳴，須發(fā)早白，腰膝痠軟等。15h2022/10/2 炮制作用何首烏苦泄性平兼發(fā)散，解毒、消腫、潤(rùn)腸通便，截炮制研究何首烏含有蒽醌類成分和卵磷脂等。何首烏在蒸制過(guò)程中，總蒽醌、結(jié)合蒽醌含量隨著蒸制時(shí)間的延長(zhǎng)而減少，50小時(shí)后，具瀉下作用的結(jié)合蒽醌水解成無(wú)瀉下作用的游離蒽醌衍生物，磷脂及糖含量隨著蒸制時(shí)間延長(zhǎng)而增加。16h2022/10/2炮制研究何首烏含有蒽醌類成分和卵磷脂等。16h2022/9藥理實(shí)驗(yàn)表明，生首烏具有瀉下作用，何首烏炮制后A 可消除致瀉作用。B 增加切除腎上腺饑餓小鼠的肝糖原積累作用。C 增

8、加免疫機(jī)能。故制首烏無(wú)瀉下作用，而滋補(bǔ)作用增強(qiáng)。 工藝研究表明，何首烏經(jīng)黑豆拌蒸32小時(shí)制品色澤烏黑發(fā)亮，外觀質(zhì)量最好，九蒸九曬品顏色稍淡，無(wú)光澤。質(zhì)疏松。采用加壓蒸制，可縮短炮制時(shí)間，并達(dá)到傳統(tǒng)炮制要求。17h2022/10/2藥理實(shí)驗(yàn)表明，生首烏具有瀉下作用，17h2022/9/28黃 芩 P293唇形科植物黃芩的干燥根。炮制規(guī)格 黃芩 酒黃芩 黃芩炭18h2022/10/2黃 芩 P293唇形科植物黃芩的干燥根。18h2022/9（1）炮制方法黃芩：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈； （1）蒸至“圓氣”后半小時(shí)，質(zhì)地軟化，取出，趁熱切薄片。干燥。（2）將凈黃芩經(jīng)沸水煮10分鐘，悶約812小時(shí)，至

9、內(nèi)外濕度一致時(shí)，切薄片，干燥。 酒黃芩：取黃芩片，加黃酒拌勻，稍悶，待酒被吸盡后，文火炒至藥物表面微干，深黃色。黃芩每100kg，用黃酒10kg。 黃芩炭：武火炒至外面黑褐色，里面深黃色。 19h2022/10/2（1）炮制方法黃芩：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈； 19h202炮制作用黃芩蒸制或沸水煮的目的在于使酶滅活，保存藥效，又使藥物軟化，便于切片。黃芩性味苦寒，清熱瀉火解毒力強(qiáng)。 酒炙可緩和黃芩的苦寒之性，以免傷害脾陽(yáng)，導(dǎo)致腹瀉。酒黃芩借黃酒升騰之力，用于上焦肺熱及四肢肌表之濕熱。 黃芩炭以清熱止血為主，用于崩漏下血，吐血衄血。 20h2022/10/2炮制作用黃芩蒸制或沸水煮的目的在于使酶

10、滅活，保存藥效，又使炮制研究黃芩苷和漢黃芩苷等黃酮類成分，是黃芩中的主要有效成分。研究表明：黃芩苷與黃芩均有解熱、利膽、利尿、降壓、鎮(zhèn)靜、抗菌作用。 黃芩苷為中藥中高效抑菌成分，現(xiàn)代中藥如三黃片、銀黃口服液、雙黃連粉針，清開(kāi)靈注射液、茵梔黃注射液等均加入黃芩苷以增強(qiáng)療效。21h2022/10/2炮制研究黃芩苷和漢黃芩苷等黃酮類成分，是黃芩中的主要有效成黃芩在軟化過(guò)程中，如用冷水處理，易變綠色。這是由于黃芩中所含的酶在一定溫度和濕度下，可酶解黃芩中的黃芩苷和漢黃芩苷，產(chǎn)生葡萄糖醛酸和兩種苷元，即黃芩素和漢黃芩素。其中黃芩苷元是一種鄰位三羥基黃酮，本身不穩(wěn)定，容易被氧化而變綠，使療效降低。蒸或煮可

11、破壞酶使其活性消失，有利于黃芩苷的保存。 22h2022/10/2黃芩在軟化過(guò)程中，如用冷水處理，易變綠色。這是由于黃芩中所含地 黃 P296玄參科植物地黃的干燥或新鮮根。炮制規(guī)格 鮮地黃、生地黃、熟地黃、生地炭、熟地炭。23h2022/10/2地 黃 P296玄參科植物地黃的干燥或新鮮根。23h2（1）炮制方法鮮地黃凈制，絞汁或切片 生地黃凈，泡，悶潤(rùn)，切厚片， 加酒密閉熟地黃生地黃 長(zhǎng)時(shí)燉蒸黑如漆， 甜如飴，內(nèi)外一致 不加酒 晾曬切厚片風(fēng)干生地、熟地炒炭存性焦黑發(fā)泡鼓起，無(wú)光澤。 24h2022/10/2（1）炮制方法鮮地黃凈制，絞汁或切片24h2022/9/2炮制作用鮮地黃：清熱、涼血、

12、止血、生津 生地黃：性寒味苦，為清熱涼血之品，具有養(yǎng)陰清熱，涼血止血的功能。 熟地黃：性溫味甘，具有滋陰補(bǔ)血，益精填髓的作用。 生地炭：入血分涼血止血。 熟地炭：以補(bǔ)血止血為主。 25h2022/10/2炮制作用鮮地黃：清熱、涼血、止血、生津 25h2022/9炮制研究 實(shí)驗(yàn)證明，生地經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間加熱蒸熟后，部分多糖和多聚糖可水解轉(zhuǎn)化為單糖。5-羥甲基糠醛含量增加20倍左右。 常壓蒸制24小時(shí)或加壓蒸制4小時(shí)，能達(dá)到“黑如漆，甜如飴”的傳統(tǒng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其5-羥甲基糠醛含量在0.2%0.3%之間。 26h2022/10/2炮制研究 實(shí)驗(yàn)證明，生地經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間加熱蒸熟后，部 人 參 P304 人參以園參為藥

13、用主體。炮制規(guī)格：生曬參、紅參27h2022/10/2 人 參 P304 人參以園參為藥用主體。27h20（1）炮制方法生曬參 園參經(jīng)曬干或烘干，潤(rùn)透切片，多搗碎用。紅 參 園參經(jīng)蒸制后干燥，表面半透明，紅棕色，斷面角質(zhì)樣。用時(shí)蒸軟切片或搗碎研粉用。28h2022/10/2（1）炮制方法生曬參 園參經(jīng)曬干或烘干，潤(rùn)透切片，多搗碎炮制作用生曬參偏補(bǔ)氣生津，復(fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺氣陰兩傷宜用。紅 參偏補(bǔ)氣益血，大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫，益氣攝血。29h2022/10/2炮制作用生曬參偏補(bǔ)氣生津，復(fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺氣陰兩桑 螵 蛸P296采集后，用武火蒸一小時(shí)，并及時(shí)烘或曬干，防止霉?fàn)€，以消除致泄副作用殺死蟲(chóng)

14、卵，保存藥效凈制后，鹽炙可引藥下行，增強(qiáng)益腎固精，縮尿止遺的作用。 30h2022/10/2桑 螵 蛸P296采集后，用武火蒸一小時(shí)，并及時(shí)烘或曬干，防天麻P306蒸軟切薄片，便于切制，破壞分解酶，利于天麻苷的保存。木瓜P306宜蒸軟切薄片，利于切片和干燥，利于總黃酮類成分的保存，31h2022/10/2天麻P306蒸軟切薄片，便于切制，破壞分解酶，利于天麻苷2 煮 法 P307 含義將凈選過(guò)的藥物加輔料或不加輔料置適宜容器內(nèi)，加適量清水同煮的方法稱為煮法。煮法炮制的藥物多為有毒副作用的藥物。32h2022/10/22 煮 法 P307 含義32h2022/9/282 煮制方法煮制的操作方法因

15、各藥的性質(zhì)、輔料種類及炮制要求不同而異。2.1 藥汁煮或醋煮 將凈藥材加入定量的液體輔料或與藥汁拌勻，置適宜容器內(nèi)，加水平藥面，用武火加熱煮沸后改用文火，保持微沸，煮至藥透汁盡，取出直接曬干或切片后曬干。如醋煮延胡索、莪術(shù)；甘草水煮遠(yuǎn)志、吳茱萸。33h2022/10/22 煮制方法煮制的操作方法因各藥的性質(zhì)、輔料種類及炮制要求不2.2 清水煮2.2.1 將凈藥材浸泡至內(nèi)無(wú)干心，撈出，置適宜容器內(nèi)，加水沒(méi)過(guò)藥面，用武火煮沸后改用文火，保持微沸，煮至內(nèi)無(wú)白心，取出，切片，如烏頭。2.2.2 將多量水置適宜容器內(nèi)，武火加熱至沸，投入凈藥材，煮制一定時(shí)間，取出，悶潤(rùn)至內(nèi)外濕度一致，切片，如黃芩。34h

16、2022/10/22.2 清水煮34h2022/9/282.3 豆腐煮 一般將藥物置兩塊豆腐中間（如珍珠），亦可將豆腐挖一長(zhǎng)方形槽，將藥物置于其中，再蓋上豆腐（如藤黃），置適宜容器內(nèi)，加水沒(méi)過(guò)豆腐，煮至規(guī)定程度（珍珠煮2小時(shí)，至豆腐呈蜂窩狀；藤黃煮至被熔化；硫磺煮至豆腐呈黑色或黑綠色），取出放涼，除去豆腐。35h2022/10/22.3 豆腐煮 一般將藥物置兩塊豆腐中間（如珍珠），亦可將豆3 注意事項(xiàng)3.1 大小分檔，分別炮制。3.2 適當(dāng)掌握加水量。毒劇藥清水煮時(shí)加水量宜大，要求藥透汁不盡。加液體輔料煮制時(shí)，加水量控制適宜，要求藥透汁盡。3.3 適當(dāng)掌握火力。先用武火煮至沸騰，再改用文火，保

17、持微沸，否則水迅速蒸發(fā)，不易向藥物組織內(nèi)部滲透。3.4 煮制中途需加水時(shí)，應(yīng)加沸水。36h2022/10/23 注意事項(xiàng)3.1 大小分檔，分別炮制。36h2022/9/4 煮制目的4.1 使藥物軟化，便于切片。如黃芩。4.2 清潔藥物。如珍珠。有些作過(guò)裝飾品的珍珠，外有油膩，豆腐煮制可令其潔凈。4.3 消除或降低藥物的毒副作用。37h2022/10/24 煮制目的4.1 使藥物軟化，便于切片。如黃芩。37h204.3.1 藤黃 生品有大毒，不能內(nèi)服。豆腐制后，毒性降低，可供內(nèi)服。4.3.2 硫磺 生品有毒，外用殺蟲(chóng)止癢。制后毒性降低，可供內(nèi)服，有壯陽(yáng)通便之功效。4.3.3 吳茱萸 生用，辛熱苦

18、燥，有小毒，多外用，治口瘡、牙痛等。甘草水煮后，毒性降低，藥性緩和，具有溫中散寒、降逆止嘔之功。4.3.4 遠(yuǎn)志 生品有刺喉感，能引起輕度惡心嘔吐，甘草水煮后可消除副作用，使寧心安神效果更佳。38h2022/10/24.3.1 藤黃 生品有大毒，不能內(nèi)服。豆腐制后，毒性降低，川 烏 P310 川烏為毛茛科多年生草本植物烏頭的干燥母根。是毒劇藥中應(yīng)用較廣的品種。附子、烏頭四川江油縣、陜西城固為主產(chǎn)區(qū)。39h2022/10/2川 烏 P310 川烏為毛茛科多年生草本植物烏頭的干燥母根。(1)炮制方法生川烏取原藥材，揀凈雜質(zhì)，洗凈灰屑，曬干。制川烏取凈川烏，用水浸泡至內(nèi)無(wú)干心，取出，加水煮沸46小時(shí)

19、，或蒸68小時(shí)，至取個(gè)大及實(shí)心者切開(kāi)無(wú)白心，口嘗微有麻舌感時(shí)，取出晾至六成干，切厚片，干燥。40h2022/10/2(1)炮制方法生川烏40h2022/9/28炮制作用生川烏有毒，多外用。用于風(fēng)濕痹痛，風(fēng)冷牙痛，疥癬，癰腫。 制川烏降低毒性，可內(nèi)服發(fā)揮祛風(fēng)濕，散寒止痛的作用。多用于風(fēng)寒濕痹，肢體疼痛，麻木不仁，心腹冷痛，疝痛，跌撲劇痛。41h2022/10/2炮制作用生川烏有毒，多外用。用于風(fēng)濕痹痛，風(fēng)冷牙痛，疥癬，川烏炮制后減毒的機(jī)制 烏頭堿 苯甲酰烏頭胺 烏頭胺 中烏頭堿 苯甲酰中烏頭胺 中烏頭胺 次烏頭堿 苯甲酰次烏頭胺 次烏頭胺毒性很強(qiáng) 1/501/500 1/20001/4000醋酸

20、苯甲酸42h2022/10/2川烏炮制后減毒的機(jī)制 烏頭堿 苯甲根據(jù)水解去毒的原理，川烏的炮制工藝改革如下：將原藥材置高壓罐內(nèi)，以110115，98kPa的氣壓炮制40分鐘即可。其炮制品沒(méi)有烏頭堿特有的苦味，也無(wú)麻辣感，毒性降為原生藥的1/200。 43h2022/10/2根據(jù)水解去毒的原理，川烏的炮制工藝改革如下：將原藥材置高壓罐藥典要求總堿含量為不得少于0.2%，酯型生物堿不得高于0.15%?？刂瓶倝A不致過(guò)低保證有效?？刂契バ蜕飰A不致過(guò)高保證安全。實(shí)際上由于雙酯型生物堿和單酯型生物堿毒性相差很大，僅控制總量不能表明其毒性大小。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有待完善。 44h2022/10/2藥典要求總堿含量為

21、不得少于0.2%，酯型生物堿不得高于0.1附子本品為毛茛科烏頭的側(cè)根加工品。炮制規(guī)格 附片 炮附片 淡附片。45h2022/10/2附子本品為毛茛科烏頭的側(cè)根加工品。45h2022/9/28炮制方法附子于采挖后，除去母根、須根及泥土，俗稱“泥附子”。加工成如下幾種：選個(gè)大、均勻的泥附子，洗凈，浸入食用膽巴的水溶液（膽巴水，即鹽鹵水，指礦化度大于50g / L的地下水，常用來(lái)提取食鹽，四川自貢盛產(chǎn)）中，過(guò)夜，再加食鹽，繼續(xù)浸泡，每日取出晾曬，并逐漸延長(zhǎng)晾曬時(shí)間，直至附子表面出現(xiàn)大量結(jié)晶鹽粒、體質(zhì)變硬為止。習(xí)稱“鹽附子”。46h2022/10/2炮制方法附子于采挖后，除去母根、須根及泥土，俗稱“泥

22、附子”。取泥附子，分檔洗凈，浸入使用膽巴水溶液中數(shù)日，連同浸液煮至透心，撈起，水漂，縱切成0.5cm的厚片，清水漂凈，用調(diào)色液染成濃茶色，取出，蒸至出現(xiàn)油面、光澤后，烘干或曬干。習(xí)稱“黑順片”。取泥附子，分檔洗凈，浸入使用膽巴水溶液中數(shù)日，連同浸液煮至透心，撈起，剝?nèi)ネ馄?，縱切成0.3cm 的厚片，水浸泡，蒸透，曬至半干，硫黃熏后曬干，習(xí)稱“白附片”。47h2022/10/2取泥附子，分檔洗凈，浸入使用膽巴水溶液中數(shù)日，連同浸液煮至透附片，黑順片，白附片直接入藥。炮附片：將砂加熱至靈活狀態(tài)，投入凈附片，拌炒至鼓起并微變色，取出，篩去砂。淡附片取凈鹽附子，清水浸漂，每日換水23次，至漂凈鹽分，加

23、甘草、黑豆，水煮至透心，切開(kāi)后口嘗無(wú)麻舌感。取出，去甘草、黑豆，切薄片，干燥。鹽附子每100kg，用甘草5kg，黑豆10kg。48h2022/10/2附片，黑順片，白附片直接入藥。48h2022/9/28炮制作用與臨床應(yīng)用附子生品有毒，多作外用；加工后降低毒性，便于內(nèi)服。附片、炮附片溫腎暖肝，補(bǔ)命門(mén)之火力勝。多用于心腹冷痛，虛寒吐瀉，冷痢腹痛，冷積便秘或久痢赤白等。砂炒毒性大減，增強(qiáng)其溫腎助火之力，善治一切慢性陽(yáng)痿。炮附片臨床應(yīng)用如溫中散寒，補(bǔ)氣健脾的附子理中丸，參桂里中丸；補(bǔ)腎壯陽(yáng)，生精益髓的壯陽(yáng)健威丸；補(bǔ)腎益精，溫腎壯陽(yáng)的三腎丸，男寶，海馬多鞭丸等。49h2022/10/2炮制作用與臨床應(yīng)

24、用附子生品有毒，多作外用；加工后降低毒性，便白附片臨床應(yīng)用如補(bǔ)腎助陽(yáng)，健脾益氣，寧神益智，用于更年期綜合癥的龍鳳寶膠囊；滋陰補(bǔ)氣，強(qiáng)心安神的強(qiáng)心丸等。黑順片臨床應(yīng)用如補(bǔ)腎壯陽(yáng)，益氣養(yǎng)血的參茸衛(wèi)生丸，治療中風(fēng)后遺癥的散風(fēng)活絡(luò)丸等。50h2022/10/2白附片臨床應(yīng)用如補(bǔ)腎助陽(yáng)，健脾益氣，寧神益智，用于更年期綜合淡附片以回陽(yáng)救逆，散寒止痛為主；多用于亡陽(yáng)虛脫，肢冷脈微，寒濕痹痛，心腹疼痛，陽(yáng)虛水腫，陽(yáng)虛感冒等。臨床應(yīng)用如回陽(yáng)救逆，益氣固脫的參附注射液；用于慢性腎炎，腎氣虧損，腎功能不全所引起的腰酸、疲乏、畏寒及夜尿增多等癥的腎康寧片；溫通心腎，活血通脈的心寶丸；腎虛水腫的腎炎溫陽(yáng)片；治療風(fēng)濕痹痛

25、的寒濕痹顆粒，尪痹顆粒等。51h2022/10/2淡附片以回陽(yáng)救逆，散寒止痛為主；多用于亡陽(yáng)虛脫，肢冷脈微，寒藤 黃 P309 為藤黃科植物藤黃所分泌的干燥樹(shù)脂。為膠質(zhì)樹(shù)脂，歸外用藥類。生藤黃凈制、粉碎，僅供外用。 制藤黃：豆腐制、荷葉制、山羊血制降低毒性，生品有大毒，不能內(nèi)服。外用于癰疽腫毒、頑癬。豆腐制后毒性降低，可供內(nèi)服。用于跌打損傷，金瘡腫毒，腫瘤。52h2022/10/2藤 黃 P309 為藤黃科植物藤黃所分泌的干燥樹(shù)脂。為膠藤黃 本品為藤黃科植物藤黃所分泌的干燥樹(shù)脂。炮制規(guī)格 藤黃 制藤黃53h2022/10/2藤黃 本品為藤黃科植物藤黃所分泌的干燥樹(shù)脂。53h2022/炮制方法藤

26、黃去雜質(zhì)，軋成粗顆粒。制藤黃 大塊豆腐中間挖一長(zhǎng)方形槽，埋入藤黃，用豆腐蓋嚴(yán)，置鍋中加水煮，或置籠屜中蒸至藤黃完全溶化，取出放涼，去豆腐。藤黃每100kg，用豆腐300Kg。 54h2022/10/2炮制方法藤黃54h2022/9/28炮制作用生品有大毒，不能內(nèi)服。外用于癰疽腫毒、頑癬。豆腐制后毒性降低，可供內(nèi)服。用于跌打損傷，金瘡腫毒，腫瘤。臨床應(yīng)用如治療外傷瘀血、青腫疼痛的三黃寶蠟丸（配雄黃、竺黃）醫(yī)宗金鑒；跌打損傷，瘡癰腫毒的山黎峒丸 外科全生集。55h2022/10/2炮制作用生品有大毒，不能內(nèi)服。外用于癰疽腫毒、頑癬。55h2硫 磺 P317 硫磺凈制、粉碎主外用 制硫磺 豆腐煮降低

27、毒性，配入丸散，供內(nèi)服。長(zhǎng)于助陽(yáng)益火。炮制中豆腐發(fā)黑是容器的原因，降毒主要是降低了三氧化二砷的含量。硫磺：豆腐=1：1.52為宜。56h2022/10/2硫 磺 P317 硫磺凈制、粉碎主外用56h202遠(yuǎn) 志 P315生有刺激咽喉副作用，易致嘔，主外用消癰腫，多研末酒調(diào)外用臨床中少用。甘草水煮制遠(yuǎn)志，緩其燥性，消除麻味，增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣，安神益智作用。 蜜炙蜜遠(yuǎn)志，增強(qiáng)化痰止咳作用。57h2022/10/2遠(yuǎn) 志 P315生有刺激咽喉副作用，易致嘔，主外用消癰吳茱萸 P316生有小毒，主外用，散寒止痛力強(qiáng)。制甘草水煮，降低毒性，緩和燥性，主供內(nèi)服。鹽 主用于疝氣疼痛。58h2022/10/2吳茱

28、萸 P316生有小毒，主外用，散寒止痛力強(qiáng)。58h2第三節(jié) 燀法含義將藥物置沸水中浸煮短暫時(shí)間，取出，分離種皮的方法稱為燀法。亦稱為水燙。多適于須去種皮的種子類藥物。如苦杏仁、桃仁、白扁豆等。 59h2022/10/2第三節(jié) 燀法含義59h2022/9/282 操作方法多量沸水投藥燙至外皮膨脹撈起手工或機(jī)械脫皮干燥取出浸冷水中具孔容器中5-10min60h2022/10/22 操作方法多量沸水投藥燙至外皮膨脹撈起手工或機(jī)械脫皮干燥取3注意事項(xiàng)3.1 水量要大，以保證水溫。一般為藥量的10倍以上。若水量少，投入杏仁后，水溫迅速降低，酶不能很快被滅活，反而使苷被酶解，影響藥效。亦影響扁豆的去毒效果。3.2 待水沸后投藥，加熱時(shí)間以510分鐘為宜。以免水燙時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，成分損失。3.3 燀去皮后，宜當(dāng)天曬干或低溫烘干。否則易泛油，色變黃，影響成品質(zhì)量。61h2022/10/23注意事項(xiàng)3.1 水量要大，以保證水溫。一般為藥量的10倍以4 燀制的目的4.1 保存藥效，利于儲(chǔ)存。如苦杏仁燀后可破壞所含的酶而保存苦杏仁苷。4.2 便于去除非藥用部位。如苦杏仁、桃仁去皮。4.3 分離不同藥用部位。如白扁豆，種皮與種仁均為藥用，但扁豆衣氣味、功效皆弱，燀后便于分開(kāi)。62h2022/10/2