外科學(xué)各論選擇題及答案

1、篇一：本科外科學(xué)總論與血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)E.伴有厭氧菌感染時易形成膿腫8.下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述，哪項是正確的？A.是非特異性感染臨床癥狀和體征主要是溶血毒素所致典型癥狀是肌緊張性收縮D.傷口的厭氧菌培養(yǎng)是診斷依據(jù)E.注射破傷風(fēng)抗毒素是預(yù)防破傷風(fēng)的最可靠方法9.成人雙膝以下燒傷，燒傷面積約占體表面積的：A10B15C20D25E3010治療燒傷休克的主要措施是：止痛B.補液C.吸氧D.抗感染E.正確處理創(chuàng)面關(guān)于移植，下列哪項說法是錯誤的？A.植皮屬于組織移植輸全血屬于細胞移植C.骨髓移植屬于細胞移植D.肝移植屬于器官移植E.皮肌瓣移植屬于器官移植病人休克，血壓低，脈搏130次/分，尿量20mL/h，選

2、用哪種血管活性藥物最適宜？多巴胺B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.腎上腺素E.苯腎上腺素（新福林）13.下列有關(guān)體液的敘述，哪項是正確的？A.成年女性的體液量約占體重的60%B.細胞內(nèi)液量在男性約占體重的40%，絕大部分存在于骨骼肌中血漿約占體重的10%D.腦脊液，關(guān)節(jié)液，消化液等都屬功能性細胞外液E.細胞外液和細胞內(nèi)液的滲透壓一般為260280mmol/L14下列哪項不符合全胃腸外營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求？每日供氮應(yīng)達0.20.24g/kg體重B.氮（g）和熱量之比為1:100kcalC.含有適量的電解質(zhì)，維生素和微量元素D.適量補充胰島素和脂肪乳劑E所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一

3、般應(yīng)為1:215局麻藥的麻醉效能主要決定于：A.pKa（離解常數(shù)）B.相對分子質(zhì)量C.濃度D.脂溶性（分配系數(shù)）E.蛋白結(jié)合16當(dāng)使用硬膜外麻醉時，能加速局麻藥起效和延長作用持續(xù)時間，并提供最大的感覺和運動阻滯深度的做法是：外科學(xué)總論（一）一、選擇題（每題1分，50題）鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥是：A.膈神經(jīng)麻痹B.椎動脈內(nèi)注射C.脊髓阻滯D.喉返神經(jīng)阻滯E.氣胸心肺復(fù)蘇心臟按摩時，按壓與放松時間之比應(yīng)為：A.70%:30%B.60%:40%C.50%:50%D.40%:60%E.30%:70%關(guān)于體內(nèi)鈣的敘述，下列哪項不正確？A.血清鈣的濃度一般相當(dāng)穩(wěn)定B.血清鈣濃度為2.252.75

4、mmol/L不少外科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝紊亂D.機體內(nèi)的鈣99%以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中E.血清中的非離子化鈣不到半數(shù)，但卻起著維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用4下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中，哪項是不恰當(dāng)?shù)模抗膭羁忍礏.防止嘔吐C.術(shù)前鍛煉深呼吸D.術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎E.減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多，如術(shù)前2周應(yīng)禁煙5外科應(yīng)用抗菌藥物時，正確的是：抗菌藥物的劑量一般按年齡計算B.應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.外科感染時，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時

5、內(nèi)停藥6下列關(guān)于休克的敘述哪項是正確的？A.通常在迅速失血超過全身總量的10%時即出現(xiàn)休克失血性休克時，應(yīng)首先快速輸入10%50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血損傷性休克不屬于低血容量性休克感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克感染性休克的治療原則是首先控制感染7.下列關(guān)于全身性外科感染的敘述，哪項是錯誤的？菌血癥是膿毒癥的一種B.當(dāng)代外科感染中，革蘭氏陰性桿菌感染已超過革蘭氏陽性球菌感染C.外科真菌感染屬于條件性感染D.真菌感染時A.1:200000加入腎上腺素B.增加局麻藥的容量C.增加局麻藥的濃度D.增加局麻藥的劑量E.病人頭低位17.經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留：A.

6、5天B.7天C.10天D14天E21天18當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時，說明在短期內(nèi)體液喪失至少已達體重的（B）A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%19.下列哪項不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)？A.肌無力，腱反射減退B.腹脹，腸麻痹C.心率快，心律異常D.代謝性堿中毒E.尿量少，呈堿性20.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項是錯誤的？A.是由體內(nèi)HC03-減少引起的B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺呼氣中可有酮味D.血清pH降低E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療21.下列哪種疾病不需應(yīng)用抗菌藥物？毛囊炎B.丹毒C.開放性骨折D.結(jié)腸手術(shù)前E.人工關(guān)節(jié)術(shù)后22.下列關(guān)于創(chuàng)傷修復(fù)的敘述，哪項是不正

7、確的？A.創(chuàng)傷修復(fù)的基本方式是增生的細胞和細胞間質(zhì)充填、連接或代替缺損的組織現(xiàn)代外科已把利用異體組織或人造材料修復(fù)創(chuàng)傷作為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)組織修復(fù)前期以合成代謝為主組織修復(fù)中，巨噬細胞和多種介質(zhì)參與這個過程酶類在創(chuàng)傷修復(fù)中起著重要的催化作用23.惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中，以下列哪種最多見？區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移D.在毛細淋巴管內(nèi)形成癌栓E.經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移24哪些不需使用完全腸外營養(yǎng)？A.短腸綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉C.膽囊造痿術(shù)后D.壞死性胰腺炎E.癌腫化療致嚴重嘔吐25有關(guān)外科感染，下列哪項不正確？A.約占外科疾病的1/31/2B.

8、癤，丹毒，急性闌尾炎均屬非特異性感染C.病程在2個月之內(nèi)均屬急性感染D.醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌E.外科感染病程中，常發(fā)展為混合感染26瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時，選用的液體應(yīng)為：A.1.25%碳酸氫鈉液+林格液B.1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液C.5%葡萄糖液+1/6moL/L乳酸鈉液D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液E.1/6mol/L乳酸鈉液27.病人術(shù)后處理中哪項不正確?A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后，可開始進食B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后47日拔除D.般性手術(shù)后的病人，應(yīng)鼓勵早期活動E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500

9、mL者，應(yīng)留置尿管12天28神經(jīng)阻滯麻醉時，局麻藥200mL內(nèi)加用腎上腺素的最佳劑量為：A.0.2mgB.0.3mgC.0.4mgD.0.5mgE.0.6mg29.硬膜外麻醉時，下列影響麻醉平面的因素中哪項最不重要？A.病人體位B.穿刺間隙C.導(dǎo)管方向D.注藥方式E.藥物容積關(guān)于自體輸血，下列哪種說法是錯誤的？A自體輸血不會發(fā)生溶血，發(fā)熱和過敏反應(yīng)B.當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r，最好是先采的先輸，后采的后輸脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時，可采用自體失血回輸預(yù)存自體庫血的輸入時間一般不宜超過10天E.胸，腹腔開放性創(chuàng)傷，超過4小時以上者，被認為自體輸血的禁忌關(guān)于氣管內(nèi)插管，下列哪項是不正確的

10、？A.氣管內(nèi)插管插入過深時，極易插入左支氣管B.昏迷病人經(jīng)口氣管內(nèi)插管，一般以維持2448小時為限，超過此限應(yīng)行氣管切開C.嬰幼兒一般不用帶套囊的導(dǎo)管下頜發(fā)育不全的病人，通常經(jīng)口腔明視插管，操作是困難的口腔內(nèi)手術(shù)，經(jīng)鼻腔插管手術(shù)方便32乙型肝炎表面抗原陽性病人所用的手術(shù)器械，術(shù)后使用哪種處理正確？2%戊二醛水溶液浸泡1小時B.1:100新潔爾滅溶液浸泡2小時0.2%過氧乙酸溶液浸泡2小時D.1:1000洗必泰溶液浸泡1小時，煮沸10分鐘1:1000新潔爾滅溶液浸泡2小時，煮沸20分鐘33.下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的？A.中心靜脈壓的正常值是0.490.98kPa(510cmH2O)

11、中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚C.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)時，表示血容量不足中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH20)時，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全中心靜脈壓受血容量，靜脈血管張力等因素的影響下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)？A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以緩解C.呼吸道分泌物增多，肺部有羅音X線胸片一般無明顯異常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合？A.細菌感染D.血液循環(huán)障礙C.異物存留D.局部制動E.服用皮質(zhì)激素類藥物下列哪項不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療的原則？A.最初用非嗎啡

12、類藥物，效果不好時，追用嗎啡類藥B.從小劑量開始C.痛時給藥嗎啡類藥物效果不好時，考慮藥物以外的治療E.口服為主面頰部開放性損傷后12小時，局部處理宜：A.按感染傷口對待,只換藥，不清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后一期縫合E.換藥觀察后，延期縫合38.下列哪種方法不屬于滅菌法？高壓蒸氣法B.甲醛蒸氣熏蒸法C.煮沸一小時D.火燒法E.電離輻射法三年前曾行破傷風(fēng)自動免疫者，受傷后應(yīng)作下列哪項處理即可預(yù)防破傷風(fēng)？A.需再次注射破傷風(fēng)類毒素0.5mLB.需再次注射破傷風(fēng)類毒素5mLC.需再次注射破傷風(fēng)抗毒素1500國際單位需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000國際單位E.嚴密觀察，暫不注射

13、深I(lǐng)I度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時間為：A.23日B.1周C.2周D.34周E.5周以上關(guān)于骶椎麻醉（骶麻），下列哪項是正確的？A.是硬膜外麻醉別名是鞍區(qū)阻滯C.易引起馬尾綜合征D.不易發(fā)生麻醉藥中毒E.睪丸切除術(shù)可用這種麻醉方法一位術(shù)后貧血并合并有心功能不全的老年病人，輸入以下何種血細胞制品最恰當(dāng)？A.濃縮紅細胞B.洗滌紅細胞C.冰凍紅細胞D.少含白細胞紅細胞庫存全血43.術(shù)前準備中，下列哪項處理不正確？A.心力衰竭的病人需控制34周后才實行手術(shù)B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg肝功能嚴重損害者，一般不宜實行任何手術(shù)D.腎功能重度損害者，只要在有效的透析療法處

14、理下，仍能安全地耐受手術(shù)糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性的水平,才能手術(shù)44引起低鈣血癥的外科疾病中，不包括下述哪一種？A.急性重癥胰腺炎B.骨轉(zhuǎn)移性癌C.甲狀旁腺功能低下D.小腸痿功能衰竭45女，54歲，急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液減壓及抗感染治療，并吸入高濃度氧，動脈血氣分析為pH7.46，PaO255mmHg,PaC0232mmHg。X線胸片示兩肺有較廣泛的點、片狀陰影，心電圖示竇性心動過速，此時提示病人可能存在：A.急性心力衰竭B.阻塞性肺部病變C.術(shù)后肺不張D.肺部感染E.ARDS46.膿血癥最具特征的臨床表現(xiàn)是：A寒戰(zhàn)后高熱B.白細胞計數(shù)達20

15、30X109/L以上C.可出現(xiàn)感染性休克D.轉(zhuǎn)移性膿腫E.病情重而病程短抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中，下列哪項敘述不正確？抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性嚴重創(chuàng)傷，大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物C.全身情況不良的病人，應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染D嚴重感染者，在體溫正常，全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后34天即可停藥，不需使用更長時間E腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應(yīng)給正常劑量的1/21/5燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不正確？A.迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部B.剪去傷處衣，襪，用清潔被單覆蓋酌情使用安定，度冷丁等藥鎮(zhèn)靜止痛D.呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴重呼吸困難時方行切開氣管，吸氧E

16、.有嚴重復(fù)合傷時，應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理49.如擬應(yīng)用抗菌藥物來預(yù)防手術(shù)后感染時，一般原則應(yīng)是：A.術(shù)前應(yīng)用三天，術(shù)后繼用三天B.術(shù)前應(yīng)用一天，術(shù)后繼用一周術(shù)前和術(shù)中各給一次，術(shù)后繼用12日D.術(shù)前不用，術(shù)后應(yīng)用二天E.術(shù)前不用，術(shù)后應(yīng)用致傷口拆線50急性腎功能衰竭多尿期每日補液量相當(dāng)于：A每日排出水分量的1/31/2B每日排出水分量的2/3C每日排出水分量的1/4每日排出水分量的1/5E.每日排出的水分量外科總論（一）答案1E2C3E4D5E6D7D8C9C10B11E12A13B14B15D16D17D18B19E20B21A22B23A24C25C26D27C28D29A30B31A32

17、A33B34C35D36C37D38B39A40D41A42A43E44B45E46D47D48D49C50A外科學(xué)總論（二）一、選擇題（每題1分，50題）A1型題（最佳選擇題肯定型）1破傷風(fēng)病人的治療原則是:2心臟病人手術(shù)時機最好選擇在心力衰竭控制后的：12周內(nèi)B.23周內(nèi)C.34周內(nèi)D.34周后E.1個月以后評價有效呼吸的最佳指標是什么?A.每分鐘通氣量B.潮氣量C.呼吸頻率D.動脈血氧和二氧化碳分壓E.死腔的測定病人30歲，原無肺部疾患，因車禍發(fā)生休克后，通氣良好，但測得PaCO2結(jié)果為71kPa（52.5mmHg）。請問病人最可能存在什么情況?A.心功能不全肺功能不全C.腎功能障礙D.

18、堿中毒E.腦水腫如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時，應(yīng)進行下列哪項處理?A減慢輸液B暫停輸液C.強心治療D補液試驗E繼續(xù)觀察應(yīng)根據(jù)下列哪項來合理選擇血管活性藥物?A.血壓的高低B.心跳的快慢C.休克的類型和階段D.病人的神志情況E.尿量的多少7.各類休克的共同點為：血壓下降B.有效循環(huán)血量的急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷煩躁不安8.等滲性缺水多發(fā)生于：進水量不足B.水分喪失過多C.補充等滲鹽水過多胃腸道消化液長期慢性喪失E.胃腸道消化液急性喪失9.低鉀血癥病人補鉀，下列哪項配液最正確?A.10%氯化鉀10ml+10%葡萄糖溶液500mlB.15%氯化鉀15ml

19、+10%葡萄糖溶液500mlC.10%氯化鉀20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%氯化鉀20ml+10%葡萄糖溶液500mlE.15%氯化鉀20ml+10%葡萄糖溶液250ml10.幽門梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成：A.低氯高鉀性堿中毒B.缺鉀性酸中毒C.低氯低鉀性酸中毒D.低氯高鈉性堿中毒E.低氯低鉀性堿中毒常用于手術(shù)器械、物品及布類的滅菌方法是：A.紫外線消毒乳酸消毒C.8.4消毒液D.熏蒸消毒法E.高壓蒸氣滅菌男性，全身燒傷59%BSA,其中I度燒傷10%BSA，無III度燒傷，抗休克補液額外喪失量晶體與膠體的比例應(yīng)是：A.2：1B.3：2C.1：1D.3：1E.4：313.淺II度燒

20、傷的局部損害深度達：A表皮角化層，生發(fā)層健在B真皮淺層，部分生發(fā)層健在真皮深層，有皮膚附件殘留D.皮膚全層E.皮下組織層下列哪一損傷易引起急性腎功能衰竭?A.肝、脾破裂B.多發(fā)肋骨骨折C.腎挫裂傷D.擠壓傷E.多發(fā)性骨折伴休克復(fù)合性創(chuàng)傷病人出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救：A.休克B.開放性氣胸C.四肢開放性骨折D.昏迷E.腎挫裂傷A2型題（最佳選擇題否定型）答題說明每一道考題下面都有A,B，C，D，E五個備選答案，引導(dǎo)句為否定陳述，答題時，只許從中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷紙上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母劃一粗黑線。下列哪項不是皮膚基底細胞癌的臨床特點?A.惡性程度很低，極少轉(zhuǎn)移B.腫塊呈淡黑色

21、，潰瘍呈鼠咬狀C有滲出物，味臭，易出血D.很少浸入基底組織E.生長快關(guān)于戰(zhàn)傷包扎，下列哪項是錯誤的?A.包扎的目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血B.包扎的常用材料是繃帶和三角巾緊急搶救中，可將衣物、巾、單撕開作包扎用D.包扎應(yīng)宜緊不宜松三角巾包扎的優(yōu)點是制作方便、操作簡捷，但不便加壓關(guān)于使用止血帶，下列哪項是錯誤的?A止血帶應(yīng)設(shè)在出血的近心端B.上帶前放置襯墊C.轉(zhuǎn)運前應(yīng)在轉(zhuǎn)送卡上寫明上止血帶的時間上肢止血帶最好放在上臂中1/3E.轉(zhuǎn)運中嚴密觀察燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂下積膿，下列處理方法哪項不正確?清除焦痂，充分引流B.加用抗生素，取暴露療法控制感染下切除焦痂植皮D.中藥外用，蠶食脫痂E.

22、濕敷包扎治骶管阻滯麻醉平面不包括什么部位?A.肛門周圍區(qū)域B.陰蒂膀胱頸部D.膀胱頂部E.陰莖的腹側(cè)面21下列哪項術(shù)前準備項目價值不大?營養(yǎng)不良者要盡可能糾正，以達正氮平衡B.慢性腎病者尿常規(guī)正常，也要作腎功能檢查C.吸煙者術(shù)前停止吸煙2周以上D.高血壓者服用降壓藥直至血壓正常范圍糖尿病人的降糖治療使尿糖+即可22.預(yù)防急性腎衰的措施中，下列哪項不宜?A.及時補充血容量不足B術(shù)中或術(shù)后少尿，可用速尿或甘露醇靜滴不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧之麻醉D.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉E.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓男，24歲，因外科疾患入院，腹痛甚。查：體溫38.5C，血壓12/8kPa(90/60m

23、mHg)，呼吸30次/分，血HC03T4mmol/L。產(chǎn)生上述改變的常原因不應(yīng)包括：急性彌漫性腹膜炎B.感染性休克C.長期不能進食D.持續(xù)大量嘔吐胃內(nèi)容物E.急性腎功能衰竭少尿期關(guān)于靜脈補液，下列哪項是錯誤的?A低滲性缺水應(yīng)補等滲或高滲鹽水B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液C.高滲性缺水最好補等滲鹽水等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥E.估計缺水量后，先補計算量之1/2，加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量作蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時，重比重局麻液影響平面最小的因素是：注藥液的速度B.注藥后病人的體位C.注藥時病人的體位D.局麻藥液的量E.穿刺針斜面方向26對腎臟疾病患者，術(shù)前準備和對手術(shù)耐受性的估計，下列哪項

24、是錯誤的?凡有腎臟病者，都應(yīng)作腎功能檢查輕至中度腎功能損害者，經(jīng)適當(dāng)內(nèi)科治療，都能較好地耐受手術(shù)重度損害者，即使在有效的透析療法處理下，仍不能安全地耐受手術(shù)術(shù)前應(yīng)避免使用對腎臟有損害的藥物E.術(shù)前應(yīng)盡可能避免使用腎血管收縮藥物27氣性壞疽的處理原則應(yīng)除外：徹底清創(chuàng)及引流B.高壓氧治療C.大量青霉素的應(yīng)用少量多次輸血E.患肢行截肢術(shù)28.下列哪項不符合外科感染特點：八、A常為單一細菌感染B.多為混合感染C.局部癥狀明顯D.受累組織愈合后形成瘢痕E.關(guān)節(jié)感染愈合后影響功能A3型題（病歷組最佳選擇題）答題說明下列試題，每組題都有一段共用題干病歷描述，然后提出23個與病例有關(guān)的問題，每個問題有A，B，

25、C，D，E五個備選答案，答題時，只許從五個篇二：外科學(xué)總論五套試卷及答案外科學(xué)總論（一）、選擇題1鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥是：膈神經(jīng)麻痹椎動脈內(nèi)注射脊髓阻滯喉返神經(jīng)阻滯氣胸2心肺復(fù)蘇心臟按摩時，按壓與放松時間之比應(yīng)為A70:30B60:40C50:50D40:60E30:703關(guān)于體內(nèi)鈣的敘述，下列哪項不正確？血清鈣的濃度一般相當(dāng)穩(wěn)定血清鈣濃度為2.252.75mmol/L不少外科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝紊亂機體內(nèi)的鈣99%以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中血清中的非離子化鈣不到半數(shù)，但卻起著維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用4下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中，哪項是不恰當(dāng)?shù)模抗膭羁忍捣乐箛I吐

26、術(shù)前鍛煉深呼吸術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多，如術(shù)前2周應(yīng)禁煙5外科應(yīng)用抗菌藥物時，正確的是：A抗菌藥物的劑量一般按年齡計算應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物外科感染時，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時內(nèi)停藥6下列關(guān)于休克的敘述，哪項是正確的？通常在迅速失血超過全身總量的10%時即出現(xiàn)休克失血性休克時，應(yīng)首先快速輸入10%50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血損傷性休克不屬于低血容量性休克感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克感染性休克的治療原則

27、是首先控制感染7下列關(guān)于全身性外科感染的敘述，哪項是錯誤的？菌血癥是膿毒癥的一種當(dāng)代外科感染中，革蘭氏陰性桿菌感染已超過革蘭氏陽性球菌感染外科真菌感染屬于條件性感染真菌感染時血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)伴有厭氧菌感染時易形成膿腫8下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述，哪項是正確的？A是非特異性感染臨床癥狀和體征主要是溶血毒素所致典型癥狀是肌緊張性收縮傷口的厭氧菌培養(yǎng)是診斷依據(jù)注射破傷風(fēng)抗毒素是預(yù)防破傷風(fēng)的最可靠方法9成人雙膝以下燒傷，燒傷面積約占體表面積的：A10B15C20D25E3010治療燒傷休克的主要措施是：止痛補液吸氧抗感染正確處理創(chuàng)面11關(guān)于移植，下列哪項說法是錯誤的？植皮屬于組織移植輸全血屬于細胞移植骨髓移植屬

28、于細胞移植肝移植屬于器官移植皮肌瓣移植屬于器官移植12.病人休克，血壓低，脈搏130次/分，尿量20mL/h，選用哪種血管活性藥物最適宜？多巴胺去甲腎上腺素異丙腎上腺素腎上腺素苯腎上腺素（新福林）13下列有關(guān)體液的敘述，哪項是正確的？A成年女性的體液量約占體重的60%細胞內(nèi)液量在男性約占體重的40%，絕大部分存在于骨骼肌中血漿約占體重的10%腦脊液，關(guān)節(jié)液，消化液等都屬功能性細胞外液細胞外液和細胞內(nèi)液的滲透壓一般為260280mmol/L14下列哪項不符合全胃腸外營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求？每日供氮應(yīng)達0.20.24g/kg體重氮（g）和熱量之比為1：100kcal含有適量的電解質(zhì)，維生素和微量元

29、素適量補充胰島素和脂肪乳劑E所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1:215局麻藥的麻醉效能主要決定于：pKa（離解常數(shù)）相對分子質(zhì)量濃度脂溶性（分配系數(shù)）蛋白結(jié)合16當(dāng)使用硬膜外麻醉時，能加速局麻藥起效和延長作用持續(xù)時間，并提供最大的感覺和運動阻滯深度的做法是：A1:200000加入腎上腺素增加局麻藥的容量增加局麻藥的濃度增加局麻藥的劑量病人頭低位17經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留：A5天7天C10天14天E21天18當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時，說明在短期內(nèi)體液喪失至少已達體重的（B）A3B5C7D10E1519下列哪項不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)？肌無力，腱反射減退腹脹，腸麻痹心率快

30、，心律異常代謝性堿中毒尿量少，呈堿性20下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項是錯誤的？是由體內(nèi)HC03-減少引起的最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺呼氣中可有酮味D.血清pH降低癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療21下列哪種疾病不需應(yīng)用抗菌藥物？毛囊炎丹毒開放性骨折結(jié)腸手術(shù)前人工關(guān)節(jié)術(shù)后22下列關(guān)于創(chuàng)傷修復(fù)的敘述，哪項是不正確的？創(chuàng)傷修復(fù)的基本方式是增生的細胞和細胞間質(zhì)充填、連接或代替缺損的組織現(xiàn)代外科已把利用異體組織或人造材料修復(fù)創(chuàng)傷作為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)組織修復(fù)前期以合成代謝為主組織修復(fù)中，巨噬細胞和多種介質(zhì)參與這個過程酶類在創(chuàng)傷修復(fù)中起著重要的催化作用23惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中，以下列哪種最多見？區(qū)

31、域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移在毛細淋巴管內(nèi)形成癌栓經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移24哪些不需使用完全腸外營養(yǎng)？短腸綜合征潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉膽囊造痿術(shù)后壞死性胰腺炎癌腫化療致嚴重嘔吐25有關(guān)外科感染，下列哪項不正確？A約占外科疾病的1/31/2癤，丹毒，急性闌尾炎均屬非特異性感染病程在2個月之內(nèi)均屬急性感染醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌外科感染病程中，常發(fā)展為混合感染26瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時，選用的液體應(yīng)為：1.25%碳酸氫鈉液+林格液1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液5%葡萄糖液+l/6moL/L乳酸鈉液5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液1/

32、6mol/L乳酸鈉液27病人術(shù)后處理中哪項不正確？胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后，可開始進食腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后47日拔除般性手術(shù)后的病人，應(yīng)鼓勵早期活動術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500mL者，應(yīng)留置尿管12天28神經(jīng)阻滯麻醉時，局麻藥200mL內(nèi)加用腎上腺素的最佳劑量為：A0.2mgB0.3mgC0.4mgD0.5mgE0.6mg29硬膜外麻醉時，下列影響麻醉平面的因素中哪項最不重要？A病人體位穿刺間隙導(dǎo)管方向注藥方式藥物容積30關(guān)于自體輸血，下列哪種說法是錯誤的？自體輸血不會發(fā)生溶血，發(fā)熱和過敏反應(yīng)當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r，最好是先米的先輸，后米的后輸脾

33、破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時，可采用自體失血回輸預(yù)存自體庫血的輸入時間一般不宜超過10天胸，腹腔開放性創(chuàng)傷，超過4小時以上者，被認為自體輸血的禁忌31關(guān)于氣管內(nèi)插管，下列哪項是不正確的？氣管內(nèi)插管插入過深時，極易插入左支氣管B昏迷病人經(jīng)口氣管內(nèi)插管，一般以維持2448小時為限，超過此限應(yīng)行氣管切開嬰幼兒一般不用帶套囊的導(dǎo)管下頜發(fā)育不全的病人，通常經(jīng)口腔明視插管，操作是困難的口腔內(nèi)手術(shù)，經(jīng)鼻腔插管手術(shù)方便篇三：外科學(xué)各論習(xí)題胸外一、單項選擇題1.下列哪項食管吞鋇的X線表現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期A.食管管腔狹窄、梗阻B.小龕影局限性管壁僵硬局限、小的充盈缺損局限性粘膜皺襞增粗和斷裂2.下列哪種腫

34、瘤一般位于前縱隔心包囊腫B.皮樣囊腫淋巴源性腫瘤D.支氣管囊腫E.神經(jīng)源性腫瘤3對高危人群進行檢查以發(fā)現(xiàn)和診斷早期肺癌，最常用的方法是經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查放射性核素掃描檢查C.胸部X線檢查痰細胞學(xué)檢查E.支氣管鏡檢查胸壁惡性腫瘤的治療原則:A.化療活檢后放療行局部切除以避免反常呼吸D.活檢后全層胸壁廣泛切除E.肋骨病變手術(shù)切除不能見效下列除哪一種情況外支氣管肺癌行肺切除治療是禁忌的:A.上腔靜脈阻塞B.膈肌麻痹C.化膿性肺炎D.喉返W麻痹前斜角肌區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移何種縱膈腫瘤可發(fā)生低血糖表現(xiàn):A.膠原性囊腫或腸重復(fù)囊腫B.成淋巴細胞瘤C.皮樣囊腫D.纖維瘤E.胸腺瘤下列哪一種是食管最常見的良性腫瘤平

35、滑肌瘤B.囊腫C.纖維瘤D.脂肪瘤E.神經(jīng)瘤實踐證明用于食管癌普查最好的方法為氣鋇雙重造影B.常規(guī)食管吞鋇透視C.食管鏡食管拉網(wǎng)細胞學(xué)檢查E.血清學(xué)檢查下述哪一種是前縱膈最常見的腫瘤A.皮樣囊腫B.神經(jīng)纖維瘤C.肉瘤D.平滑肌瘤E.成神經(jīng)細胞瘤肺結(jié)核手術(shù)切除的指征包括A.支氣管擴張癥B.多發(fā)性空洞C.下葉空洞D.亢功能鏈E.所有上述情況下列哪項情況立即行剖胸探查術(shù)是錯誤的:開放性氣胸疑有胸內(nèi)活動性出血B.進行性氣胸氣管，食管破裂或肺組織裂傷范圍較大胸腹聯(lián)合傷多根肋骨骨折合并血氣胸關(guān)于胸部外傷,下列哪項是正確的:A.三根肋骨雙處骨折，現(xiàn)場搶救最好用肋間神經(jīng)阻滯止痛胸腔閉式引流，其引流血量每小時2

36、00毫升，持續(xù)3小時以上應(yīng)立即剖胸探查肺破裂后出血，一般應(yīng)做肺葉切除D.肺被壓縮20%的閉合性氣胸，就應(yīng)積極行胸穿抽氣胸液的紅，白細胞比例為300:1則表示血胸有感染血胸并發(fā)感染時，以下哪項有助于確診:傷側(cè)胸痛胸穿抽出有血液不凝固C.胸穿抽出血液是暗紅色胸穿涂片血液檢查紅細胞與白細胞比值為100:1E.咳出膿痰進行性血胸,最主要的治療措施是:A.吸氧使用升壓藥C.胸腔閉式引流D.輸血，輸液E.剖胸手術(shù)止血15一外傷性大量血胸病人,受傷后第五周,經(jīng)多次胸腔穿刺,未能抽出血液,現(xiàn)仍每日低燒,呼吸困難,胸透顯示傷側(cè)一片昏暗,采用那種方法治療最適宜:A.輸血繼續(xù)胸腔穿刺C.胸腔閉式引流D.注射抗菌素開

37、胸清除血塊或纖維膜剝除術(shù)胸外傷已5小時，脈搏130次/分，血壓90/60mmHg，呼吸25次/分。傷側(cè)胸膜穿刺抽出血液,靜置后凝固。血液紅細胞計數(shù)逐漸下降,經(jīng)輸血治療后血壓繼續(xù)下降，此時在治療上應(yīng)采取的主要治療是:再作胸腔穿刺B.輸血并繼續(xù)觀察C.行胸腔閉式引流D.剖胸探查應(yīng)用止血藥物治療血胸治療中，下列哪項是正確的:A.多發(fā)性肋骨骨折伴有血胸，胸腔穿刺抽出積血不凝，應(yīng)緊急剖胸手術(shù)胸部刀傷引起開放性血氣胸，由于易合并感染形成膿胸，所以應(yīng)開胸充分沖洗凝固性血胸不需手術(shù)損傷性血胸,伴有氣胸的應(yīng)緊急開胸探查非進行性血胸，應(yīng)首選胸腔穿刺治療18.多根多處肋骨骨折的現(xiàn)場緊急處理是:A.氣管插管正壓呼吸B

38、.切開內(nèi)固定胸壁局部加壓包扎D.胸壁牽引固定E.給氧，輸血閉合性多根多處肋骨骨折引起呼吸衰竭的主要原因是:A.劇痛不敢作深呼吸B.明顯反常呼吸C.失血性休克D.肺淤血，肺水腫E.肺不張多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時,主要措施是:A.肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉B.胸腔閉式引流控制轉(zhuǎn)入液量防止肺水腫D.固定胸壁消除反常呼吸E.使用呼吸興奮劑損傷性血胸胸腔的積血不凝固的原因是:多種凝血因子的減少B.胸腔滲出將血液稀釋C.凝血酶原減少損傷后彌漫性血管內(nèi)凝血肺,心,肺肌活動的去纖維蛋白作用22.損傷性血胸的最可靠的診斷方法是A.脈搏細速，血壓下降B.胸部叩診和聽診C.胸部X線檢查血紅蛋白及紅細

39、胞測定E.胸腔穿刺關(guān)于胸部外傷,下述哪一項是正確的?肺挫裂傷時,多數(shù)伴有咯血胸壁軟化引起反常呼吸應(yīng)采用肋間插管引流損傷性血氣胸可采用氣管插管輔助呼吸氣胸嚴重時，常有類似心包填塞的癥狀病情最嚴重的是開放性氣胸胸部被撞傷,肋骨骨折,經(jīng)胸部透視證實合并血氣胸,肺被壓縮60,有胸痛氣急。首先應(yīng)作:A.胸腔穿刺B.剖胸止血肌肉注射嗎啡D.肋間神經(jīng)阻滯E.及氧，輸血閉合性肋骨骨折的處理應(yīng)著重于:A.骨折對位B.骨折對線C.促進骨折愈合D.止痛和防治并發(fā)癥E.功能大鍛煉老年人肋骨骨折,咳痰時引起胸部劇痛，最好采用:A.嗎啡皮下注射胸壁膠布固定C.肋間神經(jīng)阻滯D.口服可待因E.肋骨牽引固定肋骨骨折病人胸壁用膠

40、布固定時,下列哪項是錯誤的:膠布長為病人胸廓周經(jīng)的2/3B.膠布固定由后向前膠布條依次自下而上粘貼囑傷員作最大吸氣后屏氣時粘貼E.上,下膠布重疊2-3毫米有關(guān)胸腔閉式引流的使用,下列哪項是正確的:胸腔閉式引流的長玻璃管插入水平面下8-10厘米為佳胸腔閉式引流管內(nèi)液平面停止波動，即可拔管拔管最好指征是水封瓶內(nèi)無氣泡溢出或一日引流量少于50毫升,X線證實肺完全膨脹胸腔閉式引流管內(nèi)經(jīng)不宜大于1厘米胸腔閉式引流管最好放在第8肋間腋后線損傷性血氣胸呼吸因難的主要原因是:腔靜脈回心血量減少B.心臟排血阻力增加C.肺氣體交換容量減少肺表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙開放性氣胸最有診斷意義的體征是:A.傷側(cè)

41、胸壁叩診呈鼓音每次呼吸時，有空氣出入傷口的響聲C.氣管的健側(cè)移位D.聽診呼吸音消失廣泛的進行性皮下氣腫開放性氣胸引起休克的主要原因:A.大量失血B.傷側(cè)肺萎陷縱隔擺動，腔靜脈回流受阻,刺激胸膜及肺門神經(jīng)D.健側(cè)肺被壓縮E.心臟受壓開放性氣胸急救處理是:A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流B.抗菌素注射C.吸氧，輸血，補液D.封閉胸壁傷口E.胸腔穿刺胸外傷時迅速出現(xiàn)胸，頸，頭部廣泛皮下氣腫及呼吸困難。首先考慮是:A.肺挫傷B.胸壁挫裂傷C.多根肋骨骨折D.張力性氣胸E.食管破裂張力性氣胸已作胸腔穿刺減壓，進一步處理應(yīng)為:氣管插管輔助呼吸B.剖胸探查C.抗菌素預(yù)防感染D.胸腔閉式引流E.限制輸液量胸外傷患者，經(jīng)

42、胸腔引流后5天仍有大量氣體逸出，并伴有患側(cè)肺膨脹不全,應(yīng)首先考慮的診斷是:A.氣管破裂支氣管血塊堵塞肋骨骨折并發(fā)肺裂傷D.膈肌損傷氣管或支氣管撕裂傷男性22歲,被人刺傷左前胸部,隨即昏倒,檢查面色蒼白,脈搏130次/分,血壓50/20毫米汞柱,左前胸近胸骨處第四肋間有一長2厘米之傷口,心界無明顯增大,但心音弱,無明顯血氣胸征,治療方案是吸氧，補液，輸血B.使用升壓藥C.立即剖胸探查D.胸部透視E.胸腔閉式引流男性58歲，4小時前乘車，急剎車時不慎從車門口跌交，左胸壁撞在車門上，劇烈胸痛，咳嗽時尤甚，呼吸淺快，未咯血，檢查:神志清楚，血壓130/90毫米汞柱，無反常呼吸運動，左胸下部有局部壓痛及骨摩擦音，雙肺有濕羅音。X線攝片顯示左第7-9肋骨骨折。下列哪項治療是錯誤的：A.吸氧,蒸氣霧化吸入B.抗菌素注射C.胸壁骨折區(qū)普魯卡因肋間神經(jīng)阻