2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-泌尿外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-泌尿外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.A.壓瘡B.尿道損傷C.損傷性骨化D.缺血性肌攣縮E.脂肪栓塞下列損傷的并發(fā)癥是脊髓損傷正確答案:A骨盆骨折正確答案:B2.男性，66歲。3年前摔傷右髖部，臨床診斷右股骨頸骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院采用多枚空心螺釘內(nèi)固定。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開(kāi)始正常行走。近半年來(lái)出現(xiàn)右髖部疼痛，行走跛行并逐漸加重。最可能的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭壞死C、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、慢性髖關(guān)節(jié)脫位正確答案:B最好的治療方法是A、臥床休息、制動(dòng)B、股骨頭置換術(shù)C、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、抗感染治療E

2、、激素治療正確答案:C3.A.脈管炎B.腰椎間盤(pán)突出癥C.腰椎管狹窄癥D.坐骨神經(jīng)炎E.強(qiáng)直性脊椎炎腰腿痛伴右下肢間歇性跛行的癥狀符合正確答案:C間歇性跛行伴靜息痛的癥狀符合正確答案:A骶髂關(guān)節(jié)及胸背部疼痛，晨起時(shí)脊柱僵硬的癥狀符合正確答案:E4.一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺(jué)無(wú)力，活動(dòng)可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓? )A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定正確答案:D最適宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正確答案:C牽引時(shí)間為( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3個(gè)月正確

3、答案:B5.男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深度燒傷，部分為度燒傷。初步判斷該患者燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%正確答案:C如該患者用汽車(chē)送至醫(yī)院需1小時(shí)，在患者送至醫(yī)院前應(yīng)注意A、口服大量開(kāi)水以補(bǔ)充液體量B、盡量保持頭高腳低位以減輕頸部水腫C、不必急于建立靜脈通道D、應(yīng)特別注意鎮(zhèn)靜和止痛E、首先應(yīng)留置導(dǎo)尿管及胃管正確答案:C如該患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急，血氧飽和度下降，當(dāng)時(shí)的最佳處理是A、即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、即刻霧化吸入C、氣管切開(kāi)D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧正確答案:C如果在第1天休克復(fù)蘇過(guò)程中，患者煩躁

4、、口渴，尿量20ml/h，脈搏增加至150次分，臨床進(jìn)一步處理是A、口服飲料解渴B、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速率D、吸氧E、加用廣譜抗生素正確答案:C患者第2個(gè)24小時(shí)的輸液總量是A、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第1個(gè)24小時(shí)實(shí)際輸入膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1：1（另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液）D、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2（另加3000m

5、l葡萄糖氯化鈉溶液）正確答案:B該患者在休克復(fù)蘇中發(fā)現(xiàn)尿少時(shí)，首先應(yīng)做以下檢查A、尿常規(guī)，有無(wú)血紅蛋白和肌紅蛋白B、測(cè)血常規(guī)和紅細(xì)胞比容C、測(cè)血尿肌酐D、測(cè)血尿鈉E、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無(wú)過(guò)深、扭曲、過(guò)淺等情況正確答案:E6.慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的，不包括A、消滅竇道B、取出大片狀死骨C、消滅死腔D、關(guān)閉傷口E、查明致病菌正確答案:E7.深度燒傷感染患者最適的治療方案A、包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素B、包扎療法，同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素C、去除壞死組織，同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療D、暴露療法E、半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷正確答案:C8.患者男，16歲，右上腹陣發(fā)性絞痛12小時(shí)。查體：

6、T37.5，P78次/分，BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹軟，劍突下深壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，Murphy征（-），腸鳴音正常。WBC11109.gif/L，中性粒細(xì)胞75%。最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性消化道潰瘍穿孔C、急性化膿膽管炎D、膽道蛔蟲(chóng)E、急性胰腺炎正確答案:D9.下列哪種骨折愈合最慢A、脛骨內(nèi)髁骨折B、橈骨遠(yuǎn)端骨折C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、肱骨髁上骨折E、脛骨中、下13骨折正確答案:E10.A.手術(shù)B.牽引C.推拿及理療D.局封E.石膏外固定下列病例最合適的治療為女性，48歲，右拇掌指關(guān)節(jié)處掌面疼痛伴彈響2周。體格檢查：局部可捫及一小結(jié)節(jié)，壓痛明顯。診斷

7、為右拇指狹窄性腱鞘炎。正確答案:D男性，22歲，跌倒后右膝疼痛，X線片未見(jiàn)明顯骨折。查體除內(nèi)側(cè)副韌帶處明顯壓痛及腫脹外，無(wú)其他陽(yáng)性體征。初步診斷為右膝內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷。正確答案:E11.燒傷病人補(bǔ)液量調(diào)節(jié)簡(jiǎn)便而可靠的臨床指標(biāo)是A、尿量B、口渴C、中心靜脈壓D、末梢循環(huán)E、血壓和脈搏正確答案:A12.A.肩部疼痛，活動(dòng)受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無(wú)痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩狹窄性腱鞘炎的癥狀是正確答案:D肱骨外上髁炎的癥狀是正確答案:B腱鞘囊腫的特點(diǎn)是正確答案:C13.淺度燒傷的局部損害

8、深度達(dá)A、皮膚全層B、皮下脂肪層C、真皮淺層，部分生發(fā)層存在D、表皮淺層，有生發(fā)層健在E、真皮深層，有皮膚附屬器殘留正確答案:C14.判斷重癥燒傷病人休克是否得到改善，哪項(xiàng)臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)最可靠A、心率B、每小時(shí)尿量C、呼吸頻率D、是否口渴E、神志正確答案:B15.燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)不正確A、少尿20mmol/L正確答案:A16.女性，18歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨髁上伸直型骨折，遠(yuǎn)骨折斷端向后上方與橈側(cè)移位。手法復(fù)位時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A、仰臥，屈肘50，前臂置于中立，沿前臂縱軸牽引B、拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位C、以同側(cè)腋窩部向上作反牽引D、充

9、分矯正遠(yuǎn)側(cè)端的向后移位E、必須完全矯正橈側(cè)方移位正確答案:E17.男，16歲，左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見(jiàn)-4cm4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動(dòng)性濁音，聽(tīng)診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷正確答案:B為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細(xì)胞比容E、左下腹腔穿刺正確答案:E考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損

10、傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項(xiàng)最重要A、季肋部外傷史B、腹部壓痛，反跳痛及肌緊張C、血壓低于70/50mmHgD、血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案:E18.上腹部損傷后，出現(xiàn)右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睪丸放射，嘔吐物為血性，查體無(wú)腹膜刺激征，直腸指檢可在骶前觸及捻發(fā)音。應(yīng)懷疑的損傷臟器為( )A、肺部損傷B、右腎損傷C、十二指腸損傷D、肝臟損傷E、脾損傷正確答案:C輔助檢查的結(jié)果不可能是( )A、腹部平片示見(jiàn)右腎和腰大肌輪廓模糊B、腹部平片示腎輪廓清晰C、CT檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣血腫D、口服水溶性造影劑可見(jiàn)其外溢E、CT檢查未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征正確答案:E關(guān)于該病的治療錯(cuò)誤的是

11、( )A、術(shù)后應(yīng)行減壓手術(shù)B、探查既要迅速敏捷又要仔細(xì)全面C、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音是該病的典型表現(xiàn)D、關(guān)鍵在于是否早期手術(shù)治療E、如需要放置引流T管，7天內(nèi)即可拔除，以防感染正確答案:E19.手術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹、嘔吐，首先考慮A、粘連性腸梗阻B、腸麻痹恢復(fù)期C、腹腔出血D、消化道內(nèi)出血E、腹腔感染正確答案:B20.一中年患者十二指腸潰瘍大出血，7小時(shí)內(nèi)已輸血100ml，BP75/50mmHg，脈搏140次分，腸鳴音活躍，此時(shí)應(yīng)( )A、輸血，加靜滴甲氧胺B、輸血，口服去甲腎上腺素10mgC、輸血，冰水灌洗胃腔D、輸血，插三腔二囊管壓迫止血E、輸血，急診胃次全切除手術(shù)正確答案:E21.A

12、.畸形愈合B.筋膜室綜合征C.感染D.休克E.股骨頭壞死股骨頸粗隆間骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是正確答案:A股骨頸骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是正確答案:E骨盆骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是正確答案:D22.有關(guān)食管癌的放射治療，以下哪種情況應(yīng)列為禁忌證A、食管癌病變長(zhǎng)度12cmB、病變上方食管高度擴(kuò)張C、食管壁有窄而深的潰瘍D、食管壁明顯增厚E、合并隆突下淋巴結(jié)腫大正確答案:C23.一患者遭車(chē)禍3小時(shí)，查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應(yīng)該進(jìn)行的處理是( )A、行簡(jiǎn)單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、長(zhǎng)腿石膏托固定E、緊急輸血

13、、輸液正確答案:A最佳的處理方法為( )A、徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)作處理B、徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定C、徹底清創(chuàng)傷口，鋼板內(nèi)固定術(shù)D、徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定E、徹底清創(chuàng)傷口，外固定支架固定正確答案:E24.腰椎間盤(pán)突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙，是由于壓迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根正確答案:C25.下列屬于度燒傷局部創(chuàng)面的處理是的：A、濕潤(rùn)燒傷膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精正確答案:C26.肺癌的交叉轉(zhuǎn)移是指A、先有淋巴轉(zhuǎn)移后有血行轉(zhuǎn)移B、同時(shí)出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C、出現(xiàn)對(duì)側(cè)縱隔及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、同時(shí)出現(xiàn)鄰近肺組織和其

14、他臟器的轉(zhuǎn)移E、無(wú)臨床癥狀的早期肺癌發(fā)生的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移正確答案:C27.男性，43歲。刃器割傷手腕部，傷口二期愈合以后，手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指感覺(jué)喪失，對(duì)掌功能喪失。最可能的診斷是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷E、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷正確答案:D28.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有價(jià)值：A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查正確答案:C確診為乳癌后采用下列

15、何種治療方法A、局部切除術(shù)B、根治切除術(shù)C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、激素治療正確答案:B左乳房?jī)?nèi)上象限捫及3cm3cm腫塊，質(zhì)地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無(wú)粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個(gè)質(zhì)韌，約蠶豆大小，活動(dòng)良好，病理證實(shí)乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按TNM分期應(yīng)為：A、TNMB、TNMC、T12.gifNMsubD、T12.gifNMsubE、T13.gifNMsub正確答案:C29.可呈啞鈴狀生長(zhǎng)的縱隔腫瘤是A、胸腺瘤B、氣管囊腫C、心包囊腫D、神經(jīng)源腫瘤E、淋巴瘤正確答案:D30.男，26歲，體重60kg，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為度，則根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量

16、為A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml正確答案:B31.吸入性損傷，傷后早期的主要危害是A、肺水腫B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸頻率增加正確答案:B32.男，6個(gè)月，出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不?？摁[、精神萎靡，右陰囊可見(jiàn)一似梨狀包塊。最有價(jià)值的檢查方法是A、測(cè)定血生化B、腹部X線片C、測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)D、直腸指檢E、B型超聲檢查正確答案:B最有可能診斷是A、交通性鞘膜積液B、睪丸炎C、嵌頓疝D(zhuǎn)、睪丸發(fā)育異常E、睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案:C本例最有效的治療措施是A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B、

17、應(yīng)用止疼劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D、試行手法復(fù)位E、抗生素治療正確答案:D33.男性，30歲。樞椎基底部骨折，但無(wú)移位，寰椎亦無(wú)移位。頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。3周后離床活動(dòng)，6周后頸痛再次加劇，活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力與癱瘓。這種遲發(fā)性癱瘓的原因是A、遲發(fā)性血腫壓迫B、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C、脊髓血運(yùn)障礙D、黃韌帶增厚E、寰椎遲發(fā)性前脫位正確答案:E34.女，18歲，汽油火焰燒傷雙下肢（包括臀部），創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)基潮紅，觸痛明顯，皮膚溫度高，則該病人燒傷面積及深度診斷是A、46%，淺度B、40%，深度C、5%，淺度D、54%，度E、30%，度正確答案:A35.男性，42歲。飽餐后上腹劇痛，伴惡心、嘔