2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：4

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.以下哪項不是誤吸的發(fā)病機制A、準備期吞咽障礙B、口腔期吞咽障礙C、咽期吞咽障礙D、食管期吞咽障礙E、氣管期吞咽障礙正確答案:E2.使用皮質(zhì)類固醇治療脊髓損傷，應根據(jù)脊髓損傷的病理改變，遵照下述原則A、早期用藥B、短期用藥C、大劑量用藥，以發(fā)揮其對脊髓損傷的治療作用D、預防并發(fā)癥E、以上均正確正確答案:E3.左前分支阻滯的心電圖特點為A、aVL導聯(lián)呈qR波，、aVF導聯(lián)呈rS波B、導聯(lián)呈rS波，、aVF導聯(lián)呈qR波，且RRC、導聯(lián)R波寬大，頂部有切跡或粗鈍，其前方無q波。、2導

2、聯(lián)呈寬闊的QS波或rS波形D、2導聯(lián)呈rsR，R波粗鈍；、導聯(lián)呈qRS，S波寬闊E、以上均不是正確答案:A4.腐生葡萄球菌是下列哪種疾病的常見致病菌A、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎B、尿路感染C、類風濕關節(jié)炎D、風濕熱E、蜂窩織炎正確答案:B5.男性，60歲，因右側(cè)肢體乏力伴言語障礙1天入院。查體：血壓130/70mmHg，神志清晰，右側(cè)肢體不全癱伴有深淺感覺障礙，右側(cè)病理征陽性，頭顱CT報告未見高密度影，該患者臨床診斷考慮A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、多發(fā)性硬化E、腦梗死正確答案:E6.內(nèi)毒素引起白細胞核左移是由A、白細胞破壞增多B、白細胞釋放減少C、白細胞釋放增多D、白細胞衰

3、老加快E、白細胞功能降低正確答案:B7.肌力分級中，其中關節(jié)抗部分阻力全范圍運動為肌力幾級A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級正確答案:D8.下列哪種因素與決定房顫是否進行抗凝治療無關A、年齡B、糖尿病C、二尖瓣狹窄D、是否已使用抗心律失常藥物E、高血壓正確答案:D9.關于危重患者血糖控制，正確的說法是A、通常用口服降糖藥B、血糖應控制在正常范圍C、盡可能快的降低血糖D、治療過程中每30分鐘監(jiān)測一次血糖E、血糖控制達理想水平時，多數(shù)患者胰島素維持用量為12U/小時正確答案:E10.熱痙攣的主要發(fā)病機制是A、體溫調(diào)節(jié)機制紊亂B、水鹽代謝紊亂C、腦供血不足D、太陽輻射過強E、以上都不是正確答案

4、:B11.以下哪個病理狀態(tài)不引起竇性心動過速A、甲狀腺功能亢進癥B、發(fā)熱C、甲狀腺功能減退癥D、貧血E、心力衰竭正確答案:C12.以下關于代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒的血氣表現(xiàn)，哪項錯誤A、pH明顯增高B、BE負值增加C、ABSBD、PaCO2下降E、HCO增高正確答案:B13.MODS時最早受累的器官是A、肺和胃腸B、心C、腎D、凝血E、肝正確答案:A14.永久性心臟起搏器工作方式DDDR的字母R代表A、心房感知B、根據(jù)機體對心排血量的需要而自動調(diào)節(jié)起搏頻率C、心室感知D、感知后抑制E、感知后起搏正確答案:B15.以下哪項不是誤吸的病因A、意識改變B、吞咽異常C、胃反射抑制D、胃腸道排空延遲

5、E、胃腸道動力增加正確答案:E16.輸注凝血酶原復合物的適應證，以下不正確的是A、因子缺乏引起的出血B、因子缺乏引起的出血C、因子缺乏引起的出血D、因子缺乏引起的出血E、因子缺乏引起的出血正確答案:E17.不易發(fā)生DIC而致產(chǎn)后出血的是A、妊娠合并重癥肝炎B、重度妊娠期高血壓綜合征C、過期妊娠D、過期流產(chǎn)E、胎盤早剝正確答案:C18.男性，36歲，因高溫作業(yè)后出現(xiàn)高熱、肌肉酸痛、尿少1小時入院。既往無慢性疾病史。查體：體溫39.2，血壓120/60mmHg，神志清醒，無尿。肌酐360mol/L，尿素氮30mmol/L，血肌酸激酶及肌紅蛋白明顯升高。診斷為重癥中暑、橫紋肌溶解、急性腎衰竭。下列哪

6、項是患者出現(xiàn)急性腎衰竭的主要病因A、高熱B、電解質(zhì)紊亂C、腎灌注不足D、高肌紅蛋白血癥E、腎血管病變正確答案:D該患者急性腎衰竭屬于A、腎前性腎衰竭B、腎后性腎衰竭C、腎性腎衰竭D、以上都不是E、以上都是正確答案:C該患者可能出現(xiàn)的代謝紊亂不包括A、腎性貧血B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、高尿酸血癥E、低鈉血癥正確答案:A該患者行腎替代治療的最佳方案是A、間斷血液透析B、持續(xù)血液濾過C、高通量血液濾過D、間斷血液濾過E、高分子截留血液濾過正確答案:E有關高分子截留的描述，不正確的是A、采用高通透性濾膜B、濾膜的孔徑較普通濾器增大C、白蛋白可以自由通過濾過膜D、可以改善循環(huán)不穩(wěn)定E、可以清除血中

7、的炎癥介質(zhì)正確答案:C19.可引起健康人出現(xiàn)竇性心動過速的是A、吸煙、飲茶或咖啡B、飲酒C、體力活動D、情緒激動E、以上都是正確答案:E20.缺氧對機體的影響不包括下列哪項A、心肌對缺氧十分敏感，早期可表現(xiàn)為心率加快，心排血量增加B、缺氧可抑制細胞能量代謝，引起代謝性酸中毒C、缺氧時皮膚、胃腸血管收縮，而腦、腎、冠狀動脈血管擴張以保證重要臟器氧供應D、缺氧時能量不足引起鈉泵失靈，導致細胞內(nèi)水腫E、缺氧可引起黃疸和消化道出血正確答案:C21.有關不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變，不正確的是A、心絞痛發(fā)作時明顯的ST段壓低有預后意義B、發(fā)作時可以出現(xiàn)室性心動過速C、心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛D、

8、每次心電圖檢查結果可能不完全相同E、與既往心電圖比較更有診斷意義正確答案:C22.以下關于Sepsis早期液體復蘇治療的目標描述，錯誤的是A、應在6小時內(nèi)達標B、中心靜脈壓(CVP)812mmHgC、平均動脈壓60mmHgD、尿量0.5ml/（kg 小時）E、中心靜脈血氧飽和度(ScvO2)70%正確答案:C23.第三類型腹膜炎的特點，正確的是A、多發(fā)生于危重病患者B、多伴有臟器功能衰竭C、持續(xù)全身感染伴反復發(fā)作腹腔感染D、致病菌多重耐藥E、以上都是正確答案:E24.原發(fā)性腦干損傷的最具特征性臨床表現(xiàn)是A、深昏迷，GCS評分5分B、雙側(cè)瞳孔縮小C、去大腦強直D、中樞性高熱E、呼吸、血壓、心律失

9、常正確答案:C25.高碳酸血癥可引起A、皮膚血管收縮B、腎小動脈收縮C、腦血管收縮D、肺小動脈擴張E、冠脈血管收縮正確答案:B26.心電圖對區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是A、ST段上升B、T波呈冠狀T倒置C、合并心律失常D、T波常高聳E、病理性Q波正確答案:E27.房顫考慮電轉(zhuǎn)復下列哪項不符合條件A、心房顫動病史超過1年，既往竇性心律不低于60/minB、房顫伴心室率較快，且藥物控制不佳者C、房顫后心力衰竭或心絞痛惡化和不易控制者D、原發(fā)病（如甲狀腺功能亢進癥）已得到控制E、預激綜合征伴發(fā)的心室率快的房顫正確答案:A28.急性心肌梗死4小時，最適宜的治療方案是A、哌替啶B、溶栓治療C、射

10、頻消融治療D、靜脈滴注硝酸甘油E、糖皮質(zhì)激素+擴血管藥物靜脈滴注正確答案:B29.男性，50歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，下列哪項有利于診斷A、ST段壓低B、病理性Q波C、T波高尖D、T波V形倒置E、QRS低電壓正確答案:B30.糖尿病酮癥酸中毒搶救中首要的措施是A、輸液B、使用胰島素降低血糖C、補堿性液體，糾正酸中毒D、抗感染E、使用甘露醇，防治腦水腫正確答案:A31.永久性心臟起搏器的VVI工作方式代表A、心房感知、心室起搏和感知后抑制B、心室感知、心室起搏和感知后抑制C、心房感知、心房起搏和感知后抑制D、心室感知、心房起搏和感知后抑制E、心室感知、心室起搏和感知后起搏正確答案:B32.兒童流行性腦膜炎最常見的病原體是A、腦膜炎雙球菌B、肺炎鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、B型鏈球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A33.關于白念珠菌的特點，哪一項是錯誤的A、革蘭染色陽性B、可形成厚膜孢子C、可引起