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文檔簡介

1、患者男，45歲，于夜間喝酒后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、言語不清被送進(jìn)入院，入院后診斷為左側(cè)大腦出血。經(jīng)手術(shù)后3天轉(zhuǎn)入康復(fù)科，各項生命體征穩(wěn)定，現(xiàn)由你作為他的康復(fù)治療師為他做初次評定，請說出你的評定內(nèi)容及其評定量表。動腦時刻第二章 腦血管疾病患者的康復(fù)第三節(jié) 康復(fù)治療-運動障礙康復(fù)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握Brunnstrom的各個分期及其治療方 法；2.掌握腦血管疾病康復(fù)的治療原則；3.熟悉腦血管疾病康復(fù)的目標(biāo)?？祻?fù)目標(biāo)預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)癥改善軀體的運動能力恢復(fù)語言和言語能力提高日常生活活動能力改善精神、心理障礙全面提高生存質(zhì)量康復(fù)治療原則早期康復(fù)介入遵循三期康復(fù)評定注重全面康復(fù)同步常規(guī)臨床治療Brunnstr

2、om期治療項目 作業(yè) 療法 物理因 子療法 肌肉 按摩 改善肌張力 關(guān)節(jié)活動度 床上 活動 良肢位擺放 急性期良肢位擺放-仰臥位良肢位擺放-患側(cè)臥位床上運動-主動翻身床上運動-被動翻身患側(cè)上肢運動 1）雙肩水平左右運動；2）伸肘、肩前屈運動做對了嗎？橋式運動-雙橋橋式運動-單橋維持關(guān)節(jié)活動度-上肢上肢關(guān)節(jié)運動-前臂旋轉(zhuǎn)維持關(guān)節(jié)活動度-手指關(guān)節(jié)維持關(guān)節(jié)活動度-下肢髖關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)運動改善肌張力改善肌張力改善軟癱：rood感覺刺激、叩擊、擠壓等抑制痙攣：rood擠壓術(shù)、牽拉、控制關(guān)鍵點控制關(guān)鍵點肌肉按摩要點：柔和、均勻、深入、有力原則：從近端到遠(yuǎn)端物理因子療法作用：促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)、防止肌肉萎縮、鎮(zhèn)痛、消炎、軟化瘢痕等。作業(yè)療法鼓勵患者利用患肢進(jìn)行日常生活活動。Brunnstrom期治療項目物理因子治療作業(yè)療法步行訓(xùn)練站立訓(xùn)練坐站轉(zhuǎn)移臥坐轉(zhuǎn)移坐位治療床上臥位治療治療床上臥位治療-抑制軀干痙攣肩與髖相對旋轉(zhuǎn)骨盆抬起牽拉軀干仰臥俯臥的主動翻身上肢抗痙攣模式下肢抗痙攣模式坐位治療-正確坐姿坐位治療-坐位平衡訓(xùn)練坐位治療-偏癱上肢訓(xùn)練坐位治療-偏癱下肢訓(xùn)練臥坐轉(zhuǎn)移-健側(cè)坐起臥坐轉(zhuǎn)移-患側(cè)坐起坐

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