臟腑病證治概要課件

1、臟腑病證治概要臟腑病證治概要心病證治概要肺病證治概要脾胃病證治概要肝膽病證治概要腎病證治概要 主要內(nèi)容心病證治概要 主要內(nèi)容心病的證治概要一、心喜動主明二、心病多實熱三、用藥宜苦寒心病證治概要心病的證治概要心病證治概要一、心喜動主明 心的主要功能為藏神和主血脈兩方面。 心喜動主明，心家有病，往往會表現(xiàn)出心臟搏動異常（色、脈因而失常）和神志紊亂兩方面的病變。 神志紊亂和色脈異常是心病的重要癥狀。 一、心喜動主明 心的主要功能為藏神和主血脈兩方面。二、心病多實熱 心屬火，故心病以實熱病證多見，如心火舌瘡、心熱神昏、心熱下移小腸、痰迷心竅等。 二、心病多實熱 心屬火，故心病以實熱病證多見，如心火三、

2、用藥宜苦寒 由于心病以實熱證居多，故治療常用苦寒藥以清心火，解熱毒，如梔子、黃連、瀉心湯、洗心散等。故司牧安驥集中有“心家納苦”之說。 三、用藥宜苦寒 由于心病以實熱證居多，故治療常用苦肺病的證治概要一、肺性宣降二、肺病多燥熱三、方藥宜輕清肺病證治概要肺病的證治概要肺病證治概要一、肺性宣降 宣指宣發(fā)，肺氣不宣，則呼吸不暢而成咳喘。降指清肅、下降，肺失肅降，肺氣上逆，亦成咳喘，或致水道不利。 一、肺性宣降 宣指宣發(fā)，肺氣不宣，則呼吸不暢而成咳二、肺病多燥熱 肺司呼吸，外合皮毛，與外界大氣直接相通，外感病邪或疫毒之氣，不論寒熱，常先犯肺；又“肺朝百脈”以貫通它臟，它臟有病也常累及肺臟，故肺易病而稱

3、“嬌臟”，尤其不耐火熱燥刑。肺之病不論外感內(nèi)傷，若言實，則多屬燥熱過盛；若論虛，則多為陰津耗傷。 二、肺病多燥熱 肺司呼吸，外合皮毛，與外界大氣直接三、方藥宜輕清 治療肺病的方藥，多宜采用輕清之品。輕，指宣散輕揚的方藥；清，指滋潤清肅的方藥。肺位于上焦，外合皮毛，故治宜宣散輕揚以直達病所；肺病多燥熱，故治宜清肅滋潤以解其燥熱。 三、方藥宜輕清 治療肺病的方藥，多宜采用輕清之品。脾胃病的證治概要一、脾胃為后天之本二、虛實各有所主三、脾宜燥，胃宜潤四、治中焦如衡，非平不安 脾胃病證治概要脾胃病的證治概要脾胃病證治概要一、脾胃為后天之本 脾胃同為機體氣血生化之源，五臟六腑、四肢百骸皆賴以營養(yǎng)，故有“

4、后天之本”之謂。 臨證中，脾胃有病，往往影響它臟；它臟有病，也常常影響到脾的運化功能。因此，治病時須時時顧及脾胃功能，正如俗語所說的“治病先治吃”。 一、脾胃為后天之本 脾胃同為機體氣血生化之源，五臟二、虛實各有所主 在臨床上，常見兩種脾胃的病理變化，一是中焦虛寒，一是胃腸實熱。 虛寒責之于脾病，治宜溫補，方如理中湯類；實熱責之于胃病，治宜清瀉，方如大承氣湯類。 二、虛實各有所主 在臨床上，常見兩種脾胃的病理變化三、脾宜燥，胃宜潤 脾的生理特點為惡濕喜燥，故脾病多濕，治宜燥濕運脾。脾虛則濕聚，脾健則濕自去。 胃的生理特點是惡燥喜潤，故胃病多燥熱（胃家實或胃陰虛），治宜清潤疏理。 三、脾宜燥，胃

5、宜潤 脾的生理特點為惡濕喜燥，故脾病四、治中焦如衡，非平不安 脾胃是機體氣機升降運動的樞紐，脾升則健，胃降則和，脾胃的很多病理變化，都與升降失常有關(guān)。 升降失常是脾胃病的重要病機之一，故治療脾胃病時，須特別注意調(diào)整脾胃的升降運動以使其平衡協(xié)調(diào)。 四、治中焦如衡，非平不安 脾胃是機體氣機升降運動肝膽病的證治概要一、肝喜條達二、體陰用陽三、肝腎同治肝膽病證治概要肝膽病的證治概要肝膽病證治概要一、肝喜條達 肝氣升發(fā)，性喜條達，但又不可升發(fā)太過。 “木曰曲直”就是指肝既舒展又柔和的功能特性。 一、肝喜條達 肝氣升發(fā)，性喜條達，但又不可升發(fā)太二、體陰用陽 肝為藏血之臟，故肝體為陰。肝主疏泄，為風木之臟，

6、內(nèi)寄相火，易動風化火；肝主筋，肝病則筋失濡養(yǎng)而抽搐痙攣。肝的這些生理功能和病理變化都偏于動、偏于熱，故其用為陽。 由于肝體陰而用陽，故治療時常采用兩方面的治法，一是滋涵以養(yǎng)肝血之陰，一是疏泄鎮(zhèn)潛以平肝氣之亢。 二、體陰用陽 肝為藏血之臟，故肝體為陰。肝主疏泄三、肝腎同治 肝腎同位于下焦，都具有相火，而相火寓于腎水，都要依賴精血的滋養(yǎng)，這就是肝腎同源。若腎水不足，則陰虛不能斂陽，容易導致肝陽上亢，治宜滋陰潛陽。滋腎陰和潛肝陽互相配合，稱為肝腎同治。 三、肝腎同治 肝腎同位于下焦，都具有相火，而相火腎病的證治概要一、腎性潛藏，其證多虛 二、五臟之傷，窮必及腎 三、治宜培補，不可伐瀉 腎病證治概要腎病的證治概要腎病證治概要一、腎性潛藏，其證多虛 腎主藏精，腎精自當填養(yǎng)而不可耗瀉。腎精充足，則根本固密，五臟榮華，體壯神強；腎精虧損，則根本不固，五臟衰敗，體瘦形羸。 腎病多為虛證。一般說來，腎無表證、實證，腎之熱，屬于陰虛之變；腎之寒，屬于陽虛之變。 一、腎性潛藏，其證多虛 腎主藏精，腎精自當填養(yǎng)而二、五臟之傷，窮必及腎 在病理上，五臟損傷，終將影響到腎。故景岳全書中說：“虛邪之至，害必歸陰，五臟之傷，窮必及腎?！狈粗?，腎虛又可使五臟陰陽失調(diào)，造成全身機能衰退。 二、五臟之傷，窮必及腎 在病理上，五臟損傷，終將三、治宜培補，不可伐瀉 在病理上，五臟損傷，終將影