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文檔簡(jiǎn)介

1、關(guān)于心內(nèi)科常用中成藥lx第1頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三中醫(yī)對(duì)冠心病的認(rèn)識(shí)中藥的優(yōu)勢(shì)及分類心科常用中藥的功效及使用臨床常見的不合理使用情況國(guó)家中藥制劑相關(guān)政策第2頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三中醫(yī)對(duì)冠心病的認(rèn)識(shí)在2000多年前中醫(yī)的經(jīng)典著作內(nèi)經(jīng)就對(duì)冠心病有記載,稱為:“真心痛”和“厥心痛”。在漢代張仲景所著的傷寒雜病論稱“胸痹”一直沿用至今。第3頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三 胸痹-是以胸部憋悶、疼痛,甚則胸痛徹背、短氣、喘息不得臥等為主要表現(xiàn)的病證。 胸痹為本虛標(biāo)實(shí)之證 本虛血虛,氣虛、氣陰兩虛、陽(yáng)氣虛衰

2、標(biāo)實(shí)氣滯、痰濁、血瘀、寒凝 中醫(yī)對(duì)冠心病的認(rèn)識(shí)第4頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三辨證論治治療原則先治其標(biāo),后顧其本 1.祛邪治標(biāo)疏理氣機(jī)、活血化瘀、辛溫通陽(yáng)、泄?jié)峄硖怠?2.扶正固本溫陽(yáng)補(bǔ)氣、益氣養(yǎng)陰、滋陰益腎。 3.虛實(shí)夾雜者,可分清虛實(shí)主次,適當(dāng)兼顧。 發(fā)時(shí)治標(biāo)顧本; 緩解時(shí)治本顧標(biāo); 第5頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三中藥治療冠心病的優(yōu)勢(shì)整體調(diào)節(jié)作用于多個(gè)環(huán)節(jié)治療多靶點(diǎn)。急則治標(biāo),緩則治本 芳香溫通通絡(luò)治標(biāo),補(bǔ)虛化痰活血治本預(yù)防為主“治未病”。毒副作用少。第6頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三常用中藥分類活血

3、化瘀類-側(cè)重血液流變學(xué)的改善,此類藥物藥性走竄,易傷人正氣,故一般在病人癥狀緩解后應(yīng)減量或停藥,即中醫(yī)所謂的“中病即止”如復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、心可舒片等。芳香溫通類-側(cè)重對(duì)血管的作用和保護(hù),在病人出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)多選用芳香溫通藥。如麝香保心丸、心寶丸等。扶正寧心類,如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。第7頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三常用中成藥品種口服藥:速效救心丸 心寶丸銀杏葉軟膠囊 穩(wěn)心顆粒 復(fù)方丹參滴丸 參松養(yǎng)心膠囊冠心丹參滴丸 養(yǎng)心生脈顆粒冠心安滴丸 血府逐瘀膠囊 百樂眠膠囊 振源口服液注射劑:大株紅景天注射劑丹紅注射劑苦碟子注射劑參麥注射劑注射用丹參多酚酸鹽

4、紅花黃色素注射劑舒血寧注射劑第8頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三大株紅景天注射液【成份】大株紅景天 【功 效】活血化瘀?!具m應(yīng)癥狀】用于冠心病穩(wěn)定型勞累性心絞痛。癥見:胸部刺痛,絞痛,固定不移,痛引肩背及臂內(nèi)側(cè),胸悶,心悸不寧,唇舌紫暗【用法用量】靜脈滴注。一次10mL加入250mL氯化鈉注射液或葡萄糖注射液中,一日一次,天為一療程。或遵醫(yī)囑 ?!静涣挤磻?yīng)】臨床試驗(yàn)期間發(fā)現(xiàn)l例高敏體質(zhì)患者用藥后出現(xiàn)皮疹、瘙癢,停藥后自行恢復(fù)?!窘?忌】妊娠期婦女禁用【臨床藥理研究】 該藥具有活血化瘀、通脈止痛之功效,主治心血瘀阻之胸痹心痛癥(冠心病、心絞痛)該藥具有雙效合一,提高心臟

5、泵血功能,降低心肌耗氧量,全面改善心肌缺血癥狀,改善冠狀動(dòng)脈綜合癥;藥理實(shí)驗(yàn)證明該藥具有改善急性心肌缺血和心肌梗塞、減輕心肌缺血再灌注損傷、改善心肌供血供氧、抑制血小板聚集等作用。 第9頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三丹紅注射劑【成 份】 丹參、紅花、注射用水。 【功能主治】活血化瘀,通脈舒絡(luò)。用于瘀血閉阻所致的胸痹及中風(fēng),證見:胸痛,胸悶,心悸,口眼歪斜,肢體麻木,活動(dòng)不利等癥; 冠心病、心絞痛、心肌梗塞. 瘀血型肺心病,缺血性腦病、腦血栓?!居梅ㄓ昧俊考?nèi)注射,一次2-4mL,一日1-2次:靜脈注射,一次4mL,加入50%葡萄糖注射液20mL稀釋后緩慢注射,一日1

6、-2次:靜脈滴注,一次20-40mL, 加入5%葡萄糖注射液100-500mL 稀釋后緩慢滴注,一日1-2次:伴有糖尿病等特殊情況時(shí),改用0.9%的生理鹽水稀釋后使用;或遵醫(yī)囑。【不良反應(yīng)】本品偶有過敏反應(yīng),可見皮疹、瘙癢、頭痛、頭暈、心悸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、面部潮紅、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶、呼吸困難、喉頭水腫、抽搐等. 停藥后均能恢復(fù)正常。罕見過敏性休克?!窘?忌】有出血傾向者禁用,孕婦及哺乳期婦女忌用?!咀⒁馐马?xiàng)】(1)本品不得與其他藥物混合在同一容器內(nèi)使用:謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需聯(lián)合使用其他藥品時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與中藥注射劑的時(shí)間間隔以及藥物相互作用等。(2)月經(jīng)期婦女慎用。(3) 特殊人群(特別是

7、老年患者)用藥要加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)。第10頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三苦碟子注射劑成 份抱莖苦荬菜,本品無輔料。功能主治活血止痛、清熱祛瘀。用于瘀血閉阻的胸痹,證見:胸悶、心痛,口苦,舌暗紅或存瘀斑等。適用于冠心病、心絞痛見上述病狀者。亦可用于腦梗塞者。不良反應(yīng)偶見皮疹、瘙癢、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭暈、頭痛、惡心、腹痛、心悸、氣促、乏力、乳房脹痛、血壓下降等。禁 忌 近期出血或有出血傾向者禁用。注意事項(xiàng)1、每10mL藥液應(yīng)用不少于100mL的葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋后使用,滴速不宜過快。2、用藥過程中應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常,立即停藥并及時(shí)治療。3、低血壓患者慎用。4、肝、

8、腎功能不全患者慎用 。5如經(jīng)葡萄糖或氯化納注射液稀釋后或輸液過程中出現(xiàn)渾濁、沉淀亦不得使用。本品用氯化鈉注射液稀釋為宜。6、應(yīng)單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。7謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需聯(lián)合使用其他藥品時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與本品的間隔時(shí)間以及藥物相互作用等。第11頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三參麥注射劑【成份】 紅參、麥冬。【功能主治】益氣固脫,養(yǎng)陰生津,生脈。用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì)胞減少癥。能提高腫瘤病人的免疫機(jī)能,與化療藥物合用時(shí),有一定的增效作用,并能減少化療藥物所引起的毒副反應(yīng)。 【用法用量】肌內(nèi)注射, 一次24ml,一日

9、1次。靜脈滴注, 一次1060ml(用5%葡萄糖注射液250500ml稀釋后應(yīng)用)或遵醫(yī)囑。(治療休克,用本品20ml加入50%葡萄糖注射液50ml中,靜脈注射,然后用本品40ml加入510%葡萄糖注射液500ml中,靜脈滴注維持。治療心血管疾病,用本品1040ml加入510%葡萄糖注射液250500ml中,靜脈滴注,每日一次,1015天為一療程。治療癌癥病人,用本品4060ml加入510%葡萄糖注射液500ml中,靜脈滴注,每日一次,1015天為一療程)。 【注意事項(xiàng)】不宜在同一容器中與其它藥物混用。本品是純中藥制劑,保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量,所以使用前必須對(duì)光檢查,發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)混濁、沉淀、

10、變色、漏氣等現(xiàn)象時(shí)不能使用。 【藥理毒理】適用于各種休克,可興奮腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)及增加網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對(duì)休克時(shí)各種病理性物質(zhì)的清除作用,可改善心肝腦等重要臟器的供血改善微循環(huán)及抗凝作用。用于冠心病心絞痛心肌梗塞,病毒性心肌炎,肺原性心臟病,心力衰竭等,改善冠脈流量,增加機(jī)體耐缺氧能力,減少心肌耗氧量,并有保護(hù)修復(fù)心肌細(xì)胞及一定的抗心律失常作用。對(duì)于各種癌癥病人,配合化療放療有明顯的增效減毒作用,能改善癌癥病人全身健康狀況保護(hù)骨髓造血功能,改善腫瘤病人的細(xì)胞免疫功能。本品經(jīng)急性毒性試驗(yàn),表明本品具有較大的安全性。第12頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三注射用丹參多酚酸鹽【主要成

11、分】丹參多酚酸鹽。 【功能主治】活血、化瘀、通脈。用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛,分級(jí)為、級(jí),心絞痛癥狀表現(xiàn)為輕、中度,中醫(yī)辨證為心血瘀阻證者,癥見胸痛、胸悶、心悸。 【用法與用量】靜脈滴注。一次200mg,用5葡萄糖注射液250ml500ml溶解后使用。一日1次。療程2周。 【不良反應(yīng)】1.少數(shù)患者發(fā)生頭暈、頭昏、頭脹痛。 2.偶有患者在輸液中因靜滴速度快致輕度頭痛。3.偶爾有血谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,在停藥后消失。 【注意事項(xiàng)】1.有出血傾向者慎用。2.孕婦、哺乳期婦女慎用。3.目前尚無充分的藥物相互作用研究資料。3.本品不宜與其他藥物在同一容器中混用。 【藥理毒理】藥理試驗(yàn)表明,本品對(duì)冠狀動(dòng)脈結(jié)扎引起的

12、犬急性心肌梗死有降低心電圖ST段抬高程度,減少梗死面積,降低血清LDH的作用,對(duì)ADP誘導(dǎo)的大鼠血小板凝集有一定的抑制作用,對(duì)大鼠動(dòng)靜脈旁路血栓形成有抑制作用。第13頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三紅花黃色素注射劑【主要成分】紅花黃色素。【功能主治】活血、化瘀、通脈。用于冠心病穩(wěn)定型勞累性心絞痛。中醫(yī)辨證為心血瘀阻證,癥見胸痛、胸悶、心悸。【用法用量】靜脈滴注(滴速不高于30滴/分),每日1次,每次1瓶(100ml);14天為一療程?!静涣挤磻?yīng)】治療期間少數(shù)患者發(fā)生頭暈、頭昏、頭脹痛。周身瘙癢、皮疹。需密切觀察病情,及時(shí)予以處理。【注意事項(xiàng)】1、有出血傾向者慎用;2、

13、以下疾病及人群臨床研究尚未涉及,故應(yīng)慎用:(1)合并高血壓(收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHg、重度心肺功能不全、重度心律失常(快速房顫、房撲、陣發(fā)性室速等)患者。(2)冠心病患者,經(jīng)冠脈搭橋、介入治療后血管完全重建者。(3)過敏體質(zhì)者或?qū)煞N以上食物或藥物過敏者。(4)哺乳期婦女?!舅幚碜饔谩克幮W(xué)試驗(yàn)表明,本品可使冠脈結(jié)扎犬的缺血性心電圖改善,心肌酶釋放減少,心肌耗氧量降低,心肌梗塞范圍縮小。本品可使垂體后葉素所致的大鼠缺血性心電圖改善,使大鼠動(dòng)-靜脈旁路術(shù)形成的血栓重量減輕,使小鼠凝血時(shí)間和出血時(shí)間延長(zhǎng)。第14頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三舒血寧注射劑

14、【化學(xué)成分】 銀杏葉經(jīng)提取制成的滅菌水溶液?!竟πе髦巍繑U(kuò)張血管,改善微循環(huán)。用于缺血性心腦血管疾病,冠心病,心絞痛,腦栓塞,腦血管痙攣等。【用法用量】 肌內(nèi)注射,一次10ml,一日1-2次。靜脈滴注,每日20ml,用5%葡萄糖注射液稀釋250ml或500ml后使用,或遵醫(yī)囑?!舅幚碜饔谩?具有抗心肌缺血作用。銀杏葉總黃酮可明顯降低心電圖中ST段異常抬高的總幅度及病理性Q波的出現(xiàn)數(shù),并抑制心肌組織磷酸肌酸激酶的釋放,縮小心肌梗死范圍。2 具有抗腦缺血作用。促進(jìn)缺血皮層腦電圖較快恢復(fù),可使大腦中動(dòng)脈缺血再灌注模型大鼠的腦梗死體積減小,凋亡細(xì)胞數(shù)明顯減少。3 具有抗動(dòng)脈粥樣硬化。明顯減少主動(dòng)脈粥樣

15、硬化斑塊面積百分比。4 具有抗心律失常作用。5具有改善血液流變學(xué)。延長(zhǎng)小鼠血液凝固時(shí)間,抑制血液纖維網(wǎng)的形成,體外能抑制血小板活化因子誘導(dǎo)血小板聚集?!静涣挤磻?yīng)】極少見過敏反應(yīng)。偶有便秘,腹脹,心率加快,輕度頭昏,乏力,胸悶等,可自行消失,部分患者有轉(zhuǎn)氨酶上升現(xiàn)象?!窘砂Y】孕婦及心力衰竭者慎用第15頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三速效救心丸【成 份】川芎、冰片?!竟δ苤髦巍啃袣饣钛铕鲋雇?,增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病,心絞痛?!舅幚碜饔谩烤哂墟?zhèn)靜止痛,改善微循環(huán),降低外周血管阻力,減輕,心臟負(fù)荷,改善心肌缺血的作用。具有服用劑量小,起效快,療

16、效高的特點(diǎn)。【用法用量】含服一次4-6粒,一日3次;急性發(fā)作時(shí),一次10-15粒。第16頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三銀杏葉軟膠囊【成 份】銀杏葉提取物【功能主治】活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。 【用法用量】口服。一次1粒,一日3次;或遵醫(yī)囑?!咀⒁馐马?xiàng)】孕婦及心力衰竭者慎用。第17頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三復(fù)方丹參滴丸【成 份】丹參、三七、冰片。 【功能主治】活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。 【用法用量】口

17、服或舌下含服,一次10丸,一日3次,4周為一個(gè)療程;或遵醫(yī)囑?!静涣挤磻?yīng)】本品無毒性,偶見胃腸道不適,停藥后癥狀消失。 【注意事項(xiàng)】孕婦慎用。 第18頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三冠心丹參滴丸【成 份】三七、丹參、降香油?!舅幚矶纠怼克幚碜饔茫汗谛牡⒌瓮鑼?duì)垂體后葉素引起的大鼠心電圖缺血性改變有一定的作用,降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脫氫酶,減少心肌組織中丙二醛的生成,保護(hù)心肌組織超氧化物岐化酶的活性,增強(qiáng)注射異丙腎上腺素小鼠耐缺氧的能力?!竟?效】活血化瘀,理氣止痛,用于氣滯血瘀型冠心病所致的胸悶、胸痛、心悸氣短?!居梅ㄓ昧俊可嘞潞淮?0粒,一日3次。第19頁(yè)

18、,共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三冠心安滴丸【主要成分】川芎、延胡索(醋炙)、三七、茯苓、桂枝、柴胡、珍珠母、首烏藤、野菊花、冰片、牛膝、降香、半夏(炙)等15味。 【功能主治】寬胸散結(jié),活血行氣。用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛引起的胸痛,憋氣,心悸,氣短,乏力,心衰等癥。 【用法與用量】口服。一次1袋,一日23次。 【禁忌癥】孕婦忌用。 【注意事項(xiàng)】心氣虛、心血瘀阻型冠心病患者慎用。 第20頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三血府逐瘀膠囊 成份 桃仁(炒)、紅花、地黃、川芎、赤芍、當(dāng)歸、牛膝、柴胡、桔梗、枳殼(麩炒)、甘草。功能主治 活血祛瘀,行氣止

19、痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。用法用量 口服。一次6粒,一日2次。不良反應(yīng) 目前尚未檢索到不良反應(yīng)報(bào)道。注意事項(xiàng) 1.氣虛血瘀者慎用。2.本品含活血行氣藥物,孕婦忌用。3.忌食生冷、油膩之品。4.體弱無瘀者不宜使用。第21頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三振源口服液【成份】人參果實(shí)提取物【功能主治】滋補(bǔ)強(qiáng)壯,安神益智,增強(qiáng)免疫功能,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和自主神經(jīng)功能紊亂,增強(qiáng)心肌收縮力,提高心臟功能,保肝和抗腫瘤等作用。主要用于治療冠心病,更年期綜合證,久病體弱,神經(jīng)衰弱,隱性糖尿病,亦可用于慢性肝炎和腫瘤的輔助治療?!居梅?/p>

20、用量】口服,一次2550mg,一日3次?!窘?忌】忌與五靈脂、藜蘆同服。第22頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三心寶丸【主要成份】冰片、蟾酥、附子、鹿茸、人參、肉桂、三七、麝香、洋金花?!舅幚碜饔谩克幚硌芯孔C實(shí),具有增加冠脈血流量,加強(qiáng)心肌收縮作用。本方可顯著提高小鼠耐缺氧能力。改善心功能,服用本品1530分鐘后,胸悶改善。1小時(shí)后心電圖缺血型STT段開始改善,812小時(shí)達(dá)高峰,24小時(shí)回復(fù)到原來水平。服藥第3天心功能明顯改善,服藥57天療效達(dá)到高峰?!竟δ苤髦巍繙匮a(bǔ)心腎,益氣助陽(yáng),活血通脈。用于治療心腎陽(yáng)虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動(dòng)過緩、

21、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛心電圖缺血性改變。 【用法用量】口服,慢性心功能不全按心功能1、2、3級(jí)一次分別服用120、240、360毫克,一日3次,一療程為2個(gè)月;在心功能正常后改為日維持量60-120毫克。病竇綜合癥病情嚴(yán)重者一次300-600毫克,一日3次,療程為3-6個(gè)月。其他心律失常(期外收縮)及房顫,心肌缺血或心絞痛一次120-240毫克,一日3次,一療程為1-2個(gè)月。 【注意事項(xiàng)】孕婦、青光眼患者忌服。第23頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三穩(wěn)心顆?!局饕煞荨奎h參、黃精、三七、琥珀、甘松?!舅幚碜饔谩拷?jīng)動(dòng)物試驗(yàn),其結(jié)果表明,本品對(duì)心律失常有較好

22、的調(diào)整作用,可改善微循環(huán),并增強(qiáng)心肌的收縮力。【功能主治】益氣養(yǎng)陰,定悸復(fù)脈,活血化瘀。主治氣陰兩虛兼心脈瘀阻所致的心悸不寧、氣短乏力、頭暈心悸、胸悶胸痛,適用于心律失常,室性早搏,房性早搏等屬上述癥候者?!居梅ㄓ昧俊块_水沖服。一次1袋,一日3次。療程4周,或遵醫(yī)囑?!静涣挤磻?yīng)】偶見輕度頭暈、惡心,一般不影響用藥。第24頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三參松養(yǎng)心膠囊 【成 份】人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨。 【功能主治】益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神。用于治療氣陰兩虛,心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏,癥見心悸不安、氣短

23、乏力,動(dòng)則加劇,胸部悶痛,失眠多夢(mèng),盜汗,神倦懶言等。 【用法用量】口服,一次4粒,一日3次。 【不良反應(yīng)】個(gè)別患者服藥期間可出現(xiàn)胃脹。第25頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三養(yǎng)心生脈顆粒【成 份】人參、麥冬、丹參、五味子、龍眼肉、枸杞子、赤芍、牛膝、郁金、木香、佛手、茯苓、澤瀉、甘草?!具m 應(yīng) 癥】益氣養(yǎng)陰、活血祛瘀。用于氣虛陰虧血瘀所致的胸痹心痛,癥見胸悶、胸痛、心悸、氣短,乏力,口干咽燥;冠心病、心絞痛見上述癥候者。【用法用量】口服,一次3粒,一日3次,溫開水沖服。 【不良反應(yīng)】個(gè)別患者服藥后出現(xiàn)口干咽燥、食欲不振、上腹不適。【注意事項(xiàng)】孕婦慎用。【藥理毒理】犬冠

24、脈結(jié)扎致急性心肌缺血模型試驗(yàn)表明,本品可改善犬急性心肌缺血和心肌梗塞,降低心肌耗氧量,增加冠脈流量。第26頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三百樂眠膠囊【主要成分】百合、刺五加、首烏藤、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志等?!竟δ苤髦巍孔剃幥鍩?,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次4粒,一日2次,14天為一個(gè)療程。 【注意事項(xiàng)】1忌煙、酒及辛辣、油膩食物。 2服藥7天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。 3兒童、孕婦、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4對(duì)百樂眠膠囊 過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。第27頁(yè),共32頁(yè),2022年,5月20日,15點(diǎn)12分,星期三臨床常見不合理使用情況不合理聯(lián)用:如34種活血化瘀類中成藥合用,其中23種含烏頭類或馬錢子等毒性成分。適應(yīng)癥不合理:如:感冒病人,患者有乏力癥狀,但辯證屬于外感風(fēng)邪,醫(yī)生見癥使用補(bǔ)益藥物參麥注射液。

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