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文檔簡介

1、兒科出科查房2019-7兒科出科查房病例介紹ou seasons病例介紹現(xiàn)病史患兒今天上午無明顯誘因開始發(fā)熱,體溫最高39不咳嗽,無鼻塞流涕;無嘔吐腹痛,腹瀉。在家口服“美林”體溫降至正常;下午6點左右,又開始發(fā)熱。體溫達39.2C,同時伴抽搐一次,抽搐時全身軀千及四肢僵直抖動,雙拳緊握,雙眼凝視,口唇發(fā)紺,四肢發(fā)冷,呼之不應,大小便失禁,持續(xù)時間約5分鐘,家屬自行手掐人中,神志清楚后急來我院。在門診肌注“魯米那”,口服“美林”以“急性上呼吸道感染并熱性驚厥”收入院。起病以來,患兒精神食欲欠佳,睡眠可,大小便正常,體重未下降。meltu-7現(xiàn)病史患兒今天上午無明顯誘因開始發(fā)熱,體既往史:1歲6

2、月抽搐一次心理社會狀況:患兒家屬對疾病有一定的了解,對護理操作較為配合,但因患兒疾病反復,家屬比較焦慮。既往史:1歲6月抽搐一次患兒在住院期間多次發(fā)熱,最高體溫達40.5,發(fā)熱時,遵醫(yī)囑行“雙氯”塞肛或口服“對乙酰氨基酚混合液”治療,無咳嗽咳痰,精神飲食尚可,大小便正常。今繼續(xù)行抗感染、退熱補液,對癥支持治療,密切觀察患兒體溫變化?;純涸谧≡浩陂g多次發(fā)熱,最高體溫達入院后,遵醫(yī)囑給予靜脈滴注:頭孢曲松(消炎)熱毒寧(清熱解毒)治療。住院期間,一直行利巴韋林(抗病毒)霧化治療。因患兒入院期間一直高熱不退,遵醫(yī)囑,于7月21號當天起,加地塞米松(消炎退熱)4mg靜脈滴注meltu-7入院后,遵醫(yī)囑

3、給予靜脈滴注:頭孢曲松(消炎)熱毒由于患兒住院期間多次發(fā)熱,為防治患兒水電解質(zhì)代謝紊亂,給予患兒維C、濃氯、葡萄糖補液治療?;純鹤≡浩陂g,長時間輸液,導致腹瀉抗生素破壞了腸道細菌平衡,故7月19日遵醫(yī)囑口服“雙歧桿菌”治療遵醫(yī)囑,肌肉注射“魯米那80m7月19號,患兒高熱達40.4,為防治患兒高熱驚厥,meltu-7由于患兒住院期間多次發(fā)熱,為防治患兒水電解質(zhì)代住院期間實驗室檢查及結(jié)果高熱驚厥化驗檢查團月1日習止日明月2019年7月24日查詢(檢驗項目英理時間報告時間1中段尿培養(yǎng)加落計數(shù)無茁試管或:2019072108142018072311442際液分析檢2019-07-2018:38201

4、9-07-2018473血沉課黑管2m2019-07-2019402019-07-2019024血液常規(guī)分析(紫管2m2019-07-2019:3g201E-07-2019475黃常規(guī)+潛血2019-07-1820:392019-07-182041尿液分析檢瀏01-07-1812542019-07-1814:19住院期間實驗室檢查及結(jié)果1、中段尿培養(yǎng)加茵落計數(shù)正常2、尿液分析檢測:尿比重1.005尿比重低小圓細胞0.63、血沉正常4、血液常規(guī)分析:RBC(紅細胞)3.77低HGB(血紅蛋白)1057低E%(嗜酸細胞百分比)0.0低HCT(紅細胞壓積)320低糞便常規(guī)+便血正常6、尿液分析檢測:

5、尿比重1.001尿比重低RBCUF(紅細胞)51.60高WBCUF(白細胞)14210高小圓細胞0.6meltu-71、中段尿培養(yǎng)加茵落計數(shù)正常疾病相關(guān)知識。THATE 0IITHBGI疾病相關(guān)知識上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高

6、熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥兒科護理查房共59張課件上呼吸道感染并高熱驚厥高熱驚厥

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