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癌癥志愿者參與晚期癌癥患者安寧療護(hù)的價值分析【摘要】目的:臨床效果。方法:201912-2021176(38)和觀察組(38),安寧療護(hù)模式進(jìn)行護(hù)理。對比兩組患者的心理狀態(tài)。結(jié)果:干預(yù)前兩組患者的心理情況沒有差異(P>0.05),干預(yù)后觀察組患者的各項(xiàng)心理情況評分均低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對晚期癌癥患者通過癌癥志愿者參與的安寧療護(hù),有著較為理想的臨床治療效果,減輕了患者存在的不良情緒,應(yīng)該在實(shí)際臨床工作中廣泛使用?!娟P(guān)鍵詞】癌癥志愿者;晚期癌癥;安寧療護(hù)在最近幾年中,患有癌癥的病人數(shù)量在不斷增加,就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)而言,可以對患者生存周期和生存率上治療取得一定效果,但是處于癌癥晚期患者發(fā)生病癥死亡的幾率一直處于較高的位置[1]。大多數(shù)的晚期癌癥患者會受到疾病的影響產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的疼痛感,影響著患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量水平,臨床上開始尋找一種能夠?qū)υ摪Y狀患者產(chǎn)生明顯作用的護(hù)理方式,其中包括了對患者使用安寧療護(hù)[2]。安寧療護(hù)的另一種稱呼為臨終關(guān)懷,是對處于生命最后時期的患者提供的全面護(hù)理照顧,能夠更加安詳?shù)碾x世。本次研究是在癌癥志愿者的參與下進(jìn)行的安寧療護(hù)所取得的臨床效果,具體如下。資料與方法一般資料201912-2021176過數(shù)字隨機(jī)表法對患者進(jìn)行分組,分為對照組(38例)和觀察組(38例)。對201848-77(55.14±11.86)191949-78對這一區(qū)間,平均年齡為(56.10±11.67)歲。將患者的基線資料進(jìn)行對比沒有差異性(P>0.05)。方法對照組對照組患者通過常規(guī)的安寧護(hù)理進(jìn)行干預(yù),包括了對患者的病情進(jìn)行整理,對患者的全方面進(jìn)行照顧,通過與患者進(jìn)行溝通讓患者能夠接受死亡,能夠安詳離世。觀察組觀察組的患者在通過常規(guī)安寧護(hù)理基礎(chǔ)上,讓癌癥志愿者參與護(hù)理,具體如下:①對志愿者進(jìn)行選擇:通過試卷考核的方式,對參加癌癥晚期志愿者報名的對象進(jìn)行選擇,最終選取標(biāo)準(zhǔn)為癌癥的治療結(jié)束了一年、性格開朗、善于與他人進(jìn)行溝通、有責(zé)任感。②對志愿者進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn):在本次研究正式開展前,對志愿者進(jìn)行定期的培訓(xùn)的工作,向他們傳授有關(guān)安寧療護(hù)的相關(guān)知識與注意事項(xiàng),以及他們進(jìn)行此項(xiàng)工作的主要意義和任務(wù),以及了解處于晚期癌癥的患者所存在的心理狀態(tài)情況,并向志愿者傳授相關(guān)的溝通技巧,并在進(jìn)行完每次的培訓(xùn)會后12動,每次的時間控制在兩到三小時。在進(jìn)行護(hù)理的期間需要與患者建立良好的溝通橋梁,對于無法下床進(jìn)行運(yùn)動的患者,需要在患者的床邊進(jìn)行該項(xiàng)護(hù)理,同時對于能夠進(jìn)行自由活動的患者,志愿者可以與醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行陪同進(jìn)行戶外的常規(guī)活動。同時志愿者需要對患者所傾述的事情進(jìn)行耐心的聆聽,根據(jù)實(shí)際情況對患者進(jìn)行開導(dǎo)。并在一些傳統(tǒng)節(jié)日中與患者一起進(jìn)行慶祝,開展一些主題活動,讓患者保持愉快的心情。觀察指標(biāo)對比兩組患者的心理情況變化:通過焦慮自評表(SAS)和抑郁自量表(對患者進(jìn)行心理情況的評估,量表得出的結(jié)果越高表示患者的心理狀態(tài)越不理想。統(tǒng)計學(xué)方法采用采用SPSS21.0分析,計量資料以( ±s)表示,經(jīng)t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。對比兩組患者的心理情況進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前兩組患者的心理情況差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理干預(yù)后觀察組患者的各項(xiàng)心理情況評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(<0.05),見表1。表1對比兩組患者的心理情況(±s,分)組別例數(shù)SASSDS干預(yù)前 干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后觀察組3846.85± 31.67±8.69 7.5848.64±7.1838.29±5.68對照組3846.91± 36.79±8.51 6.5349.12±8.0241.82±6.25t0.030 3.1550.2752.576P 0.976 0.002 0.784 0.012討論對于處于早期的癌癥患者來說,治療的方式可以通過進(jìn)行手術(shù)將病灶進(jìn)行清除,但是對于晚期的癌癥患者來說,進(jìn)行治療的最終目的只能是對其生命周期進(jìn)36[3]。在接受相應(yīng)治療的期間,患者的身心都遭受著不同程度的迫害,對治療沒有任何信心,常規(guī)的治療對患者起到了一定的安撫作用,但是所取得的結(jié)果也并不是最理想的。安寧療護(hù)成為了臨床上廣泛使用的一種護(hù)理模式,對處于晚期癌癥的患者進(jìn)行更加全面的護(hù)理,保證了患者在最后的時期能夠在快樂中度過,目前這種護(hù)理方法共同參與的還有癌癥志愿者,這是一種新穎的護(hù)理模式。在本次研究中,對照組患者的心理狀態(tài)變化情況明顯低于觀察組,這個結(jié)果表明了對癌癥晚期患者通過癌癥志愿者參與的方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能夠有效安撫患者存在的不良情緒。對于處于該時期的患者,因?yàn)槌4嬖谔弁锤?,患者全身心都受到了一定程度的折磨,通過癌癥志愿者參與的安寧療護(hù)對患者開展相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),使患者的情緒能夠處于較為理想的狀態(tài),有利于患者接受相應(yīng)的治療
[4]。綜上所述,對晚期癌癥患者通過癌癥志愿者參與的安寧療護(hù),有著較為理想?yún)⒖嘉墨I(xiàn)1.張華建,肖紅,吁佳,等.五行音樂宮調(diào)配合穴位按摩在胃癌晚期病人安寧療護(hù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2020,34(24):4379-4383.2.馬俊,陳星,谷燦,等.意義療法在晚期癌癥患者安寧療護(hù)實(shí)踐中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2020,41(15):39-42.3.馬歡歡,方慧玲,趙丹丹.安寧療護(hù)改善重癥監(jiān)護(hù)病房晚期肺
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