應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件

應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件AddYourText頭、頸部AddYourText胸部AddYourText腹部AddYourText骨盆AddYourText四肢AddYourText脊柱傷情檢查AddYourText頭、頸部AddYourTe容量作用運送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)帶走二氧化碳和代謝產(chǎn)物60-80毫升/公斤1.創(chuàng)傷止血技術(shù)容量作用運送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)60-80毫升/公斤1.創(chuàng)傷止血技造成皮下軟組織出血，形成血腫、瘀斑深部組織和內(nèi)臟損傷，血液流入組織內(nèi)或體腔主要是外傷時血液流出體外，體表可以看到出血類型皮下出血內(nèi)出血外出血造成皮下軟組織出血，形成血腫、瘀斑深部組織和內(nèi)臟損傷，血液流毛細(xì)血管出血靜脈出血動脈出血毛細(xì)血管出血靜脈出血動脈出血失血性休克輕度失血量20%面色蒼白，手足濕冷，脈搏快弱，每分鐘100次以上中度失血量20%～40%以上癥狀加重，脈搏100-120次/分鐘重度失血量40%以上呼吸急促，脈搏細(xì)弱，血壓下降，危及生命失血性休克輕度失血量20%面色蒼白，手足濕冷，脈搏快加壓包扎止血法指壓止血法屈肢加墊止血法止血帶止血法

方便、快捷、臨時

適用廣、最常用

最危險、最有效止血方法加壓包扎指壓屈肢加墊止血帶方便、快捷、臨時適用廣、最頭、頸、四肢的動脈出血保持傷肢抬高準(zhǔn)確掌握動脈壓迫點壓迫力度適中,以傷口不出血為準(zhǔn)壓迫10-15分鐘,短暫急救止血指壓止血法適用于頭、頸、四肢的動脈出血保持傷肢抬高準(zhǔn)確掌握動脈壓迫點壓迫力度應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件抬高傷肢體敷料超過傷口邊緣3厘米放置一定厚度襯墊用繃帶、三角巾等包扎全身各部位的小動脈、靜脈、毛細(xì)血管出血適用于加壓包扎止血法抬高傷肢體敷料超過傷口邊緣3厘米放置一定厚度襯墊用繃帶、三角4上臂出血:在腋窩處加墊123前臂出血:在肘窩處加墊大腿出血:在大腿根部加墊小腿出血:在腘窩處加墊四肢關(guān)節(jié)附近的出血(無骨折或軟組織)適用于屈肢加墊止血法4上臂出血:在腋窩處加墊123前臂出血:在肘窩處加墊大腿記錄捆扎完畢時間,每隔50分鐘放松3-5分鐘在關(guān)節(jié)處放置襯墊,屈曲關(guān)節(jié)用寬布帶捆扎固定(在肢體外側(cè))檢查肢體末端血液循環(huán)屈肢加墊止血法記錄捆扎完畢時間,每隔50分鐘放松3-5分鐘在關(guān)節(jié)處放置襯4位置:上臂上1/3,大腿中上段123上止血帶部位要加襯墊,松緊適度記錄上止血帶的時候,每隔50分鐘放松3-5分鐘總使用時間不得超過5小時,盡快送往醫(yī)院四肢有大血管損傷,或傷口大、出血量多時,前三種止血法仍不能止血時適用于止血帶止血法4位置:上臂上1/3,大腿中上段123上止血帶部位要加襯墊,材料:橡皮帶材料:2-3橫指寬布帶材料:橡皮帶材料:2-3橫指寬布帶止血操作注意事項快速準(zhǔn)確判斷出血部位及出血量,決定采取哪種止血法12大血管損傷時常需幾種方法聯(lián)合使用3使用止血帶止血法時要記錄時間,注意定時放松,放松時要緩慢,防止血壓波動或者再出血止血操作注意事項快速準(zhǔn)確判斷出血部位及出血量,決定12大血管現(xiàn)場包扎技術(shù)快速止血保護(hù)傷口防止感染減輕疼痛目的現(xiàn)場包扎技術(shù)快速止血保護(hù)傷口防止包扎材料繃帶三角巾頂角底角底角底邊135CM斜邊85CM就地取材:干凈衣物、毛巾、床單、領(lǐng)帶、圍巾等包扎材料繃帶三角巾頂角底角底角底邊135CM斜邊85C包扎要求輕動作輕柔,松緊合適快包扎快速,減少感染準(zhǔn)部位準(zhǔn)確,遠(yuǎn)心端向近心端包扎牢敷料牢靠,包扎嚴(yán)密,避開傷口打結(jié)檢查肢體末端血液循環(huán)包扎要求輕動作輕柔,松緊合適快包扎快速,減少感染準(zhǔn)部位帽式包扎放置敷料底邊反折1次,2-3橫指反折邊置眉弓上緣兩底角經(jīng)兩耳上方至頭后部帽式包扎放置敷料反折邊置眉弓上緣兩底角在頭后部交叉(不打結(jié)),壓住頂角在前額側(cè)部,避開傷口處打結(jié),兩結(jié)角朝上兩底角在頭后部交叉(不打結(jié)),壓住頂角在前額側(cè)部,避開傷口處一手護(hù)住前額,一手拉扯頂角整理將頂角整理后插進(jìn)2底角交叉處一手護(hù)住前額,一手拉扯頂角整理將頂角整理后插進(jìn)2底角交叉處風(fēng)帽式包扎測量傷員頭圍前發(fā)際到后發(fā)際眉心到后腦枕突臉頰部兩側(cè)的三角巾內(nèi)折，拉緊，三角巾的底角整理折疊風(fēng)帽式包扎測量傷員頭圍臉頰部兩側(cè)的三角巾內(nèi)折，拉緊，在下頜骨交叉(不打結(jié))后繞至頭后部頭后部結(jié)上打結(jié)在下頜骨交叉(不打結(jié))后繞至頭后部頭后部結(jié)上打結(jié)單肩包扎在燕尾角：90度角。大片在上，小片在下，頂角在胸前單肩包扎在燕尾角：90度角。雙肩包扎燕尾夾角120度,對準(zhǔn)頸后正中部兩底角過肩包繞,腋下打結(jié)雙肩包扎燕尾夾角120度,對準(zhǔn)頸后正中部兩底角過肩包繞單胸包扎頂角系繩置傷側(cè)肩部兩底角在后背部打結(jié)單胸包扎頂角系繩置傷側(cè)肩部兩底角在后背部打結(jié)頂角系繩,底角打結(jié)套傷側(cè)手掌底邊置于傷臂上,系帶繞臂避關(guān)節(jié)兩底角于后背部打結(jié)。全手臂包扎頂角系繩,底角打結(jié)套傷側(cè)手掌全手臂包扎繃帶包扎環(huán)形包扎螺旋反折包扎

蛇形包扎

“8”字包扎

螺旋包扎繃帶包扎環(huán)形包扎螺旋反折包扎蛇形包扎“環(huán)形包扎適用:傷口比繃帶面積小的傷口環(huán)形包扎適用:傷口比繃帶面積小的傷口螺旋包扎適用于肢體粗細(xì)均勻的地方螺旋包扎適用于肢體粗細(xì)均勻的地方螺旋反折包扎適用:肢體粗細(xì)不均勻的地方反折:避開傷口反折

螺旋反折包扎適用:肢體粗細(xì)不均勻的地方蛇形包扎適用:肢體有多處傷口且材料不充足蛇形包扎適用:肢體有多處傷口且材料不充足“8”字包扎適用于手掌足掌和關(guān)節(jié)部“8”字交叉于傷口處“8”字包扎適用于手掌足掌和關(guān)節(jié)部現(xiàn)場骨折固定閉合性骨折開放性骨折現(xiàn)場骨折固定閉合性骨折開放性骨折骨折的判斷畸形異?；顒庸遣烈?感)骨折的判斷畸形異?；顒庸遣烈?感)骨折固定的目的防止損傷血管、神經(jīng)或內(nèi)臟制動止痛、防止休克減少出血,便于運送骨折固定的目的防止損傷血管、神經(jīng)制動止痛、防止休前臂骨折固定手的功能位:即手握茶杯的姿勢前臂骨折固定手的功能位:即手握茶杯的姿勢上臂骨折固定上臂骨折固定腿部骨折固定功能位:足與小腿成90°角大腿固定小腿固定腿部骨折固定功能位:足與小腿成90°角大腿固定小健肢固定1骨折上端2骨折下端58字包扎3膝關(guān)節(jié)4大腿中段健肢固定1骨折上端2骨折下端58字包扎3膝關(guān)節(jié)4大腿中頸部固定頸椎胸椎腰椎頸部固定頸椎胸椎腰椎固定方法頸部疼痛劇烈,還可伴有四肢癱瘓,應(yīng)考慮頸椎損傷,要立即固定1.一名救護(hù)員對傷員的頭部做牽引,使傷員頭部保持在正中位置2.另一名救護(hù)員用四指測試傷員的頸部寬度(從下頜角至肩膀部)3.調(diào)整簡易頸脫的寬度(測量寬度加一橫指),正確放置給傷員固定固定方法頸部疼痛劇烈,還可伴有四肢癱瘓,應(yīng)考慮頸椎損傷自制頸托

從頸后部放置，前沿要能托起傷員的下頦骨邊沿。在頸部側(cè)面打結(jié)自制頸托從頸后部放置，前沿要能托起傷員的注意事項禁止當(dāng)場復(fù)位注意事項禁止當(dāng)場復(fù)位搬運使傷員脫離危險區(qū),實施現(xiàn)場救護(hù)盡快使傷員獲得專業(yè)治療防止損傷加重最大大限度挽救生命,減輕傷殘搬運使傷員脫離危險區(qū),實施現(xiàn)場救護(hù)盡快使傷員輕傷員搬運拖行法爬行法扶持法輕傷員搬運拖行法爬行法扶持法輕傷員搬運直抱法背負(fù)法雙人搬抬法輕傷員搬運直抱法背負(fù)法雙人搬抬法輕者高位截癱重者當(dāng)即死亡重傷員的錯誤搬運方法輕者高位截癱重傷員的錯誤搬運方法重傷員的正確搬法懷疑頸椎損傷時要安放頸托；采取三人或四人平抬搬運法；把傷員平放在硬板單架上；搬抬中避免脊柱屈曲、扭轉(zhuǎn)；重傷員的正確搬法懷疑頸椎損傷時要安放頸托；重傷員搬運同時站立。單膝跪地，保持平衡，頭部與脊椎在同一水平軸線上。禁止頭后仰。懷疑受傷，先上頸托。重傷員搬運單膝跪地，頭部與脊椎在同懷疑受傷，轉(zhuǎn)運原則

要選擇傷員能夠平臥的車輛使傷員的頭部與車輛行進(jìn)的方向相反專人護(hù)送，并注意觀察傷員病情變化起步慢，轉(zhuǎn)彎慢，停車慢，直線勻快轉(zhuǎn)運原則要選擇傷員能夠平臥的車輛應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件AddYourText頭、頸部AddYourText胸部AddYourText腹部AddYourText骨盆AddYourText四肢AddYourText脊柱傷情檢查AddYourText頭、頸部AddYourTe容量作用運送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)帶走二氧化碳和代謝產(chǎn)物60-80毫升/公斤1.創(chuàng)傷止血技術(shù)容量作用運送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)60-80毫升/公斤1.創(chuàng)傷止血技造成皮下軟組織出血，形成血腫、瘀斑深部組織和內(nèi)臟損傷，血液流入組織內(nèi)或體腔主要是外傷時血液流出體外，體表可以看到出血類型皮下出血內(nèi)出血外出血造成皮下軟組織出血，形成血腫、瘀斑深部組織和內(nèi)臟損傷，血液流毛細(xì)血管出血靜脈出血動脈出血毛細(xì)血管出血靜脈出血動脈出血失血性休克輕度失血量20%面色蒼白，手足濕冷，脈搏快弱，每分鐘100次以上中度失血量20%～40%以上癥狀加重，脈搏100-120次/分鐘重度失血量40%以上呼吸急促，脈搏細(xì)弱，血壓下降，危及生命失血性休克輕度失血量20%面色蒼白，手足濕冷，脈搏快加壓包扎止血法指壓止血法屈肢加墊止血法止血帶止血法

方便、快捷、臨時

適用廣、最常用

最危險、最有效止血方法加壓包扎指壓屈肢加墊止血帶方便、快捷、臨時適用廣、最頭、頸、四肢的動脈出血保持傷肢抬高準(zhǔn)確掌握動脈壓迫點壓迫力度適中,以傷口不出血為準(zhǔn)壓迫10-15分鐘,短暫急救止血指壓止血法適用于頭、頸、四肢的動脈出血保持傷肢抬高準(zhǔn)確掌握動脈壓迫點壓迫力度應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)-創(chuàng)傷救護(hù)課件抬高傷肢體敷料超過傷口邊緣3厘米放置一定厚度襯墊用繃帶、三角巾等包扎全身各部位的小動脈、靜脈、毛細(xì)血管出血適用于加壓包扎止血法抬高傷肢體敷料超過傷口邊緣3厘米放置一定厚度襯墊用繃帶、三角4上臂出血:在腋窩處加墊123前臂出血:在肘窩處加墊大腿出血:在大腿根部加墊小腿出血:在腘窩處加墊四肢關(guān)節(jié)附近的出血(無骨折或軟組織)適用于屈肢加墊止血法4上臂出血:在腋窩處加墊123前臂出血:在肘窩處加墊大腿記錄捆扎完畢時間,每隔50分鐘放松3-5分鐘在關(guān)節(jié)處放置襯墊,屈曲關(guān)節(jié)用寬布帶捆扎固定(在肢體外側(cè))檢查肢體末端血液循環(huán)屈肢加墊止血法記錄捆扎完畢時間,每隔50分鐘放松3-5分鐘在關(guān)節(jié)處放置襯4位置:上臂上1/3,大腿中上段123上止血帶部位要加襯墊,松緊適度記錄上止血帶的時候,每隔50分鐘放松3-5分鐘總使用時間不得超過5小時,盡快送往醫(yī)院四肢有大血管損傷,或傷口大、出血量多時,前三種止血法仍不能止血時適用于止血帶止血法4位置:上臂上1/3,大腿中上段123上止血帶部位要加襯墊,材料:橡皮帶材料:2-3橫指寬布帶材料:橡皮帶材料:2-3橫指寬布帶止血操作注意事項快速準(zhǔn)確判斷出血部位及出血量,決定采取哪種止血法12大血管損傷時常需幾種方法聯(lián)合使用3使用止血帶止血法時要記錄時間,注意定時放松,放松時要緩慢,防止血壓波動或者再出血止血操作注意事項快速準(zhǔn)確判斷出血部位及出血量,決定12大血管現(xiàn)場包扎技術(shù)快速止血保護(hù)傷口防止感染減輕疼痛目的現(xiàn)場包扎技術(shù)快速止血保護(hù)傷口防止包扎材料繃帶三角巾頂角底角底角底邊135CM斜邊85CM就地取材:干凈衣物、毛巾、床單、領(lǐng)帶、圍巾等包扎材料繃帶三角巾頂角底角底角底邊135CM斜邊85C包扎要求輕動作輕柔,松緊合適快包扎快速,減少感染準(zhǔn)部位準(zhǔn)確,遠(yuǎn)心端向近心端包扎牢敷料牢靠,包扎嚴(yán)密,避開傷口打結(jié)檢查肢體末端血液循環(huán)包扎要求輕動作輕柔,松緊合適快包扎快速,減少感染準(zhǔn)部位帽式包扎放置敷料底邊反折1次,2-3橫指反折邊置眉弓上緣兩底角經(jīng)兩耳上方至頭后部帽式包扎放置敷料反折邊置眉弓上緣兩底角在頭后部交叉(不打結(jié)),壓住頂角在前額側(cè)部,避開傷口處打結(jié),兩結(jié)角朝上兩底角在頭后部交叉(不打結(jié)),壓住頂角在前額側(cè)部,避開傷口處一手護(hù)住前額,一手拉扯頂角整理將頂角整理后插進(jìn)2底角交叉處一手護(hù)住前額,一手拉扯頂角整理將頂角整理后插進(jìn)2底角交叉處風(fēng)帽式包扎測量傷員頭圍前發(fā)際到后發(fā)際眉心到后腦枕突臉頰部兩側(cè)的三角巾內(nèi)折，拉緊，三角巾的底角整理折疊風(fēng)帽式包扎測量傷員頭圍臉頰部兩側(cè)的三角巾內(nèi)折，拉緊，在下頜骨交叉(不打結(jié))后繞至頭后部頭后部結(jié)上打結(jié)在下頜骨交叉(不打結(jié))后繞至頭后部頭后部結(jié)上打結(jié)單肩包扎在燕尾角：90度角。大片在上，小片在下，頂角在胸前單肩包扎在燕尾角：90度角。雙肩包扎燕尾夾角120度,對準(zhǔn)頸后正中部兩底角過肩包繞,腋下打結(jié)雙肩包扎燕尾夾角120度,對準(zhǔn)頸后正中部兩底角過肩包繞單胸包扎頂角系繩置傷側(cè)肩部兩底角在后背部打結(jié)單胸包扎頂角系繩置傷側(cè)肩部兩底角在后背部打結(jié)頂角系繩,底角打結(jié)套傷側(cè)手掌底邊置于傷臂上,系帶繞臂避關(guān)節(jié)兩底角于后背部打結(jié)。全手臂包扎頂角系繩,底角打結(jié)套傷側(cè)手掌全手臂包扎繃帶包扎環(huán)形包扎螺旋反折包扎

蛇形包扎

“8”字包扎

螺旋包扎繃帶包扎環(huán)形包扎螺旋反折包扎蛇形包扎“環(huán)形包扎適用:傷口比繃帶面積小的傷口環(huán)形包扎適用:傷口比繃帶面積小的傷口螺旋包扎適用于肢體粗細(xì)均勻的地方螺旋包扎適用于肢體粗細(xì)均勻的地方螺旋反折包扎適用:肢體粗細(xì)不均勻的地方反折:避開傷口反折

螺旋反折包扎適用:肢體粗細(xì)不均勻的地方蛇形包扎適用:肢體有多處傷口且材料不充足蛇形包扎適用:肢體有多處傷口且材料不充足“8”字包扎適用于手掌足掌和關(guān)節(jié)部“8”字交叉于傷口處“8”字包扎適用于手掌足掌和關(guān)節(jié)部現(xiàn)場骨折固定閉合性骨折開放性骨折現(xiàn)場骨折固定閉合性骨折開放性骨折骨折的判斷畸形異?；顒庸遣烈?感)骨折的判斷畸形異常活動骨擦音(感)骨折固定的目的防止損傷血管、神經(jīng)或內(nèi)臟制動止痛、防止休克減少出血,便于運送骨折固定的目的防止損傷血管、神經(jīng)制動止痛、防止休前臂骨折固定手的功能位:即手握茶杯的姿勢前臂骨折固定手的功能位:即手握茶杯的姿勢上臂骨折固定上臂骨折固定腿部骨折固定功能位:足與小腿成90°角大腿固定小腿固定腿部骨折固定功能位:足與小腿成90°角大腿固定小健肢固定1骨折上端2骨折下端58字包扎3膝關(guān)節(jié)4大腿中段健肢固定1骨折上端2骨折下端58字包扎3膝