2022年主治醫(yī)師考試題庫點睛提升300題附有答案(貴州省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭

A.情緒激動

B.心律失常

C.電解質(zhì)紊亂

D.血壓驟升

E.感染【答案】DCE5Z8R5J5O3U10A2HM4Z2E7P7Z9B4D6ZB6G1A10C1V3F8H92、患者，男，30歲。自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，間斷咳嗽。3天來喘息發(fā)作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。體檢：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，兩肺可聞及廣泛哮鳴音，最可能的診斷是

A.自發(fā)性氣胸

B.喘息型支氣管炎

C.慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染

D.哮喘急性發(fā)作

E.心源性哮喘【答案】DCW5N3V4C8L1K2T6HS4X10C7T10G2M5W3ZW10D1L4L6V3U7F43、7歲，兒童，發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天，查體：體溫39.5℃，淺昏迷，瞳孔等大，對光反應(yīng)良，頸強(+)，克氏征(+)，胸腹部多個出血點，化驗：WBC19×109/L，N85%。最可能的診斷為

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.流行性出血熱

E.中毒性細(xì)菌性痢疾【答案】BCN4J5S2O3M6E1G1HL10B2K2P10S5D4L5ZJ1U2B10V6W1G5H44、男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。該患者最可能的診斷是

A.反流性食管炎

B.陳舊性心肌梗死

C.食管癌

D.變異型心絞痛

E.縱膈腫瘤【答案】ACA9T4R1I10Q3H10X5HM5X10Z2T3I3S4Q5ZL8D3Q9L10L5U4D95、以下關(guān)于骨骼肌疾病的說法正確的是

A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的神經(jīng)肌肉接頭間傳遞障礙所引起的一組慢性變性疾病

B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致神經(jīng)變性引起肌肉收縮無力的疾病

C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的肌肉本身間障礙所引起的一組慢性變性疾病

D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的肌肉本身和神經(jīng)肌肉接頭間傳遞障礙所引起的一組慢性變性疾病

E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的肌肉本身和神經(jīng)肌肉接頭間傳遞障礙所引起的一組慢性變性疾病【答案】CCP4I5U2X8E8X9G8HA4G5R3C10P7I9E9ZL3Q8B9X2F6S10O86、下述不屬于急性冠狀動脈綜合征的是

A.初發(fā)勞力性心絞痛

B.變異性心絞痛

C.急性ST抬高型心肌梗死

D.穩(wěn)定型勞力性心絞痛

E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】DCE1M7O7B7M8M6Q10HT1L9C6R7R5M5N9ZA4C1Y10C8C1R3L17、下列不合慢性淋巴細(xì)胞白血病診斷的是

A.血象白細(xì)胞>10×10

B.骨髓象有核細(xì)胞增生活躍，淋巴細(xì)胞≥30%，以成熟淋巴細(xì)胞為主

C.淋巴細(xì)胞呈單克隆性

D.可有小鼠玫瑰花結(jié)試驗陽性

E.可見13q，11q和17q等染色體改變【答案】BCX7T1K8A7V10H2L3HP5X5K2S3K9V1I9ZD7V2Y1K7Q3K6U98、女性，25歲。低熱，便秘腹瀉交替3年，查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。

A.結(jié)腸癌

B.腸結(jié)核

C.克羅恩病

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸血吸蟲病【答案】BCR4T1J4F2A8A9F5HZ5S3A1A6D10U2M2ZR5O9G4M3I8R6G19、患者，女性，35歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)痛3個月，伴晨僵約1小時左右，對癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(MCP)腫脹，壓痛明顯，第4近端指間關(guān)節(jié)(PIP)腫脹，壓痛明顯；X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見小囊性破壞樣改變

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.多發(fā)性肌炎

E.強直性脊柱炎【答案】BCQ5G2X4Q3B2C5G2HQ2T6J6J5Y7Q9I10ZT9K5S5D10C9S4U710、下列腦神經(jīng)中屬于混合性神經(jīng)的是

A.三叉神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.嗅神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.展神經(jīng)【答案】ACL8M8S9Q5H1U7P2HV3Y8N6F1Y5O4O5ZA4K7G2B7E10V4K811、對肝硬化診斷有確診價值的檢查是

A.胃鏡檢查

B.腹部CT

C.腹部B超

D.腹腔鏡檢查+活檢

E.X線鋇餐檢查【答案】DCQ4J9F4P6Z3N5S7HF4O5Q6X5G6Q3N7ZC9S2D9O2R5U1R912、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜的病理特征是

A.淋巴細(xì)胞浸潤

B.血管翳形成

C.滑膜水腫

D.滑膜消失或變薄

E.滑膜增厚【答案】BCK1N7A5M3H10K10N1HJ9O9T8Z10Y10C7V3ZJ5O4T8I4L5T4S613、胃癌最常見的擴散方式是

A.血行播散

B.腹腔內(nèi)種植

C.胃內(nèi)轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.淋巴轉(zhuǎn)移【答案】DCU5M8X6W7S2R4Z2HO10L2W4Q10Y2R4Y3ZE5C3X6O5P3U9Y914、最易引起胸膜病變的是

A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核伴肺不張

B.金黃色葡萄球菌性肺炎

C.氣管、支氣管淀粉樣變

D.肺隱球菌病

E.病毒性肺炎【答案】BCF1N1V8K6Q2Y4E7HO10I10H6L7V2P10F9ZN1A7R5A9O5N4Z815、男性，48歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小時末)，CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄

A.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠端指間關(guān)節(jié)

B.關(guān)節(jié)大多呈對稱分布

C.發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵

D.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強直固定

E.關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累【答案】ACU5Q9K5R6G4K8F3HE5I8E5Y9I3M9R5ZD2I7Z9P4Y10V8V516、關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()

A.《醫(yī)院工作人員守則》

B.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

C.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》

D.《全國醫(yī)院工作條例》

E.以上都包括【答案】CCL8J1L5O4R6D5G9HL9U3A5R5R4K3N9ZJ2J7L1N6K2D8C417、對于糖尿病大血管病變敘述不正確的是

A.引起糖尿病心肌病

B.是2型糖尿病患者的主要死亡原因

C.與血清低密度脂蛋白水平呈正相關(guān)

D.胰島素不足可減低脂質(zhì)清除加速動脈粥樣硬化形成

E.內(nèi)源性高胰島素血癥促進脂質(zhì)合成加速動脈粥樣硬化形成【答案】ACR5E2E3O8X10J5T7HE8I3T3Z8D7Y3L1ZB9X2F7S5C2E5T1018、男性，65歲。左側(cè)肢體活動不能2小時。查體：血壓150／90mmHg。意識清楚，瞳孔等大等圓，示齒口角偏右，左側(cè)上下肢肌力Ⅱ級，病理反射陽性。頭顱CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)

A.腦梗死

B.急性脊髓炎

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦靜脈竇血栓形成

E.腦出血【答案】ACT7J7T3V5M8M1K8HB7C4P5J10M4U8G9ZT8A8F9Q7H6C4U219、急性菌痢的基本病變?yōu)?/p>

A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹滲出，外周水腫

B.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

C.腸系膜淋巴結(jié)腫大

D.結(jié)腸水腫增厚，潰瘍形成

E.結(jié)腸潰瘍形成可伴穿孔【答案】BCN6T4A6D2D2V1J1HL10R2U5H1J4H6B4ZN2O6L2W9U7F3X920、22歲青年女性，左側(cè)胸痛伴高熱1周就診?；颊哂谏詈粑鼤r加劇，近2天胸痛出現(xiàn)緩解，X線和超聲檢查證實左側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液，單核細(xì)胞占優(yōu)勢。

A.結(jié)核菌素試驗陽性

B.紅細(xì)胞沉降率增高

C.胸水乳酸脫氫酶（LDH）增高

D.胸水間皮細(xì)胞增高

E.胸水腺苷脫氨酶（ADA）增高【答案】ACW2U4W3O10I3N9W9HX10T6H6B4K7Q5Z1ZL3P6F2B4M10C4I621、心力衰竭可見

A.心悸伴心前區(qū)痛

B.心悸伴發(fā)熱

C.心悸伴貧血

D.心悸伴呼吸困難

E.心悸伴消瘦、出汗【答案】DCD6N1O9U8Q2W9D1HW10X6X7B1D7U9O4ZN5G3I7S2T9M2J622、胸腔積液中黏蛋白定性試驗陽性多見于

A.慢性心力衰竭

B.腎病綜合征

C.肺癌

D.肝硬化

E.重度營養(yǎng)不良【答案】CCD2L1T10D5A6T4V2HF10L6V7Z6P6J5M8ZB2X5U3M3C5N1O523、對于2型糖尿病，正確的是

A.較少發(fā)生酮癥酸中毒

B.對胰島素敏感

C.血漿胰島素濃度顯著降低

D.多發(fā)生于青少年

E.起病急【答案】ACT7R10P3A8A1P8W1HA7I4R6B8T8J2Y10ZD1Q6K3K2J3R3F524、冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的動脈分支是

A.左冠狀動脈主干

B.右冠狀動脈主干

C.左冠狀動脈前降支

D.右冠狀動脈內(nèi)旋支

E.左冠狀動脈內(nèi)旋支【答案】CCT5Q7J2O7V9N2K7HP10S2W9M9R4G6Z2ZB8F2E7J8D8W8P825、慢性心房顫動患者，應(yīng)用口服華法林治療，應(yīng)使凝血酶原時間國際正?；戎?INR)維持在

A.2.0～3.0

B.1.0～2.0

C.1.5～2.5

D.2.5～3.5

E.2.5～3.0【答案】ACM10A3U8G5K8B6E6HI7B4Q1W6A2L9N10ZN10J1Z9W6J6M4X126、女性，25歲。低熱，腹瀉，糊樣便已3年，近3月加重。查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。

A.右側(cè)結(jié)腸癌

B.腸結(jié)核

C.克羅恩病

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.血吸蟲病性肉芽腫【答案】BCV6V9A10W4H2O4U6HQ3R7S3B10Q6B2Z2ZV10E3M7P4X4Z4G427、男性，28歲，低熱、干咳4周。X線胸片示雙下肺散在斑片狀陰影。血WBC及分類正常。反復(fù)使用多種抗生素治療陰影無明顯變化。體檢無異常發(fā)現(xiàn)

A.氟康唑

B.氟尿嘧啶

C.SMZco

D.四環(huán)素

E.阿苯達唑【答案】ACQ8F2G10P2M6I7D1HP2R7I9T2H4J5L5ZX6U3M1X1Z3J1E1028、男性，30歲，確診為急性早幼粒細(xì)胞白血病(M

A.血纖維蛋白肽(FPA)水平下降

B.纖維蛋白原濃度降低

C.3P試驗(+)

D.血小板數(shù)明顯減少

E.血漿D-二聚體水平升高【答案】ACP9K2C9A10P5D5F5HX5B3Y9I5K5G10S6ZB4J10Q8K6Y8K1V129、中央型肺癌胸部X線的直接征象是

A.肺不張

B.肺門類圓形陰影

C.阻塞性肺炎

D.局限性肺氣腫

E.胸腔積液【答案】BCL4B4O9L2I6A6Z10HL7E4R6J4T1N9O1ZY8T8C2T9S3Q8H630、男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)

A.大劑量青霉素

B.第二代頭孢菌素

C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

D.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素

E.單一喹諾酮類【答案】DCX5K9X1D9I10K10D10HV1Z4A2W9Y6K4V1ZQ1V10A2G6Q10M7O831、關(guān)于急性間質(zhì)性腎炎治療及預(yù)后的敘述中，錯誤的是

A.去除過敏原后，多數(shù)輕癥AIN患者可以自行緩解

B.重癥患者宜及早使用糖皮質(zhì)激素

C.為盡快控制病情，早期使用糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒性藥物聯(lián)合治療

D.出現(xiàn)急性腎功能不全應(yīng)及時進行血液透析治療

E.以上均不是【答案】CCR2N3Y8X3T4U9K8HV9H7G10I2K5B3U1ZO7E2D4J2Q4K9X832、鉤端螺旋體病，稻田型的傳染源是

A.鼠

B.豬

C.牛

D.犬

E.羊【答案】ACT5V1L8P1W9Y3K1HE1B7Q6N7I8A5U9ZW9Y4B4S8V10A3P533、對于鏈球菌感染后急性腎炎，下列說法不正確的是

A.有的患者可表現(xiàn)為腎病綜合征

B.免疫病理可見IgG、C3呈線條樣沿毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)沉積

C.有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿和腎功能損害者預(yù)后差

D.電鏡可見腎小球上皮細(xì)胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積

E.多在感染后1～3周起病，起病急、預(yù)后良好【答案】BCO2K6C1J10Z6R3Z4HR7J1V9I3A4R6O8ZH10X7L5K8G3P4N434、某礦場的采石工，年齡25歲，工齡2年，因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治?；颊咦允?，采礦場工作條件差，無防塵措施

A.煤工塵肺

B.速發(fā)性矽肺

C.晚發(fā)性矽肺

D.煤矽肺

E.石棉肺石墨塵肺【答案】BCN7E1B10S8H4D7X2HI1R3U10U2J2V2S3ZQ10I10N1T6L10L2U435、急性腎盂腎炎選擇藥物的依據(jù)是

A.尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗

B.尿沉渣涂片革蘭染色檢查

C.病人癥狀

D.尿中細(xì)菌計數(shù)

E.以上都不是【答案】ACG5M7B3V8Q5F4B9HV8G5X5P9S3G6D8ZC6P4J3N8V9S7J136、22歲，青年女性，因煩渴、多尿，神萎1周入院。唇輕度發(fā)紺，1：3腔黏膜干燥，眼窩下陷，兩肺無異常，皮膚彈性差。測體溫36．7℃，體重69kg，心率9C次／分，律齊，有力。呼吸深大，24次／分，查血氣pH7．2,CO

A.Na

B.Na

C.HCO

D.C1

E.K【答案】ACC3Q6Y6O1K1R8E2HT10I5G9R3I9J7W9ZQ5X1L3A4U10V6X237、女性，33歲，近2年來反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒，飲糖水后可緩解，且發(fā)作逐漸頻繁

A.甲狀腺功能

B.甲狀旁腺素

C.肝功能

D.尿酸化功能

E.免疫功能【答案】DCP3Y4J3E6U6T1G8HQ8Y4P1W8G5R10O4ZJ3K8X1V4P7T2H638、下述哪一種疾病不屬于脊柱關(guān)節(jié)病

A.Reiter綜合征

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.強直性脊柱炎

E.炎性腸病性關(guān)節(jié)炎【答案】BCZ7X6B3P6C6Z4V9HB3P7T2M4Z7N7U9ZJ6K5G1A1G5G5Y939、女，30歲。無誘因出現(xiàn)雙足底疼痛，繼而雙膝加腕關(guān)節(jié)腫痛1年，伴晨僵大于2小時，關(guān)節(jié)腫反復(fù)發(fā)作并逐漸加重。近1個月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是否合并強直性脊柱炎要進一步檢查

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.強直性脊柱炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.SLE【答案】ACR6H9J10J10D6V5W4HY1D10H5F6V5L5H9ZP7Q8U6S5D3S6B140、女性，24歲，長期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗0．5％。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍

A.EPO

B.補充葉酸和維生素B

C.糖皮質(zhì)激素

D.補充鐵劑

E.輸注丙種球蛋白【答案】CCP10A2N1K4U1V9Z6HU7V7J6W4D10J5Q7ZF4Y8B5K7N10M6H241、男，40歲，反復(fù)饑餓性上腹痛8年；多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復(fù)發(fā)作與下列哪種細(xì)菌有關(guān)

A.大腸桿菌

B.幽門螺桿菌

C.空腸彎曲菌

D.鏈球菌

E.葡萄球菌【答案】BCI6P6V9N1B9I6S7HY1C7S9M8K5O9P1ZV1B9G5I7K6S3R942、克羅恩病較特異的組織學(xué)表現(xiàn)

A.裂隙潰瘍

B.腸壁各層炎癥

C.非干酪壞死性肉芽腫

D.腸壁淋巴管擴張

E.淋巴組織增生、纖維組織增生【答案】CCA9Y10M4N10O7Z10Z1HO9R3S10P10Z2Z8F7ZP3U6Z9Q6E9H3E643、肝硬化患者伴門靜脈高壓、脾大、脾亢者如只行脾切除術(shù)而不行門奇斷流可能會引起的危險是

A.消化道出血加重

B.其他

C.血栓形成

D.感染加重

E.胃擴張【答案】ACS5Y8A9E9N10X3Z4HA4U1H9T1H5R2K9ZV5Y10S2Z10L7E10V244、女性，56歲，全身骨痛5年，以腰背部明顯，伴下肢抽搐，外出時不慎跌倒1小時入院?；颊呤鲶y部疼痛顯著

A.骨癌伴髖骨骨折

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴髖骨骨折

C.增生性骨關(guān)節(jié)炎伴髖骨骨折

D.骨質(zhì)疏松癥伴髖骨骨折

E.骨髓炎伴髖骨骨折'【答案】DCI10Q8O10D1H10S4N2HN5D7S6L5R9U6K8ZL10B7C4M5M9A3Q945、男性，長期酗酒，在戒酒一天后出現(xiàn)震顫，焦慮不安、失眠、大量出汗等癥狀，此時應(yīng)給于患者怎樣的治療

A.安靜休息，加強營養(yǎng)，補充B族維生素

B.給與鎮(zhèn)靜藥物

C.給與4-甲基吡唑

D.血液透析

E.催吐【答案】ACO10S8P3Q3N10I5E9HF4E2O6O9W5B3F10ZN1C4L7A6O10R3Q646、患者女性，43歲，雙手指疼痛1年，遇冷時出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，近1個月出現(xiàn)對稱性指關(guān)節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚，并出現(xiàn)吞咽困難。

A.系統(tǒng)性硬化癥

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.多發(fā)性肌炎

E.混合性結(jié)締組織病

F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【答案】A47、下述哪種疾病在X線胸片上不引起透明度增加

A.肺不張

B.肺氣腫

C.肺動脈高壓

D.肺栓塞

E.呼氣性氣管活塞性狹窄【答案】ACH10N8Y4H7J3T10P2HJ8L9Y9I4D7C7N4ZE7P10G9O9F9H2G548、痰涂片陽性要求痰液中細(xì)菌的數(shù)量是多少

A.每毫升痰液中至少含有2000條細(xì)菌

B.每毫升痰液中至少含有100000條細(xì)菌

C.每毫升痰液中至少含有50～100條細(xì)菌

D.每毫升痰液中至少含有5000～10000條細(xì)菌

E.每毫升痰液中至少含有500～1000條細(xì)菌【答案】DCP9I2Q2Q3M10S1Y10HA6W3S10F6D6P9W9ZY4M10X6O7L5N4Z649、男性，45歲，低熱咳嗽左側(cè)胸痛2周，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側(cè)大量胸腔積液

A.復(fù)張后肺水腫

B.低血糖反應(yīng)

C.胸膜反應(yīng)

D.患者緊張

E.麻藥過敏【答案】CCZ5R1Q5G10Y6C7A10HD4W3S5U9D10D3C3ZM2V10I6D6K9S6S450、男，76歲，尿頻、夜尿增多5年，伴有排尿困難、尿不盡。近3天發(fā)熱，尿頻、尿痛加重，查體：體溫38.2℃。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），尿比重降低，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽性，下腹B超示膀胱內(nèi)有結(jié)石影，進一步檢查首先考慮

A.腹部X線平片

B.靜脈腎盂造影

C.膀胱鏡

D.腎功能

E.直腸指診【答案】BCL10S5E5A3H3O5J4HG3J7U6U3D9H3V9ZX10Z3X4K9T3E5Q451、患者女性，50歲。全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)發(fā)作5年余，發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象?；顒雍鬁p輕，化驗；血沉46mm/h，RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于該患者的關(guān)節(jié)病變的敘述下列哪項不正確()

A.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強直

B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)多見，尤其是遠端指間關(guān)節(jié)

C.發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵

D.受累關(guān)節(jié)大多呈對稱分布

E.關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累【答案】BCU1E7H5Y10W2N3T1HI4N8Z1Q2I9J10Z1ZW10Y9A8L2F3C4X252、急性膀胱炎

A.有尿急、尿頻、尿痛的癥狀，多次檢查無真性菌尿

B.糖尿病患者病程已有十年多，突發(fā)寒戰(zhàn)，繼之高熱，伴尿急、尿痛，腰痛

C.靜脈腎盂造影顯示有腎盂狹窄變形

D.新婚女性尿頻尿急尿痛，無發(fā)熱

E.有尿急、尿頻、尿痛的癥狀，尿培養(yǎng)分枝桿菌陽性【答案】DCQ9U1W8B2N9D1O5HW6P10P6Q5O6L5Z3ZE6U4K1W7W10T9R353、女性，65歲。劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，間有黑便，肝脾未捫及。實驗室檢查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外鐵染色陰性。

A.7天

B.3周

C.1-2個月

D.4-6個月

E.1年【答案】DCI2Y8P4O9G5V10I10HN5L10O7W6O10P7E5ZI4J5T8E1D9M9G854、男性，40歲，刨傷后脾破裂大出血，繼而尿量減少

A.腎前性少尿

B.急性腎小管壞死

C.缺血性腎病

D.梗阻性腎病

E.血紅蛋白尿?qū)е碌哪I損傷【答案】BCS4L10T1Z6Z4K3C8HR8Q3K8C2A2W9J3ZA10O2P6F8V5Q2U355、一患者需強烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應(yīng)遲鈍，只能作簡單的回答，這種意識狀態(tài)是屬于

A.嗜睡

B.淺昏迷

C.昏睡

D.意識模糊

E.以上均不是【答案】CCK7C6O4B10W3J10G4HJ5M2E4O2U7L6Y1ZO5X3X7K7N2F4W756、男性，35歲。間斷性腹瀉10余年，加重2個月，大便每日近10次，不成形，近日食欲減退，乏力，體重明顯減輕。輔助檢查示：便潛血陽性，便內(nèi)有較多紅細(xì)胞及膿細(xì)胞，血色素90g/L。

A.反復(fù)查便常規(guī)

B.腫瘤標(biāo)志物檢測

C.腹部CT檢查

D.結(jié)腸鏡檢查

E.血清生化學(xué)檢查【答案】DCI7R9H3V8G7Y2M6HW6A2L9L4S1V3S7ZW8E9S2B9Z4C7H357、男性，35歲，面色蒼白、乏力4個月，查體：胸部皮膚有幾個出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及，胸骨無壓痛，肝脾不大，化驗Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10

A.骨髓紅系呈巨幼樣變

B.骨髓增生活躍，粒系成熟障礙

C.骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞40%

D.骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞全片見1個

E.骨髓細(xì)胞外鐵(+++)，環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞16%【答案】DCP9N4I2L6C4F1A5HE8A3C10Z6B4N6G7ZB1F6B3R6K2X10U658、下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的描述，錯誤的是

A.癥狀持續(xù)時間數(shù)分鐘到數(shù)小時

B.可遺留輕微神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)

C.癥狀可反復(fù)發(fā)作

D.是缺血性卒中最重要的獨立危險因素

E.癥狀24小時內(nèi)完全恢復(fù)【答案】BCF8K6Y9U1Z4C4Z5HJ10I8T1X6V3Z7F2ZV4S7G3M2P7C4U1059、男性，50歲，患慢乙肝已8年，近1個月來病情明顯加重，懷疑為慢性重型肝炎，下列結(jié)果中不能作為診斷依據(jù)的是

A.PTA明顯減少

B.肝臟迅速縮小

C.出現(xiàn)肝性腦病

D.黃疸明顯加重

E.轉(zhuǎn)氨酶增高【答案】BCH3K1M2W5O1H2N8HB3Z1O6F10J7J7T4ZK2F9P1D3N1R9Z460、患者，男性，25歲，雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)腫痛10天，發(fā)病前3周有腹瀉病史。血清RF陰性，受累關(guān)節(jié)X線無明顯改變，最可能的診斷

A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

B.感染性關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】ACD7Y9P7V4S7T9W9HI3W4X6M3U5K9X8ZG7P9D9W1P1T10I461、肝炎后肝硬化脾大的機制是

A.脾充血性腫大

B.腫瘤細(xì)胞浸潤、脾代償性增生

C.炎癥細(xì)胞浸潤、纖維組織增生

D.瘤細(xì)胞增生

E.細(xì)胞浸潤及纖維組織增生【答案】ACB5Q3A9X5W8T6J2HU2K1X5K5V9T4F5ZT9L3S6P10I4K2W1062、典型的矽結(jié)節(jié)橫斷面似

A.蔥頭狀

B.不規(guī)則狀

C.星芒狀

D.網(wǎng)狀

E.以上全對【答案】ACZ7M9I10M8N8H4Z1HP9A8S6C5A9E6L5ZC4E1N1W2B9I5J163、女性，86歲，體重45kg，感冒后，咳嗽、咳痰、發(fā)熱2周以上，胸片顯示左上肺斑片狀陰影，痰結(jié)核菌陽性，無耐藥選用以下哪種方案更合理（療程6～9個月）

A.異煙肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；鏈霉素0.75，肌注每日1次（強化期用）

B.異煙肼0.3，每日1次；利福噴丁0.45，每周2次頓服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（強化期用）

C.異煙肼0.3，每日1次；利福噴丁0.45，每周2次頓服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（強化期用）

D.異煙肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福噴丁0.45，每周2次頓服；丁胺卡那霉素0.4，靜點每日1次

E.異煙肼0.3，每日1次【答案】CCC6W2M10P4L3S1C3HS6W4D10T7Z6W1J7ZM3X10F7Q4L4R3R964、某男，原體重70kg，失水后煩躁，心率加快，血清鈉158mmol／L，現(xiàn)體重67kg

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.200ml

E.1500ml【答案】CCK2L9A7M7M8S3M7HD10Y10R5X9R4J2C6ZC2V10I2Z3C5I6N865、患者，女，26歲，患Graves病用抗甲狀腺藥物治療中，因精神刺激發(fā)生甲亢危象，哪種治療方案為佳

A.使用碘劑

B.加大抗甲狀腺藥物劑量并使用碘劑

C.碘劑準(zhǔn)備治療

D.加大抗甲狀腺藥物劑量

E.【答案】BCB8A5C8F4Z5E5C8HJ2L10Y7M1T3O3L4ZA5O7O4M8W10J2M566、男性，16歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽性，膽紅素陰性，尿蛋白(++)

A.發(fā)病呈季節(jié)性

B.發(fā)病程度與進食蠶豆量無關(guān)

C.進食新鮮蠶豆為誘因

D.該病預(yù)后差

E.治療激素為主【答案】DCE4M9Q2U10J10T4H10HA8R4Y10V4M6H9Z6ZN8Q9G2N5T4M7C367、男性，20歲，近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰，給予抗炎治療后病情可短期緩解，但從未系統(tǒng)體檢。

A.支氣管擴張

B.阻塞性肺炎

C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D.慢性支氣管炎

E.早期肺癌【答案】ACF8P4M10Z6Y1I4N10HH9C9G5S10A9T2O8ZE8A10D6T4N10Z5H168、結(jié)核菌進入血液循環(huán)可引起

A.膿氣胸

B.支氣管擴張癥

C.腦膜結(jié)核

D.喉、腸結(jié)核

E.肺心病【答案】CCZ1Z8D9W6N10E1Z6HJ4S10A4N3T5N8B2ZX9Z10E10N7I9E10J169、重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)為

A.體溫>37.5℃，至少持續(xù)3天以上

B.每日腹瀉5次

C.血沉>25mm／h

D.黏液膿血便，每日8次

E.血清白蛋白<35g／L【答案】DCI2K8L5S1C3X2U2HX7D6H8R3Q3A4Z9ZG3E8C5C5M7V2N470、患者男，18歲，發(fā)熱、腹瀉后2周伴關(guān)節(jié)痛2天。2周前無明顯誘因發(fā)熱、腹瀉，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"菌痢"，給予"左氧氟沙星"等抗感染及對癥治療，4天后發(fā)熱及腹瀉好轉(zhuǎn)。2周后再出現(xiàn)發(fā)熱，左踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹，活動受限，近2天相繼出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)、左腕關(guān)節(jié)腫痛。查體：T38.0℃，左踝、左膝、左腕關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，活動受限，左膝浮髕試驗陽性。實驗室檢查示血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。

A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.痛風(fēng)

E.骨關(guān)節(jié)炎

F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【答案】A71、女性，22歲，發(fā)熱、干咳、乏力2周。5天來胸痛伴氣促。胸部X線檢查，右側(cè)中等量胸腔積液。判斷其積液性質(zhì)最可靠的診斷方法是

A.超聲檢查

B.結(jié)核菌素試驗

C.胸腔穿刺

D.X線檢查

E.臨床癥狀【答案】CCF8W8H3E2Z8T2C7HY9X7I4F9J7W5L1ZN2Y9V1K10B10I10F972、矽塵作業(yè)指

A.接觸含游離SiO

B.接觸含游離SiO

C.接觸含游離SiO

D.接觸含結(jié)合型SiO

E.以上都不是【答案】ACO2J3U9A4H1K5A5HY5K3S3I8G2J10X10ZI8I8A7O8T5I10H373、患者女，23歲，以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院，肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。

A.類肺炎胸腔積液

B.結(jié)核性胸膜炎

C.癌性胸腔積液

D.心功能不全

E.風(fēng)濕免疫【答案】BCN10Z9V10P4P5H9K8HD1E10T8P7X1K9H5ZR2O3E10O7X9T4A174、治療快速心房顫動，使心室率減慢首選

A.利多卡因

B.洋地黃

C.苯妥英鈉

D.奎尼丁

E.普魯卡因酰胺【答案】BCB7Z8O6S7B9Z4U6HX9F4P10P8R6L2T2ZP10E10D5I9P8K5D575、下列疾病骨髓巨核細(xì)胞減少的是

A.慢性粒細(xì)胞性白血病

B.缺鐵性貧血

C.急慢性再障

D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

E.巨幼細(xì)胞貧血【答案】CCZ3U5E5W2Q4M1V3HL5B6J2J9Q7T7B6ZS1O10Z3H1P7Q6X1076、男性，農(nóng)藥廠工人，因誤服農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)膽堿能危象，經(jīng)搶救脫險

A.意識障礙程度

B.所用藥物劑量

C.ChE活性恢復(fù)情況

D.體溫變化

E.血壓變化【答案】CCZ3Q6N3F8D6S7P2HT3R1Z5D10G6Y7B1ZF1I6G2H10K2Z1P477、男性，21歲，農(nóng)民。半月前曾被鼠咬傷，本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來診。查體：醉酒貌，背部、腋下可見搔抓樣出血點，咽部充血。實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞45×10

A.減輕外滲

B.應(yīng)用利巴韋林抗病毒

C.改善中毒癥狀

D.糾正酸中毒

E.高熱以物理降溫為主【答案】DCO10S5X4A1V4F6L1HK7F7H2H8P10I3W10ZI2R10E5C3I7P4V378、男50歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊。胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損，考慮最不像哪個病

A.慢性潰瘍性結(jié)腸炎

B.結(jié)腸癌

C.Crohn病

D.腸結(jié)核

E.血吸蟲病性肉芽腫【答案】ACA4Y8W7Z4I7D9R10HA9A10M4V5X4G1U7ZS5J6F1F9X9V9S279、對苯中毒發(fā)病機制說法不正確的是

A.苯的代謝產(chǎn)物抑制骨髓基質(zhì)的巨噬細(xì)胞合成纖維細(xì)胞

B.可引起再障性貧血

C.苯有突變型，可致癌。

D.損傷造血細(xì)胞RNA合成

E.會引起集落刺激因子、生長因子和細(xì)胞外基質(zhì)成分的減少【答案】DCO4I1Y8S4Z5B3G3HD2L4G1J3O5W9W8ZA7A10X2G1U3F2C980、以下哪種激素是通過G蛋白耦聯(lián)受體發(fā)揮其生物效應(yīng)的

A.雌二醇

B.GH

C.促腎上腺皮質(zhì)激素

D.表皮生長激素

E.類固醇【答案】CCB1Q6B9L4D1W2P6HB9X4Z3Z4P7G7F7ZK9R5C3E2T6U9H281、某男，原體重70kg，失水后煩躁，心率加快，血清鈉158mmol／L，現(xiàn)體重67kg

A.極重度

B.中度

C.重度

D.輕度

E.以上都不是【答案】BCB4T7Q2W7A5G6Z9HY6Y10H4R8C7M9N5ZE3T7L7P6G3R7H582、青年男性，28歲，高熱5天，后出現(xiàn)咳嗽，伴左側(cè)胸痛，并咳鐵銹色痰

A.口唇發(fā)紺

B.心臟雜音

C.左胸叩濁音

D.頸部淋巴結(jié)腫大

E.兩側(cè)肺底濕啰音【答案】CCE5U2Y2X7X5S10L3HL2L7W4Q10R3Q8L4ZQ3H6S4P10P5C8P183、區(qū)別慢性活動性胃炎和非活動性胃炎的主要依據(jù)是

A.漿細(xì)胞浸潤的多少

B.中性粒細(xì)胞浸潤的多少

C.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤的多少

D.淋巴細(xì)胞浸潤的多少

E.以上都不是【答案】BCG9S8Z1X5P4B8T8HG9H6K8D6Z8L10P8ZZ5H6F4Z3O8I10F284、鉤體病患者早期出現(xiàn)高熱、全身酸痛的機制是由于

A.嶄氏反應(yīng)

B.變態(tài)反應(yīng)

C.鉤體敗血癥

D.釣體對組織器官的直接損害

E.過敏反應(yīng)【答案】CCD10S5P7T2E4I3F4HG3O8C8L5B3Q6J7ZA5O9B7V5X1E7M185、在生產(chǎn)條件下，金屬汞主要以下列哪種形式經(jīng)呼吸道進入人體

A.粉塵

B.煙

C.蒸氣

D.霧

E.混合形式【答案】CCB8Y1I7X9K8R10G2HM9B5P1W8E7P2M2ZF9P5D3K10F7K2D286、男性，38歲，因胸悶、氣急、咳嗽2周入院。檢查發(fā)現(xiàn)前中縱隔巨大腫瘤，可能來自胸腺。分層片示氣管明顯受壓

A.進食時咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.帶金屬調(diào)咳嗽

E.痙攣性咳嗽【答案】DCK8Y1R6Y3U7F3Z3HO5H8K7K6C4S3X8ZY9P3J3K8N5D5S887、男性，69歲，因刺激性咳嗽、痰中帶血2周就診。體檢無陽性體征。痰檢找到鱗癌細(xì)胞，后前位常規(guī)胸片未見異常

A.放射治療聯(lián)合化學(xué)治療

B.放射治療，避免肺功能損失過多

C.左全肺切除

D.支氣管動脈灌注化學(xué)治療

E.左肺葉切除【答案】CCT4J2F1C1P5V10B4HR2D3K5W4J5T5O4ZV6P7C1G6R5I9B388、易并發(fā)DIC而出現(xiàn)全身廣泛性出血的是

A.ALL

B.急性紅白血病

C.急性粒細(xì)胞白血病未分化型

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病

E.急性單核細(xì)胞白血病【答案】DCR2N8R9I3Z10S6R7HL1V8L1X1A8Y1O2ZQ8U4D8L2J1R9E689、淤膽型肝炎的病理改變是

A.肝細(xì)胞腫脹、嗜酸變性、點狀、灶狀壞死

B.毛細(xì)膽管內(nèi)膽栓形成，肝細(xì)胞內(nèi)膽色素滯留

C.匯管區(qū)炎癥伴重度碎屑樣壞死

D.假小葉形成

E.肝細(xì)胞呈大塊壞死【答案】BCN1H7K5X5Q6P8E6HN8Q10J4O8W1K5D8ZF9O8D7K3G5K1G390、男性，50歲，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高熱4天，咳痰帶少量血絲，有夜間盜汗。體溫40℃：，肺部未聞及啰音，胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。外周血WBC9．2×10

A.至少使用2年以上方可停藥

B.時間延長一倍

C.應(yīng)該是短程化療，但可以適當(dāng)延長治療時間

D.和短程化療的時間完全一樣

E.時間延長兩倍

F.時間延長一半

【答案】C91、男性，63歲，糖尿病史15年，一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療，血糖控制尚可。1周前感冒后發(fā)熱，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識障礙。查體BMI18.8kg/m

A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注

B.充分補液

C.補鉀糾正電解質(zhì)紊亂

D.靜脈滴注碳酸氫鈉，糾正酸中毒

E.使用抗生素控制感染【答案】DCH9R5Z1H4C1F5B7HF2J7J3K7U5S2Q4ZK10U7G6O3V6K10K892、女性，35歲，訴2個月來發(fā)熱、乏力伴消瘦。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×10

A.Ⅲ期A

B.Ⅲ期B

C.Ⅱ期B

D.Ⅳ期

E.Ⅱ期A【答案】DCG6Q1Q1Q1D1E8K9HU1I9C9N3R10P4R9ZK4E6Z8Z6B9Y3Q793、患者男，41歲，反復(fù)腰背部疼痛不適6年，加重伴左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫痛1個月。疼痛以夜間為著，活動后可減輕。查體：左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹，局部皮溫高，觸痛明顯。指地試驗陽性，雙側(cè)"4"字試驗陽性。

A.滑膜炎

B.附著點炎

C.外分泌腺體炎癥

D.關(guān)節(jié)軟骨退行性變

E.皮下結(jié)締組織增生

F.血管炎

【答案】B94、大動脈炎的發(fā)病

A.全球一致

B.東歐多見

C.西歐多見

D.亞洲多見

E.美洲多見【答案】DCB1U8A10P2M10C4B1HG2V2H5A7O8E10H2ZT8P9O10B3X6D6Z295、對于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列哪一項是錯誤的

A.遺傳因素

B.氣候寒冷

C.副交感神經(jīng)反應(yīng)降低

D.吸煙

E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】CCU7N1F4B3P6U10N10HK9W6D4Z9X8Y9N6ZK4Y5H3P1C6E3W696、患者，女性，20歲，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲減退、周身酸痛等癥狀半個月，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，病情無好轉(zhuǎn)。1個月后患者出現(xiàn)雙下肢無力，不能行走，伴有胸部疼痛、束帶感，尿便功能障礙。查體：體溫37．9℃，雙上肢正常，胸椎有壓痛，雙下肢肌力2級，肌張力增高，腱反射亢進，為(++++)，劍突下痛溫覺減退，雙側(cè)巴氏征(+)

A.急性吉蘭巴雷綜合征

B.脊髓壓迫癥

C.脊髓出血

D.急性脊髓炎

E.脊髓轉(zhuǎn)移瘤【答案】BCV4Y3T2X6P5A2S5HM10P10O1I6G6F6P7ZW6R6F2F1Z9G5D597、屬于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的是

A.周期性癱瘓

B.腦淀粉樣血管病

C.吉蘭-巴雷綜合征

D.帕金森病

E.脊髓空洞癥【答案】DCO1Z10Y7F10L9V4R8HA4U10I2Q6Q1S7E10ZB9F1B1J10U7X8C498、男性，45歲，低熱咳嗽左側(cè)胸痛2周，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側(cè)大量胸腔積液

A.放慢抽液速度

B.告訴患者不要緊張，繼續(xù)抽取胸水

C.靜脈注射葡萄糖

D.立即停止抽液，使患者平臥，必要時候皮下注射0.1％腎上腺素0.5ml，密切觀察病情，注意血壓變化，防止休克

E.立刻給予強心治療【答案】DCJ10V1D1L1O5M5A4HQ1L1C4B2C8B6T8ZA5A1V2R6F5P7N499、下列關(guān)于手骨關(guān)節(jié)炎的描述錯誤的是

A.疼痛一般不明顯

B.遠端指間關(guān)節(jié)背面內(nèi)外側(cè)骨樣腫大結(jié)節(jié)，即Bouchard結(jié)節(jié)

C.遠端指間關(guān)節(jié)最常受累

D.可有"方形手"

E.有遺傳傾向【答案】BCK8T1R9D1U3O6G10HD8H6T5S8Y6J2N7ZI1Z7L2L2H10Q3A2100、患者男，41歲，反復(fù)腰背部疼痛不適6年，加重伴左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫痛1個月。疼痛以夜間為著，活動后可減輕。查體：左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹，局部皮溫高，觸痛明顯。指地試驗陽性，雙側(cè)"4"字試驗陽性。

A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

B.強直性脊柱炎

C.痛風(fēng)

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【答案】B101、血小板無力癥的出血是由于

A.血管壁功能異常

B.血小板減少

C.血小板減少伴凝血功能障礙

D.血小板功能異常

E.凝血功能障礙【答案】DCY5R4F5T3U8L3R6HD6J4M9K9V4N10O6ZC9U4A3B9G9L4J2102、男性，15歲，咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)蛋白陰性，尿紅細(xì)胞滿視野

A.腎穿刺

B.中段尿培養(yǎng)

C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相差顯微鏡檢查

D.ASO

E.靜脈腎盂造影【答案】ACQ5B10X2X6Z6K1T8HS4M3D8O7T7A8W6ZA10R4X10U10L9Y3U6103、下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是

A.尿17-羥測定

B.尿17-酮測定

C.血漿ACTH測定

D.CRH興奮試驗

E.ACTH興奮試驗【答案】DCI10N8Q7U5C7W4G4HC5D1A8T3T2U10M5ZI1N2Q5Z7H8S2Q8104、患者女性，16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個月。近3天出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，來院檢查，心率140次/分，奔馬律。胸片提示有胸腔積液，腹部B超提示有腹腔積液，尿常規(guī)顯示尿蛋白（+++），血沉46mm/h，CRP正常。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.風(fēng)濕熱

E.感染后鏈球菌狀態(tài)【答案】CCT2N4K5I5B3H10C2HM3U2U7U2T10E2D7ZB4A7N9A1K5S1Y2105、胃、十二指腸潰瘍合并大出血時，下述哪項癥狀不常出現(xiàn)

A.失血性周圍循環(huán)衰竭

B.高熱

C.嘔血或黑便

D.貧血

E.氮質(zhì)血癥【答案】BCS4F2F10K9Z6I5C4HV2O4Q1P2E10J5H10ZO3H3K3L10B9N9I5106、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思想基礎(chǔ)是

A.醫(yī)生利益至上

B.社會利益至上

C.醫(yī)院利益至上

D.病人利益至上

E.以上都不是【答案】DCL5F8M9M5G7D7J5HD2B7O2Z10L8L6S3ZK7E5L6R1K2J3D5107、腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征是

A.抽搐

B.頭痛

C.肢體癱瘓

D.腦膜刺激征

E.意識不清【答案】DCP1O8W7C10N5O6N5HF9Q8V7D1D4M2M6ZX5P4T8A8I2M3W5108、男性，23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一個月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛，活動后可減輕，同時反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實驗室檢查示：血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

A.髖關(guān)節(jié)

B.腰椎

C.頸椎

D.骶髂關(guān)節(jié)

E.膝關(guān)節(jié)【答案】DCQ1D10J1B10L10H8F2HV4C10Q8Q1N7C5J3ZK1C6J1I3C4P2C1109、WHO建議一耐藥肺結(jié)核的治療療程應(yīng)在痰菌陰轉(zhuǎn)后繼續(xù)治療

A.6個月

B.18～24個月

C.＞24個月

D.3個月

E.12個月【答案】BCR1F8C4E10R4V7V5HG10Y6R9H7F4K1P10ZN10Z7O7R9F9J4Y7110、用胰島素治療最常見的不良反應(yīng)是

A.低血糖

B.輕度水腫

C.局部脂肪萎縮

D.過敏反應(yīng)

E.抗體形成【答案】ACE4L6N7L9C6N4L9HA2O6P9X8J3U3I5ZK10O4I10C9U4P4U4111、患者，女性，31歲，反復(fù)左顳側(cè)搏動性頭痛，伴惡心嘔吐2年。發(fā)作前數(shù)分鐘常出現(xiàn)眼前閃光和暗點，頭痛持續(xù)數(shù)小時。頭顱CT檢查未見異常。最可能的診斷是

A.典型偏頭痛

B.枕神經(jīng)痛

C.叢集性頭痛

D.緊張性頭痛

E.低顱壓性頭痛【答案】ACU3W6G6L8Q1J1N10HQ10A2Y3Q7X3B3S10ZU4G5W5P7Z10C6X4112、正常情況下可觸及淋巴結(jié)的部位是

A.頜下

B.頸部

C.鎖骨上窩

D.腋窩

E.耳后淋巴結(jié)【答案】ACK6I6B3I1D8Z9Z10HM10Z9N10Q9E2Y4L7ZU9B2O7D9G8W7S5113、男性，30歲。乏力盜汗一月余，咳痰帶血兩天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×10g/L。

A.家族中有無類似患者

B.胸膜炎治療情況

C.此次病后診治經(jīng)過

D.青霉素過敏史

E.此前健康體檢情況【答案】BCC9R10T10K8K2W5V5HH5A7U5P7V5J10A5ZV8C7E5E10J2Y9Z3114、患者，男性，24歲，45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)前曾體檢，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、尿黃，化驗ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L

A.賀普丁抗病毒治療

B.中藥退黃治療

C.干擾素-α抗病毒治療

D.一般支持治療

E.免疫調(diào)節(jié)治療【答案】CCW3G2B8F9P10X1B2HI4N2V3W7O3K7Z9ZO9Z6C4Y4F1U7C9115、女性，69歲，發(fā)現(xiàn)血糖高3年，長期口服格列齊特，血糖控制欠佳，追問病史，患者飲食控制不理想．查體：身高160cm，體重60kg

A.碳水化合物50％～60％，脂肪25％～30％，蛋白質(zhì)15％～20％

B.碳水化合物40％～50％，脂肪25％～30％，蛋白質(zhì)25％

C.碳水化合物60％～70％，脂肪20％，蛋白質(zhì)20％

D.碳水化合物60％，脂肪30％，蛋白質(zhì)10％

E.碳水化合物50％～60％，脂肪20％，蛋白質(zhì)30％【答案】ACR4P8B9A1U5S2R10HA9C6K5S10F7I4K8ZL3A3S6L9Y10N9H2116、單純性肥胖癥

A.皮質(zhì)醇增多，可被小劑量地塞米松抑制

B.雙側(cè)腎上腺切除術(shù)+激素替代治療

C.蝶鞍擴大

D.阻滯腎上腺皮質(zhì)激素合成

E.血漿ACTH降低【答案】ACQ3M3K3O5U5Y8P10HX8O4I4T5M7Z7R9ZY7J3R3Z3L3Q9M2117、肺炎鏈球菌肺炎的治療，不正確的是

A.首選青霉素治療

B.抗菌藥物的療程一般為7～10天

C.青霉素過敏者可選用紅霉素

D.X線胸片浸潤影吸收前需不間斷使用抗生素

E.臥床休息，適當(dāng)支持治療【答案】DCM7S8M2G8N8E5E6HE3I7Z4L8W1D8L3ZP6Y8V1Q2I5H6T8118、患者，女性，48歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全伴心房顫動15年，心悸氣短明顯，心率133次/分，心功能Ⅲ級。對降低心室率，控制患者癥狀，下列哪種治療措施首選

A.利尿藥

B.硝酸甘油

C.胺碘酮

D.洋地黃

E.美托洛爾【答案】DCZ3D8G2F4R10B8X8HA8P9M9P9B5C3L10ZC8L3C2Q6E6E4Z3119、左側(cè)上下肢癱瘓、右側(cè)外展神經(jīng)和面神經(jīng)癱瘓，病灶位于

A.右側(cè)中腦

B.右側(cè)腦橋

C.左側(cè)延髓

D.右側(cè)延髓

E.左側(cè)腦橋【答案】BCX9J1H5S8S1E1K4HI9W7H6B6W10O6Y2ZT3Z10A2Z4N10C8F1120、中暑的原因不包括

A.環(huán)境溫度過高

B.從事重體力勞動

C.體型偏瘦

D.散熱障礙

E.汗腺功能障礙【答案】CCD4R6E1H10D6N4X9HP9W1W10K6W4D9V1ZL2Y7E5D7Y3Z5I7121、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎不包括下列哪項疾病

A.銀屑病關(guān)節(jié)炎

B.Felty綜合征

C.強直性脊柱炎

D.Reiter綜合征

E.炎性腸病性關(guān)節(jié)炎【答案】BCU10P2E6D2X4X10C4HX5I3A10W5H6L9Z3ZV1R1T10N4M3B8W7122、有關(guān)馬兜鈴酸腎病正確的是

A.停藥后腎臟病變可恢復(fù)

B.腎病理改變?yōu)槁阅I小管間質(zhì)腎病

C.激素沖擊治療

D.激素加環(huán)磷酰胺治療

E.與馬兜鈴使用劑量無關(guān)，屬致敏反應(yīng)【答案】BCW5P6J1Z6A2W4K3HR1G10O3K7Z5L10F6ZR9U2K1Z2C3F10O10123、下列哪項不屬于高級心肺復(fù)蘇的措施

A.人工呼吸

B.建立靜脈通路，維持循環(huán)

C.藥物

D.電除顫

E.氣管插管【答案】ACW7E5T8D6B2M10Y9HH6N6P1T7U5F6Q10ZE4Z3P9J4H6Q6V5124、導(dǎo)致肺心病死亡最主要的并發(fā)癥是

A.肺性腦病

B.休克

C.心律失常

D.消化道出血

E.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂【答案】ACA10E1I7S8D8X2P4HS10B3Y2R6P7O7B2ZJ10J7E7V9S7X10Q8125、男性，60歲，患十二指腸潰瘍30年、前列腺肥大5年，近日腹痛劇烈()

A.奧美拉唑

B.雷尼替丁

C.阿托品

D.枸櫞酸鉍鉀

E.米索前列醇下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療【答案】CCH3U5R9L4Q1U4U4HX4G2S9J9E10V9Y6ZN10P8F5Z8M5P8P4126、參與機體對結(jié)核菌素（OT）及其純蛋白衍生物反應(yīng)的是

A.結(jié)核菌的菌體蛋白

B.結(jié)核菌的類脂質(zhì)

C.β羥基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸【答案】ACM9Q7R5C9M1A1C3HW4T3T1O1F6H9M4ZV5X1U8Y4J2G1T10127、女性，24歲，查體B超發(fā)現(xiàn)右腎輕度萎縮，但血壓正常，腎功能正常，腎動脈造影示右腎動脈均勻細(xì)小，內(nèi)膜光滑。其合理的處理是

A.手術(shù)切除右腎

B.觀察

C.ACEI應(yīng)用

D.右腎動脈搭橋

E.左腎穿刺活檢【答案】BCV4W10X1R3B5C9H1HU3W2C3Z6P1G3A1ZL10K1Y3J1J4Z9B4128、確診重癥肌無力后，做胸部CT檢查的目的是確定是否

A.合并肺部感染

B.有異位甲狀腺

C.有胸腺瘤或胸腺增生

D.有肺結(jié)核

E.有心肌炎【答案】CCK2J5U6N3C5K3F3HQ9G9I1V8Q1P8G10ZS2Z1V1Q10W8P1I5129、男性患者，23歲，診為肺結(jié)核1個月，對利福平，吡嗪酰胺過敏，如需采用含氨基糖苷類藥物治療，正確的選擇應(yīng)是

A.先鏈霉素，后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)

B.先丁胺卡那霉素，后鏈霉素

C.先卡那霉素，后丁胺卡那霉素

D.同時卡那霉素和丁胺卡那霉素

E.先卷須霉素，后鏈霉素【答案】ACO1I9L8W5P9F4S10HP4A3U5E6A8D7N6ZV3Z6J10C9F8A7V5130、促進振動病發(fā)生的重要外界條件是

A.高溫

B.潮濕

C.熱輻射

D.寒冷

E.以上都不是【答案】DCQ2C7R2O2L3F5G4HP7F4L2T4O7F10R7ZK8W8C8L7D2C9Z4131、患者，男性，25歲。不慎被汽車撞傷，當(dāng)時昏迷，醒后感四肢麻木無力。查：神清，四肢中樞性癱，頸4以下的深淺感覺障礙。受損部位可能是

A.腦挫裂傷

B.頸膨大

C.頸膨大以上頸髓

D.腰骶膨大

E.胸髓【答案】CCC5S1D9R6M4E4X1HD7D8E2P6P8G3V10ZY4H7T4D10Q7W6C7132、內(nèi)分泌紊亂綜合征多見于

A.大細(xì)胞未分化癌

B.肺泡細(xì)胞癌

C.小細(xì)胞未分化癌

D.腺癌

E.鱗狀上皮細(xì)胞癌【答案】CCN7F10I10G2V2C1Q2HT9S9K2B4C6D7W4ZJ9K1D4W6D4C5E1133、非甾體類消炎止痛藥在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中應(yīng)用的機制

A.抑制T細(xì)胞功能

B.減少前列腺素的產(chǎn)生

C.抑制B細(xì)胞功能

D.增強環(huán)氧酶(COX)的作用

E.增強NK細(xì)胞活性【答案】BCJ3Q7D4C4V5T2E9HZ3G4F9Z4P4C4S8ZF6Q9D10Y2C9S3K10134、男性，20歲，高熱，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞1天，同班同學(xué)中數(shù)人有同樣癥狀，最可能的診斷是

A.普通感冒

B.流行性感冒

C.急性咽炎

D.肺炎

E.支氣管炎【答案】BCF2V8I4O7C2B9Z8HK5C7M7Q7U9O1Y5ZG7W5U2H5C10M3G5135、急性胰腺炎患者淀粉酶測定下列各項中不正確的是

A.血淀粉酶在起病后6～12小時開始升高

B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

C.血淀粉酶持續(xù)3～5天

D.淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重

E.尿淀粉酶持續(xù)7～14天【答案】DCD7V9Z7U7O7L7B5HT2Q1C6N7S4V10X6ZY6E8B6V9S2Y2J1136、女性，35歲，患急性腎衰竭，已進入多尿期，每日尿量為4500ml。血壓90／60mmHg。化驗血Na+?125mmol／L，CO2CP16mmol／L，血K+?3.5mmol／L，Scr467μmol／L，HCT55%

A.休息，使病人自行恢復(fù)

B.限制水入量，使血鈉得以濃縮

C.補充容量，高滲鹽水為主

D.靜脈點滴甘露醇

E.血液透析改善低鈉血癥【答案】CCD2G9R1N3O2Y3P5HS8Z6B4X4M6A7K8ZF6Z9U3W3P3N8I7137、男性，59歲，有咳嗽史7年，肺功能測定，肺活量占預(yù)計值百分比為84％，F(xiàn)EV1／FVC為54％，最可能的診斷是

A.彌散功能障礙

B.限制性通氣功能障礙

C.阻塞性通氣功能障礙

D.混合性通氣功能障礙

E.正?！敬鸢浮緾CN4Y2E10H9F7P4G2HR8G8T3P1B9N10U6ZC9T10K8S5G5Z2T9138、男性，32歲，進行性四肢無力8天，伴隨進食嗆咳。體檢：神志清楚，聲低啞、鼻音，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，肌力Ⅰ～Ⅱ級，四肢腱反射沒有引出，雙側(cè)肘、膝以下針刺覺略減退，跖反射無反應(yīng)

A.脊髓

B.骨骼肌

C.神經(jīng)肌肉接頭

D.周圍神經(jīng)

E.腦干【答案】DCZ7N6Q6J10Q8X3A1HZ5W2X6H8X4Z6J10ZI10O1O2X5P8V3S3139、女性，34歲，干咳、低熱3天就診。查體：T37.5℃，雙下肺可聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見異常

A.青霉素

B.紅霉素

C.左旋氧氟沙星

D.頭曲松

E.羥氨芐青霉素+舒巴坦【答案】BCH5S1B9F1X5O3H3HG5Q5D5M10V4G4D5ZF3H1O9N4S10E8E3140、下述診斷腎小球疾病的可能性最大的是

A.蛋白尿、管型尿

B.尿量異常及血尿

C.糖尿及氨基酸尿

D.腎功能損害

E.水腫和高血壓【答案】ACW1E1V2T5C9V5X4HX1R4Y5O8N2B4E6ZL9B4Z3X10Y5A2M8141、急性心力衰竭導(dǎo)致

A.肺氣腫

B.肺不張

C.肺水腫

D.肺膿腫

E.肺褐色硬化【答案】CCV9N3S2V7I8T8J5HV9K6K4I9S8G1X8ZJ3H7T9D3N1Z7Q6142、男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白(++++)，血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9g

A.重度營養(yǎng)不良

B.急性腎炎綜合征

C.腎病綜合征

D.右心衰竭

E.肝硬化【答案】CCH5A4R3J9G4N1J4HE8A1Y6J1A5K10W4ZP2X7A8T6Y2L10B2143、腸結(jié)核最常見的感染途徑是

A.直接蔓延

B.血行播散

C.經(jīng)口感染

D.淋巴結(jié)擴散

E.以上都不是【答案】CCK4V2A2L6O5H3S3HF5W2Y3V7Z5A10Q9ZB6L3L6P10L1O10U9144、下消化道出血患者大便呈

A.白陶土色便

B.柏油樣便

C.暗紅色便

D.果醬樣便

E.鮮紅色便【答案】CCA2V10M7I9T1F2D8HG3V1T7K9Q8T1N9ZP2B9B2E10R1C4F7145、患者男性，49歲，腰部隱痛10年，頭暈、頭痛伴肉眼血尿6天，查體：血壓170／110mmHg，腰部觸診及腎臟。尿常規(guī)蛋白(++)，白細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+++)，血Cr209μmol／L，B超示雙腎體積增大，有眾多囊性液性暗區(qū)

A.氫氯噻嗪

B.血管擴張藥

C.鈣拮抗劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E.β受體阻滯劑【答案】ACR2O10U7Q3U3U6Y6HL7Y7A10C8L3O4T5ZJ6E2K8T4A1T9E10146、某女，紡織女工，年齡45歲。經(jīng)檢查聽閾提高20dB，10～20小時后恢復(fù)聽力，聽力損害類型為

A.噪聲性耳聾

B.噪聲性聽力損傷

C.聽覺疲勞

D.聽覺適應(yīng)

E.暫時性聽力下降【答案】CCE6P10A2Y8N4E4H10HH8X4X1H4P4Y9U3ZN10J4T5G10P10P5L7147、藥物治療改善LES功能狀態(tài)，首選

A.山莨菪堿

B.莫沙必利

C.甲硝唑

D.奧美托唑

E.西咪替丁【答案】BCL9Z1I5R9T6I9K6HS2K2H10M5M4Y4U2ZM9Z7L7I7C6V7N6148、下列說法錯誤的是

A.咳嗽的三種常見刺激類型包括：物理性、炎癥性和心因性

B.鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn)

C.細(xì)支氣管肺泡癌的常見臨床表現(xiàn)為大量白色泡沫樣痰

D.咳嗽是左心衰竭的臨床表現(xiàn)之一

E.咳嗽伴發(fā)熱提示急性支氣管或肺部感染【答案】CCS1A8Z6S10S10N3T7HH4A4Q10R2S4U6I4ZT2S5Z3V4B4Z7L1149、女性，50歲。間斷上腹部隱痛10年余，冬春季節(jié)較明顯，近半年自覺上腹疼痛加重，伴腹脹、厭食，體重下降，查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性。

A.超聲胃鏡

B.腫瘤標(biāo)記物

C.胃鏡

D.上腹部超聲

E.幽門螺桿菌培養(yǎng)【答案】ACF1W2K5M8Q5M2L7HL6A3W4A10U2R5O4ZD1M5B4D10X7Z6U7150、與面頰部感覺有關(guān)的腦神經(jīng)是

A.外展神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)【答案】CCC5X8T6Z7U6O3Y4HO8P8X6X3F2N1B2ZW5V1N3R4G8O6W7151、缺鐵性貧血的實驗室檢查應(yīng)是

A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

B.FEP>0.96μmol/L，ZPP>0.9μmol/L

C.血清鐵蛋白正常

D.骨髓象呈"核老漿幼"現(xiàn)象

E.MCV<100fl，MCHC<32%【答案】DCL2G1M1S8S5O9A5HX2X9H5L8S2G7E7ZV8J9I2J5O8K9M6152、表示乙肝有急性活動

A.血清中檢出抗-HBc-IgM

B.血清中檢出-HBeAg

C.血清中檢出表面抗原

D.血清中檢出表面抗體

E.血清中檢出抗-HBe抗體【答案】ACQ8T2M4G7H8U9P9HU7C4S1K10G9B1V6ZI7J7Z2O1H4Y4L5153、男性，45歲，間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性

A.定期鋇劑造影

B.定期胃鏡檢查及活檢

C.大便隱血試驗

D.UBT試驗

E.血清學(xué)檢查【答案】BCR2Q4U6M1R7S8X5HQ10L8M7F2Q10X5S3ZH6V4S7W1Z2P10J5154、急性淋巴細(xì)胞性白血病，緩解后突然出現(xiàn)頭痛不適，測腦壓220mmH

A.地塞米松+米托蒽醌

B.地塞米松+甲氨蝶呤

C.地塞米松+柔紅霉素

D.地塞米松+長春新堿

E.地塞米松+環(huán)磷酰胺【答案】BCP4N9O10A3B6U2G2HG9U5N1C7Z4S1P2ZX3M2N10Q2M8I4W8155、甲狀腺功能亢進癥所致的腹瀉是

A.高滲性腹瀉

B.吸收障礙性腹瀉

C.發(fā)泌性腹瀉

D.運動性腹瀉

E.藥源性腹瀉【答案】DCH8T7R1D10L4T5E8HS7Y4U8V1W10S7L1ZH5W8W8P7T1S9N1156、男性，62歲，急性前壁心梗3年，心前區(qū)悶痛3天，呼吸困難、不能平臥2天來診，既往糖尿病10余年。查體：T36.2℃，P100次/分，BP160/90mmHg。

A.毛細(xì)血管搏動征（+）

B.心臟增大

C.肺動脈瓣第二音亢進

D.心尖部第一心音亢進

E.甲狀腺增大【答案】BCF2V2Q2G1F7P2V6HR5J6F7T9O9V6N9ZW3J10Q3P5W4S9K10157、下列可聽到心包叩擊音的疾病是

A.縮窄性心包炎

B.急性心包炎

C.心包積液

D.心臟壓塞

E.限制性心肌病【答案】ACU6L2N6E2U2W10X2HM6N3D9W2T8R1N9ZK10S4Z7M8M10N2G8158、慢性肺源性心臟病形成肺動脈高壓的主要機制是

A.肺毛細(xì)血管床減少

B.肺小動脈痙攣

C.紅細(xì)胞增多

D.血液黏稠度增加

E.支氣管感染【答案】BCH3S1I5A3D10G10J9HH2P6L1Q1S4K1P5ZC4N3S5R1X5H9L4159、男性，16歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽性，膽紅素陰性，尿蛋白(++)

A.發(fā)病呈季節(jié)性

B.發(fā)病程度與進食蠶豆量無關(guān)

C.進食新鮮蠶豆為誘因

D.該病預(yù)后差

E.治療激素為主【答案】DCM2C2K4A10N3M4I9HB2K6Q1L3Q10E8S2ZL5Q3Y8X4O8S7O5160、通過抑制合成嘧啶的二氫乳清酸脫氫酶使活化淋巴細(xì)胞的生長受抑，從而控制風(fēng)濕病病情的藥物是

A.非甾體抗炎藥治療

B.糖皮質(zhì)激素沖擊治療

C.糖皮質(zhì)激素常規(guī)治療聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療

D.來氟米特

E.羥氯喹【答案】DCQ1Y9Y7H10G6T2A8HY6M6D10S3N10M1K6ZB2V6W4V9Y9O2N5161、表情困難、閉眼和示齒無力為

A.面肌

B.延髓肌

C.咀嚼肌

D.頸肌

E.眼外肌【答案】ACA10N5B4J8H4Y7Z6HN9J9C5C10K6A5D5ZV6P7U4D1G2Y2I8162、下列哪一處損害易引起明顯的P-R間期延長

A.竇房結(jié)

B.竇—房連接處

C.心房

D.房室結(jié)

E.希氏束【答案】DCJ6I6G2R8H10N1W5HV7I6A6H5R2C7N7ZI2X4P7G6U5B6J4163、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)血糖高10年，血糖控制欠佳1個月。入院時空腹血糖17．8mmol／L，給予胰島素泵治療3天，有夜間出汗及心悸發(fā)作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考慮

A.GDM

B.LADA

C.Somogyi現(xiàn)象

D.Whipple三聯(lián)征

E.MODY【答案】CCH8N2T2X10J8K2L6HI6C1S5X6I4L9Y2ZZ5T2K7K3I8S2Y8164、男性，50歲。反復(fù)出現(xiàn)抽搐，應(yīng)用抗癲癇藥物效果不好，行頭MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)低密度病變，直徑小于1cm，增強掃描示病灶周圍呈環(huán)形增強帶。該患者的診斷首先考慮為

A.腦腫瘤

B.腦囊尾蚴病

C.新型隱球菌性腦膜炎

D.原發(fā)性癲癇

E.結(jié)核性腦膜炎【答案】BCA4M5Z9L9R5Y2J9HN7E3X6D8A6X5Y8ZM3D9N2S4S3L1C1165、男性，52歲。逐漸出現(xiàn)右上、下肢抖動1年半，既往史無特殊情況。查體：血壓150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齒輪樣肌張力增高，右上、下肢可見靜止性震顫，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

A.美多巴

B.溴隱亭

C.安坦

D.甲基多巴

E.金剛烷胺【答案】DCH9E1C10V2L6T2Y10HU8B1F10U3L4P5U5ZV3R4J3D10F2C3C4166、肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是

A.乏力，食欲不振

B.消瘦

C.腹脹、腹瀉

D.少量腹腔積液

E.肝掌【答案】DCD2M2R1P5U3W8W7HO4E1V7Z1N9K7P7ZX8A7Z10I10M1T9T1167、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病腦脊液蛋白－細(xì)胞分離在第幾周達高峰

A.第4～5周

B.第2～3周

C.第3～4周

D.第1～2周

E.第5～6周【答案】BCQ1C3H9G4Q2P3P3HH5L1S2R7N10F10F5ZG4W10T9T1B4F2F1168、男性，47歲，輕體力勞動者，初診LA-DA。查體：身高1.75m，體重55kg，心、肺、腹正常

A.1650cal以下

B.1650～1925cal

C.1925～2100cal

D.2100～2450cal

E.2450cal以上【答案】BCQ5Y1R9M8J3Y8M7HA5K4G3I4G5M8Z8ZO7S10T5Z6I6X7E8169、關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的治療，不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.補充血小板

B.可用血漿置換

C.禁用抗血小板藥物

D.補充凝血因子

E.應(yīng)用抗凝藥物【答案】CCW6R7H7L6K5H9L8HB2G10Q2Z2D4W6J7ZP6W2Z1R6I2W2X2170、最能表示門脈高壓的是

A.食管下端靜脈曲張

B.腹壁靜脈曲張

C.腹腔積液

D.脾大

E.痔靜脈曲張【答案】ACI2D5X4G3B7T9R8HM3C2G1O7V4K9Y2ZL8J10F9G4S6M6E3171、男性，24歲。3年來右上腹部節(jié)律性疼痛，進食可緩解，伴有反酸，三天前突然疼痛加重，伴有嘔咖啡色血

A.消化性潰瘍出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是

B.急性糜爛性胃炎出血

C.食管靜脈曲張破裂出血

D.食管賁門黏膜撕裂綜合征

E.反流性食管炎出血【答案】ACN5U9U7K4G7O1K5HS9E9Q1A9K9Y1G6ZE9R2C9I4O3Y1W1172、豬帶絳蟲對人體的主要危害是

A.囊尾蚴寄生組織器官所造成的損害

B.六鉤蚴穿過組織時的破壞作用

C.小鉤和吸盤對腸壁的刺激

D.代謝產(chǎn)物毒素作用

E.吸收大量的營養(yǎng)【答案】ACJ2X6G4O3C1N8X9HQ7Q7B3W4Y9X8A2ZP9N5S8G3I2U9N5173、在使用不同腎上腺皮質(zhì)激素制劑換算時，哪一項是錯誤的

A.5mg潑尼龍=1.5mg地塞米松

B.25mg可的松=0.75mg地塞米松

C.20mg氫化可的松=5mg潑尼松

D.25mg可的松=5mg潑尼龍

E.20mg氫化可的松=25mg可的松【答案】ACR10T8I4Q10J7J2W4HQ6R2M3T5T7K9V10ZJ9R3F10K4B5T1I8174、患者，男性，75歲，因"行動遲緩、肢體震顫半年"入院，確診為"帕金森病"，既往有"青光眼"病史2年，該患者不能使用下列的藥物治療是

A.吡貝地爾

B.苯海索

C.美多巴

D.息寧

E.金剛烷胺【答案】BCP9N3V1R5U9M6N6HK1E8M5R8L3H7K9ZF6O7I7N1I6A7B1175、女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血FT

A.單純控制甲狀腺功能亢進即可

B.雙胍類治療

C.立即開始胰島素治療

D.必須首先單獨控制飲食4周

E.口服磺脲類降糖藥【答案】CCN4X2S8J8W3D6Z2HS10X8