血液生化檢驗(yàn)在糖尿病診療中的臨床應(yīng)用和價值

血液生化檢驗(yàn)在糖尿病診療中的臨床應(yīng)用和價值〔〕:

摘要：目的討論血液生化檢驗(yàn)在糖尿病診療中的臨床應(yīng)用和價值。方法選取2022年1月至2022年1月我院收治的460例糖尿病患者作為研究組，隨機(jī)分成兩組，其中對照組230例，采用尿常規(guī)檢驗(yàn)，觀察組230例，采用血液生化檢驗(yàn)，比照兩組患者的檢驗(yàn)有效率；選取同時期100例正常體檢者作為比照組，進(jìn)展常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)，比對研究組和比照組患者的各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)。結(jié)果觀察組的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率明顯高對照組〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年1月至2022年1月我院收治的460例糖尿病患者作為研究組，隨機(jī)分為兩組，其中觀察組230例，男119例，女111例，年齡30~69歲，平均〔50.654.86〕歲，病程1.3~10年，平均〔6.441.85〕年；對照組230例，男120例，女110例，年齡29~68歲，平均〔50.474.62〕歲，病程1.4~9.5年，平均〔6.511.74〕年；選取同期正常體檢者100例作為比照組，其中男55例，女45例，年齡30~70歲，平均〔50.414.75〕歲。三組患者無明顯差異〔P>0.05〕，具有可比性。所有研究對象均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，比照組所有患者均不符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者無精神疾病，無妊娠期和哺乳期婦女，在檢查前一周停用降血糖藥物，所有患者對本次研究內(nèi)容知情并自愿參與。

1.2方法

對照組采用尿常規(guī)檢驗(yàn)，取患者中段尿液5mL，使用尿液分析儀檢驗(yàn)?zāi)蛱?，檢查結(jié)果呈陽性那么斷定為糖尿??；觀察組和比照組采用血液生化檢驗(yàn)，患者在檢驗(yàn)前晚禁食禁水，檢查當(dāng)日清晨進(jìn)展空腹靜脈抽血5mL，采用全自動生化分析儀進(jìn)展血液分析，假設(shè)空腹血糖>7.0mmol/L，那么斷定為糖尿病陽性，假設(shè)甘油三酯程度>1.8mmol/L那么可能患有糖尿??；假設(shè)糖化血紅蛋白>6.5%那么斷定為糖尿病陽性；采用空腹檢驗(yàn)法對患者進(jìn)展糖耐量檢測。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

比照兩組研究對象的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率，假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果與診斷結(jié)果相符那么為檢驗(yàn)有效，反之那么無效。

1.4觀察指標(biāo)

比照研究組和比照組的血糖程度，包括空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白；比照研究組和比照組的甘油三酯、總膽固醇和糖耐量程度。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)利用SPSS19.0進(jìn)展計(jì)算處理，計(jì)量數(shù)據(jù)用〔s〕表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用〔%〕表示，采用2檢驗(yàn)，用P

3討論

糖尿病是一種常見的慢性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，和高血壓一樣是現(xiàn)代社會中最常見的慢性疾病之一，由于無法完全治愈，因此糖尿病是一種終身性的疾病，其中2型糖尿病占絕大多數(shù)[9]，在中老年群體中發(fā)病率高，且男性患者多于女性患者，目前發(fā)病年齡有年輕化的趨勢[10]。糖尿病主要由于遺傳、肥胖以及環(huán)境等因素導(dǎo)致胰腺功能異常，胰島素分泌紊亂，引發(fā)人體正常糖代謝失調(diào)，最典型的臨床表現(xiàn)就是血糖升高、由于糖分經(jīng)尿液排出體外，因此患者會出現(xiàn)尿糖病癥，在糖尿病初期階段，患者只會出現(xiàn)疲憊無力等細(xì)微病癥[11]，因此在早期糖尿病具有隱匿性，隨著病情開展，血糖升高可引起多種惡劣并發(fā)癥，如心腦血管疾病、腎功能衰竭、周圍神經(jīng)障礙、糖尿病足，晚期導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡，目前臨床主要通過藥物控制血糖或進(jìn)展胰島素治療，在發(fā)病初期進(jìn)展治療并改善生活方式、積極控制血糖，對改善糖尿病患者的預(yù)后有很大的幫助[12]，因此糖尿病的早期診斷非常重要，準(zhǔn)確的檢驗(yàn)方式對糖尿病的診斷有很高的價值。

傳統(tǒng)尿常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)蛱歉鶕?jù)尿糖檢測來衡量患者的血糖程度，進(jìn)而判斷患者是否患有糖尿病，這種方法經(jīng)濟(jì)便捷，用于初步檢驗(yàn)有不錯的效果，但由于腎臟對糖分的吸收作用，即腎糖閥的影響，腎糖閥高的情況下糖尿病患者檢驗(yàn)結(jié)果也能呈陰性[13]，因此尿常規(guī)檢驗(yàn)無法準(zhǔn)確地反映患者的血糖程度，容易導(dǎo)致醫(yī)師誤診漏診，不利于患者的治療和預(yù)后[14]。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，生化檢驗(yàn)通過抽取患者靜脈血液進(jìn)展分析檢驗(yàn)，能直觀地反映患者的血糖程度，能有效進(jìn)步糖尿病的檢驗(yàn)和診斷準(zhǔn)確率，血糖是診斷糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn)[15]，當(dāng)患者出現(xiàn)糖尿病典型病癥時只要血糖程度異常即可確診，無病癥的患者進(jìn)展糖耐量測試后配合血糖檢測也能確診[16]，生化檢驗(yàn)利用專業(yè)儀器，操作便捷，在檢驗(yàn)血糖程度的同時，還能檢驗(yàn)患者的其他血液指標(biāo)，其中糖化血紅蛋白程度是糖尿病的診斷重要指標(biāo)，由于糖化血紅蛋白的生成是不可逆的，性質(zhì)較為穩(wěn)定，能判斷高血糖的類型，是準(zhǔn)確可靠的判斷指標(biāo)。本次研究中，采用生化檢驗(yàn)的患者檢驗(yàn)準(zhǔn)確率為94.3%明顯高于采用常規(guī)檢驗(yàn)的患者的67.4%〔P<0.05〕，且糖尿病患者的血糖程度、糖化血紅蛋白等指標(biāo)均明顯高于正常體檢者，可見生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的有效性和準(zhǔn)確性。

綜上所述，在糖尿病診療中，血液生化檢驗(yàn)有更高的檢驗(yàn)準(zhǔn)確度，除了檢查患者的血糖程度以外，通過血液生化檢驗(yàn)檢出的糖化血紅蛋白和甘油三酯等指標(biāo)能更直觀地反映患者是否患有糖尿病，診斷價值更高，值得在臨床診斷中應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】周開慧,牟文密.尿常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用[J].臨床檢驗(yàn)雜志(電子版),2022,8(2):155-156.

【2】周衛(wèi)東,羅玉娟,譚為,等.血液生化檢驗(yàn)在糖尿病診療中的臨床應(yīng)用和價值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2022,24(31):149-151.

【3】劉小平,景麗,呂園園.糖尿病診斷中常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng),2022,29(10):360-361.

【4】呼格吉勒圖.討論尿常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值[J].智慧安康,2022,4(34):16-17.

【5】楊清元,李蘭美,鄭然.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及其價值研究[J].中國保健營養(yǎng),2022,29(12):384.

【6】楊紅.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價值比照研究[J].中國保健營養(yǎng),2022,29(8):135.

【7】馮友玉,肖方洪.尿常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)診斷糖尿病的效果及靈敏度和特異度比照觀察[J].糖尿病新世界,2022,21(17):73-74.

[8]盧琪.生化檢驗(yàn)指標(biāo)用于糖尿病診斷中的臨床價值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2022,23(10):1430-1431.

[9]于晶麗,宮在杰.生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的臨床價值分析[J].中國保健營養(yǎng),2022,29(8):271-272.

[10]劉彥霞,喬全德.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用價值分析[J].飲食保健,2022,6(11):254-255.

[11]張莎莎,李向平,李勇軍.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及價值分析[J].糖尿病新世界,2022,20(11):67-68.

[12]IdowuAA,AjoseAO,AdedejiAT,etal.Microalbuminuria,OtherMarkersofNephropathyandBiochemicalDerangementsinType2DiabetesMellitus:RelationshipsandDeterminants[J].Ghanamedicaljournal,2022,51(2):56-63.

[13]黃浩昭,江雨萍,秦柳平.常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)在糖尿病患者中的診斷價值[J].首都食品與醫(yī)藥,2022,25(22):71.

[14]謝順鴻,楊琦.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價值比照研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2022,13(33):33-34.

[15]蘇云福.生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的臨床價值研究[J].心血管外科雜志(電子版),2022,7(1):89-90.