優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于初治肺結(jié)核患者的臨床效果分析

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于初治肺結(jié)核患者的臨床效果分析【摘要】目的：討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于初治肺結(jié)核患者的臨床效果。方法：入選40例初治肺結(jié)核患者主要于2020年2月-2021年10月接受病情診療，將其隨機(jī)分為對(duì)照組20例（常規(guī)護(hù)理）與研究組20例（優(yōu)質(zhì)護(hù)理），觀察指標(biāo):心理狀態(tài)、治療依從性。結(jié)果：兩組護(hù)理前心理狀態(tài)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；護(hù)理后研究組心理癥狀改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，PV0.05。研究組各項(xiàng)治療依從性指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組，PV0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于初治肺結(jié)核患者中可顯著改善其心理狀態(tài)及治療依從性。【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核；初治；優(yōu)質(zhì)護(hù)理肺結(jié)核屬于呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，對(duì)于初治肺結(jié)核患者而言，會(huì)出現(xiàn)一定的心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致身心狀態(tài)處于應(yīng)激水平，且具有較差的治療配合度及自我病情管理能力，以致于臨床中經(jīng)常出現(xiàn)該病癥患者自行停藥或不規(guī)律治療等不良情況，致使最終影響臨床治療效果，為此，十分有必要予以該病癥患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以改善治療效果⑴基于此，本次研究中對(duì)本院2020年2月-2021年10月收治40例初治肺結(jié)核患者采取常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式后的效果進(jìn)行了分析。1.資料與方法1.1一般資料入選40例初治肺結(jié)核患者主要于2020年2月-2021年10月接受病情診療，將其隨機(jī)分為對(duì)照組20例與研究組20例。兩組資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：對(duì)照組中男15例（75%）、女5例（25%），年齡：（50.36±5.33）歲；研究組中男14例（70%）、女6例（30%），年齡：（50.64±5.21）歲。對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，即單純化對(duì)患者進(jìn)行用藥及生活指導(dǎo)等。研究組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理，（1）入院接待：入院后除了熱情接待患者外，還應(yīng)對(duì)其心理精神狀態(tài)、性格、認(rèn)知水平進(jìn)行了解，以便于針對(duì)性進(jìn)行心理護(hù)理，詳細(xì)介紹治療環(huán)境、醫(yī)師及護(hù)理人員，發(fā)放健康手冊(cè)，提高病情科學(xué)認(rèn)知度。（2）優(yōu)質(zhì)用藥護(hù)理：需以全程監(jiān)護(hù)、規(guī)律用藥、安全適量治療等作為原則進(jìn)行科學(xué)合理的用藥護(hù)理。宣教用藥知識(shí)，包括按量規(guī)律服藥重要性、用藥方法及作用機(jī)制等，發(fā)藥后，應(yīng)做好督促及監(jiān)管工作，確?；颊哒_服藥后離開，注重不良反應(yīng)觀察及處理，避免降低患者用藥配合度。（3）優(yōu)質(zhì)消毒隔離護(hù)理：肺結(jié)核病癥有一定的傳染性，應(yīng)指導(dǎo)患者以正確的方式對(duì)口罩進(jìn)行佩戴及處理，叮囑與他人交流時(shí)注意不要造成飛沫傳播，為患者提供專門的個(gè)人用品，并定期對(duì)這些個(gè)人用品進(jìn)行消毒。做打噴嚏以及咳嗽等動(dòng)作時(shí)，應(yīng)使用衣物、手帕或者是紙巾捂住口鼻，并將此類廢棄物進(jìn)行消毒處理后丟棄。保障病房環(huán)境空氣流動(dòng)及清新，每日定時(shí)消毒。（4）優(yōu)質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)防治：若存在咯血，需禁食，及時(shí)清除口鼻腔血塊，并連接吸引器；若存在痰中帶血，需臥床休養(yǎng)，注意觀察血量情況，警惕咯血；及時(shí)予以止血藥物，向患者及家屬宣教窒息及無(wú)出血性休克等不良癥狀先兆，并做好搶救準(zhǔn)備工作。（5）人文關(guān)懷：增加病房巡視次數(shù)，加強(qiáng)與患者之間的溝通力度，多詢問(wèn)其治療感受，盡可能改進(jìn)護(hù)理工作的不足之處，滿足患者、家屬的知情權(quán)、隱私權(quán)，及時(shí)解除治療疑慮，滿足護(hù)理需求。（6）優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：對(duì)患者的病情及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，而后制定合理飲食方案，定期對(duì)其白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定，宣教營(yíng)養(yǎng)攝入合理對(duì)病情恢復(fù)的重要性，告知其熱量換算方法，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。（7）強(qiáng)化出院指導(dǎo)：出院日應(yīng)叮囑患者遵醫(yī)囑用藥及進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理，出院后以多種方式了解其康復(fù)情況，并以微信群的方式定期宣教健康知識(shí)，監(jiān)督患者保持良好的居家自我病情管理能力。1.3觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)：心理狀態(tài)（以SAS評(píng)分及SDS評(píng)分評(píng)定，即焦慮及抑郁自評(píng)量表，分值降低，不良情緒改善切）、治療依從性（以調(diào)查表形式評(píng)定，各維度各100分，分值較高，治療依從性好）。使用SPSS.26軟件，計(jì)量資料用t計(jì)算，PV0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。1.結(jié)果2.1心理狀態(tài)比較兩組護(hù)理前心理狀態(tài)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；護(hù)理后研究組心理癥狀改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，PV0.05，見表1。表1心理狀態(tài)比較（?一；，分）組別數(shù)例SAS評(píng)分SDS評(píng)分n)(護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組0268.76+6.4354.98+5.9665.36+6.7953.56+7.90研究組0268.55+6.8940.32+4.6664.52+6.3941.37+4.87t-0.0998.6650.4025.874

2.2治療依從性比較研究組各項(xiàng)治療依從性指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組，PV0.05,見表2。表2治療依從性比較(.一：，分)組例合理用定期復(fù)保持良健康飲別數(shù)藥查好習(xí)慣食(n)對(duì)273.15+75.46+70.57+66.89+照組03.324.324.694.33研291.41+89.24+90.34+88.67+究組02.362.363.374.21t-20.04712.51815.30916.128P-0.0000.0000.0000.000-討論初治肺結(jié)核病癥不僅會(huì)損害患者身體健康，且會(huì)嚴(yán)重影響其生活、工作及社交，致使治療期間負(fù)面情緒嚴(yán)重，遵醫(yī)行為較差，本次研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后可對(duì)該病癥患者的此問(wèn)題進(jìn)行改善。優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅會(huì)在住院期間予以患者人性化、具體化及可操作化的護(hù)理服務(wù)，且注重出院指導(dǎo)及出院后隨訪護(hù)理。入院時(shí)注重與患者之間的有效溝通及不適感、陌生感消除，將優(yōu)化常規(guī)用藥指導(dǎo)，保障患者在遵醫(yī)囑用藥的基礎(chǔ)上，掌握用藥健康知識(shí)，意識(shí)到規(guī)律用藥的必要性?；谠摬“Y的傳染性及危害性，還會(huì)做好隔離消毒工作及風(fēng)險(xiǎn)防范工作，以提高治療安全性。同時(shí)將彰顯人文關(guān)懷思想，及時(shí)消除患者不良情緒，滿足其心理需求，且會(huì)采取個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，保障良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高疾病控制效果?？偨Y(jié)：對(duì)初治肺結(jié)核患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，利于改善心理狀態(tài)，提高依從性。參考文獻(xiàn)：曹瑩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)初治肺結(jié)核患者負(fù)性情緒的改善作用分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2020,31(7):878-879.齊瑋,陳樹偉.在肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎患者中展