醫(yī)院規(guī)章制度上墻

醫(yī)院規(guī)章制度上墻【篇一：醫(yī)院住院部制度（上墻）】醫(yī)院住院部制度（醫(yī)院住院部20個(gè)上墻制度）醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范1、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。2、 尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族，性別，職業(yè)，地位，財(cái)產(chǎn)狀況，都一視同仁。3、 文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，關(guān)心體貼病人。4、 廉潔奉公，尊紀(jì)守法，，不以醫(yī)院謀私。5、 為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私和秘密。6、 互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系。7、 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。首診負(fù)責(zé)制度1、 病員首先就診的醫(yī)院為首診醫(yī)院，掛號(hào)后就診的科室為首診科室，接診的醫(yī)務(wù)人員為首診醫(yī)師。院前急救、院外出診、會(huì)診、搶救等，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或院值班人員安排相應(yīng)（科室）醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)且首先與病員接觸者亦屬首診醫(yī)師。2、 首診醫(yī)務(wù)人員要有良好的醫(yī)德，熱忱的服務(wù)態(tài)度，不得以任何理由拒診拒治，嚴(yán)禁互相推諉和對(duì)病員采取不負(fù)責(zé)任的態(tài)度敷衍塞責(zé)，嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度完成本職范圍內(nèi)的各項(xiàng)工作。2、 首診醫(yī)師在接診病員后，須按要求進(jìn)行及時(shí)的檢查、作出初步診斷與處理。門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)書寫簡(jiǎn)要的門診病歷（內(nèi)容包括簡(jiǎn)要病史、身體檢查、必要的輔助檢查結(jié)果、診斷、處理），對(duì)診斷已明確的病人應(yīng)積極治療或收住院治療；對(duì)診斷尚未明確的病人應(yīng)邊對(duì)癥治療，邊及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，診斷明確后即轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。3、 復(fù)合傷或涉及多科室的急、危、重病人，在未明確由哪科主管之前，必須執(zhí)行危重病人搶救制度，協(xié)同搶救，嚴(yán)禁相互推諉，不得擅自離去，并及時(shí)將處理情況記入病歷。如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，待病人情況穩(wěn)定后，須由責(zé)任醫(yī)師（必要時(shí)由醫(yī)療管理部門和總值班）先與接收醫(yī)院聯(lián)系，對(duì)病情記錄、途中注意事項(xiàng)、護(hù)送等均做好交代和妥善安排。4、 首診醫(yī)師應(yīng)對(duì)病人的去向或轉(zhuǎn)歸進(jìn)行登記備查。5、 凡在接診、診治、搶救病人或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者，要追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和科室的責(zé)任。會(huì)診制度1、會(huì)診是指醫(yī)師在遇到急危重癥、診斷不明、治療困難、以及其它不能自行決斷處理的情況下向本科內(nèi)、科外、院外的其他高年資醫(yī)師或?qū)I(yè)醫(yī)師請(qǐng)求診治指導(dǎo)的一種醫(yī)學(xué)行為。2、科內(nèi)會(huì)診一般由主管醫(yī)師或主治醫(yī)師向科室主任提出，科主任召集科室內(nèi)有關(guān)人員參加?？崎g會(huì)診是由主管醫(yī)師向科室主任、主任（副主任）醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)科主任或主任（副主任）醫(yī)師同意，填寫會(huì)診單，送到被邀請(qǐng)科室，被邀請(qǐng)的科室應(yīng)及時(shí)派出主治醫(yī)師以上的人員前去會(huì)診。值班期間的緊急會(huì)診可不填寫會(huì)診邀請(qǐng)單，直接電話邀請(qǐng)會(huì)診。.全院會(huì)診相當(dāng)于全院疑難病例病案討論，參照疑難病例討論制度相關(guān)條款執(zhí)行。.院外會(huì)診是本院診治比較困難的疑難病例，可以申請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，會(huì)診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間、地點(diǎn)。填寫邀請(qǐng)函送往被邀請(qǐng)單位醫(yī)務(wù)科。院外會(huì)診由申請(qǐng)科室主任或主任（副主任）醫(yī)師主持，必要時(shí)可請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)參加。如遇特殊情況，可以送病人到院外會(huì)診。5、 被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師必須在邀請(qǐng)會(huì)診時(shí)間內(nèi)盡快參加會(huì)診，不得以任何理由拒絕。電話直接邀請(qǐng)的緊急會(huì)診必須隨叫隨到。6、 為保證會(huì)診質(zhì)量，會(huì)診一般邀請(qǐng)具有較好經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師及以上人員，被邀請(qǐng)的醫(yī)師要詳細(xì)了解病情和檢查病人，主管醫(yī)師要介紹病情和請(qǐng)教問題，說(shuō)明會(huì)診的目的和中心主題，雙方進(jìn)行討論交流和溝通。會(huì)診時(shí)如在診斷原則上有明顯分歧，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)本科室上級(jí)醫(yī)師再次會(huì)診，對(duì)會(huì)診意見會(huì)診科室應(yīng)予采納。7、 會(huì)診結(jié)束后，被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將會(huì)診意見以會(huì)診記錄的題目詳細(xì)記錄在病歷病程記錄中。內(nèi)容包括：會(huì)診邀請(qǐng)時(shí)間、會(huì)診時(shí)對(duì)病員詢問和體檢發(fā)現(xiàn)、會(huì)診分析意見、關(guān)于診斷治療的總結(jié)性意見、進(jìn)一步的診治建議、會(huì)診結(jié)束時(shí)間、簽名等。8、 主管醫(yī)師要根據(jù)會(huì)診意見調(diào)整診治方案，并將會(huì)診經(jīng)過調(diào)整的診治方案向病員說(shuō)明，取得其知情同意、配合治療。9、 凡遇重大事故或案件或重大醫(yī)療糾紛的全院會(huì)診，必要時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)衛(wèi)生管理部門或有關(guān)政府部門、司法部門參加。10、 不論科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的會(huì)診均應(yīng)按國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行收費(fèi)。查房制度1、 科主任、主任（副主任）醫(yī)師或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加?？浦魅?、主任（副主任）醫(yī)師查房每周1-2次，主治醫(yī)師查房每日1次，住院醫(yī)師對(duì)所管病人每日至少查房2次。2、 危重病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任（副主任）醫(yī)師臨時(shí)檢查病人。3、 查房前，醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、x線片、有關(guān)檢查報(bào)告及所需的檢查器材等。查房時(shí)，要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)師報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、病情并提需要解決的問題，主任（副主任）或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示，住院醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真做好記錄。5、查房?jī)?nèi)容：（1）科主任、主任（副主任）醫(yī)師查房要解決疑難病歷；審核新住院危重病人的診斷和治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作。（2）主治醫(yī)師查房：要求對(duì)所管病人進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其是新住院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取醫(yī)師護(hù)士的反應(yīng)；傾聽病人的陳述；檢查病歷并糾正其中的錯(cuò)誤的記錄；了解病情變化；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。（3）住院醫(yī)師查房：要求重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新住院、手術(shù)后的病人，同時(shí)巡視一般病人；檢查化驗(yàn)報(bào)告，分析化驗(yàn)結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查治療意見；檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并寫出次日晨特殊檢查的醫(yī)囑；檢查病員飲食情況；主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活方面的需要。6、 護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，主要檢查護(hù)理質(zhì)量、研究解決疑難問題，結(jié)合實(shí)際教學(xué)。7、 院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及職能部門定期參加科室查房，指導(dǎo)和檢查科室查房工作落實(shí)情況，有效督促科室查房質(zhì)量不斷提高。查對(duì)制度1.臨床科室開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行三查七對(duì)：擺藥后查。服藥、注射處置前查;服藥、注射處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。用藥前，注意詢問有無(wú)過敏史；使用毒、麻、精等限制藥品時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。輸血前，需經(jīng)兩人查對(duì)：查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血及血袋有無(wú)破損。查輸血單位與血袋簽上供血者姓名、血型、血袋號(hào)、血質(zhì)量是否相符及交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集。查病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型。3、藥房(2)發(fā)藥時(shí)，查對(duì)藥品、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì)，是否超過有效期；查對(duì)姓名、年齡，并交代用法及注意事項(xiàng)。4、檢驗(yàn)科⑴采取標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?2)收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量?！酒横t(yī)院上墻制度(35條)】織金明仁醫(yī)院規(guī)章制度一、處方制度處方一律用藍(lán)或黑墨水鋼筆書寫，字跡清晰可認(rèn)、內(nèi)容完整，并與病歷記載相一致。如有涂改，必須在修改處簽名及注明修改日期。（二）每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。年齡必須寫實(shí)足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí)，嬰幼兒要注明體重。（三）西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。（三） 藥名與劑量所用文字：和拉丁文，可用拉丁縮寫。中文書寫順序?yàn)樗幟?，劑型名。拉丁文順序?yàn)閯┬兔?、藥名。（四?劑量以新版藥典及藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)規(guī)定為準(zhǔn)，如確實(shí)醫(yī)療需要，必須超劑量時(shí)，醫(yī)生須在劑量旁簽章以示負(fù)責(zé)。（五） 藥品劑量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字表示，藥品用量單位以克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）、國(guó)際單位（i.u）計(jì)算，片劑以“片”、“丸”、“?！?。注射以支、瓶為單位并注明含量。小數(shù)點(diǎn)前無(wú)整數(shù)必須加“0”如“0?5”；劑量為整數(shù)時(shí)還應(yīng)加小數(shù)點(diǎn)和“0”如“3?0”，以免差錯(cuò)。（六） 同時(shí)開幾種藥，劑量相同，可在最后一種藥品的劑量前加上“aa”或“各”字。（七） 總量書寫法：片、丸、膠囊、注射劑用一次量（或規(guī)格）乘以次數(shù)開寫；酊水、油膏劑可開總投藥量，但用法須寫清楚。如同時(shí)開幾種藥按規(guī)定依次開寫，于一次劑量后劃一斜線，乘以次數(shù)。（八） 液體制品百分濃度寫在藥品的前面。（九） 用法書寫順序：每次用量、次數(shù)（每日數(shù)）、用法（皮下、肌肉、靜脈注射、口服、外用等）。（十）麻醉藥品必須用麻醉藥專用處方書寫，藥品名稱用全稱，劑量、數(shù)量、量和單位均用中文大寫，說(shuō)明診斷、住址或單位，必須做到處方與醫(yī)囑相符。（十一）處方中的每種藥品名稱、劑型、用法禁止中外文混寫。（十二）為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時(shí)，除特殊情況外必須注明臨床診斷。開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。（十三）需做過敏試驗(yàn)的藥物，醫(yī)師應(yīng)在處方上寫明“皮試”，護(hù)士將皮試結(jié)果填入括號(hào)內(nèi)。藥房以皮試陰性為發(fā)藥依據(jù)二、病房管理制度：病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)情況可選出病員小組長(zhǎng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕。統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，不得任意搬動(dòng)。保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。—i戴'醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。—i戴'病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。定期召開病人座談會(huì)，征求意見，改進(jìn)病房工作。病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客。醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話，病人不得離開病房。三、病歷書寫制度1、 病歷應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水書寫，門（急）診病歷需要復(fù)寫的資料可用藍(lán)或黑色墨水的園珠筆書寫。2、 病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，通用的外文縮寫和無(wú)正式中文譯名的癥狀體征，疾病名稱等可以使用外文。1、病歷書寫應(yīng)當(dāng)文字工整、字跡清晰、表達(dá)準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順、標(biāo)點(diǎn)正確。在書寫過程中，若出現(xiàn)錯(cuò)字，應(yīng)在錯(cuò)字上用雙線標(biāo)識(shí)，并簽全名，原字跡應(yīng)可辨認(rèn)，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。2、 病歷書寫內(nèi)容要求客觀真實(shí)、重點(diǎn)突出，記錄應(yīng)當(dāng)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)，以充分體現(xiàn)病歷的客觀性、科學(xué)性和法律性等特點(diǎn)。3、 病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名。實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員，試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷。4、 上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書寫病歷的責(zé)任。修改時(shí)，應(yīng)注明修改日期，修改人員簽名，并保持原記錄清楚、可辨。5、 因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。6、 對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)（如特殊檢查、特殊治療手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)學(xué)等），應(yīng)當(dāng)由患者本人或書面委托人簽署同意書。患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無(wú)法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字，沒有親屬的，由其關(guān)系人簽字；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬，由患者近親屬簽署同意書，并及時(shí)記錄。患者無(wú)近親屬的或者近親無(wú)法簽署同意書的，由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書。四、 臨床住院醫(yī)師職責(zé)1、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。?2、 對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況。向3、 書寫病歷。新病員的病歷，一般應(yīng)在病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)完成出院病案小結(jié)，一般要求于病員出院前一天完成。?4、 向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難及病員病情變化，提出需要會(huì)診轉(zhuǎn)院或出院的意見。?5、 住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作，對(duì)需要特殊觀察的重要病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。?6、 參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。7、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。一旦發(fā)生差錯(cuò)事故除進(jìn)行應(yīng)急處理外，要及時(shí)向主治醫(yī)師、科主任匯報(bào)。?8、 及時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。五、 值班、交接班、聽班制度1、醫(yī)師值班交接班制度（1）各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日均須設(shè)醫(yī)師值班。原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班，主治醫(yī)師任二線，副主任醫(yī)師可參加第三線值班。值班醫(yī)師由本人和科室提出申請(qǐng)，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案后，方可單獨(dú)值【篇三：醫(yī)院上墻制度】一、臨床科主任職責(zé)1、 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。2、 制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3、 領(lǐng)導(dǎo)本科人員對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)及上級(jí)指令性工作。4、 定時(shí)查房，共同研究解決重危、疑難病例診斷治療上的問題。5、 組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。6、 督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。7、 確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)業(yè)務(wù)相關(guān)科室的技術(shù)指導(dǎo)工作，幫助相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。8、 參加門診、會(huì)診、出診，審核科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。二、臨床主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。3、 指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本訓(xùn)練。4、 擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。5、 定期參加門診工作，完成會(huì)診、出診任務(wù)。6、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。7、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。三、臨床主治醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。2、按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。3、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。4、 ^參加"門診、會(huì)診、出診及值班工^作5、 主持病房的臨床病例討論及會(huì)診；檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文書；決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。6、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)；經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故；協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。7、 組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)和運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8、 擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。四、 臨床住院醫(yī)師職責(zé)1、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限、負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。2、 對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況。3、 書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)于病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄，并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員的病案小結(jié)。4、 向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。5、 住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前做好交班工作，對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6、 參加科內(nèi)查房，除上午查房外對(duì)所管病員每天至少巡視3次，上午下班前、下午上班后及下班前各1次?？浦魅?、主治醫(yī)師查房時(shí)，要詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見，請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。7、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。8、 認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)、科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。9、 隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。10、 在門診或急診室工作時(shí)，按門診、急診工作制度進(jìn)行工作。五、 住院總醫(yī)師職責(zé)在科主任和病房主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)、事故的發(fā)生。負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在崗時(shí)，代理主治醫(yī)師工作。協(xié)助科主任和病房主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。做好平均住院日、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率、治愈率、病死率、院內(nèi)感染率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。負(fù)責(zé)醫(yī)師排班及書寫手術(shù)通知單等工作。六、臨床科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)1、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)理部主任指導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)制定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、評(píng)估、考核。2、 全面負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理管理，協(xié)調(diào)好與各部門的關(guān)系，親自掌握本病區(qū)成本核算，負(fù)責(zé)計(jì)費(fèi)、催款、會(huì)診費(fèi)發(fā)放等經(jīng)濟(jì)管理，嚴(yán)防漏費(fèi)，把好經(jīng)濟(jì)收入關(guān)。3、 負(fù)責(zé)檢查本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量，督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程；有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。4、親自參加危重病人的搶救及復(fù)雜的技術(shù)操作，檢查整體護(hù)理的落實(shí)情況和危重病人的護(hù)理，并做具體指導(dǎo)：對(duì)復(fù)雜的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)親自參加實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)，做好傳、幫、帶。5、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討淪。6、每周一次組織本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)查房及護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，訂出護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo)，組織現(xiàn)場(chǎng)考試和技術(shù)考核并積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作，每月底完成護(hù)士長(zhǎng)月報(bào)表。7、負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理人員的分工和排班工作，合理安排人力，掌握本病區(qū)護(hù)理人員思想動(dòng)態(tài)，經(jīng)常教育護(hù)理人員，加強(qiáng)責(zé)任心，遵守紀(jì)律，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。8、 負(fù)責(zé)領(lǐng)取本病區(qū)的藥品、儀器、設(shè)備、醫(yī)療器材、被服和辦公用品等，并分別指定專人負(fù)責(zé)保管、保養(yǎng)和定期檢查，遇有損壞或遺失應(yīng)查明原因并提出處理意見。9、 負(fù)責(zé)本病區(qū)中心供氧、吸引裝置、空調(diào)、房間和衛(wèi)生間設(shè)備配置、使用的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與后勤部門聯(lián)系解決。10、 督促檢查衛(wèi)生員做好清潔和消毒隔離工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。11、 必須掌握微機(jī)的使用。七、 護(hù)士行為規(guī)范八、 查對(duì)制度九、 醫(yī)師值班交接班制度1、 各科在非辦公時(shí)間及假日，須設(shè)有值班醫(yī)師。2、 值班醫(yī)師每日下班前到科室接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好書面、口頭、床旁交接班。3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將當(dāng)天新入院的病員、手術(shù)病員、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本，并做好書面、口頭、床旁交接班。4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理并作好相應(yīng)的記錄；對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查，書寫病歷，給予必要的醫(yī)療處理。5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行處理。6、值班醫(yī)師夜間在值班室留宿，不得擅自離開。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。7、 值班醫(yī)師一般不脫