2017年18項醫(yī)療核心制度考試試卷A

PAGEPAGE6/62017年“十八項醫(yī)療核心制度”考試試卷A姓名 科室 得分 一、填空題（每空2分共44分）1、凡住院死亡病例，必須在死亡7天 例應(yīng)及時組織討論。

內(nèi)進(jìn)行討論，特殊病2、分級護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)_患者病情和（或）生活自理能力為依據(jù)，由醫(yī)生以醫(yī)囑形式下達(dá)護(hù)理等級，護(hù)士按照不同的護(hù)理等級實施不同的護(hù)理措施。3、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，處方量僅限于 1_天用量，越級使用抗菌藥物當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征，并及時補充完成越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。4、手術(shù)安全檢查是指由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士，分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。5、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師醫(yī)師和。6醫(yī)師查房記錄，72次主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房。7800專業(yè)800-1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)的醫(yī)師提出申請，經(jīng)1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職批準(zhǔn)，方可備血。8成和、三級。二、選擇題（120）1、關(guān)于“首診負(fù)責(zé)制”正確的做法( )A．如不屬本科疾病或同時存在其他專科疾病時請求會診，除參加會診的?？仆馔猓自\醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)對病員繼續(xù)進(jìn)行處理。B．對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)首先搶救，并及時報告上級醫(yī)師由科主任或高級醫(yī)師主持搶救工作，不得以任何理由拖延和推諉搶救。C的輔助檢查和處理，做好病歷記錄。D．接到首診科室的急會診通知后分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。2、主任、副主任醫(yī)師查房應(yīng)做( )A．對提出的診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷詳細(xì)分析。B．制定治療方案和更改方案時要說明理由。C．對異常檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提出對策。D．對病情發(fā)展進(jìn)行評估、判斷，說明進(jìn)一步采取的措施3、關(guān)于術(shù)前討論正確的( )A．經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在討論前做好各項準(zhǔn)備工作，討論時報告病情。B．對手術(shù)指征、禁忌癥進(jìn)行討論。C．制定手術(shù)方案和步驟。D．對可能發(fā)生的意外提出防范措施。4、急危重病人搶救時正確的做法( )A．重大搶救事件應(yīng)立即報告科主任、醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，一起參組織搶救。B．醫(yī)護(hù)要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭囑時必須復(fù)述一遍。C．接到通知的醫(yī)師，立即趕到現(xiàn)場參加搶救。D．接到通知的主任醫(yī)師因家中有事，另派住院醫(yī)師參加搶救。5、關(guān)于“危重疑難病例討論”說法錯誤的( )入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論。B．6、關(guān)于會診哪些是錯誤的做( A．因本科室工作忙，拒絕會診請求。B．簽收會診通知單24小時后仍未前往會診。C．會診時無申請會診的醫(yī)師陪同。D7、關(guān)于手術(shù)查對哪幾項是錯誤( )A．手術(shù)室接病人時要查對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、案號。的藥品。D．標(biāo)本標(biāo)簽上寫清楚患者姓名即可。8、關(guān)于病歷書寫哪項是正確的( )A．輪轉(zhuǎn)醫(yī)師無需寫大病歷。B．輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫的病歷，帶教醫(yī)師應(yīng)36小時內(nèi)審查修改簽名。C．因病人昏迷和監(jiān)護(hù)人無法確定有無過敏史時填寫“XXX原因未供過敏史。實習(xí)、輪轉(zhuǎn)、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不簽名。9、對于急、危、重癥患者的急會診，應(yīng)邀科室應(yīng)該在 分鐘到位。( )A5分鐘 B10分鐘 C15分鐘 D30鐘10、不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容( )A、術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論。B、是防止疏漏，預(yù)防差錯發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一。C、除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加。D、討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過11、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（ ）內(nèi)完成。A6B12C、24D、三天12、關(guān)于各級醫(yī)師的手術(shù)范圍及審批權(quán)限不正確的( )A、主治醫(yī)師熟練掌握一、二類手術(shù)，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展三類手術(shù)B、住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展并熟練掌握一類手術(shù)C、低年資副主任醫(yī)師熟練掌握一、二、三類手術(shù)，在上級醫(yī)師參與指導(dǎo)下開展四類手術(shù)D、高年資副主任醫(yī)師熟練完成一、二、三類手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下開展四類手術(shù)13關(guān)于抗菌藥物使用的權(quán)限以下錯誤的( A、住院醫(yī)生處方權(quán)限為一線藥物。B、主治醫(yī)師處方權(quán)限為一、二線藥物。C、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師處方權(quán)限為一、二、三線藥物。D、住院醫(yī)生、主治醫(yī)生在值班或急診時遇到嚴(yán)重感染的情況，可直接使用二、三線抗菌藥物。14、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至( )。A.1次 B.2次 C.3次 D.次15、對病重患者，病程記錄至少( )記錄一次。1天 B.2天 C.3天 D.4天16在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害，屬于醫(yī)療安全（不良）事件分級( )級事件A、Ⅰ B、Ⅱ 、Ⅲ 、Ⅳ17、非計劃再次手術(shù)是指在（ ）因各種原因?qū)е禄颊咝柽M(jìn)行劃外再次手術(shù)。18新技術(shù)、新項目首先進(jìn)行可行性論證，必須具有的條件是（ ）A.不同次手術(shù)期間 B.同一次手術(shù)期間 C.同一次住院期18新技術(shù)、新項目首先進(jìn)行可行性論證，必須具有的條件是（ ）A、實用性 B、創(chuàng)新性 C、科學(xué)性 D、安全性19、醫(yī)師交接班內(nèi)容包括（ ）A、新入院患者 、危重患者 C、當(dāng)日手術(shù)患者D、病情發(fā)生變化患者和其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的患2、關(guān)于“三級醫(yī)師查房制度，哪項錯誤 ( )A．主治醫(yī)師請假期間可以無上級醫(yī)師查房記錄B．主治醫(yī)師不在時，可由副主任醫(yī)師代理查房C定重大手術(shù)及檢查、治療方案等D治療方案和更改方案時要說明理由三、判斷題（18）1手術(shù)當(dāng)日或在手術(shù)室門前進(jìn)行（×）2患者不具備完全民事行為能力時應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字（× ）3、為保證會診質(zhì)量，受邀科室應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)安排本科室住院醫(yī)參加會診（ ×）4、按手術(shù)分級分類管理要求，非計劃再次手術(shù)屬特殊類型手術(shù)，次手術(shù)的術(shù)者必須是高一級別技術(shù)職稱醫(yī)師或同級高年資醫(yī)師或科主任進(jìn)行（ √）5、施行非計劃再次手術(shù)后，科室應(yīng)把該患者作為重點監(jiān)管對象，嚴(yán)密觀察其病情變化同時高度警惕和防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生（ √6（√）7、一切搶救工作要做好記錄，要及時、準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整，而且必須注明執(zhí)行時間。（√）8、患者病情變化或需要特殊檢查治療時，醫(yī)生必須做到告知義務(wù)并簽字。（√）四、簡答題（28）1、臨床醫(yī)療核心制度有哪18項？(18分)答：1、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。 10、病歷書寫與管理制度2、三級醫(yī)師查房制度。 11、值班與交接班制度。3、疑難病例討論制度。 12、分級護(hù)理制度。4、會診制度。 13、新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入制度。5、急危重患者搶救制度。 14、危急值報告制度。6、手術(shù)分級分類管理制度。 15、