建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告

建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告自行組織評(píng)審要點(diǎn)建設(shè)單位名稱建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)新建口改建口擴(kuò)建口技術(shù)引進(jìn)口技術(shù)改造口建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)類別危害風(fēng)險(xiǎn)程度職業(yè)病危害一般口職業(yè)病危害較重口職業(yè)病危害嚴(yán)重口技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱資質(zhì)等級(jí)評(píng)審內(nèi)容職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告評(píng)審會(huì)地點(diǎn)評(píng)審專家姓名職務(wù)/職稱專業(yè)評(píng)審專家單位聯(lián)系電話專家?guī)斐蓡T識(shí)別是口否口專家?guī)祛悇e國(guó)家級(jí)口省級(jí)口市級(jí)口縣級(jí)口序號(hào)評(píng)審內(nèi)容評(píng)審要點(diǎn)^重O分評(píng)審意見一、合法合規(guī)性評(píng)審1項(xiàng)目合法性有無(wú)立項(xiàng)審批文件；無(wú)需審批、核準(zhǔn)或備案的項(xiàng)目是否有工商部門出具的企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書或營(yíng)業(yè)執(zhí)照。A2評(píng)價(jià)項(xiàng)目名稱、地址和范圍是否與審批文件、預(yù)先核準(zhǔn)通知書或營(yíng)業(yè)執(zhí)照等基本一致以及與實(shí)際建設(shè)情況相一致。B3機(jī)構(gòu)、單位合法性職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是否具有相應(yīng)的評(píng)價(jià)資質(zhì)和能力。A4施工單位、工程監(jiān)理單位是否具有相應(yīng)的資質(zhì)和能力。B5評(píng)價(jià)報(bào)告合規(guī)性報(bào)告編制的整體性是否符合通則、導(dǎo)則和有關(guān)規(guī)定要求。A6評(píng)價(jià)單元?jiǎng)澐质欠窈侠?，評(píng)價(jià)方法選用是否恰當(dāng)，章節(jié)設(shè)置與報(bào)告書格式是否符合有關(guān)要求。B二、控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告主要內(nèi)容的評(píng)審（一）建設(shè)項(xiàng)目概況7項(xiàng)目概況建設(shè)項(xiàng)目名稱、性質(zhì)、規(guī)模、項(xiàng)目組成、輻射源項(xiàng)、主要工程內(nèi)容等描述是否清楚。B8試運(yùn)行情況描述的工程試運(yùn)行情況是否清楚。B

9描述的試運(yùn)行規(guī)模與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際運(yùn)行情況是否基本一致。（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收后判定）B10描述的職業(yè)衛(wèi)生管理狀況與實(shí)際情況是否一致。（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收后判定）B11設(shè)計(jì)專篇的建設(shè)施工落實(shí)情況防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)被采納情況的描述與現(xiàn)場(chǎng)是否一致;實(shí)際建設(shè)與設(shè)計(jì)相比是否發(fā)生較大變化。（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收后判定）B12防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)未被采納的是否作出充分說(shuō)明。B（二）職業(yè)病危害評(píng)價(jià)13危害因素評(píng)價(jià)職業(yè)病危害因素檢測(cè)是否全面并符合《江蘇省工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)工作規(guī)范（試行）》的要求。A14對(duì)危害因素接觸水平的符合性評(píng)價(jià)是否客觀、正確。B15針對(duì)存在的超標(biāo)情況，有無(wú)原因調(diào)查，提出的控制措施建議是否具有針對(duì)性。B16防護(hù)設(shè)施評(píng)價(jià)對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)置的合理性與有效性評(píng)價(jià)是否客觀、正確。（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收后判定）A17針對(duì)所設(shè)置的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施存在的問題，提出的防護(hù)設(shè)施改善建議是否可行且具有針對(duì)性。B18個(gè)人防護(hù)用品評(píng)價(jià)所配備個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的符合性與有效性評(píng),價(jià)是否客觀、正確。（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收后判定）B19對(duì)個(gè)人使用的防護(hù)用品配備存在問題提出的改善措施建議是否具有針對(duì)性。B20應(yīng)急救援措施評(píng)價(jià)i對(duì)職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施的符合性與合理性評(píng)價(jià)是否客觀、正確。（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收后判定）B21總體及設(shè)備布.評(píng)價(jià)對(duì)總體和設(shè)備布局的符合性評(píng)價(jià)是否正確、客觀。局B22對(duì)建設(shè)項(xiàng)目工藝、技術(shù)、設(shè)備和材料的先進(jìn)性，有無(wú)根據(jù)同行業(yè)、同類型等情況進(jìn)行綜合評(píng)估。（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收后判定）B23建筑衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)建筑結(jié)構(gòu)、采暖、通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)、采光照明、微小氣候等建筑衛(wèi)生學(xué)的符合性評(píng)價(jià)是否客觀、正確。（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收后判定）B24輔助用室評(píng)價(jià)對(duì)工作場(chǎng)所辦公室、生產(chǎn)衛(wèi)生室、生活室、婦女衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室等輔助用室的符合性評(píng)價(jià)是否客觀、正確。（現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收后判定）B25職業(yè)衛(wèi)生管理評(píng)價(jià)'對(duì)建設(shè)項(xiàng)目各項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生管理內(nèi)容的符合性評(píng)價(jià)是否客觀、正確。（查閱資料后判定）B26職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)，對(duì)職業(yè)健康檢查的實(shí)施、監(jiān)護(hù)檔案的管理以及檢查結(jié)果的處置等符合性評(píng)價(jià)是否客觀、正確。（查閱資料后判定）B（三）措施及建議27措施及建議綜合提出的控制職業(yè)病危害的具體補(bǔ)充措施是否全面、準(zhǔn)確，建議是否可行。A28有無(wú)根據(jù)現(xiàn)行的法律法規(guī)和有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理工作的要求提出其他新的建議，建議是否恰當(dāng)、可行。B（四）附件29評(píng)價(jià)依據(jù)所列出適用于建設(shè)項(xiàng)目評(píng)價(jià)的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范是否完整、現(xiàn)行、有效。B30職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查；職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查內(nèi)容是否全面、真實(shí)、準(zhǔn)確。B31職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)有無(wú)按規(guī)范實(shí)施危害因素檢測(cè)，并進(jìn)行整理和分析。B32|有無(wú)按規(guī)范實(shí)施防護(hù)設(shè)施檢測(cè)，并進(jìn)行整理和分析。B33有無(wú)按規(guī)范實(shí)施建筑衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)，并進(jìn)行整理和分析。B34其它附件資料其它重要附件資料是否齊全。如：評(píng)價(jià)方法列舉；職業(yè)病-危害因素檢測(cè)與計(jì)算過(guò)程；有關(guān)圖紙（地理位置圖、周邊環(huán)境圖、總平面布置圖）；等等。B三、控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告評(píng)價(jià)結(jié)論的評(píng)審35控制效果評(píng)價(jià)結(jié)論對(duì)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)程度的判定結(jié)果是否準(zhǔn)確。A36對(duì)建設(shè)項(xiàng)目運(yùn)行中的主要職業(yè)病危害因素及其關(guān)鍵控制點(diǎn)是否進(jìn)行了明確、準(zhǔn)確的說(shuō)明。A37歸納的評(píng)價(jià)結(jié)果和指出的存在問題是否齊全、準(zhǔn)確。A38對(duì)該項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果做出的總體評(píng)價(jià)是否客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。A39明確在當(dāng)前狀況下按照評(píng)價(jià)報(bào)告要求進(jìn)行運(yùn)行能符合法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求的結(jié)論是否正確、恰當(dāng)。A40對(duì)具備或不具備竣工驗(yàn)收條件的判斷是否正確。A評(píng)審權(quán)重結(jié)果匯總A（共12項(xiàng)）B（共28項(xiàng)）符合項(xiàng)不符合項(xiàng)符合項(xiàng)基本符合項(xiàng)不符合項(xiàng)評(píng)審專家簽名評(píng)審日期年月日評(píng)審要點(diǎn)備注及說(shuō)明：1、表中“建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)類別”按“安監(jiān)總安健〔2012〕73號(hào)”文的分類進(jìn)行選擇。2、權(quán)重劃分欄中標(biāo)注“A”的屬否決項(xiàng)。A項(xiàng)內(nèi)容的評(píng)審意見按“符合”、“不符合”填寫在評(píng)審意見欄中。A項(xiàng)中只要有1項(xiàng)為“不符合”的，則控效評(píng)價(jià)報(bào)告評(píng)審不予通過(guò)。3、權(quán)重劃分欄中標(biāo)注“B”的屬非否決項(xiàng)。B項(xiàng)內(nèi)容的評(píng)審意見按“符合”、“基本符合”、“不符合”填寫在評(píng)審意見欄中。B項(xiàng)中有10項(xiàng)以上（含10項(xiàng)）為“不符合”的，則控效評(píng)價(jià)報(bào)告評(píng)審不予通過(guò)；B項(xiàng)中如“符合”項(xiàng)不足B項(xiàng)總數(shù)一半的（少于等于14項(xiàng)），則控效評(píng)價(jià)報(bào)告評(píng)審也不予通過(guò)。4、本評(píng)審要點(diǎn)不適用于職業(yè)病危害放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告。建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”建設(shè)單位自行組織評(píng)審專家評(píng)審意見書（職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)）建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)新建口改建口擴(kuò)建口技術(shù)引進(jìn)口技術(shù)改造口危害風(fēng)險(xiǎn)程度一般口較重口嚴(yán)重口評(píng)審會(huì)地點(diǎn)評(píng)審個(gè)人意見：評(píng)審結(jié)論口評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)口評(píng)審不予通過(guò)專家簽名評(píng)審日期年月日評(píng)審說(shuō)明：1、專家根據(jù)要點(diǎn)評(píng)審情況，提出整體評(píng)審個(gè)人意見，在評(píng)審個(gè)人意見中列出存在的主要問題及修改建議（內(nèi)容較多時(shí)可增頁(yè)）。2、專家評(píng)審時(shí)，對(duì)“不符合”項(xiàng)或“基本符合”項(xiàng)中存在的不足須在評(píng)審個(gè)人意見中加以簡(jiǎn)要描述和說(shuō)明理由；如在評(píng)審中發(fā)現(xiàn)或者認(rèn)為有評(píng)審要點(diǎn)以外的其他重要問題和建議，也須在評(píng)審個(gè)人意見中加以表述。3、專家根據(jù)整體評(píng)審意見，給出評(píng)審結(jié)論。建頗目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)"建設(shè)單位專家組評(píng)審綜合意見書（職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)）建設(shè)單位名稱建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)新建口改建口擴(kuò)建口技術(shù)引進(jìn)口技術(shù)改造口建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)類別危害風(fēng)險(xiǎn)分類一般口較重口嚴(yán)重口評(píng)審會(huì)地點(diǎn)根據(jù)《江蘇省建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法（試行）》的規(guī)定，XX建設(shè)單位于XXXX年XX月XX日在XX市XX地點(diǎn)，對(duì)"項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告（以下簡(jiǎn)稱控效評(píng)價(jià)報(bào)告）自行組織了評(píng)審。評(píng)審會(huì)由XXX（建設(shè)單位負(fù)責(zé)人）主持，聘請(qǐng)了3-5名專家組成專家組（見評(píng)審會(huì)簽到表）。專家組在聽取了建設(shè)單位對(duì)該項(xiàng)目的介紹和技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)控效評(píng)價(jià)報(bào)告編制情況和主要內(nèi)容的匯報(bào)后，審閱了控效評(píng)價(jià)報(bào)告及相關(guān)文件資料，進(jìn)行了質(zhì)詢。根據(jù)專家評(píng)審個(gè)人意見，經(jīng)討論形成如下專家組評(píng)審綜合意見：一、總體意見（須包含以下基本要素）1、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)和能力的符合性情況；2、控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告編制的符合性情況；3、調(diào)查與評(píng)價(jià)的重點(diǎn)內(nèi)容全面、客觀、準(zhǔn)確性情況；4、措施及建議的可行性、針對(duì)性情況；5、評(píng)價(jià)結(jié)論準(zhǔn)確性、正確性情況。二、控效評(píng)價(jià)報(bào)告的修改意見及建議1、2、3、4、5、6、7、三、評(píng)審結(jié)論專家組同意該控效評(píng)價(jià)報(bào)告通過(guò)評(píng)審，但建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)要求技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)專上述修改意見和建議進(jìn)行修改完善。修改完善后的控效評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)及時(shí)提請(qǐng)專家組組長(zhǎng)確認(rèn)。經(jīng)確認(rèn)后，建設(shè)單位方可將控效評(píng)價(jià)報(bào)告作為正式材料上報(bào)。專家組長(zhǎng)（簽名）：專家成員（簽名）：

建設(shè)單位意見：（手簽“同意”）負(fù)責(zé)人（簽名）：技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)意見：（手簽“同意”）負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日評(píng)審備注及說(shuō)明:1、表中“建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)類別”按“安監(jiān)總安健〔2012〕73號(hào)”文的分類進(jìn)行選擇。2、專家組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌每一位專家的評(píng)審個(gè)人意見，并進(jìn)行歸納匯總，經(jīng)專家組充分討論后形成專家組評(píng)審綜合意見，出具專家組評(píng)審綜合意見書。3、專家組的人數(shù)原則上為“奇數(shù)”，在綜合每個(gè)專家的評(píng)審結(jié)論時(shí)，按照“少數(shù)服從多數(shù)”的原則進(jìn)行判定。4、專家組評(píng)審綜合意見書須經(jīng)專家組成員、建設(shè)單位負(fù)責(zé)人、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。建設(shè)項(xiàng)

目職業(yè)

衛(wèi)生“三同時(shí)"建設(shè)單位自行組織評(píng)審整改意見確認(rèn)表建設(shè)項(xiàng)

目職業(yè)

衛(wèi)生“三同時(shí)"建設(shè)單位自行組織評(píng)審（職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)）建設(shè)項(xiàng)目名稱綜合意見書中所列的修改意見及建議是否采納具體修改情況說(shuō)明備注1234567…??…建設(shè)單位負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)：（公章）技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)：（公章）專家組組長(zhǎng)簽字確認(rèn)：整改確認(rèn)時(shí)間：年月日整改確認(rèn)說(shuō)明：1、建