2018年全國(guó)自考《精神障礙護(hù)理學(xué)》試題及答案

2018年全國(guó)自考《精神障礙護(hù)理學(xué)》試題及答案卷面總分：100分答題時(shí)間：80分鐘試卷題量：30題一、單選題一、單選題（共20題，共40分）題目1：妄想是()。頑固的迷信思想C.亞文化的群體信念D.不能被說(shuō)服的個(gè)人病態(tài)信念正確答案：正確答案：D題目2：28“20等于多少?”答：“等于7”。以上病人的精神癥狀最大可能是()。A.記憶障礙B.情緒不穩(wěn)C.意識(shí)障礙D.假性癡呆正確答案：正確答案：B題目3：A.錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)C.妄想正確答案：正確答案：C題目4：最常見(jiàn)于癥狀性精神病急性期的精神癥狀是()。A.妄想B.癡呆C.癡呆D.意識(shí)障礙正確答案：正確答案：D題目5：情感倒錯(cuò)見(jiàn)于()。A.B.癥狀性精神病C.反應(yīng)性精神病精神分裂癥正確答案：正確答案：D題目6：?jiǎn)渭冃途穹至寻Y與神經(jīng)衰弱主要鑒別是前者()。A.B.病程較長(zhǎng)起病緩慢D.對(duì)疾病無(wú)自知力正確答案：正確答案：D題目7：智能障礙是下列哪個(gè)病的臨床特征()。精神分裂癥感染伴發(fā)精神障礙C.神經(jīng)衰弱正確答案：正確答案：C題目8：精神分裂癥最常見(jiàn)的情感障礙是()。A.情感淡漠B.焦慮C.情感高漲D.情緒不穩(wěn)正確答案：正確答案：A題目9：三環(huán)類抗抑郁藥物不良反應(yīng)最重要的是()。A.錐體外系癥狀B.過(guò)敏反應(yīng)C.心率及心電圖改變D.便秘正確答案：正確答案：D題目10：診斷癔癥最重要的是()。癥狀呈陣發(fā)性C.暗示治療有效常有癔癥性格正確答案：正確答案：B題目11：診斷癥狀性精神病首先應(yīng)考慮的是()。意識(shí)障礙有恐怖性錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)起病急劇正確答案：正確答案：C題目12：1事情表現(xiàn)無(wú)所謂。這些表現(xiàn)屬于()。A.B.情感淡漠C.情感低落正確答案：正確答案：D題目13：哪組癥狀對(duì)診斷精神分裂癥最有意義()。A.思維遲緩，情感低落，企圖自殺B.意識(shí)朦朧，伴有錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)C.意識(shí)清晰，聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性D.反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及動(dòng)作正確答案：正確答案：C題目14：下述哪個(gè)癥狀屬于知覺(jué)障礙()。A.病人感覺(jué)體內(nèi)有難以忍受的異常感覺(jué)B.病人感覺(jué)腦子發(fā)木、一片空白C.病人感覺(jué)胃中有蟲(chóng)爬感D.病人感覺(jué)肺沒(méi)有了、不能呼吸了正確答案：正確答案：C題目15：對(duì)癔癥正確的治療方法是()。心理治療藥物治療森田治療正確答案：正確答案：C題目16：精神分裂癥急性期最好的治療方法是()。心理治療抗精神病藥物治療C.心理治療和藥物治療正確答案：正確答案：B題目17：蠟樣屈曲常見(jiàn)于()。抑郁癥C.老年癡呆癔癥正確答案：正確答案：B題目18：定向力障礙常在下列哪些疾病中出現(xiàn)()。A.神經(jīng)癥B.抑郁癥C.阿爾茨海默癥D.精神分裂癥正確答案：正確答案：C題目19：治療慢性精神分裂癥宜選用()。A.B.碳酸鋰C.維思通正確答案：正確答案：C題目20：記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期主要表現(xiàn)為()。A.虛構(gòu)B.錯(cuò)構(gòu)C.近事遺忘D.遠(yuǎn)事遺忘正確答案：正確答案：C二、問(wèn)答題二、問(wèn)答題（共10題，共60分）題目21：精神發(fā)育遲滯正確答案：正確答案：精神發(fā)育遲滯是指l8歲以前發(fā)育階段由于遺傳因素、母孕期不利因素或社會(huì)心理岡素發(fā)育障礙性疾病。精神發(fā)育遲滯是指l8歲以前發(fā)育階段由于遺傳因素、母孕期不利因素或社會(huì)心理岡素發(fā)育障礙性疾病。題目22：正確答案：正確答案：與其他精神活動(dòng)缺乏聯(lián)系，使人不能理解病人到底在想什么，要干什么。與其他精神活動(dòng)缺乏聯(lián)系，使人不能理解病人到底在想什么，要干什么。題目23：正確答案：正確答案：精神分裂癥是一種病因不明的常見(jiàn)的精神病。大多數(shù)病例在青年期發(fā)病，臨床表現(xiàn)具有特征性的認(rèn)知、情感和意志行為等多方面的障礙。一般無(wú)智能障礙和意識(shí)障礙，病程多為慢性遷延。精神分裂癥是一種病因不明的常見(jiàn)的精神病。大多數(shù)病例在青年期發(fā)病，臨床表現(xiàn)具有特征性的認(rèn)知、情感和意志行為等多方面的障礙。一般無(wú)智能障礙和意識(shí)障礙，病程多為慢性遷延。題目24：自知力正確答案：正確答案：指出既往和現(xiàn)在的表現(xiàn)與體驗(yàn)中哪砦是病態(tài)，還能對(duì)病態(tài)的表現(xiàn)正確分析和批判，這樣病人的自知力是完整的，或是說(shuō)有白知力。指出既往和現(xiàn)在的表現(xiàn)與體驗(yàn)中哪砦是病態(tài)，還能對(duì)病態(tài)的表現(xiàn)正確分析和批判，這樣病人的自知力是完整的，或是說(shuō)有白知力。題目25：精神病性癥狀正確答案：正確答案：精神病性癥狀主要指各種幻覺(jué)、妄想及明顯的思維形式障礙，明顯的精神運(yùn)動(dòng)興奮或遲滯及緊張癥性行為。精神病性癥狀主要指各種幻覺(jué)、妄想及明顯的思維形式障礙，明顯的精神運(yùn)動(dòng)興奮或遲滯及緊張癥性行為。題目26：腦器質(zhì)性精神障礙中有受傷危險(xiǎn)的病人護(hù)理有哪些內(nèi)容正確答案：正確答案：1、評(píng)估病人可能受傷的因素，并盡可能減少或防止危險(xiǎn)因素的發(fā)生。1、評(píng)估病人可能受傷的因素，并盡可能減少或防止危險(xiǎn)因素的發(fā)生。2、為病人提供安全的治療環(huán)境，對(duì)有意識(shí)障礙、智能障礙和癲癇發(fā)作的病人及年老體弱、動(dòng)作遲緩、步態(tài)不穩(wěn)的病人，應(yīng)設(shè)專人護(hù)理，并注意使其遠(yuǎn)離有暴力行為的其他病人。2、為病人提供安全的治療環(huán)境，對(duì)有意識(shí)障礙、智能障礙和癲癇發(fā)作的病人及年老體弱、動(dòng)作遲緩、步態(tài)不穩(wěn)的病人，應(yīng)設(shè)專人護(hù)理，并注意使其遠(yuǎn)離有暴力行為的其他病人。3、對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人，應(yīng)安裝床擋和適當(dāng)給予保護(hù)性約束，防止墜床、摔傷;對(duì)意洗澡、外出時(shí)均需有人陪伴、攙扶，防止跌倒發(fā)生外傷和骨折。3、對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人，應(yīng)安裝床擋和適當(dāng)給予保護(hù)性約束，防止墜床、摔傷;對(duì)意洗澡、外出時(shí)均需有人陪伴、攙扶，防止跌倒發(fā)生外傷和骨折。4協(xié)助。減少環(huán)境中對(duì)病人有潛在的危險(xiǎn)因素，清除環(huán)境中的障礙物，鼓勵(lì)病人活動(dòng)4協(xié)助。減少環(huán)境中對(duì)病人有潛在的危險(xiǎn)因素，清除環(huán)境中的障礙物，鼓勵(lì)病人活動(dòng)時(shí)尋求幫助。5體，以防止骨折或脫臼。應(yīng)及時(shí)使用牙墊，防止舌咬傷。抽搐停止后，將其頭偏向一5體，以防止骨折或脫臼。應(yīng)及時(shí)使用牙墊，防止舌咬傷。抽搐停止后，將其頭偏向一側(cè)，讓病人充分休息。66報(bào)告醫(yī)生，以免延誤病情。題目27：簡(jiǎn)述偏執(zhí)型精神分裂癥臨床表現(xiàn)。正確答案：正確答案：起病較緩慢，多在青壯年或中年發(fā)病。妄想為主要的癥狀，病初可表現(xiàn)為敏感多疑，以起病較緩慢，多在青壯年或中年發(fā)病。妄想為主要的癥狀，病初可表現(xiàn)為敏感多疑，以后逐漸發(fā)展成妄想，且妄想的對(duì)象有泛化的趨勢(shì)。有時(shí)可伴幻覺(jué)(常見(jiàn)言語(yǔ)性幻聽(tīng))和感知綜合障礙。妄想多不系統(tǒng)，內(nèi)容荒謬或自相矛盾。情感和行為受幻覺(jué)或妄想的影響，表現(xiàn)緊張、恐懼，也可出現(xiàn)自傷、自殺或傷人行為。此型如治療及時(shí).預(yù)后較好。后逐漸發(fā)展成妄想，且妄想的對(duì)象有泛化的趨勢(shì)。有時(shí)可伴幻覺(jué)(常見(jiàn)言語(yǔ)性幻聽(tīng))和感知綜合障礙。妄想多不系統(tǒng)，內(nèi)容荒謬或自相矛盾。情感和行為受幻覺(jué)或妄想的影響，表現(xiàn)緊張、恐懼，也可出現(xiàn)自傷、自殺或傷人行為。此型如治療及時(shí).預(yù)后較好。題目28：簡(jiǎn)述抑郁發(fā)作病人心理護(hù)理。正確答案：正確答案：(1)鼓勵(lì)病人抒發(fā)自己的想法。嚴(yán)重抑郁病人思維過(guò)程緩慢，思維量減少，甚至有虛無(wú)和罪惡妄想。在接觸語(yǔ)言少反應(yīng)慢的病人時(shí)，應(yīng)以耐心、緩慢以及二作語(yǔ)言的方式通技巧，協(xié)助病人去表述他的看法。(1)鼓勵(lì)病人抒發(fā)自己的想法。嚴(yán)重抑郁病人思維過(guò)程緩慢，思維量減少，甚至有虛無(wú)和罪惡妄想。在接觸語(yǔ)言少反應(yīng)慢的病人時(shí)，應(yīng)以耐心、緩慢以及二作語(yǔ)言的方式通技巧，協(xié)助病人去表述他的看法。(2)調(diào)動(dòng)病人情緒，阻斷負(fù)向的思考。抑郁病人常對(duì)自己或事情保持負(fù)向的看法，而這種情形常是不自覺(jué)的。護(hù)理人員應(yīng)該幫助病人回顧自己的優(yōu)點(diǎn)、長(zhǎng)處、成就來(lái)增加正向的看法，協(xié)助病人完成某些建設(shè)性的工作和參與社交活動(dòng)，減少病人的負(fù)向評(píng)價(jià)，以提供正向加強(qiáng)自尊的機(jī)會(huì)。(2)調(diào)動(dòng)病人情緒，阻斷負(fù)向的思考。抑郁病人常對(duì)自己或事情保持負(fù)向的看法，而這種情形常是不自覺(jué)的。護(hù)理人員應(yīng)該幫助病人回顧自己的優(yōu)點(diǎn)、長(zhǎng)處、成就來(lái)增加正向的看法，協(xié)助病人完成某些建設(shè)性的工作和參與社交活動(dòng)，減少病人的負(fù)向評(píng)價(jià)，以提供正向加強(qiáng)自尊的機(jī)會(huì)。(3)學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧。首先為病人創(chuàng)造和利用各種個(gè)人或團(tuán)體人際接觸的機(jī)會(huì)，以協(xié)助病人改善處理問(wèn)題、人際互動(dòng)的方式、增強(qiáng)社交的技巧，如參加工娛治療活動(dòng)。其助，因此護(hù)理人員亦要提供適當(dāng)?shù)慕逃?，協(xié)助這些周圍的人加強(qiáng)病人適應(yīng)性的行為(3)學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧。首先為病人創(chuàng)造和利用各種個(gè)人或團(tuán)體人際接觸的機(jī)會(huì)，以協(xié)助病人改善處理問(wèn)題、人際互動(dòng)的方式、增強(qiáng)社交的技巧，如參加工娛治療活動(dòng)。其助，因此護(hù)理人員亦要提供適當(dāng)?shù)慕逃?，協(xié)助這些周圍的人加強(qiáng)病人適應(yīng)性的行為題目29：簡(jiǎn)答軀體疾病所致精神障礙病人的護(hù)理診斷與相關(guān)的因素正確答案：正確答案：(1)急性意識(shí)障礙相關(guān)因素：①軀體疾病所致。②與體溫過(guò)高有關(guān)。(1)急性意識(shí)障礙相關(guān)因素：①軀體疾病所致。②與體溫過(guò)高有關(guān)。(2)有受傷的危險(xiǎn)相關(guān)因素：①與意識(shí)障礙有關(guān)。②與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肢體震顫、全身痙攣發(fā)作等)有關(guān)。③與精神癥狀有關(guān)。(2)有受傷的危險(xiǎn)相關(guān)因素：①與意識(shí)障礙有關(guān)。②與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肢體震顫、全身痙攣發(fā)作等)有關(guān)。③與精神癥狀有關(guān)。(3)生活自理缺陷相關(guān)因素：①由于軀體疾病導(dǎo)致移動(dòng)受限、長(zhǎng)期臥床所致。②與神經(jīng)、肌肉病變，肢體不自主運(yùn)動(dòng)有關(guān)。(3)生活自理缺陷相關(guān)因素：①由于軀體疾病導(dǎo)致移動(dòng)受限、長(zhǎng)期臥床所致。②與神經(jīng)、肌肉病變，肢體不自主運(yùn)動(dòng)有關(guān)。(4)感知改變相關(guān)因素：①與病理：生理方面的改變有關(guān)。②與精神癥狀有關(guān)。(4)感知改變相關(guān)因素：①與病理：生理方面的改變有關(guān)。②與精神癥狀有關(guān)。(5)焦慮相關(guān)因素：①與健康狀況改變，缺乏對(duì)疾病恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)、擔(dān)心疾病的預(yù)后及缺乏對(duì)治療方法的了解有關(guān)。②與環(huán)境改變有關(guān)。③與情感障礙有關(guān)。(5)焦慮相關(guān)因素：①與健康狀況改變，缺乏對(duì)疾病恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)、擔(dān)心疾病的預(yù)后及缺乏對(duì)治療方法的了解有關(guān)。②與環(huán)境改變有關(guān)。③與情感障礙有關(guān)。(6)恐懼相關(guān)因素：①與環(huán)境及健康狀況改變有關(guān)。②與情感障礙有關(guān)。③與不能預(yù)測(cè)疾病的后果有關(guān)。(6)恐懼相關(guān)因素：①與環(huán)境及健康狀況改變有關(guān)。②與情感障礙有關(guān)。③與不能預(yù)測(cè)疾病的后果有關(guān)。(7)思維過(guò)程改變相關(guān)因素：與軀體疾病所致的幻覺(jué)、妄想等精神癥狀有關(guān)。(7)思維過(guò)程改變相關(guān)因素：與軀體疾病所致的幻覺(jué)、妄想等精神癥狀有關(guān)。(8)保持健康能力改變相關(guān)因素：①與軀體疾病造成的感知受損、思維過(guò)程改變、溝通障礙有關(guān)。②與個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效、缺乏與所患疾病相關(guān)的知識(shí)有關(guān)。(8)保持健康能力改變相關(guān)因素：①與軀體疾病造成的感知受損、思維過(guò)程改變、溝通障礙有關(guān)。②與個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效、缺乏與所患疾病相關(guān)的知識(shí)有關(guān)。題目30：病例分析要求：注明病例中的精神癥狀(請(qǐng)?jiān)诰駲z查中用劃線的方法具體注明)，說(shuō)明疾病診斷，4條護(hù)理診斷與相關(guān)因素，主要護(hù)理的措施。正確答案：正確答案：(1)精神癥狀：①意志活動(dòng)缺乏。②情感淡漠。③思維破裂。④意向倒錯(cuò)。⑤情感活動(dòng)不協(xié)調(diào)。⑥思維破裂。⑦思維松弛。-(1)精神癥狀：①意志活動(dòng)缺乏。②情感淡漠。③思維破裂。④意向倒錯(cuò)。⑤情感活動(dòng)不協(xié)調(diào)。⑥思維破裂。⑦思維松弛。-(2(2)疾病診斷：精神分裂癥青春型。(3)護(hù)理診斷：(3)護(hù)理診斷：①有暴力行為的危險(xiǎn)對(duì)自己或他人。相關(guān)因素：精神活動(dòng)處于興奮狀態(tài)，行為控制能力下降。①有暴力行為的危險(xiǎn)對(duì)自己或他人。相關(guān)因素：精神活動(dòng)處于興奮狀態(tài)，行為控制能力下降。///ab.行為紊亂、興奮不合作。(4)護(hù)理措施：(4)護(hù)理措施：①基礎(chǔ)護(hù)理：a.做好人院評(píng)估。b.提供安全和安靜的環(huán)境。C.維持正常的營(yíng)養(yǎng)代謝。d.幫助病人建立自理模式。e.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)