四 眼視光學(xué)課件

眼視光學(xué)2022/11/25教學(xué)內(nèi)容與要求了解眼球屈光系統(tǒng)掌握近視屈光狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療掌握遠(yuǎn)視屈光狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療了解散光屈光狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療了解老花、屈光參差臨床表現(xiàn)、治療2022/11/25

眼屈光的概念外界物體發(fā)出的光線，通過眼的屈光系統(tǒng)的折射，在視網(wǎng)膜中心凹處形成清晰的物象，眼球的這種生理功能稱為眼屈光。2022/11/25人眼的屈光狀態(tài)正視眼屈光不正屈光性軸性復(fù)合性近視老視散光遠(yuǎn)視

屈光不正分為

近視遠(yuǎn)視散光正視眼★定義：調(diào)節(jié)靜止時(shí)，遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)折射后，成像在視網(wǎng)膜上。近視眼★定義：調(diào)節(jié)靜止時(shí)，遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)折射后，聚焦于視網(wǎng)膜前。近視眼分類★

按近視程度分：

1)輕度近視-3.00D以下

2)中度近視-3.00D∽-6.00D

3)高度近視-6.00D以上近視的原因

遺傳因素

營(yíng)養(yǎng)因素

環(huán)境因素不良用眼習(xí)慣近視眼的并發(fā)癥及危害我國(guó)高考規(guī)定：裸眼視力小于5.0不能報(bào)考飛行技術(shù),航海技術(shù),刑事科學(xué)技術(shù),偵查等專業(yè)，軍校等;

鏡片度數(shù)大于400度不能報(bào)考核工程與核技術(shù),生物醫(yī)學(xué)工程等專業(yè);

鏡片度數(shù)大于800度不能報(bào)考化工與制藥類電子信息科學(xué)類,船舶與海洋工程,生物工程,醫(yī)學(xué)等專業(yè)。近視矯治1。光學(xué)矯正：框架眼鏡，隱形眼鏡矯正已比較成熟。2。藥物和物理療法：藥物方面的研究進(jìn)展緩慢。3。手術(shù)治療，準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)是選擇性手術(shù)，要正確認(rèn)識(shí)，慎重對(duì)待。4。近視眼的治療難度很高，由于對(duì)近視的發(fā)生機(jī)制尚不清楚，目前有效的方法實(shí)際上是矯正近視，而不是治療近視，不能阻止近視的病理性過程的進(jìn)展。遠(yuǎn)視眼[定義]在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下，平行光線入眼后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之后。遠(yuǎn)視眼臨床表現(xiàn)視力減退視疲勞“早花”現(xiàn)象內(nèi)斜視眼底病變(假性視神經(jīng)炎)遠(yuǎn)視眼的處理框架眼鏡矯正因?yàn)檫h(yuǎn)視患者的遠(yuǎn)視力很少受到影響，一般不主動(dòng)配鏡，等出現(xiàn)癥狀了，才會(huì)來配鏡矯正。但對(duì)于大多數(shù)患者，適應(yīng)正鏡片都比較困難，所以顧客會(huì)感覺戴正度數(shù)鏡片“模糊”，不愿意適應(yīng)。要告訴這樣的顧客，給他配的眼鏡是用來緩解他的癥狀的，來減輕他調(diào)節(jié)的負(fù)擔(dān)的，而不是提高視力的。

散光眼

散光眼:當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線經(jīng)眼屈折后由于屈光系統(tǒng)各子午線屈光力不同,引起不同的聚散度,故不能在視網(wǎng)膜上聚成焦點(diǎn),而是在不同距離形成兩條焦線。散光所看到的物像第一焦線第二焦線l

散光眼分類l

依原因分類:l

1)角膜散光:l

2)殘余散光（主要為晶體散光）:l

3)全散光:角膜散光與殘余散光之和.

臨床表現(xiàn)

1.輕度散光基本無癥狀

2.稍重的視力減退，常有重影。

3.喜歡瞇眼看東西

4.視疲勞

5.弱視，多見于高度散光2022/11/25四、老視眼1、老視眼的定義

由于年齡增長(zhǎng)到40歲左右，眼睛調(diào)節(jié)機(jī)能下降，導(dǎo)致視近困難。2、老視眼的癥狀

◆早期：調(diào)節(jié)力不足，調(diào)節(jié)反應(yīng)遲鈍

◆后期：視疲勞，頭痛，眼癢等3、老視眼的治療及注意事項(xiàng)2022/11/25五、屈光參差1、定義兩眼屈光狀態(tài)程度不相同,相差2.50D2、屈光參差產(chǎn)生原因◆遠(yuǎn)視度數(shù)消退◆近視增加◆因外傷、手術(shù)、疾病等引起

2022/11/253、屈光參差產(chǎn)生的癥狀◆雙眼視覺◆交替視力◆弱視◆斜視4、屈光參差治療◆眼鏡矯正及原則◆接觸鏡矯正◆白內(nèi)障后的人工晶體◆手術(shù)◆對(duì)存在斜視的屈光參差的矯正2022/11/25識(shí)別驗(yàn)光處方各種符號(hào)的意義OD:代表右眼OS:代表左眼OU:代表雙眼D:代表屈光度S：代表球鏡C:代表柱鏡DS:代表球鏡度DC:代表柱鏡度AX:代表散光的軸位

△

:代表棱鏡度B:代表棱鏡的基底方向BU:代表棱鏡的基底朝上BD:代表棱鏡的基底朝下BI:代表棱鏡的基底朝內(nèi)BO:代表棱鏡的基底朝外PD:代表瞳距，單位mm