婦產科護理常規(guī)課件

婦產科護理常規(guī)陳艷2016.05.26婦科一般護理常規(guī)病人入院后安排床位，介紹入院須知，及時通知經管醫(yī)生。熱情接待病人，做好入院評估。入院時測T、P、R、BP和體重1次，以后每日測T、P，新病人每日3次，連測3d，37.5℃以上及術后3d每日3次，38℃以上每日4次，39℃以上每日6次，體溫正常后連測2d，每日3次。按醫(yī)囑及時通知飲食，關心病人進食情況。婦科一般護理常規(guī)留置導尿管者，應保持外陰部清潔，每日消毒外陰2次，陰道流血量多有成形物排出時應留紙墊觀察，并立即通知經管醫(yī)生。病情變化，如陰道流血增多，劇烈腹痛者，勸其臥床休息，立即測BP、P，并及時通知醫(yī)生。注意腹痛性質、部位、疼痛出現時間，有劇烈腹痛原因不明者，不能隨意使用鎮(zhèn)痛劑，應及時與醫(yī)生聯(lián)系。做好出院宣教指導。腹部手術前后護理常規(guī)--術前手術前晚8時及次晨各測體溫及脈搏1次，術前測血壓1次，并記錄在體溫單上，如有異常通知醫(yī)生。術前留置導尿管，按麻醉科會診要求用藥。腹式子宮全切、廣泛子宮切除、次廣泛子宮切除者，手術前日及手術前1h做好陰道準備。去手術室前換上醫(yī)院清潔衣褲，有假牙者取下假牙，貴重物品交給家屬或代為保管。腹部手術前后護理常規(guī)--術后按麻醉種類備床，冬天注意保暖。術后6h內禁食，6~8h麻醉清醒后開始給流質飲食（禁牛奶、豆?jié){）。按手術及麻醉方式決定術后體位。病人清醒前應去枕平臥，硬膜外麻醉者去枕平臥6h，嘔吐時頭偏向一邊，并在腹部加壓。術后測BP、P先1h測1次，共3次，再2h測1次，共3次，以后4h測1次，至24h。BP、P異常者視病情而定。注意腹痛性質及腹部傷口滲血。腹部手術前后護理常規(guī)--術后留置導尿期間保持會陰清潔，注意尿量及性狀。注意腹脹，必要時予以肛管排氣。鼓勵病人多翻身，早期起床活動。附件切除術后臥床1~2d，子宮次全切除術后臥床2~3d，子宮全切術后臥床3~5d，廣泛性子宮切除術后5~7d逐漸起床活動。具體執(zhí)行時，應根據病情而定。腹腔鏡下手術護理常規(guī)術前同一般腹部手術前準備。手術前1d及當日陰道沖洗并消毒1次。術后術后測BP、P先1h測1次，共3次；再2h測1次，共3次；以后4h測1次至24h。術后6h內去枕平臥，以后鼓勵下床活動及自行排尿。根據病情確定恢復性生活時間。遵醫(yī)囑于術后6h起改半流質，排氣后改軟食。宮腔鏡下電切術護理常規(guī)--術前術前晚及次晨各測T、P1次，術前測BP1次。遵醫(yī)囑術前0.5h米索2片舌下含服或塞肛。按麻醉要求術前用藥。排空膀胱不需留置導尿管。去手術室前更換病人衣褲，取下假牙，妥善保管。陰道鏡檢查護理常規(guī)

檢查前24h內禁止性交及陰道