2022-2023學(xué)年江蘇省連云港市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年江蘇省連云港市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

2.流行性乙型腦炎的病變，下列哪個(gè)部位最為輕微（）

A.大腦皮質(zhì)B.基底節(jié)C.脊髓D.中腦

3.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

4.過(guò)敏性鼻炎的時(shí)候，機(jī)體哪種炎細(xì)胞升高比較明顯（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

5.與心室肌細(xì)胞比較，浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位主要特征是（）

A.平臺(tái)期時(shí)程更長(zhǎng)B.沒(méi)有Ⅰ期C.4期自動(dòng)去極化D.0期去極化速度慢

6.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

7.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

8.正常機(jī)體維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射

9.左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

10.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

二、填空題(10題)11.負(fù)后電位的前半段是____

12.慢性肝淤血常由____引起

13.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

14.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

15.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

16.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

17.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

18.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

19.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_(kāi)___。

20.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

三、名詞解釋(5題)21.惡病質(zhì)

22.條件反射

23.閾電位

24.化生

25.新月體

四、論述題(2題)26.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

27.簡(jiǎn)述下肢靜脈血栓脫落對(duì)機(jī)體的影響

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述肝硬化腹水的發(fā)生機(jī)理

29.請(qǐng)敘述短時(shí)間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對(duì)尿量的影響機(jī)制有何不同。

參考答案

1.DD輸血的根本原則是避免在輸血過(guò)程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時(shí)應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時(shí)首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時(shí)又找不到同型血時(shí)，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒(méi)有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見(jiàn)于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒(méi)有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬(wàn)能供血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無(wú)抗A凝集素、也無(wú)抗B凝集素，所以，AB型血是萬(wàn)能受血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

2.CC流行性乙型腦炎病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘最為嚴(yán)重；脊髓病變最輕

3.D

4.BB嗜酸性粒細(xì)胞多見(jiàn)于寄生蟲?。ㄈ缁紫x、血吸蟲病等）和某些變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄈ缦?、過(guò)敏性鼻炎等）

5.C浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位與心室肌細(xì)胞的不同點(diǎn)是：①2期電位歷時(shí)較短；②3期復(fù)極化結(jié)束時(shí)膜電位所達(dá)的最低值稱為最大復(fù)極電位；③4期膜電位不穩(wěn)定，具有自動(dòng)去極化（除極化）的能力。

6.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

7.BB長(zhǎng)期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

8.BB正常機(jī)體維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定最重要的反射是頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射（又稱減壓反射）。機(jī)體血壓搏動(dòng)性升高，減壓反射加強(qiáng)，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機(jī)體血壓搏動(dòng)性降低，減壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射的生理意義是經(jīng)常監(jiān)控動(dòng)脈血壓的波動(dòng)，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定

9.BB左心衰竭時(shí)肺靜脈回流左心房受阻，發(fā)生淤血的臟器是肺

10.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無(wú)氣流時(shí)測(cè)定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

11.相對(duì)不應(yīng)期

12.右心衰竭

13.肝

14.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

15.興奮性

16.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

17.中樞，化學(xué)，感受器

18.血漿晶體滲透壓

19.腫瘤演進(jìn)

20.中央

21.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者出現(xiàn)進(jìn)行性嚴(yán)重消瘦，體力貧乏，嚴(yán)重貧血，多臟器衰竭綜合表現(xiàn)

22.條件反射：在非條件反射的基礎(chǔ)上，機(jī)體在后天生活學(xué)習(xí)過(guò)程中，通過(guò)大腦使無(wú)關(guān)次刺激與非條件反射多次結(jié)合后而成為條件刺激，有條件刺激引起的反射稱為條件反射

23.閾電位：指能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值

24.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程

25.新月體：由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成，壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月?tīng)罨颦h(huán)狀，故稱為新月體

26.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實(shí)變等體征。當(dāng)受寒、醉酒、感冒時(shí)，呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

27.下肢靜脈內(nèi)血栓脫落對(duì)機(jī)體的影響，與血栓栓子的數(shù)量、大小、栓塞部位有關(guān)。（1）當(dāng)血栓栓子體積較大或數(shù)量較多時(shí)，隨血流運(yùn)行，可阻塞肺動(dòng)脈主干及其各個(gè)分支，引起急性右心衰竭，導(dǎo)致患者發(fā)生猝死。（2）當(dāng)血栓栓子體積較小或數(shù)量較少時(shí)，僅阻塞肺動(dòng)脈小分支，一般不會(huì)引起肺梗死。（3）若血栓栓子體積中等，且栓塞前肺組織已有嚴(yán)重的淤血，可引起肺的出血性梗死

28.（1）小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高，液體自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔。（2）門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出。（3）由于患者出現(xiàn)低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓降低，也與腹水形成有關(guān)。（4）肝功能障礙，醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血液內(nèi)水平升高，導(dǎo)致水鈉潴留而促使腹水形成

29.（1）短時(shí)間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來(lái)檢測(cè)腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機(jī)制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。（2）20