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文檔簡介

急性腎盂腎炎護理查房彭小敏2015.08.20病史介紹患者8床孫成權(quán)，男，47歲，2015年8月13號系“尿頻、尿急3天，發(fā)熱2天”入院。查體：BP100/70mmhg，T36.2℃;神清，急性面容；皮膚鞏膜無明顯黃染，淺表淋巴結(jié)不大，雙肺呼吸音稍粗；病程中患者有尿頻，尿急，小腹墜脹感，無明顯腰痛，飲食差，大便干燥，睡眠一般。既往有“慢性乙型肝炎”病史，入院診斷“急性腎盂腎炎”。治療處理入院后醫(yī)囑予二級護理、普食、多飲水、測血壓bid;治療上予抗感染、堿化尿液、補液、營養(yǎng)支持等對癥處理。予以壓瘡評分22分，跌倒/墜床35分，導管評分2分，ADL評分90分。治療原則休息1-2周，多飲水，使尿量每日在2500ml以上予抗菌藥物治療堿化尿液監(jiān)測體溫變化及排尿情況護理問題體溫過高與急性腎盂腎炎發(fā)作有關疼痛與腎臟炎癥有關排尿異常與膀胱炎癥刺激有關焦慮與擔心預后有關知識缺乏與缺乏相關疾病知識有關護理目標體溫恢復正常；疼痛不再繼續(xù)加重；排尿形態(tài)逐漸正常；焦慮情緒能有所減輕；相關疾病知識能有所掌握護理措施1.體溫過高1）保持病房內(nèi)空氣新鮮，每日通風2次；2）臥床休息每4h測量體溫一次，觀察體溫變化；3）鼓勵病人多飲水，勤排尿；4）囑病人清淡易消化飲食；5）高熱時可采用冰敷、酒精擦浴等方法進行物理降溫；必要時遵醫(yī)囑給予藥物降溫。護理措施3.排尿異常1）多飲水，勤排尿；2）告誡患者遵醫(yī)囑堅持藥物治療不可擅自換藥、減量、過早停藥；3）注意個人衛(wèi)生，保持良好作息時間及飲食；護理措施5.知識缺乏1）提供病人所需的學習材料；2）給予疾病健康相關知識宣教及指導；3）指導其出院后定期門診隨訪。健康教育1、介紹病因及預防要點，注意個人衛(wèi)生，尤其是會陰部及肛周皮膚的清潔，特別是月經(jīng)期應按正確方法清潔外陰部，大便后清潔要自前向后擦拭。指導患者內(nèi)褲最好用開水燙洗曬干。

2、保持規(guī)律生活，避免勞累，堅持體育鍛煉。增強機體免疫力。

3、多飲水，勤排尿，若無禁忌每天攝水量不得少于2500ml以上。健康教育4、治療配合，囑患者按時、按量、按療程服藥，勿隨意停藥，并按照醫(yī)囑定時隨訪。如果出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛等情況及時到醫(yī)院就診。

5、急性腎盂腎炎易復發(fā)，出院時對患者講清出院后的隨訪時間和次數(shù)。一般急性感染治療結(jié)束后每月隨

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