2023年護理質量總結

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201*年護理質量總結

201*年在護理部及科護士長的領導下及科主任的指導下，在全科護士的辛勤工作下，取得了各方面的進步與進展，現總結如下：

自開展優(yōu)質護理效勞以來，本科依據優(yōu)質護理效勞總的指導思想，仔細學習各項文件要求，并制定及修訂了一系列的制度：如：責任護士應聘細則、崗位職責的修訂、考評制度等，加大和細化對護理人員的考核，真正落實醫(yī)院標準化治理的要求，以保證護理質量和安全。

標準病區(qū)治理，爭創(chuàng)一流護理質量。組織大家學習護理質量標準內容，并給每位護士分管護理質量包管的工程，每月她們嚴格執(zhí)行護理質量標準，通過質量自查，積極發(fā)揮護士的主觀能動性。另外，對于自查及護理部和質控組查的問題，每月在質量分析和爭論會上進展分析并提出整改措施，不斷提高護理質量。在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的效勞宗旨，設身處地為病人著想，真誠地對待每一位病人，充分地把優(yōu)質護理效勞貫穿在臨床護理工作中。

重視安全工作，落實到實際工作中。護理安全工作應長抓不懈，層層把關，切實做好護理安全治理工作，削減醫(yī)療糾紛，保障病人就醫(yī)安全。組織定期、不定期的質量治理查房，每月進展爭論總結一次。強調護理安全學習，提高護理法律意識。要求全部的護士時刻把好安全關，注意安全護理前饋掌握，抓好三高“高危人群重點教育、高危環(huán)節(jié)嚴格掌握、高危時段嚴格警示”堅持護士長每日兩次查房，催促檢查護理人員在崗及崗位職責履行狀況，準時發(fā)覺護理工作中存在的偏差，準時賜予訂正處理，重點查新入、轉入、術前、術后、危重和有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。

優(yōu)化各班職責，統(tǒng)一各班流程，合理利用人力資源，實行彈性排班，排班以規(guī)律、公平、彈性、科學合理為原則。保證護理工作質量，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀能動性。

重視各項檢查，進展常態(tài)治理。在今年的各項檢查中，我科雖然沒被抽查到，但也時刻預備著。

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201*年護理質量工作總結

201*年，護理質量治理委員會組織了六個護理質量檢查組對全院的病區(qū)護理治理、根底護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染治理、護理技術操作等進展了季度性檢查，取得了肯定的成績?，F將201*年護理質量委員會工作狀況總結如下：一、病區(qū)護理質量治理:全年病區(qū)護理治理質量合格率95.92%（一）藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，根本能做到定點定位、

分類擺放、標識清楚。

（二）病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。

（三）仍需改良的問題：培育護士注意細節(jié)的意識、比方棉簽、安爾

碘的開瓶時間，進一步標準病區(qū)護理質量治理。二、根底護理質量治理:全年根底護理質量合格率96.36%

（一）所查病區(qū)的病床單元清潔、平坦、無異味、污跡和雜物，但極

個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。

（二）各病區(qū)護士仔細落實晨晚間護理，局部科室的Ⅰ級、危重患者

未穿病號服。

（三）各病區(qū)嚴格按分級護理要求巡察病房，親密觀看患者的病情，

但是存在局部護士對所管患者“十知道”把握不全面的狀況。

（四）各病區(qū)引流管均妥當固定，嚴格做到定期更換。

（五）建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導流程，仔細落實，注

重痕跡治理。

三、護理文書質量治理:全年護理文書質量合格率95.86%（一）護理質量委員會組織護理文書質量檢查組對全院的護理文書進

行檢查，大局部科室護理文書書寫標準，但仍存在一些細節(jié)問題。

（二）體溫單“日期欄”填寫局部科室均未按標準執(zhí)行，已準時向科

室反應，并在護士長例會上對護理文書的書寫進展再次培訓，進一步標準我院護理文書的書寫。

（三）護理記錄單“時間-位點”統(tǒng)一，僅有極個別科室存在提前記

錄的狀況。

（四）個別科室的護理記錄單存在涂改的現象。（五）對發(fā)熱病人的體溫復測次數不夠，體溫連線錯誤。

（六）大局部科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空

項。

四、病區(qū)藥品、急救藥品物品治理:全年藥品、急救藥品物品治理合格率99.43%

（一）大局部科室毒麻藥品治理標準。

（二）搶救車治理大局部科室標準，但少量科室存在漏接班登記、無

菌包過期的現象。

（三）急救器材性能保持良好，處于應急狀態(tài)，一次性物品不過期。（四）吸引器處于應急狀態(tài)，定期消毒，但局部科室吸引器清潔度不

夠。

五、醫(yī)院感染治理：全年醫(yī)院感染治理質量合格率96.40%（一）大局部科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風換氣，物品存儲治理標準、符合要求。

（二）各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。

（三）無菌敷料缸、容器等使用后準時蓋嚴，并注明開啟時間、責任

人并簽字。

（四）大局部科室的設備定期清潔，定點定位放置。

（五）使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)

用垃圾存在混裝的現象，銳器使用后未放于利器盒中。六、護理技術操作：全年護理技術操作合格率96.10%（一）護士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。

（二）用品預備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口

腔護理不備手電筒等。

（三）新入院護士對病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟識。（四）局部科室存在操作前后不洗手的狀況。

（五）操作前評估不到