流感指南2011-解讀

《流行性感冒診斷與治療指南》（2011年版）

————解讀流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!2009年甲型H1N1流感全球肆虐

流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!流感是什么？流行性感冒（influenza)：簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!一、病原學(xué)流感病毒屬于正粘病毒科，RNA病毒流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!三、臨床表現(xiàn)流感潛伏期一般1-7天，多為2-4天臨床表現(xiàn)：1.單純型流感：突然起病，高熱，畏寒、寒戰(zhàn)，全身酸痛、咽喉痛、干咳、乏力、食欲減退等。多于3-4天后好轉(zhuǎn)。輕癥者如普通感冒2.中毒型流感：極少見(jiàn)。有高熱、休克、DIC等，病死率高3.胃腸型流感：除發(fā)熱外，嘔吐、腹瀉顯著，兒童多于成人流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!鑒別診斷

流感普通感冒致病原流感病毒鼻病毒、冠狀病毒等流感病原學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性陰性傳染性強(qiáng)弱發(fā)病季節(jié)性明顯不明顯發(fā)熱多高熱（﹥39C）不發(fā)熱或輕中度熱發(fā)熱持續(xù)時(shí)間3-5d1-2d全身癥狀重輕或無(wú)病程5-10d5-7d并發(fā)癥可有少見(jiàn)流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!中醫(yī)中藥治療輕癥流感：辯證施治風(fēng)熱犯衛(wèi)----疏風(fēng)清熱風(fēng)寒束表----辛溫解表熱毒襲肺----清肺解毒

危重癥：熱毒壅肺----清熱瀉肺，解毒散瘀正虛邪陷----扶正固脫流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!二、流行病學(xué)流感發(fā)生分為：散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行。甲型流感常以流行形式出現(xiàn)，能引起世界性大流行乙型流感常引起局部暴發(fā)

丙型流感主要為散發(fā)

流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!確診標(biāo)準(zhǔn)

具有臨床表現(xiàn)，以下1種或1種以上的病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性者，可以確診為流感：1.流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性2.流感病毒快速抗原檢測(cè)陽(yáng)性（可采用免疫熒光法和膠體金法），需結(jié)合流行病學(xué)史作綜合判斷3.流感病毒分離培養(yǎng)陽(yáng)性4.急性期和恢復(fù)期雙份血清的流感病毒特異性IgG抗體水平呈4倍或4倍以上升高流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!治療

基本原則：（一）根據(jù)病情嚴(yán)重程度評(píng)估確定治療場(chǎng)所：住院治療、居家隔離（二）在發(fā)病36小時(shí)或48小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)始抗流感病毒藥物治療（三）避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物：僅在繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時(shí)才有使用抗生素的指征（四）合理使用對(duì)癥治療藥物

流感指南2011-解讀共11頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!預(yù)防季節(jié)性流感傳播能力很強(qiáng)，積極預(yù)防更為重要1.加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育2.