小腸疾病及檢查手段課件

小腸疾病及其檢查手段鐘捷吳云林小腸疾病及其檢查手段1小腸疾病診治現(xiàn)狀小腸疾病的整體診治水平正在提高臨床醫(yī)師的認知水平的提高小腸疾病的發(fā)生率在上升小腸疾病的檢查手段在發(fā)展各科間的協(xié)作在加強小腸疾病診治現(xiàn)狀2小腸疾病診治現(xiàn)狀(續(xù))小腸疾病的整體診治水平尚待進一步提高檢查時機的掌握>檢查手段的完整性各種檢查手段結(jié)果的比較與選擇>新技術(shù)的引入、應(yīng)用與普及小腸疾病診治現(xiàn)狀(續(xù))3小腸疾病的整體發(fā)病率占整個消化疾病疾病的小部分1/100-300小腸出血占總GⅠ出血的3~5%瞾小腸腫瘤占整個GI腫瘤的1~2%小腸疾病的整體發(fā)病率4小腸疾病的癥狀學(xué)分析224例小腸疾病癥狀分析(1971-2019,廣州)腹痛58%腹部腫塊18%發(fā)熱17%出血12%(??)其他:腹瀉、貧血、消瘦、梗阻、穿孔等詹俊等《中華內(nèi)科雜志》2000,39(9):243小腸疾病的癥狀學(xué)分析5小腸疾病及檢查手段課件6小腸疾病的病因?qū)W(續(xù))血管性病變血管發(fā)育不良Dieulafoy病多發(fā)性AV擴張門脈高壓性腸病血管瘤主動脈小腸瘺小腸腫瘤十二指腸乳頭周圍平滑肌(肉)瘤腺瘤(腺癌)淋巴瘤、類癌、神經(jīng)纖維瘤、脂肪瘤等小腸疾病的病因?qū)W(續(xù))7小腸出血的病因?qū)W病名國內(nèi)國外血管病變8-14%50-70%小腸腫瘤11-60%15-20%良惡性良>惡部位空>回回良空炎癥病變5-7%10-15%憩室病2-3%5-11%其他10-20%10-18%張德中《胃腸病學(xué)》2019,7(2):96小腸出血的病因?qū)W8小腸疾病的檢查手段一般檢查手段生化、腫瘤、免疫,CT,MR,G等N特殊檢查手段小腸鋇灌9mnTc掃描電子小腸鏡--DSA血管造影膠囊內(nèi)鏡雙氣囊小腸鏡FleischerdE.gastrointestendo.2019.56:452小腸疾病的檢查手段9小腸鋇灌(Enteroclysis適應(yīng)疾病(定位,定性?)小腸炎癥性疾病:Crohn's病小腸腫瘤:平滑肌、腺上皮憩室性疾病非適應(yīng)癥:血管性病變、小占位性整體陽性率:10-35%沈謀績<胃腸病學(xué)>2019,7(2):98小腸鋇灌(Enteroclysis10小腸疾病及檢查手段課件11小腸疾病及檢查手段課件12小腸疾病及檢查手段課件13小腸疾病及檢查手段課件14小腸疾病及檢查手段課件15小腸疾病及檢查手段課件16小腸疾病及檢查手段課件17小腸疾病及檢查手段課件18小腸疾病及檢查手段課件19小腸疾病及檢查手段課件20小腸疾病及檢查手段課件21小腸疾病及檢查手段課件22小腸疾病及檢查手段課件23小腸疾病及檢查手段課件24小腸疾病及檢查手段課件25小腸疾病及檢查手段課件26小腸疾病及檢查手段課件27小腸疾病及檢查手段課件28小腸疾病及檢查手段課件29小腸疾病及檢查手段課件30小腸疾病及檢查手段課件31小腸疾病及檢查手段課件32小腸疾病及檢查手段課件33小腸疾病及檢查手段課件34小腸疾病及檢查手段課件35小腸疾病及檢查手段課件36小腸疾病及檢查手段課件37小腸疾病及檢查手段課件38小腸疾病及檢查手段課件39小腸疾病及檢查手段課件40小腸疾病及檢查手段課件41小腸疾病及檢查手段課件42小腸疾病及檢查手段課件43小腸疾病及檢查手段課件44小腸疾病及檢查手段課件45小腸疾病及檢查手段課件46小腸疾病及檢查手段課件47小腸疾病及檢查手段課件48小腸疾病及檢查手段課件49小腸疾病及檢查手段課件50小腸疾病及檢查手段課件51小腸疾病及檢查手段課件52小腸疾病及檢查手段課件53小腸疾病及檢查手段課件54小腸疾病及檢查手段課件55小腸疾病及檢查手段課件56小腸疾病及檢查手段課件57小腸疾病及檢查手段課件58小腸疾病及檢查手段課件59小腸疾病及檢查手段課件60小腸疾病及檢查手段課件61小腸疾病及檢查手段課件62小腸疾病及檢查手段課件63小腸疾病及檢查手段課件64小腸疾病及檢查手段課件65小腸疾病及檢查手段課件66小腸疾病及檢查手段課件67小腸疾病及檢查手段課件68小腸疾病及檢查手段課件69小腸疾病及檢查手段課件70小腸疾病及檢查手段課件71小腸疾病及檢查手段課件72小腸疾病及檢查手段課件73小腸疾病及檢查手段課件74小腸疾病及檢查手段課件75小腸疾病及檢查手段課件76小腸疾病及檢查手段課件77小腸疾病及檢查手段課件78小腸疾病及檢查手段課件79小腸疾病及檢查手段課件80小腸疾病及檢查手段課件81小腸疾病及檢查手段課件82小腸疾病及檢查手段課件83小腸疾病及檢查手段課件84小腸疾病及檢查手段課件85小腸疾病及檢查手段課件86小腸疾病及檢查手段課件87小腸疾病及檢查手段課件88小腸疾病及檢查手段課件89小腸疾病及其檢查手段鐘捷吳云林小腸疾病及其檢查手段90小腸疾病診治現(xiàn)狀小腸疾病的整體診治水平正在提高臨床醫(yī)師的認知水平的提高小腸疾病的發(fā)生率在上升小腸疾病的檢查手段在發(fā)展各科間的協(xié)作在加強小腸疾病診治現(xiàn)狀91小腸疾病診治現(xiàn)狀(續(xù))小腸疾病的整體診治水平尚待進一步提高檢查時機的掌握>檢查手段的完整性各種檢查手段結(jié)果的比較與選擇>新技術(shù)的引入、應(yīng)用與普及小腸疾病診治現(xiàn)狀(續(xù))92小腸疾病的整體發(fā)病率占整個消化疾病疾病的小部分1/100-300小腸出血占總GⅠ出血的3~5%瞾小腸腫瘤占整個GI腫瘤的1~2%小腸疾病的整體發(fā)病率93小腸疾病的癥狀學(xué)分析224例小腸疾病癥狀分析(1971-2019,廣州)腹痛58%腹部腫塊18%發(fā)熱17%出血12%(??)其他:腹瀉、貧血、消瘦、梗阻、穿孔等詹俊等《中華內(nèi)科雜志》2000,39(9):243小腸疾病的癥狀學(xué)分析94小腸疾病及檢查手段課件95小腸疾病的病因?qū)W(續(xù))血管性病變血管發(fā)育不良Dieulafoy病多發(fā)性AV擴張門脈高壓性腸病血管瘤主動脈小腸瘺小腸腫瘤十二指腸乳頭周圍平滑肌(肉)瘤腺瘤(腺癌)淋巴瘤、類癌、神經(jīng)纖維瘤、脂肪瘤等小腸疾病的病因?qū)W(續(xù))96小腸出血的病因?qū)W病名國內(nèi)國外血管病變8-14%50-70%小腸腫瘤11-60%15-20%良惡性良>惡部位空>回回良空炎癥病變5-7%10-15%憩室病2-3%5-11%其他10-20%10-18%張德中《胃腸病學(xué)》2019,7(2):96小腸出血的病因?qū)W97小腸疾病的檢查手段一般檢查手段生化、腫瘤、免疫,CT,MR,G等N特殊檢查手段小腸鋇灌9mnTc掃描電子小腸鏡--DSA血管造影膠囊內(nèi)鏡雙氣囊小腸鏡FleischerdE.gastrointestendo.2019.56:452小腸疾病的檢查手段98小腸鋇灌(Enteroclysis適應(yīng)疾病(定位,定性?)小腸炎癥性疾病:Crohn's病小腸腫瘤:平滑肌、腺上皮憩室性疾病非適應(yīng)癥:血管性病變、小占位性整體陽性率:10-35%沈謀績<胃腸病學(xué)>2019,7(2):98小腸鋇灌(Enteroclysis99小腸疾病及檢查手段課件100小腸疾病及檢查手段課件101小腸疾病及檢查手段課件102小腸疾病及檢查手段課件103小腸疾病及檢查手段課件104小腸疾病及檢查手段課件105小腸疾病及檢查手段課件106小腸疾病及檢查手段課件107小腸疾病及檢查手段課件108小腸疾病及檢查手段課件109小腸疾病及檢查手段課件110小腸疾病及檢查手段課件111小腸疾病及檢查手段課件112小腸疾病及檢查手段課件113小腸疾病及檢查手段課件114小腸疾病及檢查手段課件115小腸疾病及檢查手段課件116小腸疾病及檢查手段課件117小腸疾病及檢查手段課件118小腸疾病及檢查手段課件119小腸疾病及檢查手段課件120小腸疾病及檢查手段課件121小腸疾病及檢查手段課件122小腸疾病及檢查手段課件123小腸疾病及檢查手段課件124小腸疾病及檢查手段課件125小腸疾病及檢查手段課件126小腸疾病及檢查手段課件127小腸疾病及檢查手段課件128小腸疾病及檢查手段課件129小腸疾病及檢查手段課件130小腸疾病及檢查手段課件131小腸疾病及檢查手段課件132小腸疾病及檢查手段課件133小腸疾病及檢查手段課件134小腸疾病及檢查手段課件135小腸疾病及檢查手段課件136小腸疾病及檢查手段課件137小腸疾病及檢查手段課件138小腸疾病及檢查手段課件139小腸疾病及檢查手段課件140小腸疾病及檢查手段課件141小腸疾病及檢查手段課件142小腸疾病及檢查手段課件143小腸疾病及檢查手段課件144小腸疾病及檢查手段課件145小腸疾病及檢查手段課件146小腸疾病及檢查手段課件147小腸疾病及檢查手段課件148小腸疾病及檢查手段課件149小腸疾病及檢查手段課件150小腸疾病及檢查手段課件151小腸疾病及檢查手段課件152小腸疾病及檢查手段課件153小腸疾病及檢查手段課件154小腸疾病及檢查手段課件155小腸疾病及檢查手段課件156小腸疾病及檢查手段課件157小腸疾病及檢查手段課件158小腸疾病及檢查手段課件159小腸疾病及檢查手段課件160小腸疾病及檢查手段課件161小腸疾病及檢查手段課件162小腸疾病及檢查手段課件163小腸疾病及檢查手段課件164小腸