溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件_第1頁(yè)
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溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。溶血性貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢查王芬溶血性貧血定義各種原因?qū)е录t細(xì)胞生存時(shí)間縮短、破壞增多或加速,骨髓代償造血功能不足時(shí)所發(fā)生的一類貧血叫溶血性貧血·指骨髓代償能力足以補(bǔ)償紅細(xì)胞的損耗而不出現(xiàn)貧血時(shí)稱溶血性疾患。近幾年中考不斷改革,教材內(nèi)容及版本又不斷更新和變化,隨著考試形式改為開卷以及政治歷史一張卷,教學(xué)看似無所適從。但從教學(xué)實(shí)踐來看,我覺得無論中考如何改革,基礎(chǔ)知識(shí)、基本概念以及基本能力的考查依然是重頭戲;而不管教材怎樣編寫,歷史知識(shí)結(jié)構(gòu)和編寫體例始終未變。這從比較近幾年的河北省中考試卷和教材,就不難得出這樣的結(jié)論。因此要把握教材的內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)以及能適應(yīng)中考改革的要求,就需要我們?cè)谄綍r(shí)的課堂教學(xué)中能夠把握一些教學(xué)原則和基本尺度,并能靈活地加以運(yùn)用,我們就會(huì)做到游刃有余,以“不變應(yīng)萬變”,輕松駕馭教材,沉著備戰(zhàn)中考。下面根據(jù)歷史課的特點(diǎn),結(jié)合最近幾年來的教學(xué)體會(huì),我著重談?wù)勗谄綍r(shí)的歷史課堂教學(xué)中要把握的教學(xué)原則和基本尺度:第一:要點(diǎn)到位。歷史知識(shí)千絲萬縷、紛繁復(fù)雜,要做到面面俱到既不可能也沒有必要。這就要求教師在教學(xué)中吃透教材,科學(xué)地篩選歷史知識(shí),將那些重大的歷史事件,重要的主干知識(shí)傳授給學(xué)生,尤其基本概念、基礎(chǔ)知識(shí)要說清講透,落實(shí)到位,不留疑點(diǎn)。如以冀教版初二《中國(guó)歷史》(上冊(cè))為例,就本冊(cè)而言,一些重要的知識(shí)點(diǎn)有鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)、太平天國(guó)運(yùn)動(dòng)、洋務(wù)運(yùn)動(dòng)、中國(guó)資本主義的產(chǎn)生、甲午中日戰(zhàn)爭(zhēng)、戊戌變法、義和團(tuán)運(yùn)動(dòng)、八國(guó)聯(lián)軍侵華戰(zhàn)爭(zhēng)、辛亥革命、新文化運(yùn)動(dòng)、五四運(yùn)動(dòng)、中國(guó)共產(chǎn)黨的誕生、中共召開的會(huì)議以及北伐戰(zhàn)爭(zhēng)、國(guó)民大革命等。從2002年河北省中考改革以來的歷年中考試卷來看,這些主干知識(shí)躍然紙上,始終??疾凰?。因此,沒有儲(chǔ)備足夠的基礎(chǔ)和主干知識(shí),能力培養(yǎng)便如紙上談兵,斷了線的風(fēng)箏,決勝中考更是無從談起。所以這需要教師在平時(shí)的教學(xué)中引起足夠重視。第二:主線抓牢。不管中國(guó)歷史還是世界歷史時(shí)間跨度大,內(nèi)容多,范圍廣。要想自己以及讓學(xué)生在較短的時(shí)間里記住、掌握并非易事。但若仔細(xì)研究教材就會(huì)發(fā)現(xiàn),每本教材甚至每段歷史都圍繞某一條或幾條主要線索展開。只要抓住主要線索,像摘葡萄一樣,就會(huì)做到綱舉目張,主次分明,輕松掌握。例如中國(guó)近代史既是一部中國(guó)逐步淪為半殖民地半封建社會(huì)的歷史;也是中國(guó)人民為爭(zhēng)取民族獨(dú)立和社會(huì)進(jìn)步,堅(jiān)持反帝反封建斗爭(zhēng),并在中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下最終取得新民主主義革命勝利的歷史;同時(shí)更是一部中國(guó)人民前赴后繼拯救中華民族的探索史。這三條線索貫穿每一章內(nèi)容,貫穿整個(gè)中國(guó)近代史的始終。又如世界近代史是一部資本主義產(chǎn)生和發(fā)展,并逐步形成世界資本主義體系和向帝國(guó)主義過渡的歷史等等。所以教師在教學(xué)中要幫助學(xué)生理清教材脈絡(luò),抓住知識(shí)主線,這樣就把書本由厚變薄了;同時(shí)也要引導(dǎo)學(xué)生在主線上“添枝加葉”,把相關(guān)知識(shí)點(diǎn)和歷史事件對(duì)號(hào)入座,這就把教材中一個(gè)個(gè)零碎的知識(shí)串起來,讓“死”的知識(shí)變得生動(dòng)起來、鮮活起來,從而起到“抓一點(diǎn)帶全身”的效果,這樣就又把書本由薄變厚了。這是老師教好歷史和學(xué)生學(xué)好歷史必須具備的基本素質(zhì)。第三:全面理解。歷史是對(duì)過去發(fā)生的事情的記憶和再現(xiàn)。那么如何準(zhǔn)確完整地認(rèn)識(shí)某一特定歷史事件呢?這就要求我們?cè)诜治鏊伎紩r(shí)必須要運(yùn)用馬克思主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法,即辯證唯物主義和歷史唯物主義觀,力求客觀全面地認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)歷史事件和歷史人物。俗話說‘沒有無果的因,也沒有無因的果’,任何事物都有一個(gè)從產(chǎn)生、發(fā)展到衰亡的過程,歷史事件也不例外。因此在學(xué)習(xí)中要盡可能的弄清每一個(gè)歷史事件的來龍去脈。例如鴉片戰(zhàn)爭(zhēng),我們應(yīng)從其發(fā)生的原因、戰(zhàn)爭(zhēng)的經(jīng)過、造成的影響等方面進(jìn)行深入分析,這樣才能形成對(duì)該事件比較全面的理解和認(rèn)識(shí)。再比如某個(gè)事件的原因又可以分為主觀原因、客觀原因;內(nèi)因、外因;直接原因、間接原因;主要原因、根本原因等等,其影響又可以理解為直接、間接;近期、遠(yuǎn)期;國(guó)內(nèi)、國(guó)際;積極、消極等等。還有如分析鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后的中國(guó)可從政治、經(jīng)濟(jì)、思想、外交等方面思考等等??傊?,用“全面”和“歷史”的史觀理念不僅能有助于老師教好歷史,也有助于學(xué)生學(xué)好歷史,同時(shí)還能同步提高老師和學(xué)生思考問題、分析問題和解決問題的能力。第四:整體把握,學(xué)會(huì)縱橫比較。歷史知識(shí)縱橫交錯(cuò),聯(lián)系比較的方法是學(xué)習(xí)歷史時(shí)最常用的一種方法。因?yàn)槭澜缡且粋€(gè)整體,人類的進(jìn)程史和文明史是地球上各民族、各文明共同創(chuàng)造的和不斷交融的,因此對(duì)歷史的認(rèn)知和學(xué)習(xí)不可斷然分割,古今中外,天文地理,我們都應(yīng)考慮,我認(rèn)為對(duì)歷史不僅要側(cè)視,還要環(huán)視,更要仰望、俯瞰,而且必須和政治聯(lián)系,只有這樣才能真正觀其全貌,探其內(nèi)心,讓其以一個(gè)活生生的立體展現(xiàn)在我們老師和學(xué)生的面前。如鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前夕國(guó)內(nèi)情況如何,國(guó)際情況又怎樣;十九世紀(jì)五六十年代中國(guó)爆發(fā)了太平天國(guó)運(yùn)動(dòng),其它國(guó)家情況又如何;同在太平天國(guó)運(yùn)動(dòng)期間,《天朝田畝制度》與《資政新篇》相比較又有哪些異同;同是農(nóng)民運(yùn)動(dòng),太平天國(guó)運(yùn)動(dòng)與義和團(tuán)運(yùn)動(dòng)又有哪些異同;中國(guó)近代史說明了什么,給我們民族和個(gè)人有什么啟示以及從政治角度看能得出哪些觀點(diǎn)、原理、道理等等??傊?,通過這樣的縱向聯(lián)系,橫向比較,立足中國(guó),放眼世界,那么枯燥無味的歷史便會(huì)“立體”起來,“鮮活”起來,這同樣是初中歷史教學(xué)中應(yīng)該重視且必須做到的??傊?,以上四點(diǎn)是我在最近幾年既教政治又教歷史的實(shí)際教學(xué)中的一點(diǎn)看法,當(dāng)然它們之間不是非常絕對(duì),而是相輔相成,互相聯(lián)系的。如果教師能夠在教學(xué)中靈活運(yùn)用,融會(huì)貫通,并且有目的有計(jì)劃地引領(lǐng)和指導(dǎo)學(xué)生掌握這樣的學(xué)習(xí)方法,同時(shí)培養(yǎng)良好的思維習(xí)慣,那么我們的歷史教學(xué)一定會(huì)充滿生機(jī)和活力。這樣學(xué)生既學(xué)的主動(dòng)、積極,教師又教的輕松、省力,同時(shí)又能兼顧中考文綜卷的實(shí)際情況,既提高了教學(xué)水平,也符合新課改的精神。面對(duì)21世紀(jì)教育的發(fā)展趨勢(shì)和現(xiàn)代社會(huì)對(duì)人才的要求,體育教學(xué)的指導(dǎo)思想發(fā)生了巨大的變化,從片面的生物學(xué)評(píng)價(jià)向完整體育轉(zhuǎn)變;體育的“階段性體育”與終結(jié)體育向“終身體育”與終身健康轉(zhuǎn)變,鑒于這種轉(zhuǎn)變形式,教育的根本目標(biāo)是培養(yǎng)有創(chuàng)造力、身心健康的人才,而體育運(yùn)動(dòng)本身的根本特征就是創(chuàng)造力。那么,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造力就成了體育教學(xué)追求的目標(biāo)。一、激發(fā)體育學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣興趣是人們力求接觸、認(rèn)識(shí)、研究某事物的帶有積極主動(dòng)傾向的心理特征。興趣是激發(fā)人們創(chuàng)造性的直接動(dòng)力,所以,學(xué)校體育教學(xué)應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只有學(xué)生對(duì)體育教學(xué)內(nèi)容感興趣,才能引發(fā)求知的欲望。這就要求教師運(yùn)用生動(dòng)活潑的教學(xué)形式,采用引人入勝的教學(xué)方法,在給學(xué)生傳授豐富多樣的體育知識(shí)、技術(shù)與技能的同時(shí)、激發(fā)起學(xué)生強(qiáng)烈的認(rèn)識(shí)興趣和對(duì)所學(xué)技術(shù)、技能的好奇心,從而為其創(chuàng)造活動(dòng)打下良好基礎(chǔ)。體育的興趣、愛好和習(xí)慣,在體育活動(dòng)實(shí)踐中有其不同的意義,興趣是一種心理傾向,愛好是一種行為的積極表現(xiàn),而習(xí)慣則成為生活中的“自然”行為。缺乏對(duì)某一活動(dòng)的興趣,就不可能產(chǎn)生對(duì)該活動(dòng)的愛好,對(duì)該活動(dòng)沒有愛,也就不可能對(duì)該活動(dòng)有持之以恒的興趣,而缺乏對(duì)某種活動(dòng)的興趣和愛好,一般來說,也就不可能形成從事該活動(dòng)的習(xí)慣,即使已形成的習(xí)慣,也會(huì)隨著興趣愛好的淡薄而逐漸消退。反之,隨著對(duì)某一活動(dòng)的興趣的形成和愛好的增長(zhǎng),習(xí)慣性可就越強(qiáng)。在體育教學(xué)過程中,我們一般是在提高人們對(duì)體育活動(dòng)意義認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上促進(jìn)他們對(duì)此發(fā)生興趣、愛好,以致形成了經(jīng)常從事體育鍛煉的習(xí)慣,成為生活節(jié)奏的一個(gè)不可缺少的組成的重要部分。二、體育教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考愛因斯坦說過:“想象比知識(shí)更重要,因?yàn)橹R(shí)是有限的,而想象力概括著世界上的一切,推動(dòng)著進(jìn)步,并且是知識(shí)進(jìn)化的源泉?!睂W(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,是最積極的教學(xué)因素,在體育教學(xué)中更應(yīng)發(fā)揮其主動(dòng)能力,在傳授體育知識(shí)、技術(shù)時(shí),要給學(xué)生一定的自由支配的時(shí)間,要相信學(xué)生有能力支配自己的時(shí)間,同時(shí)給予的自由支配時(shí)間是有學(xué)習(xí)任務(wù)的,是在教師精心策劃下,用來提高教學(xué)質(zhì)量的一種手段;要給學(xué)生思考問題,提出問題和解決問題的時(shí)間與機(jī)會(huì);教學(xué)難度的設(shè)計(jì)要有梯度,學(xué)生能夠自主選擇提高自己學(xué)習(xí)能力的學(xué)習(xí)內(nèi)容。要時(shí)刻注意對(duì)學(xué)生提出讓其能積極主動(dòng)思考的問題,以培養(yǎng)其積極創(chuàng)造性思維能力。學(xué)生只有在各種各樣的體育教學(xué)中不斷發(fā)現(xiàn)各種知識(shí)、技術(shù)之間的聯(lián)系,并進(jìn)行積極主動(dòng)的思考,才能使培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的目的得以實(shí)現(xiàn)。三、體育教學(xué)中倡導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)式學(xué)習(xí)體驗(yàn)式學(xué)習(xí)是一種以學(xué)習(xí)者為中心的,從體驗(yàn)和反思中獲得進(jìn)步的學(xué)習(xí)方式。體育學(xué)科有別于其他學(xué)科,它屬于技藝類課程,其思維特征是以主體體驗(yàn)為依據(jù)的求同思維。例如:前滾翻,當(dāng)人體處于滾翻中時(shí),對(duì)自己身體的感知和平時(shí)正常情況下就不一樣了,怎么掌握教師教給的動(dòng)作要領(lǐng),達(dá)到團(tuán)身緊、滾動(dòng)快、流暢連貫不側(cè)倒等要求,就要通過身體練習(xí),在體驗(yàn)中建立動(dòng)作感知。20世紀(jì)50年代,西方學(xué)者提出了“默會(huì)知識(shí)”這一概念,是指必須通過實(shí)踐獲得體驗(yàn)后才最終掌握的知識(shí)。默會(huì)知識(shí)無法用傳媒手段來傳遞,但是確確實(shí)實(shí)存在的,在身體練習(xí)的過程中所掌握的運(yùn)動(dòng)技術(shù)、技能就是最為典型的默會(huì)知識(shí)。我們?nèi)粘Kv“師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行在個(gè)人”就是通過體驗(yàn)習(xí)得運(yùn)動(dòng)技術(shù)的真實(shí)寫照。在教師指導(dǎo)下,學(xué)生進(jìn)了體育運(yùn)動(dòng)技術(shù)、技能學(xué)習(xí)這一門道,往后就要通過自己不斷地體驗(yàn)并對(duì)照教師及友伴的動(dòng)作,結(jié)合自己以往的經(jīng)驗(yàn)不斷反思和修正自己的感知,以獲得新的感悟。學(xué)校的體育教學(xué),同其它文化課一樣,是文化科學(xué)知識(shí)的重要組成部分,是全面發(fā)展教育的重要組成部分,因此,要不斷挖掘體育教學(xué)的潛能,使其獲得綜合效益。初中生是民族的未來,身心健康、體魄強(qiáng)健、充滿活力的青少年,是一個(gè)民族旺盛生命力的體現(xiàn),是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn),廣大教育、體育工作者要引導(dǎo)和教育青少年學(xué)生投入到體育運(yùn)動(dòng)中來,在鍛煉中強(qiáng)健體魄,磨練意志,陶冶情操,感受體育的永恒魅力,感受校園的勃勃生機(jī),感受人與自然的和諧之美,釋放青春少年的熱情和朝氣,把握生命的健康和活力,讓體育成為生活中的美好經(jīng)歷,成為全面發(fā)展的不懈追求。溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。溶血性1溶血性貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢查王芬溶血性貧血2溶血性貧血定義各種原因?qū)е录t細(xì)胞生存時(shí)間縮短、破壞增多或加速,骨髓代償造血功能不足時(shí)所發(fā)生的一類貧血叫溶血性貧血·指骨髓代償能力足以補(bǔ)償紅細(xì)胞的損耗而不出現(xiàn)貧血時(shí)稱溶血性疾患。溶血性貧血定義3溶血性貧血的分類按發(fā)病機(jī)制分類1RBC內(nèi)在因素(遺傳性/獲得性◆RBC膜缺陷:遺傳球、PNHRBcC酶缺陷:G6PD缺乏癥踏需臼異常(肽鏈不平衡):海洋性貧血、異常血紅蛋2RBC外在因素(獲得性免疫性溶貧:AHA、新生兒溶血癥、藥物誘發(fā)紅細(xì)胞相關(guān)抗體機(jī)械損傷性:DC、TP、人造瓣膜◆◆◆◆◆感染:瘧疾物理因素:灼傷毒素:蛇毒脾亢:單核巨噬細(xì)胞功能亢進(jìn)溶血性貧血的分類4溶血性貧血的分類按溶血發(fā)生部位分類(RBC破壞場(chǎng)所)血管內(nèi)溶血:RBC在血管內(nèi)破壞見于Dc、機(jī)械性微血管病變、燒傷、輸血、PNH·血管外溶血:RBC在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬或破壞AHA,遺傳性球形細(xì)胞增多癥溶血性貧血的分類5溶血性貧血第一步確定是否有溶血(篩查檢測(cè))1.紅細(xì)胞破壞增加·2紅細(xì)胞代償性增生第二步哪一類溶貧(病因檢測(cè))溶血性貧血6溶血性貧血的篩查檢測(cè)溶血性貧血的篩查檢測(cè)7(一)、紅細(xì)胞破壞增加1.RBC壽命測(cè)定cr同位素標(biāo)記參考值:25~32天半衰期<15天,說明有溶血存在(一)、紅細(xì)胞破壞增加8溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件9溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件104.尿含鐵血黃素試驗(yàn)(Roustest)腎小管上皮細(xì)胞吸收血紅蛋白,代謝成含鐵血黃素。當(dāng)細(xì)胞脫落至尿中,鐵離子在酸化的低鐵氰化鉀溶液中生成藍(lán)色的鐵氰化鐵,顯微鏡下尿沉渣可有深藍(lán)色物質(zhì)出現(xiàn),即為陽性?!窘Y(jié)果判定】陰性【臨床意義】見于慢性血管內(nèi)溶血,如PNH4.尿含鐵血黃素試驗(yàn)11溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件12溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件13溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件14溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件15溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件16溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件17溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件18溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件19溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件20溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件21溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件22溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件23溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件24溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件25溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件26溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件27溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件28溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件29溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件30溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件31溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件32溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件33溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件34溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件35溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件36溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件37溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件38溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件39溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件40溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件41溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件42溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題課件436、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?!靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?!諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?!芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾44溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。溶血性貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢查王芬溶血性貧血定義各種原因?qū)е录t細(xì)胞生存時(shí)間縮短、破壞增多或加速,骨髓代償造血功能不足時(shí)所發(fā)生的一類貧血叫溶血性貧血·指骨髓代償能力足以補(bǔ)償紅細(xì)胞的損耗而不出現(xiàn)貧血時(shí)稱溶血性疾患。近幾年中考不斷改革,教材內(nèi)容及版本又不斷更新和變化,隨著考試形式改為開卷以及政治歷史一張卷,教學(xué)看似無所適從。但從教學(xué)實(shí)踐來看,我覺得無論中考如何改革,基礎(chǔ)知識(shí)、基本概念以及基本能力的考查依然是重頭戲;而不管教材怎樣編寫,歷史知識(shí)結(jié)構(gòu)和編寫體例始終未變。這從比較近幾年的河北省中考試卷和教材,就不難得出這樣的結(jié)論。因此要把握教材的內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)以及能適應(yīng)中考改革的要求,就需要我們?cè)谄綍r(shí)的課堂教學(xué)中能夠把握一些教學(xué)原則和基本尺度,并能靈活地加以運(yùn)用,我們就會(huì)做到游刃有余,以“不變應(yīng)萬變”,輕松駕馭教材,沉著備戰(zhàn)中考。下面根據(jù)歷史課的特點(diǎn),結(jié)合最近幾年來的教學(xué)體會(huì),我著重談?wù)勗谄綍r(shí)的歷史課堂教學(xué)中要把握的教學(xué)原則和基本尺度:第一:要點(diǎn)到位。歷史知識(shí)千絲萬縷、紛繁復(fù)雜,要做到面面俱到既不可能也沒有必要。這就要求教師在教學(xué)中吃透教材,科學(xué)地篩選歷史知識(shí),將那些重大的歷史事件,重要的主干知識(shí)傳授給學(xué)生,尤其基本概念、基礎(chǔ)知識(shí)要說清講透,落實(shí)到位,不留疑點(diǎn)。如以冀教版初二《中國(guó)歷史》(上冊(cè))為例,就本冊(cè)而言,一些重要的知識(shí)點(diǎn)有鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)、太平天國(guó)運(yùn)動(dòng)、洋務(wù)運(yùn)動(dòng)、中國(guó)資本主義的產(chǎn)生、甲午中日戰(zhàn)爭(zhēng)、戊戌變法、義和團(tuán)運(yùn)動(dòng)、八國(guó)聯(lián)軍侵華戰(zhàn)爭(zhēng)、辛亥革命、新文化運(yùn)動(dòng)、五四運(yùn)動(dòng)、中國(guó)共產(chǎn)黨的誕生、中共召開的會(huì)議以及北伐戰(zhàn)爭(zhēng)、國(guó)民大革命等。從2002年河北省中考改革以來的歷年中考試卷來看,這些主干知識(shí)躍然紙上,始終??疾凰?。因此,沒有儲(chǔ)備足夠的基礎(chǔ)和主干知識(shí),能力培養(yǎng)便如紙上談兵,斷了線的風(fēng)箏,決勝中考更是無從談起。所以這需要教師在平時(shí)的教學(xué)中引起足夠重視。第二:主線抓牢。不管中國(guó)歷史還是世界歷史時(shí)間跨度大,內(nèi)容多,范圍廣。要想自己以及讓學(xué)生在較短的時(shí)間里記住、掌握并非易事。但若仔細(xì)研究教材就會(huì)發(fā)現(xiàn),每本教材甚至每段歷史都圍繞某一條或幾條主要線索展開。只要抓住主要線索,像摘葡萄一樣,就會(huì)做到綱舉目張,主次分明,輕松掌握。例如中國(guó)近代史既是一部中國(guó)逐步淪為半殖民地半封建社會(huì)的歷史;也是中國(guó)人民為爭(zhēng)取民族獨(dú)立和社會(huì)進(jìn)步,堅(jiān)持反帝反封建斗爭(zhēng),并在中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下最終取得新民主主義革命勝利的歷史;同時(shí)更是一部中國(guó)人民前赴后繼拯救中華民族的探索史。這三條線索貫穿每一章內(nèi)容,貫穿整個(gè)中國(guó)近代史的始終。又如世界近代史是一部資本主義產(chǎn)生和發(fā)展,并逐步形成世界資本主義體系和向帝國(guó)主義過渡的歷史等等。所以教師在教學(xué)中要幫助學(xué)生理清教材脈絡(luò),抓住知識(shí)主線,這樣就把書本由厚變薄了;同時(shí)也要引導(dǎo)學(xué)生在主線上“添枝加葉”,把相關(guān)知識(shí)點(diǎn)和歷史事件對(duì)號(hào)入座,這就把教材中一個(gè)個(gè)零碎的知識(shí)串起來,讓“死”的知識(shí)變得生動(dòng)起來、鮮活起來,從而起到“抓一點(diǎn)帶全身”的效果,這樣就又把書本由薄變厚了。這是老師教好歷史和學(xué)生學(xué)好歷史必須具備的基本素質(zhì)。第三:全面理解。歷史是對(duì)過去發(fā)生的事情的記憶和再現(xiàn)。那么如何準(zhǔn)確完整地認(rèn)識(shí)某一特定歷史事件呢?這就要求我們?cè)诜治鏊伎紩r(shí)必須要運(yùn)用馬克思主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法,即辯證唯物主義和歷史唯物主義觀,力求客觀全面地認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)歷史事件和歷史人物。俗話說‘沒有無果的因,也沒有無因的果’,任何事物都有一個(gè)從產(chǎn)生、發(fā)展到衰亡的過程,歷史事件也不例外。因此在學(xué)習(xí)中要盡可能的弄清每一個(gè)歷史事件的來龍去脈。例如鴉片戰(zhàn)爭(zhēng),我們應(yīng)從其發(fā)生的原因、戰(zhàn)爭(zhēng)的經(jīng)過、造成的影響等方面進(jìn)行深入分析,這樣才能形成對(duì)該事件比較全面的理解和認(rèn)識(shí)。再比如某個(gè)事件的原因又可以分為主觀原因、客觀原因;內(nèi)因、外因;直接原因、間接原因;主要原因、根本原因等等,其影響又可以理解為直接、間接;近期、遠(yuǎn)期;國(guó)內(nèi)、國(guó)際;積極、消極等等。還有如分析鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后的中國(guó)可從政治、經(jīng)濟(jì)、思想、外交等方面思考等等??傊?,用“全面”和“歷史”的史觀理念不僅能有助于老師教好歷史,也有助于學(xué)生學(xué)好歷史,同時(shí)還能同步提高老師和學(xué)生思考問題、分析問題和解決問題的能力。第四:整體把握,學(xué)會(huì)縱橫比較。歷史知識(shí)縱橫交錯(cuò),聯(lián)系比較的方法是學(xué)習(xí)歷史時(shí)最常用的一種方法。因?yàn)槭澜缡且粋€(gè)整體,人類的進(jìn)程史和文明史是地球上各民族、各文明共同創(chuàng)造的和不斷交融的,因此對(duì)歷史的認(rèn)知和學(xué)習(xí)不可斷然分割,古今中外,天文地理,我們都應(yīng)考慮,我認(rèn)為對(duì)歷史不僅要側(cè)視,還要環(huán)視,更要仰望、俯瞰,而且必須和政治聯(lián)系,只有這樣才能真正觀其全貌,探其內(nèi)心,讓其以一個(gè)活生生的立體展現(xiàn)在我們老師和學(xué)生的面前。如鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前夕國(guó)內(nèi)情況如何,國(guó)際情況又怎樣;十九世紀(jì)五六十年代中國(guó)爆發(fā)了太平天國(guó)運(yùn)動(dòng),其它國(guó)家情況又如何;同在太平天國(guó)運(yùn)動(dòng)期間,《天朝田畝制度》與《資政新篇》相比較又有哪些異同;同是農(nóng)民運(yùn)動(dòng),太平天國(guó)運(yùn)動(dòng)與義和團(tuán)運(yùn)動(dòng)又有哪些異同;中國(guó)近代史說明了什么,給我們民族和個(gè)人有什么啟示以及從政治角度看能得出哪些觀點(diǎn)、原理、道理等等??傊?,通過這樣的縱向聯(lián)系,橫向比較,立足中國(guó),放眼世界,那么枯燥無味的歷史便會(huì)“立體”起來,“鮮活”起來,這同樣是初中歷史教學(xué)中應(yīng)該重視且必須做到的??傊?,以上四點(diǎn)是我在最近幾年既教政治又教歷史的實(shí)際教學(xué)中的一點(diǎn)看法,當(dāng)然它們之間不是非常絕對(duì),而是相輔相成,互相聯(lián)系的。如果教師能夠在教學(xué)中靈活運(yùn)用,融會(huì)貫通,并且有目的有計(jì)劃地引領(lǐng)和指導(dǎo)學(xué)生掌握這樣的學(xué)習(xí)方法,同時(shí)培養(yǎng)良好的思維習(xí)慣,那么我們的歷史教學(xué)一定會(huì)充滿生機(jī)和活力。這樣學(xué)生既學(xué)的主動(dòng)、積極,教師又教的輕松、省力,同時(shí)又能兼顧中考文綜卷的實(shí)際情況,既提高了教學(xué)水平,也符合新課改的精神。面對(duì)21世紀(jì)教育的發(fā)展趨勢(shì)和現(xiàn)代社會(huì)對(duì)人才的要求,體育教學(xué)的指導(dǎo)思想發(fā)生了巨大的變化,從片面的生物學(xué)評(píng)價(jià)向完整體育轉(zhuǎn)變;體育的“階段性體育”與終結(jié)體育向“終身體育”與終身健康轉(zhuǎn)變,鑒于這種轉(zhuǎn)變形式,教育的根本目標(biāo)是培養(yǎng)有創(chuàng)造力、身心健康的人才,而體育運(yùn)動(dòng)本身的根本特征就是創(chuàng)造力。那么,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造力就成了體育教學(xué)追求的目標(biāo)。一、激發(fā)體育學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣興趣是人們力求接觸、認(rèn)識(shí)、研究某事物的帶有積極主動(dòng)傾向的心理特征。興趣是激發(fā)人們創(chuàng)造性的直接動(dòng)力,所以,學(xué)校體育教學(xué)應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只有學(xué)生對(duì)體育教學(xué)內(nèi)容感興趣,才能引發(fā)求知的欲望。這就要求教師運(yùn)用生動(dòng)活潑的教學(xué)形式,采用引人入勝的教學(xué)方法,在給學(xué)生傳授豐富多樣的體育知識(shí)、技術(shù)與技能的同時(shí)、激發(fā)起學(xué)生強(qiáng)烈的認(rèn)識(shí)興趣和對(duì)所學(xué)技術(shù)、技能的好奇心,從而為其創(chuàng)造活動(dòng)打下良好基礎(chǔ)。體育的興趣、愛好和習(xí)慣,在體育活動(dòng)實(shí)踐中有其不同的意義,興趣是一種心理傾向,愛好是一種行為的積極表現(xiàn),而習(xí)慣則成為生活中的“自然”行為。缺乏對(duì)某一活動(dòng)的興趣,就不可能產(chǎn)生對(duì)該活動(dòng)的愛好,對(duì)該活動(dòng)沒有愛,也就不可能對(duì)該活動(dòng)有持之以恒的興趣,而缺乏對(duì)某種活動(dòng)的興趣和愛好,一般來說,也就不可能形成從事該活動(dòng)的習(xí)慣,即使已形成的習(xí)慣,也會(huì)隨著興趣愛好的淡薄而逐漸消退。反之,隨著對(duì)某一活動(dòng)的興趣的形成和愛好的增長(zhǎng),習(xí)慣性可就越強(qiáng)。在體育教學(xué)過程中,我們一般是在提高人們對(duì)體育活動(dòng)意義認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上促進(jìn)他們對(duì)此發(fā)生興趣、愛好,以致形成了經(jīng)常從事體育鍛煉的習(xí)慣,成為生活節(jié)奏的一個(gè)不可缺少的組成的重要部分。二、體育教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考愛因斯坦說過:“想象比知識(shí)更重要,因?yàn)橹R(shí)是有限的,而想象力概括著世界上的一切,推動(dòng)著進(jìn)步,并且是知識(shí)進(jìn)化的源泉?!睂W(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,是最積極的教學(xué)因素,在體育教學(xué)中更應(yīng)發(fā)揮其主動(dòng)能力,在傳授體育知識(shí)、技術(shù)時(shí),要給學(xué)生一定的自由支配的時(shí)間,要相信學(xué)生有能力支配自己的時(shí)間,同時(shí)給予的自由支配時(shí)間是有學(xué)習(xí)任務(wù)的,是在教師精心策劃下,用來提高教學(xué)質(zhì)量的一種手段;要給學(xué)生思考問題,提出問題和解決問題的時(shí)間與機(jī)會(huì);教學(xué)難度的設(shè)計(jì)要有梯度,學(xué)生能夠自主選擇提高自己學(xué)習(xí)能力的學(xué)習(xí)內(nèi)容。要時(shí)刻注意對(duì)學(xué)生提出讓其能積極主動(dòng)思考的問題,以培養(yǎng)其積極創(chuàng)造性思維能力。學(xué)生只有在各種各樣的體育教學(xué)中不斷發(fā)現(xiàn)各種知識(shí)、技術(shù)之間的聯(lián)系,并進(jìn)行積極主動(dòng)的思考,才能使培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的目的得以實(shí)現(xiàn)。三、體育教學(xué)中倡導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)式學(xué)習(xí)體驗(yàn)式學(xué)習(xí)是一種以學(xué)習(xí)者為中心的,從體驗(yàn)和反思中獲得進(jìn)步的學(xué)習(xí)方式。體育學(xué)科有別于其他學(xué)科,它屬于技藝類課程,其思維特征是以主體體驗(yàn)為依據(jù)的求同思維。例如:前滾翻,當(dāng)人體處于滾翻中時(shí),對(duì)自己身體的感知和平時(shí)正常情況下就不一樣了,怎么掌握教師教給的動(dòng)作要領(lǐng),達(dá)到團(tuán)身緊、滾動(dòng)快、流暢連貫不側(cè)倒等要求,就要通過身體練習(xí),在體驗(yàn)中建立動(dòng)作感知。20世紀(jì)50年代,西方學(xué)者提出了“默會(huì)知識(shí)”這一概念,是指必須通過實(shí)踐獲得體驗(yàn)后才最終掌握的知識(shí)。默會(huì)知識(shí)無法用傳媒手段來傳遞,但是確確實(shí)實(shí)存在的,在身體練習(xí)的過程中所掌握的運(yùn)動(dòng)技術(shù)、技能就是最為典型的默會(huì)知識(shí)。我們?nèi)粘Kv“師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行在個(gè)人”就是通過體驗(yàn)習(xí)得運(yùn)動(dòng)技術(shù)的真實(shí)寫照。在教師指導(dǎo)下,學(xué)生進(jìn)了體育運(yùn)動(dòng)技術(shù)、技能學(xué)習(xí)這一門道,往后就要通過自己不斷地體驗(yàn)并對(duì)照教師及友伴的動(dòng)作,結(jié)合自己以往的經(jīng)驗(yàn)不斷反思和修正自己的感知,以獲得新的感悟。學(xué)校的體育教學(xué),同其它文化課一樣,是文化科學(xué)知識(shí)的重要組成部分,是全面發(fā)展教育的重要組成部分,因此,要不斷挖掘體育教學(xué)的潛能,使其獲得綜合效益。初中生是民族的未來,身心健康、體魄強(qiáng)健、充滿活力的青少年,是一個(gè)民族旺盛生命力的體現(xiàn),是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn),廣大教育、體育工作者要引導(dǎo)和教育青少年學(xué)生投入到體育運(yùn)動(dòng)中來,在鍛煉中強(qiáng)健體魄,磨練意志,陶冶情操,感受體育的永恒魅力,感受校園的勃勃生機(jī),感受人與自然的和諧之美,釋放青春少年的熱情和朝氣,把握生命的健康和活力,讓體育成為生活中的美好經(jīng)歷,成為全面發(fā)展的不懈追求。溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查課題6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。溶血性45溶血性貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢查王芬溶血性貧血46溶血性貧血定義各種原因?qū)е录t細(xì)胞生存時(shí)間縮短、破壞增多或加速,骨髓代償造血功能不足時(shí)所發(fā)生的一類貧血叫溶血性貧血·指骨髓代償能力足以補(bǔ)償紅細(xì)胞的損耗而不出現(xiàn)貧血時(shí)稱溶血性疾患。溶血性貧血定義47溶血性貧血的分類按發(fā)病機(jī)制分類1RBC內(nèi)在因素(遺傳性/獲得性◆RBC膜缺陷:遺傳球、PNHRBcC酶缺陷:G6PD缺乏癥踏需臼異常(肽鏈不平衡):海洋性貧血、異常血紅蛋2RBC外在因素(獲得性免疫性溶貧:AHA、新生兒溶血癥、藥物誘發(fā)紅細(xì)胞相關(guān)抗體機(jī)械損傷性:DC、TP、人造瓣膜◆◆◆◆◆感染:瘧疾物理因素:灼傷毒素:蛇毒脾亢:單核巨噬細(xì)胞功能亢進(jìn)溶血性貧血的分類48溶血性貧血的分類按溶血發(fā)生部位分類(RBC破壞場(chǎng)所)血管內(nèi)溶血:RBC在血管內(nèi)破壞見于Dc、機(jī)械性微血管病變、燒傷、輸血、PNH·血管外溶血:RBC

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