頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件

頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件11、不為五斗米折腰。12、芳菊開(kāi)林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件11、不為五斗米折腰。12、芳菊開(kāi)林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。頭暈癥狀的識(shí)別與防治曙光醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科俞曉飛博士副主任醫(yī)師首先須對(duì)頭昏、假性眩暈鑒別否則，一開(kāi)始就會(huì)導(dǎo)致誤查、誤診和誤治。寫(xiě)作教學(xué)序列的構(gòu)建和教學(xué)實(shí)施必須尋找到有效的切入點(diǎn)，并以此作為教學(xué)的突破口。這就需要我們重視寫(xiě)作教學(xué)過(guò)程中的一些關(guān)鍵要素。在學(xué)生學(xué)習(xí)寫(xiě)作的起步階段，應(yīng)充分發(fā)揮非智力因素的作用；在學(xué)生進(jìn)行文體寫(xiě)作的實(shí)踐中，要重視文體知識(shí)的教學(xué)，把握影響文體質(zhì)量的內(nèi)在要素，指導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)作；學(xué)生作文完成之后，要把對(duì)學(xué)生作文的評(píng)講和修改作為教學(xué)的重要一環(huán)，為學(xué)生進(jìn)行二次作文提供新的思路。一、從寫(xiě)作起步階段切入：發(fā)揮非智力因素的正能量學(xué)生非智力因素的良好發(fā)展，不但可以彌補(bǔ)智力因素的某些不足，還可以促進(jìn)智力因素有效發(fā)展。相對(duì)于智力因素而言，寫(xiě)作教學(xué)中對(duì)學(xué)生非智力因素的培養(yǎng)和挖掘，尤其重要。1.激發(fā)寫(xiě)作興趣，使寫(xiě)作成為學(xué)生內(nèi)在的需要興趣是最好的老師，是學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力。興趣建立在需要的基礎(chǔ)上，教學(xué)中，語(yǔ)文教師要善于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)寫(xiě)作的內(nèi)在需要。首先，要善于創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生有傾吐和表達(dá)的需求，愿寫(xiě)，樂(lè)寫(xiě)。其次，要給學(xué)生創(chuàng)造自由表達(dá)的空間，讓學(xué)生獲得寫(xiě)作的“安全感”。再次，要發(fā)揮評(píng)價(jià)的激勵(lì)功能，讓學(xué)生獲得寫(xiě)作成功的體驗(yàn)，感受自由寫(xiě)作的樂(lè)趣。2.培養(yǎng)良好習(xí)慣，使寫(xiě)作習(xí)慣內(nèi)化為寫(xiě)作素養(yǎng)良好的寫(xiě)作習(xí)慣是寫(xiě)好作文的必要條件，其本身就是寫(xiě)作素養(yǎng)?！读x務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》中多次突出了寫(xiě)作習(xí)慣的重要性，如“養(yǎng)成留心觀察事物的習(xí)慣，有意識(shí)地豐富自己的見(jiàn)聞，珍視個(gè)人的獨(dú)特感受，積累寫(xiě)作素材”“養(yǎng)成修改自己作文的習(xí)慣，修改時(shí)能借助語(yǔ)感和語(yǔ)法修辭常識(shí)，做到文從字順”“寫(xiě)作的評(píng)價(jià)，要重視學(xué)生的寫(xiě)作興趣和習(xí)慣，鼓勵(lì)表達(dá)真情實(shí)感，鼓勵(lì)有創(chuàng)意的表達(dá)，引導(dǎo)學(xué)生熱愛(ài)生活，親近自然，關(guān)注社會(huì)”等等。良好的習(xí)慣養(yǎng)成，需要教師不斷地督查和強(qiáng)化，鼓勵(lì)學(xué)生自覺(jué)地“歷練”。良好的寫(xiě)作習(xí)慣一旦養(yǎng)成，就會(huì)內(nèi)化為寫(xiě)作素養(yǎng)，寫(xiě)作水平的提高也就是水到渠成的事情了。3.堅(jiān)持多讀多寫(xiě)，將毅力變?yōu)閷?xiě)作的動(dòng)力語(yǔ)文教師要指導(dǎo)學(xué)生在“多讀”中，汲取精神營(yíng)養(yǎng)，提升自我的思想境界，增加知識(shí)內(nèi)存，在“多讀”中愛(ài)上寫(xiě)作、學(xué)會(huì)寫(xiě)作。指導(dǎo)學(xué)生“多寫(xiě)”，在反復(fù)歷練中體味寫(xiě)作要領(lǐng)，熟練寫(xiě)作技巧，優(yōu)化語(yǔ)言修養(yǎng)。沒(méi)有多讀多寫(xiě)的堅(jiān)持，就不可能有這么多的收獲。二、從文體寫(xiě)作水平的提升切入：把握影響各種文體寫(xiě)作質(zhì)量的關(guān)鍵因素俗話說(shuō)“牽一發(fā)而動(dòng)全身”，文體寫(xiě)作中也有能起如此大作用的關(guān)鍵因素，那就是記敘文寫(xiě)作中的細(xì)節(jié)描寫(xiě)，議論文寫(xiě)作中對(duì)事實(shí)論據(jù)的分析，抒情文中的間接抒情。1.成功精致的細(xì)節(jié)描寫(xiě)，能起畫(huà)龍點(diǎn)睛的獨(dú)特作用一個(gè)傳神的細(xì)節(jié)頂?shù)蒙锨а匀f(wàn)語(yǔ)，細(xì)節(jié)描寫(xiě)的作用不言而喻。但是寫(xiě)好一個(gè)細(xì)節(jié)，卻并不容易，需要平時(shí)的磨煉。首先，要有描寫(xiě)細(xì)節(jié)的強(qiáng)烈意識(shí)。刻畫(huà)一個(gè)人物，絕不滿足于一般化的平面化的敘述描寫(xiě)，一定要通過(guò)細(xì)節(jié)具體細(xì)致地描寫(xiě)人的性格情感。要培養(yǎng)學(xué)生有這樣的意識(shí)。第二，要在平時(shí)養(yǎng)成細(xì)致觀察的良好習(xí)慣。描寫(xiě)細(xì)節(jié)，首先要捕捉細(xì)節(jié)。為此，必須在生活中、與人相處的交往中，注意觀察，重視積累，養(yǎng)成習(xí)慣。第三，所寫(xiě)的細(xì)節(jié)要有明確的目的性。細(xì)節(jié)要服從于人物形象塑造、故事情節(jié)展開(kāi)和主題思想表達(dá)的需要。2.對(duì)事實(shí)論據(jù)加以分析，使事實(shí)說(shuō)明觀點(diǎn)的理由確鑿可信學(xué)生寫(xiě)不好議論文的主要問(wèn)題是只擺事實(shí)不講道理，“觀點(diǎn)加材料”就是突出表現(xiàn)。因此，解決這個(gè)問(wèn)題是寫(xiě)好議論文的關(guān)鍵。分析事實(shí)論據(jù)，就是充分揭示事實(shí)論據(jù)與論點(diǎn)之間的邏輯聯(lián)系，把事實(shí)論據(jù)與論點(diǎn)內(nèi)涵相一致的方面闡述清楚，使事實(shí)論據(jù)能證明論點(diǎn)的理由確鑿可信。對(duì)論據(jù)進(jìn)行分析，是有一些具體方法可以運(yùn)用的。一是評(píng)價(jià)法。評(píng)論事實(shí)論據(jù)的價(jià)值，直接揭示事實(shí)論據(jù)的意義。二是歸因法。把事實(shí)論據(jù)作為結(jié)果，由果溯因，揭示事實(shí)論據(jù)能證明論點(diǎn)的理由。三是假設(shè)法。從論據(jù)的相反方向進(jìn)行分析，變換一個(gè)角度揭示論據(jù)的內(nèi)涵，從而?證觀點(diǎn)。四是對(duì)比法。在一正一反舉例之后，進(jìn)行對(duì)比分析，闡發(fā)道理，論證觀點(diǎn)。3.巧設(shè)載體，緣物寄情，防止抒情文矯情虛情和直白空泛優(yōu)秀的抒情文通常把情感寄于具體的景、物、人、事，或借景抒情，或托物言志，或因人寄感，或憑事達(dá)意。抽象的、無(wú)法觸摸的情感物化為形象可感的事物，這不僅使抒情文的情感表達(dá)更加細(xì)膩委婉，而且這種借物象之實(shí)表達(dá)情感之虛的手法，也更能激發(fā)閱讀者的情感遷移，從而產(chǎn)生強(qiáng)大的藝術(shù)感染力。三、從寫(xiě)作教學(xué)的常規(guī)切入：加強(qiáng)作文評(píng)講的有效性和作文修改的針對(duì)性評(píng)講是最為有效的寫(xiě)作指導(dǎo)。通過(guò)批閱，教師清楚地了解了學(xué)生作文存在的問(wèn)題，然后有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)，學(xué)生是最得益的。有效的評(píng)講應(yīng)該有一個(gè)明確的評(píng)講目標(biāo)，這個(gè)目標(biāo)來(lái)自學(xué)生作文最普遍最突出的問(wèn)題，或者是作文前預(yù)設(shè)目標(biāo)的達(dá)成情況的總結(jié)反思。這兩種評(píng)講目標(biāo)的達(dá)成，都包含兩個(gè)元素，一是對(duì)學(xué)生作文的問(wèn)題有清晰的了解和有效的客觀分析，二是結(jié)合寫(xiě)作知識(shí)的講授給予理論的指導(dǎo)。修改不是寫(xiě)作教學(xué)可有可無(wú)的環(huán)節(jié)，作文之后的修改是比寫(xiě)作指導(dǎo)更為明確的二次作文。為了加強(qiáng)作文修改的針對(duì)性，作文結(jié)束后的總評(píng)，老師必須明確表述全文存在的主要問(wèn)題，提出修改建議和要求，或做立意上的提升完善，或做結(jié)構(gòu)層次上的調(diào)整補(bǔ)充。修改之后的作文，老師仍然要認(rèn)真地批閱，對(duì)學(xué)生的態(tài)度和修改給予中肯的評(píng)價(jià)。創(chuàng)新教育是根據(jù)創(chuàng)新原理，以培養(yǎng)學(xué)生具有一定的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力、以及創(chuàng)新個(gè)性為目標(biāo)的教育理論和教育方法。創(chuàng)新教育不能只停留在一種理性的說(shuō)教育，更需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)一種教育情境，讓學(xué)生增強(qiáng)感性的體驗(yàn)。在教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)策略選擇、教學(xué)過(guò)程控制和課外練習(xí)指導(dǎo)等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中，要切實(shí)落實(shí)創(chuàng)新教育的要求。下面談一下在物理教學(xué)過(guò)程中落實(shí)創(chuàng)新教育的幾點(diǎn)體會(huì)。喚醒學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。以前的“滿堂灌”、反復(fù)操作、重復(fù)訓(xùn)練不是科學(xué)的課堂教學(xué)模式。于是，在教學(xué)中，首先，在課題引入上，注意培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)。創(chuàng)新活動(dòng)源于問(wèn)題意識(shí)，如果沒(méi)有問(wèn)題意識(shí)，一個(gè)新問(wèn)題也就不可能提出，而創(chuàng)新也就無(wú)從談起，應(yīng)提醒學(xué)生“注意一下，能不能從周圍看出問(wèn)題”。正是問(wèn)題意識(shí)使牛頓發(fā)現(xiàn)了萬(wàn)有引力定律。因此，每堂課的引入都選一些發(fā)生在我們身邊的、較熟悉的現(xiàn)象或事物，使學(xué)生對(duì)本節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容產(chǎn)生了極大的興趣，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)。其次，為適應(yīng)素質(zhì)教育的要求必須建立面向全體的教育觀。在教學(xué)中注意調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，同時(shí)還要注意消除差生的恐懼心理。所以在教學(xué)中根據(jù)學(xué)生認(rèn)識(shí)能力、思維水平的差異，提出不同層次的問(wèn)題，例如，在講牛頓第一定律時(shí)，先提出目的，后讓學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)，再提出問(wèn)題：1、看到小車運(yùn)動(dòng)情況有什么不同？2、小車為什么會(huì)停下來(lái)？先后順序?yàn)槭裁床煌?、小車為什么要從同一高度滑下？4、從實(shí)驗(yàn)中得出什么結(jié)論？有什么推想？這一系列問(wèn)題，使各類學(xué)生都開(kāi)動(dòng)腦筋，積極思考，尋找答案，分別找不同層次的同學(xué)來(lái)解答，這使得較差的同學(xué)一點(diǎn)一點(diǎn)的找到自信，為好學(xué)生提供了更廣闊的展示空間。在學(xué)生掌握了教材基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，要求學(xué)生根據(jù)不同的知識(shí)，自己設(shè)計(jì)練習(xí)題目，這是非常難的一步，但它有助于形成學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。教師可以根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況對(duì)學(xué)生分層，學(xué)習(xí)速度快的、接受能力強(qiáng)的學(xué)生設(shè)計(jì)應(yīng)用題型，及理解性題型，而學(xué)習(xí)速度慢的、接受能力較差的學(xué)生設(shè)計(jì)一些基礎(chǔ)題型。這種分層不能向?qū)W生表露，只能在教師心中把握，否則會(huì)產(chǎn)生消極影響。對(duì)學(xué)生的獨(dú)特見(jiàn)解，即使是不合題意，不合要求，無(wú)法解答，教師都不宜責(zé)怪，應(yīng)用信任的、鼓勵(lì)的目光去面向他們，以引路人的身份去疏導(dǎo)他們，以親切的、并富有激情的語(yǔ)言去激勵(lì)他們，以增強(qiáng)他們探索知識(shí)的信心，這樣學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)才能逐步提高。訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新思維。綜觀初中生，他們的思維已具有一定的思維能力和水平，但思維形式上偏重于集中思維。在平時(shí)教學(xué)中，應(yīng)有意識(shí)的精選一些習(xí)題，設(shè)計(jì)一些多角度的、多層次的、多答案的習(xí)題，讓學(xué)生練習(xí)或發(fā)動(dòng)學(xué)生一起編題、評(píng)題?？梢允穷}目本身的一題多變，也可以是解題方法的一題多解。如鹽水選種，金屬球是空心還是實(shí)心等問(wèn)題，都可以從多個(gè)不同的角度考慮。通過(guò)從不同方向、不同角度的思考，對(duì)問(wèn)題不斷的聯(lián)想、推廣、變化，由尋找唯一正確答案的集中思維，拓展轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾轿坏陌l(fā)散思維，以形成多條不同的思維鏈。在教學(xué)中，常采用類比推理的方法訓(xùn)練學(xué)生的思維，如講電學(xué)時(shí)，電壓是初中生感到最抽象、最難理解的概念，講解時(shí)，可用水流類比電流，用水壓類比電壓，用水流做功類比電流做功，這樣學(xué)生就比較容易接受，從而培養(yǎng)了學(xué)生的想象創(chuàng)新思維。綜上所述，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中要注意訓(xùn)練學(xué)生思維的求異性、靈活性、獨(dú)創(chuàng)性和靈感性。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，教師首先應(yīng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師要勤于思考，勇于探索做好演示實(shí)驗(yàn)的改進(jìn)工作。如在初二物理研究“聲源都在振動(dòng)”的實(shí)驗(yàn)，改用乒乓球代替塑料球，一是乒乓球的可見(jiàn)度大，再者還可以聽(tīng)到音叉和乒乓球間的“啪，啪”的撞擊聲。這樣改進(jìn)后，實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯，同時(shí)引起學(xué)生的極大興趣。成功的創(chuàng)新演示實(shí)驗(yàn)，有利于克服思維定勢(shì)，開(kāi)拓學(xué)生的思維，激勵(lì)學(xué)生敢于標(biāo)新立異，提出富有新意、與眾不同的實(shí)驗(yàn)方案。另外，教會(huì)學(xué)生用身邊易找的材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，如在講“分子間引力”的時(shí)候，用折斷的粉筆不能重新接合，來(lái)說(shuō)明分子間距大于分子直徑10倍以上，引力不存在;講摩擦力與壓力有關(guān)時(shí)，隨手拿起粉筆擦豎直墻上，當(dāng)壓力不夠時(shí)，粉筆擦滑到地上，教師的這種示范會(huì)在學(xué)生中起到潛移默化的作用。同時(shí)盡可能讓學(xué)生多動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，這樣許多演示實(shí)驗(yàn)課改為學(xué)生親手操作，讓學(xué)生在自己動(dòng)手過(guò)程中親自體驗(yàn)到實(shí)驗(yàn)的趣味性，從中發(fā)現(xiàn)一些新問(wèn)題，并在老師的適當(dāng)引導(dǎo)下自己找到處理方法。比如，在講“阿基米德原理”時(shí)，可給學(xué)生配有一小燒杯、一個(gè)溢水杯、彈簧秤、小石塊、一次性的小塑料杯等一起，讓學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)得出的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，總結(jié)規(guī)律，得出結(jié)論，最后學(xué)生自己歸納出阿基米德原理的內(nèi)容。這實(shí)際上就是讓學(xué)生從感知到理解，再到創(chuàng)造的過(guò)程。然后，再有意識(shí)的布置一些課外實(shí)驗(yàn)，向課后的小制作、小發(fā)明等，根據(jù)學(xué)生完成情況，評(píng)選出優(yōu)秀作品獎(jiǎng)，創(chuàng)意獎(jiǎng)等，盡可能做到大面積獎(jiǎng)勵(lì)，從而來(lái)鼓勵(lì)學(xué)生參與。物理教學(xué)中的分組實(shí)驗(yàn)，以往都是“照方抓藥”，這樣有助于提高學(xué)生的操作熟練程度，但不能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，為了有效的激活學(xué)生的創(chuàng)新思維，在教學(xué)中盡量以學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)技能、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰槌霭l(fā)點(diǎn)提出實(shí)驗(yàn)課題，讓學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。如在沒(méi)有量筒的情況下如何測(cè)牛奶的密度。學(xué)生通過(guò)學(xué)過(guò)的質(zhì)量、重力、二力平衡、浮力、密度等知識(shí)，設(shè)計(jì)出多種方案，充分的體現(xiàn)了學(xué)生的創(chuàng)新。通過(guò)以上的一系列措施，不但激發(fā)了學(xué)生的興趣，開(kāi)發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造潛能，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)造能力。創(chuàng)新教育要落實(shí)到實(shí)處，具有一定的難度，但也絕不是神秘莫測(cè)、高不可攀的。本文談到的只是教學(xué)中的一些小小體會(huì)。如果每一位教師都能做到：大處著眼，小處著手，從點(diǎn)滴開(kāi)始，就會(huì)“人人是創(chuàng)新之人，處處是創(chuàng)新之地”。那么，我們的教育所力求的：逐步培養(yǎng)起強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識(shí)，高度的創(chuàng)新敏感，大無(wú)畏的創(chuàng)新勇氣和出類拔萃的創(chuàng)新能力，勇于創(chuàng)新、善于創(chuàng)新將不會(huì)是一句空話。頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件11、不為五斗米折腰。頭暈癥狀的識(shí)別1頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件2頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件3頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件4頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件5頭昏：blurriness頭腦不清晰感，頭沉，伴/不伴頭痛，不伴神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。不受視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)影響，可能有輕度惡心。頭暈：dizziness自身?yè)u晃不穩(wěn)為主，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下加重，不愿睜眼，不伴視物旋轉(zhuǎn)，可有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，可伴惡心，不伴嘔吐。頭暈有時(shí)比眩暈病情嚴(yán)重。眩暈：vertigo一種運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué)，感覺(jué)自身或外界物體在旋轉(zhuǎn)、升降、直線運(yùn)動(dòng)、傾斜、頭重腳輕等感覺(jué)。往往有眼震等神經(jīng)系統(tǒng)體征。頭昏：blurriness6參與維持平衡的系統(tǒng)本體覺(jué)視覺(jué)前庭腦干視覺(jué)系統(tǒng)：認(rèn)識(shí)并判別周圍物體的方位及其與自身的關(guān)系。本體感覺(jué)系統(tǒng)：感受自身的姿勢(shì)、位置、運(yùn)動(dòng)的范圍及幅度。前庭系統(tǒng)：使人辨別肢體運(yùn)動(dòng)的方向及所處的位置，并經(jīng)相關(guān)大腦皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的整合來(lái)不斷調(diào)整偏差以穩(wěn)定軀體。參與維持平衡的系統(tǒng)本體覺(jué)視覺(jué)前庭腦干視覺(jué)系統(tǒng)：認(rèn)識(shí)并判別周圍7頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件8按原因分類眼源性：視力障礙所致，最常見(jiàn)屈光不正，睜眼加重，閉眼消失，可出現(xiàn)假性眼震（眼球水平來(lái)回?cái)[動(dòng)、節(jié)律不整、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)）。深感覺(jué)性：深感覺(jué)障礙所致，伴肌張力降低，腱反射減低，明顯的深感覺(jué)障礙。行走、站立時(shí)出現(xiàn)，閉眼和暗處加重，睜眼和亮處減輕。前庭性：前庭系統(tǒng)病變引起，可伴有平衡障礙、眼震和聽(tīng)力障礙。按原因分類眼源性：視力障礙所致，最常見(jiàn)屈光不正，睜眼加重，閉9按病變部位分類系統(tǒng)性眩暈：前庭系統(tǒng)病變引起，眩暈的主要病因。并依病變部位及臨床表現(xiàn)不同分為前庭周圍性眩暈和前庭中樞性眩暈。非系統(tǒng)性眩暈：由前庭系統(tǒng)以外的全身系統(tǒng)疾病引起，如心血管疾病、貧血、甲亢、糖尿病、尿毒癥、高脂血癥以及眼源性、精神性、藥物性眩暈。

按病變部位分類系統(tǒng)性眩暈：前庭系統(tǒng)病變引起，眩暈的主要病因。10系統(tǒng)眩暈

前庭周圍性眩暈有耳蝸癥狀迷路內(nèi)：梅尼埃病、感染（病毒）、迷路卒中、內(nèi)耳損傷、腫瘤、藥物中毒迷路外：橋小腦角腫瘤或蛛網(wǎng)膜炎無(wú)耳蝸癥狀迷路內(nèi)：良性位置性眩暈、運(yùn)動(dòng)病迷路外：前庭神經(jīng)元炎

系統(tǒng)眩暈

前庭周圍性眩暈有耳蝸癥狀迷路內(nèi)：梅尼埃病、11系統(tǒng)眩暈前庭中樞性眩暈血管性：腦血管性：VBI或血栓形成、鎖骨下A盜血綜合征、橋小腦的梗塞（出血）、SAH頸血管性：頸性眩暈?zāi)X腫瘤性眩暈：腦干、小腦、四腦室、顳枕葉的腫瘤顱內(nèi)感染：顱后窩蛛網(wǎng)膜炎、腦干腦炎、小腦膿腫、腦寄生蟲(chóng)頭頸部外傷性眩暈：脫髓鞘性眩暈：多發(fā)性硬化變性疾病性眩暈：遺傳性共濟(jì)失調(diào)、延髓空洞癥癲癇性眩暈系統(tǒng)眩暈血管性：腦血管性：VBI或血栓形成、鎖骨下A盜血綜12非系統(tǒng)性眩暈全身性疾病：心血管病(心律失常、高血壓、低血壓等)血液病(貧血)內(nèi)分泌及代謝疾病(甲亢、糖尿病、尿毒癥、高脂血癥)感染及中毒疾病其它眼源性眩暈：眼肌麻痹癔病、精神性等眩暈非系統(tǒng)性眩暈全身性疾?。盒难懿?心律失常、高血壓、低血壓等13眩暈的常見(jiàn)疾病成人（5535例）兒童（458例）良性位置性眩暈34.3%腦干小腦病變7%梅尼埃病6%前庭神經(jīng)元炎6%前庭神經(jīng)元炎13.3%中樞神經(jīng)病變10.7%良性位置性眩暈5%梅尼埃病2.6%眩暈的常見(jiàn)疾病成人（5535例）兒童（458例）14周圍性眩暈的特點(diǎn)多數(shù)為旋轉(zhuǎn)性眩暈眩暈發(fā)作時(shí)間短（數(shù)分鐘～數(shù)小時(shí)～數(shù)日）前庭協(xié)調(diào)現(xiàn)象：

與眩暈程度一致的植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象：惡心、嘔吐、出冷汗平衡障礙程度與眩暈一致眼震短暫、細(xì)速、多為水平旋轉(zhuǎn)性常伴耳聾、耳鳴周圍性眩暈的特點(diǎn)多數(shù)為旋轉(zhuǎn)性眩暈15中樞性眩暈的特點(diǎn)以平衡障礙為主，眩暈較輕持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（數(shù)十日～數(shù)月）前庭不協(xié)調(diào)現(xiàn)象眩暈程度植物神經(jīng)功能紊亂程度不一致平衡障礙程度與眩暈不一致眼震持續(xù)存在、粗大、垂直、斜動(dòng)常伴眼黑、冒金花等腦干缺血現(xiàn)象，或伴頭痛中樞性眩暈的特點(diǎn)以平衡障礙為主，眩暈較輕16面對(duì)眩暈患者你要問(wèn)什么?詢問(wèn)頭暈的性質(zhì)，要求具體描述癥狀；讓病人區(qū)分眩暈與暈厥；明確頭暈是否與焦慮發(fā)作有關(guān)，有廣場(chǎng)恐怖癥的病人可能把他們的癥狀描述為頭暈；明確癥狀是持續(xù)的還是間斷的(即發(fā)作性)，如果是間斷的，要詢問(wèn)這種感覺(jué)是短暫的還是遷延的；明確癥狀的開(kāi)始和進(jìn)展是緩慢且隱襲的，還是急性的；面對(duì)眩暈患者你要問(wèn)什么?詢問(wèn)頭暈的性質(zhì)，要求具體描述癥狀；17詢問(wèn)有關(guān)頭部外傷和其他疾病的情況，導(dǎo)致耳損害的外傷經(jīng)常表現(xiàn)為一側(cè)聽(tīng)力喪失，這可能導(dǎo)致外傷以后幾年出現(xiàn)間斷的眩暈；明確頭暈的發(fā)生是否與轉(zhuǎn)頭、平臥或其他某種體位有關(guān)；明確有無(wú)上呼吸道感染或流感樣癥狀先于頭暈發(fā)生；詢問(wèn)相關(guān)的癥狀如聽(tīng)力減退或耳鳴，耳堵，出汗，惡心或嘔吐；明確病人是否在頭暈開(kāi)始前有先兆或預(yù)感；如果有明顯的聽(tīng)力減退，要明確聽(tīng)力是否有波動(dòng)；詢問(wèn)有關(guān)頭部外傷和其他疾病的情況，導(dǎo)致耳損害的外傷經(jīng)常表現(xiàn)為18明確病人是否有頭疼或視覺(jué)癥狀，如閃光暗點(diǎn)；詢問(wèn)有關(guān)腦干的癥狀，如復(fù)視、構(gòu)音障礙、面癱、肢體麻木或無(wú)力；詢問(wèn)有關(guān)耳毒性藥物的接觸，如氨基糖苷類和抗腫瘤藥物（尤其順鉑）；明確是否有糖尿病（可能導(dǎo)致視力和本體感覺(jué)問(wèn)題）、高血壓、心血管或腦血管疾病、周期性偏頭痛或神經(jīng)疾?。ㄈ缍喟l(fā)性硬化）等；明確病人是否有頭疼或視覺(jué)癥狀，如閃光暗點(diǎn)；19明確是否有心血管疾病、周圍血管疾病或周期性偏頭痛家族史，迷路原因的眩暈通常不遺傳，然而也有例外，一些臨床研究認(rèn)為梅尼埃氏病可能有遺傳傾向；詢問(wèn)病人正在服用的藥物，能引起頭暈的藥物最常見(jiàn)的是抗高血壓藥，詢問(wèn)病人癥狀開(kāi)始是否與開(kāi)始一種新藥物或藥物劑量、頻率變化有關(guān)；明確是否曾有耳部手術(shù)。明確是否有心血管疾病、周圍血管疾病或周期性偏頭痛家族史，迷路20值得注意的相關(guān)問(wèn)題所有頭暈中有16％是精神因素引起，而原因不明的長(zhǎng)期頭暈中，精神因素占40％。不要盲目重視“頸椎病”這個(gè)病因，誤診頸性頭暈。藥物性頭暈也是長(zhǎng)期未受重視的原因。常見(jiàn)藥物：氨基糖苷類抗生素、卡馬西平、易引起直立性低血壓的藥物（氯丙嗪、特拉唑嗪、利血平等）值得注意的相關(guān)問(wèn)題所有頭暈中有16％是精神因素引起，而原因不21眩暈的治療流程急性期間歇期一般治療病因治療對(duì)癥治療防止復(fù)發(fā)查治病因康復(fù)治療靜臥防跌控制水鹽其他抗眩暈止嘔吐其他病因明確者應(yīng)盡早進(jìn)行相應(yīng)治療加強(qiáng)致病危險(xiǎn)因素的管理，增強(qiáng)抗病能力，減免復(fù)發(fā)繼續(xù)查找病因，病因明確者積極根治藥物手術(shù)特殊治療配合適當(dāng)?shù)睦懑熀腕w療，且應(yīng)著重進(jìn)行平衡功能的康復(fù)粟秀初，黃如訓(xùn)等，眩暈的臨床診斷和治療流程建議。中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志，2003，29.314眩暈的治療流程急性期間歇期一般治療病因治療對(duì)癥治療防止復(fù)發(fā)查22治療概述急性期治療間歇期治療常用藥物治療特殊治療手術(shù)治療治療概述急性期治療23急性期的一般治療1.注意防止摔倒、跌傷；2.安靜休息，擇最適體位，避聲光刺激；3.低鹽飲食；4.可低流量吸氧；5.適量控制水和鹽的攝入，以減免內(nèi)耳迷路和前庭核的水腫；急性期的一般治療1.注意防止摔倒、跌傷；24急性期的對(duì)癥治療擴(kuò)血管：敏使朗,654-2，阿托品鎮(zhèn)靜（早期適量）魯米那，非那根止吐：胃復(fù)安，嗎丁啉。脫水：早期限制進(jìn)水量、甘露醇焦慮和抑郁等癥狀患者行心理治療；需要時(shí)予藥物治療；進(jìn)食少、嘔吐重者注意水電解質(zhì)和酸堿平衡，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。急性期的對(duì)癥治療擴(kuò)血管：敏使朗,654-2，阿托品25眩暈的非手術(shù)治療眩暈是可以治療的40%改變生活習(xí)慣控制癥狀40%藥物治療有效控制20%藥物治療無(wú)效，需手術(shù)治療眩暈的非手術(shù)治療眩暈是可以治療的26間歇期的治療一般治療：避免水鹽過(guò)量忌煙酒舒緩壓力、改善睡眠病因治療：病因明確者積極根治。間歇期的治療27藥物治療原則擴(kuò)血管疏通微循環(huán)促進(jìn)前庭代償鎮(zhèn)靜脫水

藥物治療原則擴(kuò)血管28特殊治療手法復(fù)位-良性發(fā)作性位置性眩暈高壓氧突發(fā)性耳聾特殊治療手法復(fù)位-良性發(fā)作性位置性眩暈29手術(shù)治療經(jīng)保守治療1年以上無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響病人的工作生活的患者，可選擇手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法前庭神經(jīng)切除術(shù)可出現(xiàn)中、后顱窩手術(shù)的并發(fā)癥；迷路破壞術(shù)：可導(dǎo)致聽(tīng)力完全喪失；后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)易并發(fā)感音神經(jīng)性聾手術(shù)治療經(jīng)保守治療1年以上無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響病人的工作生活的30康復(fù)治療前庭代償期-在藥物治療的同時(shí)或術(shù)后老年平衡功能障礙主動(dòng)運(yùn)動(dòng)-促進(jìn)平衡功能被動(dòng)運(yùn)動(dòng)-促進(jìn)前庭代償有利于縮短眩暈代償期?？祻?fù)治療前庭代償期-在藥物治療的同時(shí)或術(shù)后31總結(jié)眩暈是多學(xué)科的病變眩暈主要是耳鼻喉科的病變眩暈是可以診斷的眩暈是可以治療的總結(jié)眩暈是多學(xué)科的病變32謝謝謝謝3341、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?4頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件11、不為五斗米折腰。12、芳菊開(kāi)林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件11、不為五斗米折腰。12、芳菊開(kāi)林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。頭暈癥狀的識(shí)別與防治曙光醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科俞曉飛博士副主任醫(yī)師首先須對(duì)頭昏、假性眩暈鑒別否則，一開(kāi)始就會(huì)導(dǎo)致誤查、誤診和誤治。寫(xiě)作教學(xué)序列的構(gòu)建和教學(xué)實(shí)施必須尋找到有效的切入點(diǎn)，并以此作為教學(xué)的突破口。這就需要我們重視寫(xiě)作教學(xué)過(guò)程中的一些關(guān)鍵要素。在學(xué)生學(xué)習(xí)寫(xiě)作的起步階段，應(yīng)充分發(fā)揮非智力因素的作用；在學(xué)生進(jìn)行文體寫(xiě)作的實(shí)踐中，要重視文體知識(shí)的教學(xué)，把握影響文體質(zhì)量的內(nèi)在要素，指導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)作；學(xué)生作文完成之后，要把對(duì)學(xué)生作文的評(píng)講和修改作為教學(xué)的重要一環(huán)，為學(xué)生進(jìn)行二次作文提供新的思路。一、從寫(xiě)作起步階段切入：發(fā)揮非智力因素的正能量學(xué)生非智力因素的良好發(fā)展，不但可以彌補(bǔ)智力因素的某些不足，還可以促進(jìn)智力因素有效發(fā)展。相對(duì)于智力因素而言，寫(xiě)作教學(xué)中對(duì)學(xué)生非智力因素的培養(yǎng)和挖掘，尤其重要。1.激發(fā)寫(xiě)作興趣，使寫(xiě)作成為學(xué)生內(nèi)在的需要興趣是最好的老師，是學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力。興趣建立在需要的基礎(chǔ)上，教學(xué)中，語(yǔ)文教師要善于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)寫(xiě)作的內(nèi)在需要。首先，要善于創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生有傾吐和表達(dá)的需求，愿寫(xiě)，樂(lè)寫(xiě)。其次，要給學(xué)生創(chuàng)造自由表達(dá)的空間，讓學(xué)生獲得寫(xiě)作的“安全感”。再次，要發(fā)揮評(píng)價(jià)的激勵(lì)功能，讓學(xué)生獲得寫(xiě)作成功的體驗(yàn)，感受自由寫(xiě)作的樂(lè)趣。2.培養(yǎng)良好習(xí)慣，使寫(xiě)作習(xí)慣內(nèi)化為寫(xiě)作素養(yǎng)良好的寫(xiě)作習(xí)慣是寫(xiě)好作文的必要條件，其本身就是寫(xiě)作素養(yǎng)?！读x務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》中多次突出了寫(xiě)作習(xí)慣的重要性，如“養(yǎng)成留心觀察事物的習(xí)慣，有意識(shí)地豐富自己的見(jiàn)聞，珍視個(gè)人的獨(dú)特感受，積累寫(xiě)作素材”“養(yǎng)成修改自己作文的習(xí)慣，修改時(shí)能借助語(yǔ)感和語(yǔ)法修辭常識(shí)，做到文從字順”“寫(xiě)作的評(píng)價(jià)，要重視學(xué)生的寫(xiě)作興趣和習(xí)慣，鼓勵(lì)表達(dá)真情實(shí)感，鼓勵(lì)有創(chuàng)意的表達(dá)，引導(dǎo)學(xué)生熱愛(ài)生活，親近自然，關(guān)注社會(huì)”等等。良好的習(xí)慣養(yǎng)成，需要教師不斷地督查和強(qiáng)化，鼓勵(lì)學(xué)生自覺(jué)地“歷練”。良好的寫(xiě)作習(xí)慣一旦養(yǎng)成，就會(huì)內(nèi)化為寫(xiě)作素養(yǎng)，寫(xiě)作水平的提高也就是水到渠成的事情了。3.堅(jiān)持多讀多寫(xiě)，將毅力變?yōu)閷?xiě)作的動(dòng)力語(yǔ)文教師要指導(dǎo)學(xué)生在“多讀”中，汲取精神營(yíng)養(yǎng)，提升自我的思想境界，增加知識(shí)內(nèi)存，在“多讀”中愛(ài)上寫(xiě)作、學(xué)會(huì)寫(xiě)作。指導(dǎo)學(xué)生“多寫(xiě)”，在反復(fù)歷練中體味寫(xiě)作要領(lǐng)，熟練寫(xiě)作技巧，優(yōu)化語(yǔ)言修養(yǎng)。沒(méi)有多讀多寫(xiě)的堅(jiān)持，就不可能有這么多的收獲。二、從文體寫(xiě)作水平的提升切入：把握影響各種文體寫(xiě)作質(zhì)量的關(guān)鍵因素俗話說(shuō)“牽一發(fā)而動(dòng)全身”，文體寫(xiě)作中也有能起如此大作用的關(guān)鍵因素，那就是記敘文寫(xiě)作中的細(xì)節(jié)描寫(xiě)，議論文寫(xiě)作中對(duì)事實(shí)論據(jù)的分析，抒情文中的間接抒情。1.成功精致的細(xì)節(jié)描寫(xiě)，能起畫(huà)龍點(diǎn)睛的獨(dú)特作用一個(gè)傳神的細(xì)節(jié)頂?shù)蒙锨а匀f(wàn)語(yǔ)，細(xì)節(jié)描寫(xiě)的作用不言而喻。但是寫(xiě)好一個(gè)細(xì)節(jié)，卻并不容易，需要平時(shí)的磨煉。首先，要有描寫(xiě)細(xì)節(jié)的強(qiáng)烈意識(shí)?？坍?huà)一個(gè)人物，絕不滿足于一般化的平面化的敘述描寫(xiě)，一定要通過(guò)細(xì)節(jié)具體細(xì)致地描寫(xiě)人的性格情感。要培養(yǎng)學(xué)生有這樣的意識(shí)。第二，要在平時(shí)養(yǎng)成細(xì)致觀察的良好習(xí)慣。描寫(xiě)細(xì)節(jié)，首先要捕捉細(xì)節(jié)。為此，必須在生活中、與人相處的交往中，注意觀察，重視積累，養(yǎng)成習(xí)慣。第三，所寫(xiě)的細(xì)節(jié)要有明確的目的性。細(xì)節(jié)要服從于人物形象塑造、故事情節(jié)展開(kāi)和主題思想表達(dá)的需要。2.對(duì)事實(shí)論據(jù)加以分析，使事實(shí)說(shuō)明觀點(diǎn)的理由確鑿可信學(xué)生寫(xiě)不好議論文的主要問(wèn)題是只擺事實(shí)不講道理，“觀點(diǎn)加材料”就是突出表現(xiàn)。因此，解決這個(gè)問(wèn)題是寫(xiě)好議論文的關(guān)鍵。分析事實(shí)論據(jù)，就是充分揭示事實(shí)論據(jù)與論點(diǎn)之間的邏輯聯(lián)系，把事實(shí)論據(jù)與論點(diǎn)內(nèi)涵相一致的方面闡述清楚，使事實(shí)論據(jù)能證明論點(diǎn)的理由確鑿可信。對(duì)論據(jù)進(jìn)行分析，是有一些具體方法可以運(yùn)用的。一是評(píng)價(jià)法。評(píng)論事實(shí)論據(jù)的價(jià)值，直接揭示事實(shí)論據(jù)的意義。二是歸因法。把事實(shí)論據(jù)作為結(jié)果，由果溯因，揭示事實(shí)論據(jù)能證明論點(diǎn)的理由。三是假設(shè)法。從論據(jù)的相反方向進(jìn)行分析，變換一個(gè)角度揭示論據(jù)的內(nèi)涵，從而?證觀點(diǎn)。四是對(duì)比法。在一正一反舉例之后，進(jìn)行對(duì)比分析，闡發(fā)道理，論證觀點(diǎn)。3.巧設(shè)載體，緣物寄情，防止抒情文矯情虛情和直白空泛優(yōu)秀的抒情文通常把情感寄于具體的景、物、人、事，或借景抒情，或托物言志，或因人寄感，或憑事達(dá)意。抽象的、無(wú)法觸摸的情感物化為形象可感的事物，這不僅使抒情文的情感表達(dá)更加細(xì)膩委婉，而且這種借物象之實(shí)表達(dá)情感之虛的手法，也更能激發(fā)閱讀者的情感遷移，從而產(chǎn)生強(qiáng)大的藝術(shù)感染力。三、從寫(xiě)作教學(xué)的常規(guī)切入：加強(qiáng)作文評(píng)講的有效性和作文修改的針對(duì)性評(píng)講是最為有效的寫(xiě)作指導(dǎo)。通過(guò)批閱，教師清楚地了解了學(xué)生作文存在的問(wèn)題，然后有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)，學(xué)生是最得益的。有效的評(píng)講應(yīng)該有一個(gè)明確的評(píng)講目標(biāo)，這個(gè)目標(biāo)來(lái)自學(xué)生作文最普遍最突出的問(wèn)題，或者是作文前預(yù)設(shè)目標(biāo)的達(dá)成情況的總結(jié)反思。這兩種評(píng)講目標(biāo)的達(dá)成，都包含兩個(gè)元素，一是對(duì)學(xué)生作文的問(wèn)題有清晰的了解和有效的客觀分析，二是結(jié)合寫(xiě)作知識(shí)的講授給予理論的指導(dǎo)。修改不是寫(xiě)作教學(xué)可有可無(wú)的環(huán)節(jié)，作文之后的修改是比寫(xiě)作指導(dǎo)更為明確的二次作文。為了加強(qiáng)作文修改的針對(duì)性，作文結(jié)束后的總評(píng)，老師必須明確表述全文存在的主要問(wèn)題，提出修改建議和要求，或做立意上的提升完善，或做結(jié)構(gòu)層次上的調(diào)整補(bǔ)充。修改之后的作文，老師仍然要認(rèn)真地批閱，對(duì)學(xué)生的態(tài)度和修改給予中肯的評(píng)價(jià)。創(chuàng)新教育是根據(jù)創(chuàng)新原理，以培養(yǎng)學(xué)生具有一定的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力、以及創(chuàng)新個(gè)性為目標(biāo)的教育理論和教育方法。創(chuàng)新教育不能只停留在一種理性的說(shuō)教育，更需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)一種教育情境，讓學(xué)生增強(qiáng)感性的體驗(yàn)。在教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)策略選擇、教學(xué)過(guò)程控制和課外練習(xí)指導(dǎo)等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中，要切實(shí)落實(shí)創(chuàng)新教育的要求。下面談一下在物理教學(xué)過(guò)程中落實(shí)創(chuàng)新教育的幾點(diǎn)體會(huì)。喚醒學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。以前的“滿堂灌”、反復(fù)操作、重復(fù)訓(xùn)練不是科學(xué)的課堂教學(xué)模式。于是，在教學(xué)中，首先，在課題引入上，注意培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)。創(chuàng)新活動(dòng)源于問(wèn)題意識(shí)，如果沒(méi)有問(wèn)題意識(shí)，一個(gè)新問(wèn)題也就不可能提出，而創(chuàng)新也就無(wú)從談起，應(yīng)提醒學(xué)生“注意一下，能不能從周圍看出問(wèn)題”。正是問(wèn)題意識(shí)使牛頓發(fā)現(xiàn)了萬(wàn)有引力定律。因此，每堂課的引入都選一些發(fā)生在我們身邊的、較熟悉的現(xiàn)象或事物，使學(xué)生對(duì)本節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容產(chǎn)生了極大的興趣，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)。其次，為適應(yīng)素質(zhì)教育的要求必須建立面向全體的教育觀。在教學(xué)中注意調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，同時(shí)還要注意消除差生的恐懼心理。所以在教學(xué)中根據(jù)學(xué)生認(rèn)識(shí)能力、思維水平的差異，提出不同層次的問(wèn)題，例如，在講牛頓第一定律時(shí)，先提出目的，后讓學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)，再提出問(wèn)題：1、看到小車運(yùn)動(dòng)情況有什么不同？2、小車為什么會(huì)停下來(lái)？先后順序?yàn)槭裁床煌?、小車為什么要從同一高度滑下？4、從實(shí)驗(yàn)中得出什么結(jié)論？有什么推想？這一系列問(wèn)題，使各類學(xué)生都開(kāi)動(dòng)腦筋，積極思考，尋找答案，分別找不同層次的同學(xué)來(lái)解答，這使得較差的同學(xué)一點(diǎn)一點(diǎn)的找到自信，為好學(xué)生提供了更廣闊的展示空間。在學(xué)生掌握了教材基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，要求學(xué)生根據(jù)不同的知識(shí)，自己設(shè)計(jì)練習(xí)題目，這是非常難的一步，但它有助于形成學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。教師可以根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況對(duì)學(xué)生分層，學(xué)習(xí)速度快的、接受能力強(qiáng)的學(xué)生設(shè)計(jì)應(yīng)用題型，及理解性題型，而學(xué)習(xí)速度慢的、接受能力較差的學(xué)生設(shè)計(jì)一些基礎(chǔ)題型。這種分層不能向?qū)W生表露，只能在教師心中把握，否則會(huì)產(chǎn)生消極影響。對(duì)學(xué)生的獨(dú)特見(jiàn)解，即使是不合題意，不合要求，無(wú)法解答，教師都不宜責(zé)怪，應(yīng)用信任的、鼓勵(lì)的目光去面向他們，以引路人的身份去疏導(dǎo)他們，以親切的、并富有激情的語(yǔ)言去激勵(lì)他們，以增強(qiáng)他們探索知識(shí)的信心，這樣學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)才能逐步提高。訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新思維。綜觀初中生，他們的思維已具有一定的思維能力和水平，但思維形式上偏重于集中思維。在平時(shí)教學(xué)中，應(yīng)有意識(shí)的精選一些習(xí)題，設(shè)計(jì)一些多角度的、多層次的、多答案的習(xí)題，讓學(xué)生練習(xí)或發(fā)動(dòng)學(xué)生一起編題、評(píng)題。可以是題目本身的一題多變，也可以是解題方法的一題多解。如鹽水選種，金屬球是空心還是實(shí)心等問(wèn)題，都可以從多個(gè)不同的角度考慮。通過(guò)從不同方向、不同角度的思考，對(duì)問(wèn)題不斷的聯(lián)想、推廣、變化，由尋找唯一正確答案的集中思維，拓展轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾轿坏陌l(fā)散思維，以形成多條不同的思維鏈。在教學(xué)中，常采用類比推理的方法訓(xùn)練學(xué)生的思維，如講電學(xué)時(shí)，電壓是初中生感到最抽象、最難理解的概念，講解時(shí)，可用水流類比電流，用水壓類比電壓，用水流做功類比電流做功，這樣學(xué)生就比較容易接受，從而培養(yǎng)了學(xué)生的想象創(chuàng)新思維。綜上所述，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中要注意訓(xùn)練學(xué)生思維的求異性、靈活性、獨(dú)創(chuàng)性和靈感性。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，教師首先應(yīng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師要勤于思考，勇于探索做好演示實(shí)驗(yàn)的改進(jìn)工作。如在初二物理研究“聲源都在振動(dòng)”的實(shí)驗(yàn)，改用乒乓球代替塑料球，一是乒乓球的可見(jiàn)度大，再者還可以聽(tīng)到音叉和乒乓球間的“啪，啪”的撞擊聲。這樣改進(jìn)后，實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯，同時(shí)引起學(xué)生的極大興趣。成功的創(chuàng)新演示實(shí)驗(yàn)，有利于克服思維定勢(shì)，開(kāi)拓學(xué)生的思維，激勵(lì)學(xué)生敢于標(biāo)新立異，提出富有新意、與眾不同的實(shí)驗(yàn)方案。另外，教會(huì)學(xué)生用身邊易找的材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，如在講“分子間引力”的時(shí)候，用折斷的粉筆不能重新接合，來(lái)說(shuō)明分子間距大于分子直徑10倍以上，引力不存在;講摩擦力與壓力有關(guān)時(shí)，隨手拿起粉筆擦豎直墻上，當(dāng)壓力不夠時(shí)，粉筆擦滑到地上，教師的這種示范會(huì)在學(xué)生中起到潛移默化的作用。同時(shí)盡可能讓學(xué)生多動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，這樣許多演示實(shí)驗(yàn)課改為學(xué)生親手操作，讓學(xué)生在自己動(dòng)手過(guò)程中親自體驗(yàn)到實(shí)驗(yàn)的趣味性，從中發(fā)現(xiàn)一些新問(wèn)題，并在老師的適當(dāng)引導(dǎo)下自己找到處理方法。比如，在講“阿基米德原理”時(shí)，可給學(xué)生配有一小燒杯、一個(gè)溢水杯、彈簧秤、小石塊、一次性的小塑料杯等一起，讓學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)得出的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，總結(jié)規(guī)律，得出結(jié)論，最后學(xué)生自己歸納出阿基米德原理的內(nèi)容。這實(shí)際上就是讓學(xué)生從感知到理解，再到創(chuàng)造的過(guò)程。然后，再有意識(shí)的布置一些課外實(shí)驗(yàn)，向課后的小制作、小發(fā)明等，根據(jù)學(xué)生完成情況，評(píng)選出優(yōu)秀作品獎(jiǎng)，創(chuàng)意獎(jiǎng)等，盡可能做到大面積獎(jiǎng)勵(lì)，從而來(lái)鼓勵(lì)學(xué)生參與。物理教學(xué)中的分組實(shí)驗(yàn)，以往都是“照方抓藥”，這樣有助于提高學(xué)生的操作熟練程度，但不能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，為了有效的激活學(xué)生的創(chuàng)新思維，在教學(xué)中盡量以學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)技能、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰槌霭l(fā)點(diǎn)提出實(shí)驗(yàn)課題，讓學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。如在沒(méi)有量筒的情況下如何測(cè)牛奶的密度。學(xué)生通過(guò)學(xué)過(guò)的質(zhì)量、重力、二力平衡、浮力、密度等知識(shí)，設(shè)計(jì)出多種方案，充分的體現(xiàn)了學(xué)生的創(chuàng)新。通過(guò)以上的一系列措施，不但激發(fā)了學(xué)生的興趣，開(kāi)發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造潛能，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)造能力。創(chuàng)新教育要落實(shí)到實(shí)處，具有一定的難度，但也絕不是神秘莫測(cè)、高不可攀的。本文談到的只是教學(xué)中的一些小小體會(huì)。如果每一位教師都能做到：大處著眼，小處著手，從點(diǎn)滴開(kāi)始，就會(huì)“人人是創(chuàng)新之人，處處是創(chuàng)新之地”。那么，我們的教育所力求的：逐步培養(yǎng)起強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識(shí)，高度的創(chuàng)新敏感，大無(wú)畏的創(chuàng)新勇氣和出類拔萃的創(chuàng)新能力，勇于創(chuàng)新、善于創(chuàng)新將不會(huì)是一句空話。頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件11、不為五斗米折腰。頭暈癥狀的識(shí)別35頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件36頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件37頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件38頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件39頭昏：blurriness頭腦不清晰感，頭沉，伴/不伴頭痛，不伴神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。不受視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)影響，可能有輕度惡心。頭暈：dizziness自身?yè)u晃不穩(wěn)為主，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下加重，不愿睜眼，不伴視物旋轉(zhuǎn)，可有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，可伴惡心，不伴嘔吐。頭暈有時(shí)比眩暈病情嚴(yán)重。眩暈：vertigo一種運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué)，感覺(jué)自身或外界物體在旋轉(zhuǎn)、升降、直線運(yùn)動(dòng)、傾斜、頭重腳輕等感覺(jué)。往往有眼震等神經(jīng)系統(tǒng)體征。頭昏：blurriness40參與維持平衡的系統(tǒng)本體覺(jué)視覺(jué)前庭腦干視覺(jué)系統(tǒng)：認(rèn)識(shí)并判別周圍物體的方位及其與自身的關(guān)系。本體感覺(jué)系統(tǒng)：感受自身的姿勢(shì)、位置、運(yùn)動(dòng)的范圍及幅度。前庭系統(tǒng)：使人辨別肢體運(yùn)動(dòng)的方向及所處的位置，并經(jīng)相關(guān)大腦皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的整合來(lái)不斷調(diào)整偏差以穩(wěn)定軀體。參與維持平衡的系統(tǒng)本體覺(jué)視覺(jué)前庭腦干視覺(jué)系統(tǒng)：認(rèn)識(shí)并判別周圍41頭暈癥狀的識(shí)別和防治課件42按原因分類眼源性：視力障礙所致，最常見(jiàn)屈光不正，睜眼加重，閉眼消失，可出現(xiàn)假性眼震（眼球水平來(lái)回?cái)[動(dòng)、節(jié)律不整、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)）。深感覺(jué)性：深感覺(jué)障礙所致，伴肌張力降低，腱反射減低，明顯的深感覺(jué)障礙。行走、站立時(shí)出現(xiàn)，閉眼和暗處加重，睜眼和亮處減輕。前庭性：前庭系統(tǒng)病變引起，可伴有平衡障礙、眼震和聽(tīng)力障礙。按原因分類眼源性：視力障礙所致，最常見(jiàn)屈光不正，睜眼加重，閉43按病變部位分類系統(tǒng)性眩暈：前庭系統(tǒng)病變引起，眩暈的主要病因。并依病變部位及臨床表現(xiàn)不同分為前庭周圍性眩暈和前庭中樞性眩暈。非系統(tǒng)性眩暈：由前庭系統(tǒng)以外的全身系統(tǒng)疾病引起，如心血管疾病、貧血、甲亢、糖尿病、尿毒癥、高脂血癥以及眼源性、精神性、藥物性眩暈。

按病變部位分類系統(tǒng)性眩暈：前庭系統(tǒng)病變引起，眩暈的主要病因。44系統(tǒng)眩暈

前庭周圍性眩暈有耳蝸癥狀迷路內(nèi)：梅尼埃病、感染（病毒）、迷路卒中、內(nèi)耳損傷、腫瘤、藥物中毒迷路外：橋小腦角腫瘤或蛛網(wǎng)膜炎無(wú)耳蝸癥狀迷路內(nèi)：良性位置性眩暈、運(yùn)動(dòng)病迷路外：前庭神經(jīng)元炎

系統(tǒng)眩暈

前庭周圍性眩暈有耳蝸癥狀迷路內(nèi)：梅尼埃病、45系統(tǒng)眩暈前庭中樞性眩暈血管性：腦血管性：VBI或血栓形成、鎖骨下A盜血綜合征、橋小腦的梗塞（出血）、SAH頸血管性：頸性眩暈?zāi)X腫瘤性眩暈：腦干、小腦、四腦室、顳枕葉的腫瘤顱內(nèi)感染：顱后窩蛛網(wǎng)膜炎、腦干腦炎、小腦膿腫、腦寄生蟲(chóng)頭頸部外傷性眩暈：脫髓鞘性眩暈：多發(fā)性硬化變性疾病性眩暈：遺傳性共濟(jì)失調(diào)、延髓空洞癥癲癇性眩暈系統(tǒng)眩暈血管性：腦血管性：VBI或血栓形成、鎖骨下A盜血綜46非系統(tǒng)性眩暈全身性疾病：心血管病(心律失常、高血壓、低血壓等)血液病(貧血)內(nèi)分泌及代謝疾病(甲亢、糖尿病、尿毒癥、高脂血癥)感染及中毒疾病其它眼源性眩暈：眼肌麻痹癔病、精神性等眩暈非系統(tǒng)性眩暈全身性疾病：心血管病(心律失常、高血壓、低血壓等47眩暈的常見(jiàn)疾病成人（5535例）兒童（458例）良性位置性眩暈34.3%腦干小腦病變7%梅尼埃病6%前庭神經(jīng)元炎6%前庭神經(jīng)元炎13.3%中樞神經(jīng)病變10.7%良性位置性眩暈5%梅尼埃病2.6%眩暈的常見(jiàn)疾病成人（5535例）兒童（458例）48周圍性眩暈的特點(diǎn)多數(shù)為旋轉(zhuǎn)性眩暈眩暈發(fā)作時(shí)間短（數(shù)分鐘～數(shù)小時(shí)～數(shù)日）前庭協(xié)調(diào)現(xiàn)象：

與眩暈程度一致的植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象：惡心、嘔吐、出冷汗平衡障礙程度與眩暈一致眼震短暫、細(xì)速、多為水平旋轉(zhuǎn)性常伴耳聾、耳鳴周圍性眩暈的特點(diǎn)多數(shù)為旋轉(zhuǎn)性眩暈49中樞性眩暈的特點(diǎn)以平衡障礙為主，眩暈較輕持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（數(shù)十日～數(shù)月）前庭不協(xié)調(diào)現(xiàn)象眩暈程度植物神經(jīng)功能紊亂程度不一致平衡障礙程度與眩暈不一致眼震持續(xù)存在、粗大、垂直、斜動(dòng)常伴眼黑、冒金花等腦干缺血現(xiàn)象，或伴頭痛中樞性眩暈的特點(diǎn)以平衡障礙為主，眩暈較輕50面對(duì)眩暈患者你要問(wèn)什么?詢問(wèn)頭暈的性質(zhì)，要求具體描述癥狀；讓病人區(qū)分眩暈與暈厥；明確頭暈是否與焦慮發(fā)作有關(guān)，有廣場(chǎng)恐怖癥的病人可能把他們的癥狀描述為頭暈；明確癥狀是持續(xù)的還是間斷的(即發(fā)作性)，如果是間斷的，要詢問(wèn)這種感覺(jué)是短暫的還是遷延的；明確癥狀的開(kāi)始和進(jìn)展是緩慢且隱襲的，還是急性的；面對(duì)眩暈患者你要問(wèn)什么?詢問(wèn)頭暈的性質(zhì)，要求具體描述癥狀；51詢問(wèn)有關(guān)頭部外傷和其他疾病的情況，導(dǎo)致耳損害的外傷經(jīng)常表現(xiàn)為一側(cè)聽(tīng)力喪失，這可能導(dǎo)致外傷以后幾年出現(xiàn)間斷的眩暈；明確頭暈的發(fā)生是否與轉(zhuǎn)頭、平臥或其他某種體位有關(guān)；明確有無(wú)上呼吸道感染或流感樣癥狀先于頭暈發(fā)生；詢問(wèn)相關(guān)的癥狀如聽(tīng)力減退或耳鳴，耳堵，出汗，惡心或嘔吐；明確病人是否在頭暈開(kāi)始前有先兆或預(yù)感；如果有明顯的聽(tīng)力減退，要明確聽(tīng)力是否有波動(dòng)；詢問(wèn)有關(guān)頭部外傷和其他疾病的情況，導(dǎo)致耳損害的外傷經(jīng)常表現(xiàn)為52明確病人