基礎(chǔ)護理考試題

基礎(chǔ)護理考試科室 姓名 成績 一、選擇題（每題2分，共40題）1、 1、腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示（ ）A.丘腦出血 B.腦疝形成 C.腦室出血 D.血流入蛛網(wǎng)面膜下腔 E.中腦出血2、 發(fā)藥時，如果病員提出疑問應(yīng)（）A.棄去藥物，重新配藥 B.報告護士長 C.報告醫(yī)生 D.重新核對，確認無誤，解釋后再給藥TOC\o"1-5"\h\z3、 插導(dǎo)尿管前女性尿道口和小陰唇的消毒順序為（ ）A.向上而下、由內(nèi)向外 B.自上而下、由外向內(nèi) C.自下而上、由內(nèi)向外D.自下而上、由外向內(nèi)4、三查七對一注意，其中“一注意”是指（ ）A.用藥后反應(yīng) B.用藥方法 C.用藥劑量 D.藥物配伍禁忌5、 股靜脈穿刺的部位（ ）A.股動脈外側(cè)0.5cmB.股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm C.股動脈外側(cè)1cmD.股動脈6、 發(fā)生急性腦疝時，以下哪項搶救是錯誤的（ ）A.使用高滲脫水藥 B.腦室穿刺引流 C.減少腦血流量 D.顱壓監(jiān)護E.改變體位7、 下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是（ ）A.環(huán)境要清潔B衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌和有菌物品分別放置 D.無菌包受潮后，應(yīng)烘干才能使用 E.無菌物品需用無菌持物鉗夾取8為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前藥是（ ）A.巴比妥類藥物B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.氯丙嗪9、鋪備用床時下述哪項不必要（ ）

A.評估同室病友有無進餐、治療或換藥 B.按便于操作的原則折疊好各被單C.按使用先后擺放各單 D.核對床號、姓名 E.掃凈床上渣屑TOC\o"1-5"\h\z10、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（ ）A.檢查瓶口有無裂縫 B.沖洗瓶口 C.查看溶液的顏色 D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味11、進行青霉素皮試前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是（ ）A.用藥史和過敏史 B.意識狀態(tài)與合作能力 C.目前診斷和病情 D.注射局部有無硬結(jié) E.目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況。12、插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應(yīng)（ ）C.撥管重插 D.停止片刻，囑AC.撥管重插 D.停止片刻，囑13、休克患者的神志意識變化可反映（ ）C.心排出量的變化 D.腦部）C.心排出量的變化 D.腦部）血液灌流情況 E.組織缺氧程度14、胃十二指腸穿孔術(shù)前護理哪項不正確（A.禁食B.禁飲C.胃腸減壓 D.嚴密觀察生命體征和腹部情況 E.應(yīng)用止疼劑TOC\o"1-5"\h\z15、護理留置導(dǎo)尿的病員，哪項是錯誤的（ ）A.引流管粗細長短應(yīng)適當(dāng)、尿液混濁時進行膀胱沖洗 B.導(dǎo)尿管每日更換一次 C.保持引流通暢，定時更換橡膠引流管 D.每日更換尿瓶，觀察性質(zhì)，記尿量16、搶救口服有機磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時最常用的洗胃液是（ ）A.0.9%氯化鈉注射液、溫開水B.熱開水C.2%碳酸氫鈉D.1:5000高錳酸鉀溶液E.5%葡萄糖注射液17、搶救溺水病人的第一步是（ ）A.倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)的積水 B.立即進行口對口人工呼吸 C.胸外心臟按壓D.迅速清除口鼻內(nèi)泥沙污垢 E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染18、口服藥的正確方法是（ ）A.每日三次飯后服 B.服后不易多飲水 C.病員不在交給他人保存D.對床號、姓名、無誤后發(fā)藥，視病員服下后離開19、心搏驟停復(fù)蘇搶救的有效指征不包括（ ）A.觸到大動脈搏動B.上肢收縮壓在8KPa以上C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔散大E、顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤20、 患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安，在處理上哪項不適當(dāng)（）A.立即給患者吸氧B.將患者半臥位協(xié)助咳嗽排痰C.立即肌肉注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜D.立即吸痰管導(dǎo)管吸痰E.給予氧霧吸入，必要時纖支鏡下吸痰21、 肝性腦病膳食應(yīng)（）A.禁食豆類B.禁食魚類C.低蛋白膳 D.低鉀E.低鈉TOC\o"1-5"\h\z22、 高血壓病人的飲食治療原則中最重要的是（ ）A.減少熱量攝入B.減少脂肪攝入C.限鹽D.多吃魚和大豆E.多攝食鉀、鎂、碘、鋅含量高的食物23、 男，42歲，發(fā)熱2周，伴進行性貧血，全身乏力，急診入院。初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)進一步明確診斷。該患者應(yīng)取血 （ ）A.2~3mL B.4~5mL C.6~8mL D.10~15mL E.18~20mL24、 有關(guān)生命體征的概念下列哪項正確（ ）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱 B.體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總稱C.體內(nèi)一切生命活動的總稱 D.體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱E、體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱25、 大量不保留灌腸時肛管插入肛門約（ ）A.7—10cmB.10—15cmC.15—20cmD.12—15cm26、患者的出入水量除記錄在護理記錄單上以外，還應(yīng)記錄于 （ ）A.入院評估單 B.護理計劃單 C.護理措施實施單 D.體溫單E.醫(yī)囑記錄單27、 甘露醇（250ml）脫水治療腦水腫應(yīng)（）A.快速靜脈注射 B.—次劑量在2小時內(nèi)滴完 C?緩慢滴注 D.每分鐘60滴 E.滴注速度與療效無關(guān)28、下列不屬一級護理的是（）A.高熱患者 B.癱瘓患者C.昏迷患者D.病情較重，生活不能自理者29、一級護理病人要求每隔多長時間巡視一次病人 （ ）A.15minB.30minC.1hD.2h30、引起發(fā)熱的最常見原因是 （）A.惡性腫瘤 B?物理因素作用 C.化學(xué)因素作用 D.細菌、毒素感染31、 發(fā)熱的指征是（）A.體溫超過正常值的03C B.體溫超過正常值的0.5CC.體溫超過正常值的1C D.體溫超過正常值的0.1C32、酒精擦浴主要的降溫作用是（）A.輻射散熱 B.蒸發(fā)散熱C.對流散熱D.傳導(dǎo)散熱33、測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈 B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈34、計算脈搏的時間至少需要（）A.15s B.30s C.1min D.2minTOC\o"1-5"\h\z35、錯誤的診脈操作是（ ）A.手臂伸展放于舒適體位 B.食指、中指、無名指切脈C計數(shù)30秒得數(shù)和 D.有絀脈者先聽心率，再測脈率，計數(shù)1分鐘36、乙醇拭浴的濃度（ ）A.25%?35% B.30%?50% C.60%?70% D.25%?30%37、撥出管喂飲食時應(yīng)做到（ ）A.囑病員頭后仰 B.囑病員深呼吸 C.慢慢向外撥管 D.捏緊胃管末端,輕快撥出胃管38、成人24小時尿量少于400口稱（ ）A.尿閉 B.少尿 C排尿困難 D.尿潴留39、口腔護理操作方法下列哪項不對（ ）A.協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè) B.彎盤置于病員口角旁C?先擦舌面及硬腭部，再擦牙齒各面 D.先擦牙齒各面，再擦舌面及腭面40、為昏迷病員作口腔護理，哪種物品是不可用的（ ）A石蠟油B壓舌板C?彎細管鉗D吸水管二、問答（每題10分，共一題）1.請敘述危重病人護理常規(guī)2.什么是優(yōu)質(zhì)護理11-15(A/C/E/E/B)26-30(D/A/A/C/D選擇:11-15(A/C/E/E/B)26-30(D/A/A/C/D16-20(A/D/D/D/C)21-25(C/C/D/A/B)31-35(B/B/C/B/D)36-40(B/D/B/C/D)問答1: 1.熱情接待病人，將病人安置于搶救室或重癥病房，保持室內(nèi)空氣新鮮，溫、濕度適宜；做好病人及家屬的入院（科）宣教。2. 及時評估：包括基本情況、主要癥狀、皮膚情況，陽性輔助檢查，各種管道，藥物治療情況等。3. 急救護理措施：快速建立靜脈通道（視病情及藥物性質(zhì)調(diào)整滴速），吸氧（視病情調(diào)整用氧流量），心電監(jiān)護，留置導(dǎo)尿，保暖，做好各種標本采集，協(xié)助相應(yīng)檢查，必要時行積極術(shù)前準備等4.臥位與安全：絕對臥床，根據(jù)病情擺放合適的體位，勿在血壓不穩(wěn)的情況下隨意搬動。⑴根據(jù)病情采取合適體位。⑵保持呼吸道通暢，對昏迷病人應(yīng)及時吸出口鼻及氣管內(nèi)分泌物，予以氧氣吸入。⑶牙關(guān)緊閉、抽搐的病人可用牙墊、開口器，防止舌咬傷、舌后綴。⑷高熱、昏迷、譫妄、煩躁不安、年老體弱及嬰幼兒應(yīng)加用護欄，必要時給予約束帶，防止墜床，確保病人安全。⑸備齊一切搶救用物、藥品和器械，室內(nèi)各種搶救設(shè)置備用狀態(tài)。5.嚴密觀察病情：專人護理，對病人生命體征、神志、瞳孔、出血情況、SpO2、CVP、末梢循環(huán)及大小便等情況進行動態(tài)觀察；配合醫(yī)生積極進行搶救，做好護理記錄。6?遵醫(yī)囑給藥，實行口頭醫(yī)囑時，需復(fù)述無誤方可使用。7?保持各種管道通暢，妥善固定，安全放置，防止脫落、扭曲、堵塞；嚴格無菌技術(shù)，防止逆行感染。8?保持大小便通暢：有尿潴留者采取誘導(dǎo)方法以助排尿；必要時導(dǎo)尿；便秘者視病情予以灌腸。9?視病情予以飲食護理：保持水、電解質(zhì)平衡及滿足機體對營養(yǎng)的基本需求；禁食病人可予以外周靜脈營養(yǎng)。10?基礎(chǔ)護理⑴做好三短六潔、五到床頭（三短：頭發(fā)、胡須、指甲短；九潔：頭發(fā)、口、手足、會陰、肛門、皮膚清潔；五到床頭：醫(yī)、護、飯、藥、水到病人床頭）。⑵晨、晚間護理每日2次；尿道口護理每日2次；氣管切開護理每日2次；注意眼的保護。⑶保持肢體功能，加強肢體被動活動或協(xié)助主動活動。⑷做好呼吸咳嗽訓(xùn)練，每2h協(xié)助病員翻身、拍背、指導(dǎo)作深呼吸，以助分泌物排出。⑸加強皮膚護理，預(yù)防壓瘡。11?心理護理：及時巡視、關(guān)心