新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件

新型隱球菌腦膜腦炎的影像學(xué)診斷新型隱球菌腦膜腦炎的影像學(xué)診斷1新型隱球菌腦膜腦炎cryptococcalmeningoencephalitis◆是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染◆是艾滋病(AIDS)最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,也是艾滋病常見提示性疾病及死亡原因◆多呈亞急性或慢性起病,無(wú)明顯誘因,早期癥狀亦無(wú)特異性,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,常被誤診(如結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦炎、神經(jīng)性頭痛、上呼吸道感染)新型隱球菌腦膜腦炎2新型隱球菌◆新型隱球菌為條件致病菌,廣泛存在于自然界,要存在于土壤與鴿糞中,健康人體口腔,鼻咽,皮◆根據(jù)莢膜抗原性不同分為ABCD四個(gè)血清型,A型及D型常見莢膜多糖為主要致病因子(抑制機(jī)體免疫,增強(qiáng)免疫耐受性,抑制中性粒細(xì)胞的結(jié)合及吞噬作用)◆在體外無(wú)莢膜包裹,進(jìn)入體內(nèi)后很快形成英膜,細(xì)胞免疫在防止隱球菌感染中起主要作用新型隱球菌3艾滋病◆艾滋病患者機(jī)體的免疫功能存在嚴(yán)重缺陷T淋巴細(xì)胞中起輔助誘導(dǎo)功能的CD4進(jìn)行性減少◆當(dāng)CD4<100×106/L時(shí),新型隱球菌便會(huì)乘虛而入◆部分地區(qū)艾滋病患者中,并發(fā)新生隱球菌感染率高達(dá)15-30%艾滋病4傳染途徑◆空氣經(jīng)呼吸道吸入后,多數(shù)產(chǎn)生一過(guò)性肺炎被肺泡吞噬細(xì)胞吞噬,后經(jīng)血液傳播至腦◆鼻咽部進(jìn)入副鼻竇或隨神經(jīng)及淋巴管入侵腦膜、蛛網(wǎng)膜下腔形成病灶傳染途徑5新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件6新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件7新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件8新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件9新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件10新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件11新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件12新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件13新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件14新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件15新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件16新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件17新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件18新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件19新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件20新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件21新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件22新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件23新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件24新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件25新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件26新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件27新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件28新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件29新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件30新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件31新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件32新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件33新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件34新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件35新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件36新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件37新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件38新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件39新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件40新型隱球菌腦膜腦炎的影像學(xué)診斷新型隱球菌腦膜腦炎的影像學(xué)診斷41新型隱球菌腦膜腦炎cryptococcalmeningoencephalitis◆是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染◆是艾滋病(AIDS)最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,也是艾滋病常見提示性疾病及死亡原因◆多呈亞急性或慢性起病,無(wú)明顯誘因,早期癥狀亦無(wú)特異性,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,常被誤診(如結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦炎、神經(jīng)性頭痛、上呼吸道感染)新型隱球菌腦膜腦炎42新型隱球菌◆新型隱球菌為條件致病菌,廣泛存在于自然界,要存在于土壤與鴿糞中,健康人體口腔,鼻咽,皮◆根據(jù)莢膜抗原性不同分為ABCD四個(gè)血清型,A型及D型常見莢膜多糖為主要致病因子(抑制機(jī)體免疫,增強(qiáng)免疫耐受性,抑制中性粒細(xì)胞的結(jié)合及吞噬作用)◆在體外無(wú)莢膜包裹,進(jìn)入體內(nèi)后很快形成英膜,細(xì)胞免疫在防止隱球菌感染中起主要作用新型隱球菌43艾滋病◆艾滋病患者機(jī)體的免疫功能存在嚴(yán)重缺陷T淋巴細(xì)胞中起輔助誘導(dǎo)功能的CD4進(jìn)行性減少◆當(dāng)CD4<100×106/L時(shí),新型隱球菌便會(huì)乘虛而入◆部分地區(qū)艾滋病患者中,并發(fā)新生隱球菌感染率高達(dá)15-30%艾滋病44傳染途徑◆空氣經(jīng)呼吸道吸入后,多數(shù)產(chǎn)生一過(guò)性肺炎被肺泡吞噬細(xì)胞吞噬,后經(jīng)血液傳播至腦◆鼻咽部進(jìn)入副鼻竇或隨神經(jīng)及淋巴管入侵腦膜、蛛網(wǎng)膜下腔形成病灶傳染途徑45新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件46新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件47新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件48新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件49新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件50新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件51新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件52新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件53新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件54新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件55新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件56新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件57新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件58新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件59新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件60新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件61新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件62新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件63新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件64新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件65新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件66新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件67新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件68新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件69新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件70新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件71新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件72新型隱球菌腦膜腦炎影像學(xué)診斷課件73新型隱球菌腦膜腦炎影