阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件

阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉與疼痛治療中的不同選擇遼寧省腫瘤醫(yī)院侴偉平阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉與1麻醉與鎮(zhèn)痛中常見阿片類鎮(zhèn)痛藥品種麻醉與鎮(zhèn)痛中常見2常見的阿片類鎮(zhèn)痛藥品種●經(jīng)典、老牌:嗎啡、芬太尼已成為我們考量阿片類鎮(zhèn)痛藥的標(biāo)準(zhǔn)近10年盛行:瑞芬太尼、舒芬太尼已漸成為麻醉或鎮(zhèn)痛的主流藥物近2年竄紅:地佐辛、諾陽頗具爭(zhēng)議、尚無定論、很有前景常見的阿片類鎮(zhèn)痛藥品種3阿片受體內(nèi)啡肽強(qiáng)啡肽腦啡肽脊髓以上鎮(zhèn)痛菁髓鎮(zhèn)痛調(diào)控μ受體活性呼吸抑制鎮(zhèn)靜心率減慢依賴性輕度呼吸抑制(?)阿片受體4阿片受體藥物的分類拮抗劑激動(dòng)一拮抗劑布托啡諾哌替啶納洛酮地佐辛芬太尼丁丙喏啡瑞芬太尼舒芬太尼阿片受體藥物的分類5阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件6阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件7阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件8阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件9阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件10阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件11阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件12阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件13阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件14阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件15阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件16阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件17阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件18阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件19阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件20阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件21阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件22阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件23阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件24阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件25阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件26阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件27阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件28阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件29阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件30阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件31阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件32阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件33阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件34阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件35阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件36阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件37阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件38阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件39阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件40阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件41阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉與疼痛治療中的不同選擇遼寧省腫瘤醫(yī)院侴偉平阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉與42麻醉與鎮(zhèn)痛中常見阿片類鎮(zhèn)痛藥品種麻醉與鎮(zhèn)痛中常見43常見的阿片類鎮(zhèn)痛藥品種●經(jīng)典、老牌:嗎啡、芬太尼已成為我們考量阿片類鎮(zhèn)痛藥的標(biāo)準(zhǔn)近10年盛行:瑞芬太尼、舒芬太尼已漸成為麻醉或鎮(zhèn)痛的主流藥物近2年竄紅:地佐辛、諾陽頗具爭(zhēng)議、尚無定論、很有前景常見的阿片類鎮(zhèn)痛藥品種44阿片受體內(nèi)啡肽強(qiáng)啡肽腦啡肽脊髓以上鎮(zhèn)痛菁髓鎮(zhèn)痛調(diào)控μ受體活性呼吸抑制鎮(zhèn)靜心率減慢依賴性輕度呼吸抑制(?)阿片受體45阿片受體藥物的分類拮抗劑激動(dòng)一拮抗劑布托啡諾哌替啶納洛酮地佐辛芬太尼丁丙喏啡瑞芬太尼舒芬太尼阿片受體藥物的分類46阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件47阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件48阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件49阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件50阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件51阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件52阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件53阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件54阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件55阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件56阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件57阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件58阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件59阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件60阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件61阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件62阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件63阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件64阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件65阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件66阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件67阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件68阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件69阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件70阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件71阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件72阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件73阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件74阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件75阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件76阿片類鎮(zhèn)痛藥在麻醉及疼痛治療中與不同選擇課件77阿片類