關(guān)于血糖課件

血糖

報(bào)告人：第十七組日期：2011.07.08目錄一、血糖二、血糖的來源和去路三、血糖濃度的調(diào)節(jié)四、血糖的平衡及意義一、血糖1、血液中的糖主要是葡萄糖。2、血糖的波動(dòng)范圍：空腹靜脈血含量3.4~6.1mmol/l。

糖尿現(xiàn)象：血糖濃度高于8.9~10.0mmol/l,超過腎小管吸收能力。8.9~10.0mmol/l血糖濃度稱為腎糖閥。3、血糖的重要性：血糖含量維持一定水平，對(duì)于保證人體各組織器官特別是腦組織的正常機(jī)能活動(dòng)極為重要，腦組織主要依靠有氧氧化供能，所以腦組織在血糖低于正常值的1/3～1/2時(shí)，即可引起機(jī)能障礙，對(duì)于動(dòng)物甚至引起死亡。（一）血糖的來源1、食物中的糖類物質(zhì)經(jīng)消化吸收進(jìn)入血中，這是血糖的主要來源。2、肝貯存的糖原分解成葡萄糖入血，這是空腹時(shí)血糖的直接來源。3、在禁食情況下，以甘油、某些有機(jī)酸及氨基酸為主的非糖物質(zhì)，通過糖異生作用轉(zhuǎn)變成葡萄糖，以補(bǔ)充血糖。（二）血糖的去路1、葡萄糖在各組織細(xì)胞中氧化分解供能，這是血糖的主要去路。2、餐后肝、肌肉等組織可將葡萄糖合成糖原，糖原是糖的貯存形式。3、轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì)，如脂肪、非必需基酸等。4、轉(zhuǎn)變成其它糖及糖衍生物，如核糖、脫氧核糖、氨基多糖、糖醛酸等。5、當(dāng)血糖濃度高于8.9mmol/L（160mg/100ml）時(shí)，則隨尿排出，形成糖尿。血糖的來源與去路（三）低血糖與高血糖低血糖：低血糖是指血糖水平低過3.3~3.9mmol/l的現(xiàn)象。此現(xiàn)象只能發(fā)生在服用某種藥丸或注射胰島素期間。還有一類是先天性高胰島素性低血糖（HI），引起這個(gè)病的原因是氨基酸代謝的一個(gè)關(guān)鍵酶，谷氨酸脫氫酶（GDH）發(fā)生了基因突變。高血糖：高血糖是指血糖水平高于7.2~7.8mmol/l的現(xiàn)象。是大家所說“三高”中的一高。另外“兩高”分別是高血壓和高甘油三酯。（三）神經(jīng)和激素調(diào)節(jié)

1、神經(jīng)調(diào)節(jié)

用電刺激交感神經(jīng)系的視丘下部腹內(nèi)側(cè)核或內(nèi)臟神經(jīng)，能使肝糖原減少，血糖升高；電刺激副交感神經(jīng)系的視丘下部外側(cè)核或迷走神經(jīng)時(shí)，肝糖原合成增加，血糖降低。血糖低于700mg/100ml或過度興奮可刺激“糖中樞”，引起肝糖原分解。下丘腦可分泌皮質(zhì)釋放因子，作用于腎上腺皮質(zhì)，升高血糖。2、激素調(diào)節(jié)

激素對(duì)血糖的調(diào)節(jié)主要是通過對(duì)糖代謝各主要途徑的影響而實(shí)現(xiàn)的，各種激素互相協(xié)同又互相制約，維持糖代謝的正常進(jìn)行。分類：

一類是降低血糖的激素：只有胰島素一種。一類是升高血糖的激素：包括腎上腺素、胰高血糖素、生長激素、甲狀腺素等。（一）血糖平衡的調(diào)節(jié)1、促進(jìn)糖元的合成；2、加速糖的氧化分解3、促進(jìn)糖轉(zhuǎn)化為脂肪；4、抑制糖的異生胰高血糖素有哪些生理作用？胰島素有哪些生理作用？主要作用于肝臟，促進(jìn)肝糖元的分解，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。增加了血糖的去路，減少了血糖的來源，使血糖下降。使血糖升高。拮抗作用

體液（激素）調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)共同作用，以激素調(diào)節(jié)為主。

神經(jīng)中樞：下丘腦效應(yīng)器：胰島A細(xì)胞、胰島B細(xì)胞、腎上腺。胰島素胰高血糖素腎