醫(yī)院PICC患者帶管期間健康教育課件

醫(yī)院PICC患者帶管期間健康教育演講人醫(yī)院PICC患者帶管期間健康教育演講人1目錄日常生活健康指導(dǎo)0102導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)03功能鍛煉健康指導(dǎo)04按期維護(hù)健康指導(dǎo)05PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)目錄日常生活健康指導(dǎo)0102導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)03功能鍛煉健康201日常生活健康指導(dǎo)01日常生活健康指導(dǎo)3日常生活健康指導(dǎo)活動指導(dǎo)01穿衣指導(dǎo)02沐浴指導(dǎo)03安全指導(dǎo)04自我觀察指導(dǎo)05日常生活健康指導(dǎo)活動指導(dǎo)01穿衣指導(dǎo)02沐浴指導(dǎo)03安全指導(dǎo)4日常生活健康指導(dǎo)活動指導(dǎo)置管后可從事一般性日常工作，但應(yīng)控制活動幅度。置管肢體需避免提舉重物（一般不超過5kg）、不宜打羽毛球、托舉啞鈴等劇烈運(yùn)動或持重鍛煉，防止肢體過度伸拉、外展導(dǎo)致導(dǎo)管斷裂等意外發(fā)生。日常生活健康指導(dǎo)活動指導(dǎo)置管后可從事一般性日常工作，但應(yīng)控制5日常生活健康指導(dǎo)穿衣指導(dǎo)置管后盡量穿寬松的棉質(zhì)衣服，衣袖不宜過緊，以防止血流受阻，影響血液循環(huán)。穿衣時先穿置管側(cè)上肢，脫衣時順序則相反。日常生活健康指導(dǎo)穿衣指導(dǎo)置管后盡量穿寬松的棉質(zhì)衣服，衣袖不宜6日常生活健康指導(dǎo)沐浴指導(dǎo)洗澡時不宜選擇盆浴或泡浴，可選擇淋浴或擦洗。穿刺處可用保鮮膜貼膜包裹，防止潮濕、卷起或脫落。沐浴時間一般選擇在每周常規(guī)維護(hù)之前，可減少意外造成頻繁維護(hù)。日常生活健康指導(dǎo)沐浴指導(dǎo)洗澡時不宜選擇盆浴或泡浴，可選擇淋浴7日常生活健康指導(dǎo)安全指導(dǎo)避免牽拉或重力撞擊導(dǎo)管，以免損傷導(dǎo)管或造成導(dǎo)管脫出；平時可用彈力網(wǎng)套保護(hù)穿刺局部，若不慎將導(dǎo)管帶出體外，不可自行將其送入血管內(nèi)，應(yīng)妥善固定后按壓穿刺點(diǎn)立即到醫(yī)院就診。日常生活健康指導(dǎo)安全指導(dǎo)避免牽拉或重力撞擊導(dǎo)管，以免損傷導(dǎo)管8日常生活健康指導(dǎo)自我觀察指導(dǎo)每日晨起時觀察穿刺點(diǎn)局部皮膚情況，若有瘙癢、皮疹、紅腫、疼痛、分泌物等情況時應(yīng)及時就診。每日晨起、沐浴后注意觀察透明貼膜有無污染、卷曲、松動、潮濕等情況，不要擅自撕下貼膜，若有以上情況應(yīng)告知護(hù)士及時更換。劇烈咳嗽、嘔吐、蹲便用力過度等動作都會導(dǎo)致腹內(nèi)壓增加，嚴(yán)重時外露部分導(dǎo)管可見血液回流，應(yīng)及時告知護(hù)士進(jìn)行處理。導(dǎo)管打折、移動、脫出、漏液；帶管側(cè)肢體活動障礙、輸液時肢體疼痛、滴速變慢或不滴等異常情況發(fā)生時均應(yīng)及時就診。日常生活健康指導(dǎo)自我觀察指導(dǎo)每日晨起時觀察穿刺點(diǎn)局部皮膚情況902導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)02導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)10導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)置入的PICC導(dǎo)管為非耐高壓導(dǎo)管時，告知家屬在進(jìn)行CT和MRI檢查時，須提醒相關(guān)檢查的醫(yī)護(hù)人員，此導(dǎo)管的材質(zhì)不能用于高壓注射泵推注造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外），以免導(dǎo)致導(dǎo)管破裂。外院使用導(dǎo)管時，須提醒護(hù)士不能使用小于10mL的注射器沖封管，并采用正確的脈沖式?jīng)_管和正壓封管方法，防止導(dǎo)管破損或堵管。輸液時盡量抬高置管側(cè)肢體，以促進(jìn)靜脈血液回流。避免在置管側(cè)肢體測量血壓及在穿刺點(diǎn)上方扎止血帶。在輸液過程中，發(fā)現(xiàn)輸液速度突然變慢或不滴，輸液時肢體疼痛等情況，應(yīng)及時告知護(hù)士進(jìn)行處理。導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)置入的PICC導(dǎo)管為非耐高壓導(dǎo)管時，告知家1103功能鍛煉健康指導(dǎo)03功能鍛煉健康指導(dǎo)12功能鍛煉健康指導(dǎo)加強(qiáng)肢體保暖，如戴手套或通過握力球、散步、多飲溫水、熱水泡手泡腳等方式改善血液循環(huán)，防止血流瘀滯。告知患者正確的功能鍛煉可保持置管肢體的關(guān)節(jié)活動正常，促進(jìn)血液循環(huán)，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。但功能鍛煉時需注意循序漸進(jìn)、持之以恒。功能鍛煉健康指導(dǎo)加強(qiáng)肢體保暖，如戴手套或通過握力球、散步、多13具體方法如下：術(shù)后當(dāng)日，置管側(cè)手臂避免用力過度，可以進(jìn)行手腕、手指的適當(dāng)活動，如手指屈伸運(yùn)動、握拳運(yùn)動，或進(jìn)行洗臉、刷牙等日常生活活動。亦可做舉手摸頭動作，但要先用對側(cè)手指按壓穿刺點(diǎn)敷料，預(yù)防局部出血。有出血傾向、穿刺點(diǎn)停止出血前應(yīng)減少活動。12若病情允許，每日可慢走30分鐘；臥床者可在床上元主動或被動運(yùn)動，每日2次，每次10分鐘。3術(shù)后第2日開始，置管側(cè)手臂可做旋腕、肘關(guān)節(jié)伸屈、抬臂等運(yùn)動，每日2次，每次10分鐘。肘下置管者應(yīng)注意減少屈肘動作。具體方法如下：術(shù)后當(dāng)日，置管側(cè)手臂避免用力過度，可以進(jìn)行手腕1404按期維護(hù)健康指導(dǎo)04按期維護(hù)健康指導(dǎo)15按期維護(hù)健康指導(dǎo)PICC維護(hù)手冊內(nèi)詳細(xì)記錄了導(dǎo)管型號、置入時間、體內(nèi)長度、尖端位置，以及日常生活指導(dǎo)、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息，須妥善保管，并于每次維護(hù)時攜帶。12導(dǎo)管留置時間為6個月～1年，若使用時間已達(dá)1年者，應(yīng)到醫(yī)院找PICC?？谱o(hù)士進(jìn)行拔管。3治療間歇期每7日到醫(yī)院PICC?？崎T診進(jìn)行沖管、換貼膜、換輸液接頭等維護(hù)，根據(jù)維護(hù)時間按期維護(hù)，不可抱著僥幸心理延期維護(hù)，以免造成導(dǎo)管堵塞或其他異常情況，導(dǎo)致非計(jì)劃性拔管而降低導(dǎo)管的帶管時間，甚至增加患者不必要的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。按期維護(hù)健康指導(dǎo)PICC維護(hù)手冊內(nèi)詳細(xì)記錄了導(dǎo)管型號、置入時1605PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)05PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)17PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)帶管期間可以從事一般性日常工作和家務(wù)勞動、體育鍛煉等。但須避免置管側(cè)肢體提過重的物品，或做引力向上及托舉啞鈴等持重鍛煉。注意保持穿刺部位清潔干燥，不要擅自撕下貼膜。避免游泳、盆浴、泡澡等，淋浴時可用保鮮膜包裹嚴(yán)實(shí)。貼膜如有卷曲、松動或潮濕，應(yīng)及時到醫(yī)院請護(hù)士處理。治療間歇期每7日應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行導(dǎo)管沖洗、換貼膜、肝素帽或正壓接頭等維護(hù)，并按要求戴好口罩，避免增加感染的概率。日常注意觀察；穿刺點(diǎn)周圍有無發(fā)紅、腫脹、疼痛，有無滲血，滲液，膿性分泌物；導(dǎo)管外露部分的長度是否有變化；肝素帽有無松動、脫落；導(dǎo)管體外部分有無打折，破損等，如有異常應(yīng)及時到醫(yī)院就診。勿情緒激動、大聲哭鬧，如因劇烈咳嗽或嘔吐后等原因出現(xiàn)導(dǎo)管回血，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查導(dǎo)管是否通暢，并規(guī)范沖管。PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)帶管期間可以從事一般性日常工作和家務(wù)18PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)避免重力撞擊或牽拉導(dǎo)管，以免造成導(dǎo)管損傷或拉出體外。若不慎將導(dǎo)管部分帶出，切不可自行將脫出的導(dǎo)管重新送入體內(nèi)，應(yīng)妥善固定后按壓穿刺點(diǎn)立即到醫(yī)院處理。皮膚過敏需使用通透性更高的貼膜（紗布）時，應(yīng)按照醫(yī)務(wù)人員的要求縮短更換貼膜的間隔時間，提前到醫(yī)院進(jìn)行維護(hù)。在外地時應(yīng)到?？崎T診進(jìn)行專業(yè)維護(hù)，行PICC沖管應(yīng)使用10mL及以上注射器，進(jìn)行CT或MRI檢查時，提醒醫(yī)生不要通過PICC高壓推注造影劑，防止暴力沖管、壓強(qiáng)過大而導(dǎo)致導(dǎo)管爆裂。PICC留置時間一般為0.5～1年，治療結(jié)束后即使未到使用期限也不建議繼續(xù)留置導(dǎo)管。需拔管時應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)護(hù)士予以拔除。PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)避免重力撞擊或牽拉導(dǎo)管，以免造成導(dǎo)管19PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)PICC留置時間一般為0.5～1年，治療結(jié)束后即使未到使用期限也不建議繼續(xù)留置導(dǎo)管。需拔管時應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)護(hù)士予以拔除。務(wù)必仔細(xì)閱讀并隨身攜帶《PICC維護(hù)手冊》，每次進(jìn)行PICC維護(hù)前應(yīng)出示該手冊，以提供置管相關(guān)信息。PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)PICC留置時間一般為0.5～1年20謝謝聆聽單/擊/此/處/添/加/副/標(biāo)/題謝謝聆聽單/擊/此/處/添/加/副/標(biāo)/題21醫(yī)院PICC患者帶管期間健康教育演講人醫(yī)院PICC患者帶管期間健康教育演講人22目錄日常生活健康指導(dǎo)0102導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)03功能鍛煉健康指導(dǎo)04按期維護(hù)健康指導(dǎo)05PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)目錄日常生活健康指導(dǎo)0102導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)03功能鍛煉健康2301日常生活健康指導(dǎo)01日常生活健康指導(dǎo)24日常生活健康指導(dǎo)活動指導(dǎo)01穿衣指導(dǎo)02沐浴指導(dǎo)03安全指導(dǎo)04自我觀察指導(dǎo)05日常生活健康指導(dǎo)活動指導(dǎo)01穿衣指導(dǎo)02沐浴指導(dǎo)03安全指導(dǎo)25日常生活健康指導(dǎo)活動指導(dǎo)置管后可從事一般性日常工作，但應(yīng)控制活動幅度。置管肢體需避免提舉重物（一般不超過5kg）、不宜打羽毛球、托舉啞鈴等劇烈運(yùn)動或持重鍛煉，防止肢體過度伸拉、外展導(dǎo)致導(dǎo)管斷裂等意外發(fā)生。日常生活健康指導(dǎo)活動指導(dǎo)置管后可從事一般性日常工作，但應(yīng)控制26日常生活健康指導(dǎo)穿衣指導(dǎo)置管后盡量穿寬松的棉質(zhì)衣服，衣袖不宜過緊，以防止血流受阻，影響血液循環(huán)。穿衣時先穿置管側(cè)上肢，脫衣時順序則相反。日常生活健康指導(dǎo)穿衣指導(dǎo)置管后盡量穿寬松的棉質(zhì)衣服，衣袖不宜27日常生活健康指導(dǎo)沐浴指導(dǎo)洗澡時不宜選擇盆浴或泡浴，可選擇淋浴或擦洗。穿刺處可用保鮮膜貼膜包裹，防止潮濕、卷起或脫落。沐浴時間一般選擇在每周常規(guī)維護(hù)之前，可減少意外造成頻繁維護(hù)。日常生活健康指導(dǎo)沐浴指導(dǎo)洗澡時不宜選擇盆浴或泡浴，可選擇淋浴28日常生活健康指導(dǎo)安全指導(dǎo)避免牽拉或重力撞擊導(dǎo)管，以免損傷導(dǎo)管或造成導(dǎo)管脫出；平時可用彈力網(wǎng)套保護(hù)穿刺局部，若不慎將導(dǎo)管帶出體外，不可自行將其送入血管內(nèi)，應(yīng)妥善固定后按壓穿刺點(diǎn)立即到醫(yī)院就診。日常生活健康指導(dǎo)安全指導(dǎo)避免牽拉或重力撞擊導(dǎo)管，以免損傷導(dǎo)管29日常生活健康指導(dǎo)自我觀察指導(dǎo)每日晨起時觀察穿刺點(diǎn)局部皮膚情況，若有瘙癢、皮疹、紅腫、疼痛、分泌物等情況時應(yīng)及時就診。每日晨起、沐浴后注意觀察透明貼膜有無污染、卷曲、松動、潮濕等情況，不要擅自撕下貼膜，若有以上情況應(yīng)告知護(hù)士及時更換。劇烈咳嗽、嘔吐、蹲便用力過度等動作都會導(dǎo)致腹內(nèi)壓增加，嚴(yán)重時外露部分導(dǎo)管可見血液回流，應(yīng)及時告知護(hù)士進(jìn)行處理。導(dǎo)管打折、移動、脫出、漏液；帶管側(cè)肢體活動障礙、輸液時肢體疼痛、滴速變慢或不滴等異常情況發(fā)生時均應(yīng)及時就診。日常生活健康指導(dǎo)自我觀察指導(dǎo)每日晨起時觀察穿刺點(diǎn)局部皮膚情況3002導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)02導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)31導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)置入的PICC導(dǎo)管為非耐高壓導(dǎo)管時，告知家屬在進(jìn)行CT和MRI檢查時，須提醒相關(guān)檢查的醫(yī)護(hù)人員，此導(dǎo)管的材質(zhì)不能用于高壓注射泵推注造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外），以免導(dǎo)致導(dǎo)管破裂。外院使用導(dǎo)管時，須提醒護(hù)士不能使用小于10mL的注射器沖封管，并采用正確的脈沖式?jīng)_管和正壓封管方法，防止導(dǎo)管破損或堵管。輸液時盡量抬高置管側(cè)肢體，以促進(jìn)靜脈血液回流。避免在置管側(cè)肢體測量血壓及在穿刺點(diǎn)上方扎止血帶。在輸液過程中，發(fā)現(xiàn)輸液速度突然變慢或不滴，輸液時肢體疼痛等情況，應(yīng)及時告知護(hù)士進(jìn)行處理。導(dǎo)管使用健康指導(dǎo)置入的PICC導(dǎo)管為非耐高壓導(dǎo)管時，告知家3203功能鍛煉健康指導(dǎo)03功能鍛煉健康指導(dǎo)33功能鍛煉健康指導(dǎo)加強(qiáng)肢體保暖，如戴手套或通過握力球、散步、多飲溫水、熱水泡手泡腳等方式改善血液循環(huán)，防止血流瘀滯。告知患者正確的功能鍛煉可保持置管肢體的關(guān)節(jié)活動正常，促進(jìn)血液循環(huán)，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。但功能鍛煉時需注意循序漸進(jìn)、持之以恒。功能鍛煉健康指導(dǎo)加強(qiáng)肢體保暖，如戴手套或通過握力球、散步、多34具體方法如下：術(shù)后當(dāng)日，置管側(cè)手臂避免用力過度，可以進(jìn)行手腕、手指的適當(dāng)活動，如手指屈伸運(yùn)動、握拳運(yùn)動，或進(jìn)行洗臉、刷牙等日常生活活動。亦可做舉手摸頭動作，但要先用對側(cè)手指按壓穿刺點(diǎn)敷料，預(yù)防局部出血。有出血傾向、穿刺點(diǎn)停止出血前應(yīng)減少活動。12若病情允許，每日可慢走30分鐘；臥床者可在床上元主動或被動運(yùn)動，每日2次，每次10分鐘。3術(shù)后第2日開始，置管側(cè)手臂可做旋腕、肘關(guān)節(jié)伸屈、抬臂等運(yùn)動，每日2次，每次10分鐘。肘下置管者應(yīng)注意減少屈肘動作。具體方法如下：術(shù)后當(dāng)日，置管側(cè)手臂避免用力過度，可以進(jìn)行手腕3504按期維護(hù)健康指導(dǎo)04按期維護(hù)健康指導(dǎo)36按期維護(hù)健康指導(dǎo)PICC維護(hù)手冊內(nèi)詳細(xì)記錄了導(dǎo)管型號、置入時間、體內(nèi)長度、尖端位置，以及日常生活指導(dǎo)、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息，須妥善保管，并于每次維護(hù)時攜帶。12導(dǎo)管留置時間為6個月～1年，若使用時間已達(dá)1年者，應(yīng)到醫(yī)院找PICC?？谱o(hù)士進(jìn)行拔管。3治療間歇期每7日到醫(yī)院PICC?？崎T診進(jìn)行沖管、換貼膜、換輸液接頭等維護(hù)，根據(jù)維護(hù)時間按期維護(hù)，不可抱著僥幸心理延期維護(hù)，以免造成導(dǎo)管堵塞或其他異常情況，導(dǎo)致非計(jì)劃性拔管而降低導(dǎo)管的帶管時間，甚至增加患者不必要的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。按期維護(hù)健康指導(dǎo)PICC維護(hù)手冊內(nèi)詳細(xì)記錄了導(dǎo)管型號、置入時3705PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)05PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)38PICC家庭護(hù)理健康指導(dǎo)帶管期間可以從事一般性日常工作和家務(wù)勞動、體育鍛煉等。但須避免置管側(cè)肢體提過重的物品，或做引力向上及托舉啞鈴等持重鍛煉。注意保持穿刺部位清潔干燥，不要擅自撕下貼膜。避免游泳、盆浴、泡澡等，淋浴時可用保鮮膜包裹嚴(yán)實(shí)。貼膜如有卷曲、松動或潮濕，應(yīng)及時到醫(yī)院請護(hù)士處理。治療間歇期每7日應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行導(dǎo)管沖洗、換貼膜、肝素帽或正壓接頭等維護(hù)，并按要求戴好口罩，避免增加感染的概率。日常注意觀察；穿刺點(diǎn)周圍有無發(fā)紅、腫脹、疼痛，有無滲血，滲液，膿性分泌物；導(dǎo)管外露部分的長度是否有變化；肝素帽有無松動、脫落；導(dǎo)管體外部分有無打折，破損等，如有異常應(yīng)及時到醫(yī)院就診。勿情緒激動、大聲哭鬧，如因劇烈咳嗽或嘔吐后等