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ASEPSIAYANTISEPSIAANTECEDENTESPASTEURDEMOSTRóLACAUSADELASENFERMEDADESCONTAGIOSASLISTERASOCIóELDESCRUBRIMIENTODEBACTERIAS,INTRODUCIENDOELTéRMINOASEPSIAYANTISEPSIA,UTILIZANDOELFENOLCOMOELPRIMERANTISéPTICO.ASEPSIAProteccióncontralainfecciónantes,duranteodespuésdelasintervencionesquirúrgicasmedianteelempleodeunatécnicaestéril.ANTISEPSIADestruccióndegérmenesparaevitarlainfección.Inhibiendoelcrecimientoylareproduccióndelosmicroorganismos.CONCEPTOSANTISéPTICO:Sustanciagermicidaparaladesinfeccióndelostejidosvivos.Sustanciaquehaceinocuosalosmicroorganismos.SANITIZACIóN:Reducciónsustancialdelcontenidomicrobiano,sinqueselleguealadesaparicióncompletademicroorganismospatógenos.CONCEPTOSESTéRILTodoobjetoosustanciaqueestánlibresdemicroorganismosyqueseanincapacesdeproducircualquierformadevida.DESINFECCIóN:Procesodedestruccióndemicroorganismospatógenos,peronodeesporasygérmenesresistentes.CONCEPTOSASEPSIAMétodopreventivoqueencirugíaseempleaparamantenerestérilesatodoslosobjetos,instrumentosymaterialesquehandeestarencontactoconlasheridas.Demodoquelacuraciónselogredeprimeraintención.Cirugíaaséptica:usodeinstrumentosestériles,suturas,ropa,guantes...CONCEPTOSESTERILIZACIóN:Procesodedestrucciónyeliminacióndetodoslosmicroorganismos,tantopatógenoscomonopatógenos.BACTERICIDA:Agentequedestruyealasbacterias.CONCEPTOSBACTERIOSTáTICO:Agentequeinhibeelcrecimientobacterianosinllegaradestruirlas.ESPORICIDA:Agentequedestruyealasesporas.FUNGICIDA:Agentequedestruyealoshongos.MEDIDASGENERALESDEASEPSIATéCNICASDEAISLAMIENTOINDUMENTARIAADECUADADESINFECCIóNFORMACIóNSANITARIADELPERSONALMéTODOSDEESTERILIZACIóNESTERILIZACIóN.OBJETIVO:DESTRUIRMICROORGANISMOSEVITANDOSUPROPAGACIóN.TéCNICAPARAMANTENERESTééRILLAROPA,INSTRUMENTOSYMATERIALQUIRúRGICO.MéTODOSDEESTERILIZACIóN.FíSICOSCALORHúMEDO.CALORSECORADIACIONESQUíMICOS.GLUTARALDEHíDOóXIDODEETILENOMéTODOSFíSICOSCALORHúMEDO.AUTOCLAVEOESTUFADEVAPOR.COAGULACIóNYDESNATURALIZACIóNDELAPROTEíNABACTERIANA.SEEMPLEAVAPORDEAGUAENUNRECIPIENTECERRADOPARAAUMENTARLATEMPERATURAYLAPRESIóN.MéTODOSDEESTERILIZACIóNEXISTENDEACEROINOXIDABLE,AUTOMATIZADASYPROGRAMADASELECTRONICAMENTE.TIEMPODEACCIóNDE15A20minA120(GRADOSCENTíGRADOS)YDE5A10minA135oCMéTODOSDEESTERILIZACIóNMATERIALAESTERILIZAR:MATERIALTEXTIL(GASAS,VENDASETC.)MATERIALESDUROS(INSTRUMENTAL,PALANGANAS,JERINGAS,VIDRIOYAGUJAS.)MéTODOSDEESTERILIZACIóNLíQUIDOSHIDROSOLUBLES.ROPADEUSOHOSPITALARIO.MéTODOSDEESTERILIZACIóNPREPARACIóNDELMATERIAL.DEBEESTARLIMPIO.COLOCARLOSENSUCHAROLACORRESPONDIENTE.ANOTARHORAYFECHADEESTERILIZACIóN.MéTODOSDEESTERILIZACIóNCUBIERTAPROTECTORAPARAMANTENERELINTERIORESTéRIL.CUBIERTATEXTILCUBIERTADEPAPELMéTODOSDEESTERILIZACIóNMéTODOSDEESTERILIZACIóNCALORSECO.HORNOS.MECANISMOMASANTIGUODEESTERILIZACIóN.ELCALORDESNATURALIZALAPROTEíNABACTERIANA.MéTODOSDEESTERILIZACIóNEXPOSICIóNDELMATERIALAALTASTEMPERATURAS(160oC-200oC).USOENLABORATORIOSMéTODOSDEESTERILIZACIóNDESVENTAJAS.DETERIORODEOBJETOS.UTILIZACIóNLIMITADAMéTODOSDEESTERILIZACIóNMATERIALAESTERILIZAR.ACEITES,GLICERINA.(A150oC)POLVOSPESADOS(ASBESTOOPOLVOSSECANTES).(A150oC)VIDRIO(CAJASDEPETRIVASOSDEPRECIPITADOEtc.)(A160oC)INSTRUMENTAL.(A180oC)MéTODOSDEESTERILIZACIóNESTERILIZAOBJETOSQUESEDA?ANPORELCALORHúMEDOMéTODOSDEESTERILIZACIóNRADIACIONESIONIZANTES.(RADIOESTERILIZACIóNOESTERILIZACIóóNENFRíO)MéTODODEUTILIZACIóNINDUSTRIAL.ALTAMENTELETALPARACUALQUIERMICROORGANISMO.MéTODOSDEESTERILIZACIóNRADIACIONESGAMMAFormamásutilizadaESTERILIZATODOSLOSMATERIALESQUENORESISTENELVAPOR.MéTODOSDEESTERILIZACIóNMATERIALAESTERILIZAR.MATERIALESPLáSTICOS.SUTURAS.HOJASDEMETAL.ACEITESYGRASAS.MéTODOSDEESTERILIZACIóNRADIACIONESNOIONIZANTES.(RADIACIóNINFRARROJAYULTRAVIOLETA)RADIACIONESELECTROMAGNéTICAS.ESTERILIZACIóNDELABORATORIOS,QUIRóFANOSYDEPóSITOSMéTODOSDEESTERILIZACIóNESTáNPRESENTESENLALUZSOLAR.LASOBREXPOSICIóóNGENERAQUEMADURAS.SUUSOSERESTRINGEAPERIODOSCORTOSDEELIMINACIóóNBACTERIANAMéTODOSDEESTERILIZACIóNóXIDODEETILENO.ESTERILIZACIóNCONGASYC02.ACTúADE3A8Hrs.MARCHAAUTOMáTICAYDISPOSITIVOSDESEGURIDAD.ESTERILIZATODOELMATERIALRESISTENTEALCALOR.MéTODOSDEESTERILIZACIóNMATERIALAESTERILIZAR.MáSCARASDEANESTESIA.GUANTES.CATéTERES.SONDAS.JERINGAS.MéTODOSDEESTERILIZACIóNDESVENTAJAS.ALTAMENTETóXICO.PRODUCEQUEMADURASMéTODOSDEESTERILIZACIóNGLUTARALDEHíDO.(CIDEX)PROCEDIMIENTOQUíMICOQUEDESTRUYETODOTIPODEVIDAMICROBIANA.ESBACTERICIDAYVIRICIDADESTRUYEALVIRUSDELVIH.MéTODOSDEESTERILIZACIóNSENECESITAN10HORASDEINMERSIóNPARADESTRUIRESPORAS.EN20MINUTOSACTúACOMOANTISééPTICO.ANTESDEUSARELINSTRUMENTALNECESITASERENJUAGADO.MéTODOSDEESTERILIZACIóNLIGERAMENTETóXICOPARALAPIEL.SEUSAENAMBIENTESMUYBIENVENTILADOS.FUMIGACIóNConsisteenreducirelnúmerodebacterias,descontaminarsuperficies;disminuirelriesgodelpersonalasignadoalquiróófanoconunefectopsicológicodeprotección.Sesuelenutilizaramonios,fenolesohipocloritos.LUZULTRAVIOLETAAcondicionamientomicrobiológicodelaire,impidiendolaentradademicroorganismosyneutralizáándolos.Desventajascomotoxicidadynoactúúasobresuperficies.CONTROLDEESTERILIDADCONSIDERADOCOMOGARANTíADEESTERILIDAD.PRUEBADEEXISTENCIAMICROBIANA.SIEMBRAENMEDIOSDECULTIVO,QUEALQUINTODííADEBESERNEGATIVO.CONTROLDEESTERILIDADSEUTILIZANESPORASDEBacillussubtilis,PARAELCONTROLDELAESTERILIZACIóNENSECOYOXIDODEETILENO.BacillusStearothermophilusPARAESTERILIZACIóNPORVAPOR.CONTROLDEESTERILIDADPRUEBADEBOWIEYDICK.DEMUESTRAQUEHAHABIDOUNARáPIDAYEFICAZPENETRACIóNDELVAPOR.CAMBIOUNIFORMEDECOLOR,INDICAPENETRACIóNADECUADA.USODIARIO.CONTROLDEESTERILIDADSELLALOSBULTOSQUESEINTRODUCENENLAAUTOCLAVE.CAMBIADECOLORALSERSOMETIDAALCALORYHUMEDAD.SOLOINDICAQUEELBULTOHASIDOCALENTADO,NOGARANTIZAESTERILIDAD.CONTROLDEESTERILIDADINDICADORESQUíMICOS.TUBODEBROWNE,SECOLOCAENELAUTOCLAVE.CAMBIADECOLORALROJO,LUEGOALAMARILLOYFINALMENTEELVERDE,DEPENDIENDODELAEFICIENCIADELESTERILIZADO.ANTISEPTICOSGENERALIDADESAntiséépticoidealQueseanráápidamentebactericidasQuetenganpoderdepenetraciónQueseandemanejofáácil,seguroyeconómicoQuenoseanagresivosalostejidosvivosQueconservensueficaciaenpresenciademateriasorgánicasANTISEPSIAALCOHOLESEtanolalcoholisopropilico,bencilico.FENOLAlquilfenoles,halogenofenolesAMONIOSClorurodeamonio,benzalconio,cetoxonio.ANTISEPSIAALCOHOL.ELETANOLAL70%ELBACTERICIDADE1A2MIN.NODESTRUYEESPORAS.INACTIVIDADENPRESENCIADEMATERIAORGáNICA.USOLIMITADOENPIEL.ANTISEPSIACLORURODIMETILBENCI-LAMONIOBENZALANTISééPTICODEUSOEXTERNO.NOIRRITAPIELNIMUCOSAS.NODEBECOMBINARSECONJABONES.ANTAGONISMOCONMATERIAORGANICA.ANTISEPSIACLOROFENOLES.CLORO:BACTERICIDA.SOLODESINFECCIóóNDEOBJETOSINANIMADOS.ANTISEPSIACLORHEXIDINA.SEINCORPORAALJABóN,PARAELLAVADOQUIRúRGICODELCIRUJANOYPARALAZONAOPERATORIA.EFECTOANTIBACTERIANOACUMULATIVO.ANTISEPSIAHEXACLOROFENO.INCORPORADOALJABóN.GUANTESESTéRILES.ACCIóNDESODORANTEANTISEPSIAANTISEPSIAPERóXIDODEHIDRóGENO.AGUAOXIGENADALIBERAOXíGENOALCONTACTO.NOPENETRALOSTEJIDOS.ASEOBUCALYLAVARHERIDAS.ANTISEPSIAYODóFOROS.NOMBREGENééRICO:YODOPOLIVINILPIRROLIDONATOXICIDADBAJAYDEALTOPODERGERMICIDA.MANTIENESUACCIóNANTISéPTICAENPRESENCIADEMATERIAORGáNICA.SEAPLICADIRECTAMENTESOBRELAZONA.ANTISEPSIAISODINEHIPERSEN-SIBILIDADRARA.PRESENTACIóóN:SOLUCIóóNYESPUMA.TéCNICAASéPTICALavadodemanosSecadoVestidodelabataestérilEnguantadoManejodecamposestérilesPreparacióóndelcampoquirúrgicoDESINFECTANTESYodóóforosparalapreparacióóndelapiel(yodopolivinilpirrolidona).Tóxicoeirritantesisellegaausarenformadetinturadebeserdiluidodeinmediatoconalcoholparaevitarquemaduras.DESINFECTANTESOXIDANTESCloroehipocloritosAGUAOXIGENADAPERóóXIDODEHIDRóGENOParadesinfectarmaterialeinstrumentalVESTIMENTAProtegenaloscirujanosdeloslííquidoscontaminadosyalpacientedelasmanosdelcirujano.Elcubrebocassedebeutilizarparaevitarlatransmisióndepatógenosenlosorificiosnasalesoenlaboca.ROPAQUIRúúRGICAFuncionancomobarrerayevitanlatransmisióndebacterias.Lacaracterísticamásimportanteessuimpermeabilidadalahumedad.Debentenerunadensidaddetejidoentre420y810hilos/m.TECNICAASEPTICALAVADODEMANOS.REDUCCIóNDELAFLORABACTERIANA.DURACIóóNDE5A10MIN,REALIZááNDOSEDE2A3FASES.GENERALIDADESLavadodemanosEllavadoquirúrgicoconsisteeliminarmecáánicamentealafloratransitoriaUtilizandoeljabónconhexaclorofenooclorhexidinaEltiempocorrectodellavadoesde10minutos:lavadoanatómicoyellavadoportiempoLavadodemanosElobjetivofundamentaldellavadodemanosdelpersonalsanitarioesreducirlafloraresidenteylafloracontaminantedemanosyantebrazos.Enlaactualidad,diversosestudioscomparativoshandemostradoquesuduracióndebeestarcomprendidaentrelos3y5minutos.LavadodemanosSerecomiendaqueserealiceen2óó3veces,enjuagáándosecadavez,conelfinderetirareljabóóncontaminado.Sesuelerealizarconcepillosquellevanincorporadoyodopovidonaoclorhexidina.Serecomiendaincidirsobrededos,pliegues,u??asPREPARACIóóNDELAPIELElpacientedebeobienrealizarseunba?oconantisépticotipoclorhexidinaenpacientedemayorriesgo.Enelquirófanoseutilizaunasolucióndeyodopovidonasobrelasuperficiequirúrgica.Nohacerunatricotomííaenérgica.9、靜夜四四無鄰,,荒居舊舊業(yè)貧。。。12月-2212月-22Wednesday,December21,202210、雨中黃黃葉樹,,燈下白白頭人。。。02:05:0502:05:0502:0512/21/20222:05:05AM11、以我我獨(dú)沈沈久,,愧君君相見見頻。。。12月月-2202:05:0502:05Dec-2221-Dec-2212、故故人人江江海海別別,,幾幾度度隔隔山山川川。。。。02:05:0502:05:0502:05Wednesday,December21,202213、乍見翻疑夢夢,相悲各問問年。。12月-2212月-2202:05:0502:05:05December21,202214、他鄉(xiāng)生白發(fā)發(fā),舊國見青青山。。21十二月月20222:05:05上午02:05:0512月-2215、比比不不了了得得就就不不比比,,得得不不到到的的就就不不要要。。。。。。十二二月月222:05上上午午12月月-2202:05December21,202216、行行動(dòng)動(dòng)出出成成果果,,工工作作出出財(cái)財(cái)富富。。。。2022/12/212:05:0502:05:0521December202217、做前,能夠夠環(huán)視四周;;做時(shí),你只只能或者最好好沿著以腳為為起點(diǎn)的射線線向前。。2:05:05上午2:05上上午02:05:0512月-229、沒有失敗,,只有暫時(shí)停停止成功!。。12月-2212月-22Wednesday,December21,202210、很多事情努努力了未必有有結(jié)果,但是是不努力卻什什么改變也沒沒有。。02:05:0502:05:0502:0512/21/20222:05:05AM11、成功就是日日復(fù)一日那一一點(diǎn)點(diǎn)小小努努力的積累。。。12月-2202:05:0502:05Dec-2221-Dec-2212、世間成成事,不不求其絕絕對(duì)圓滿滿,留一一份不足足,可得得無限完完美。。。02:05:0502:05:0502:05Wednesday,December21,202213、不知香積寺寺,數(shù)里入云云峰。。12月-2212月-2202:05:0502:05:05December21,202214
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