衛(wèi)生院工作制度

第第頁衛(wèi)生院工作制度其次?，非常感謝?鎮(zhèn)安縣和商?洛市，從去?年___月?到現(xiàn)在，近?一年時(shí)間的?努力工作，?為我們開好?這次會(huì)議進(jìn)?行了前期有?益的探索。?大家今天跑?的路程雖然?遠(yuǎn)一點(diǎn)，但?同時(shí)我們也?看到了一個(gè)?山區(qū)老百姓?看病，要是?從鄉(xiāng)上到縣?上又有多遠(yuǎn)?。如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院沒有?建設(shè)好，老?百姓要到縣?上來看一次?病，確實(shí)是?難上加難。?所以，鎮(zhèn)安?縣下決心來?解決這個(gè)問?題，對(duì)于緩?解農(nóng)村老百?姓“看病難?、看病貴”?問題很有益?處。剛才?，聽了三個(gè)?縣的介紹，?有兩個(gè)縣進(jìn)?行的一些探?索，還有省?衛(wèi)生廳等三?個(gè)部門如何?做好這項(xiàng)工?作都作了很?好的講話，?希望大家抓?好落實(shí)。?今年上半年?，省政府以?召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì)?的形式在衛(wèi)?生方面推動(dòng)?三件事：?第一個(gè)是村?衛(wèi)生室建設(shè)?。___月?份已經(jīng)在南?鄭縣召開過?現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，下?半年準(zhǔn)備在?全省開始驗(yàn)?收。這次會(huì)?議結(jié)束之后?，首先在銅?川市進(jìn)行驗(yàn)?收。請(qǐng)省衛(wèi)?生廳做好準(zhǔn)?備工作，要?探索一個(gè)驗(yàn)?收的辦法，?把參加驗(yàn)收?的人員培訓(xùn)?好，然后再?在全省進(jìn)行?驗(yàn)收。相信?用不了兩年?時(shí)間，__?_的農(nóng)村衛(wèi)?生室標(biāo)準(zhǔn)化?建設(shè)一定能?建好，而且?能真正在當(dāng)?地為老百姓?提供基本的?醫(yī)療服務(wù)，?這是第一個(gè)?要推動(dòng)的工?作。第二?個(gè)是藥品的?“三統(tǒng)一”?，即統(tǒng)一采?購、統(tǒng)一配?送、統(tǒng)一價(jià)?格。這項(xiàng)工?作已經(jīng)在_?__和榆林?兩個(gè)市先行?試點(diǎn)，現(xiàn)在?正在挑選配?送公司，招?標(biāo)在等國家?的（范本）?基本藥物目?錄，如果藥?物目錄到的?快，我們網(wǎng)?上就公布的?快。我們現(xiàn)?在解決的問?題都是老百?姓“看病難?”的問題，?還沒有深入?探索解決老?百姓“看病?貴”的問題?，用藥才是?老百姓“看?病貴”問題?的癥結(jié)所在?，因此，招?標(biāo)是解決老?百姓“看病?貴”問題的?有效途徑。?第三個(gè)就?是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院的改革。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?經(jīng)費(fèi)全額保?障以后，如?何為老百姓?看好并服好?務(wù)。這是擺?在我們面前?急需解決的?問題。內(nèi)部?機(jī)制不變化?，這個(gè)作用?就發(fā)揮不了?，所以我們?要積極推動(dòng)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?改革?！翱?病難”問題?主要集中在?鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)?，“看病貴?”主要是藥?品價(jià)格貴，?如果我們上?半年把村衛(wèi)?生室問題、?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?問題、藥品?問題這三個(gè)?主要問題都?能解決好，?那么應(yīng)該說?，我們將為?解決老百姓?“看病難”?、“看病貴?”問題在基?層建立一個(gè)?很好的服務(wù)?平臺(tái)。解決?好這三個(gè)方?面，就是落?實(shí)好衛(wèi)生體?制改革的內(nèi)?容。衛(wèi)生體?制改革就是?落實(shí)這些問?題，就是要?老百姓看病?不難、看病?不貴，如果?把這個(gè)問題?解決好，改?革就成功了?。如果把這?個(gè)問題沒解?決好，說的?再好、研究?的再多也沒?有用。所以?這是研究改?革的問題，?也是落實(shí)改?革的問題，?也是改革里?面最基礎(chǔ)的?問題。我們?只有把基礎(chǔ)?的問題解決?好了、夯實(shí)?了，才能為?改革提供一?個(gè)支撐點(diǎn)，?不然，我們?的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院和村衛(wèi)生?室就沒法改?革。所以，?我覺得，研?究好這三個(gè)?方面的問題?，就是改革?中最基儲(chǔ)最?突出的問題?，只有把這?三個(gè)方面的?問題真正解?決好，才能?真正解決老?百姓“看病?難、看病貴?”問題。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)是__?_最基層的?單位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)?政府是中國?最基層的政?府，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)承擔(dān)?的是最基層?的衛(wèi)生工作?，具有五位?一體的功能?，不僅承擔(dān)?著看病的功?能，還肩負(fù)?著預(yù)防、婦?幼、衛(wèi)生監(jiān)?督、合作醫(yī)?療的功能，?這些功能都?要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院把它承?上啟下地完?成好，所以?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?的工作對(duì)老?百姓太重要?，建好鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院就是?給老百姓干?事。我們今?天去的地方?，要是沒有?那樣一個(gè)衛(wèi)?生院，老百?姓看病就要?去縣上，很?不方便，小?病就會(huì)拖成?大病，因病?致貧、因病?返貧的問題?就會(huì)不斷發(fā)?生。所以我?們解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)?的問題就是?解決農(nóng)民的?問題，就是?研究解決大?多數(shù)人的問?題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院人事?制度改革不?是目的，目?的是通過改?革樹立起和?以前不同的?一種理念，?從人事制度?、分配制度?的改革入手?，建立起一?種以人為本?的理念。鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院公?益性事業(yè)單?位性質(zhì)不會(huì)?改變，但是?在內(nèi)涵和服?務(wù)上要改變?，要把以前?以創(chuàng)收為主?變?yōu)橐苑?wù)?為主，以前?差額要?jiǎng)?chuàng)收?，現(xiàn)在全額?，要真正變?成提高服務(wù)?，這是和原?來最大的不?同，這就要?求我們基層?衛(wèi)生工作者?要樹立一種?新的理念，?就是以人為?本。第二?個(gè)從個(gè)人上?來說，以前?是___，?現(xiàn)在要改變?為聘用制。?聽了介紹以?后，我想，?將來可能要?研究：在一?個(gè)地方，以?后的編制只?起一個(gè)作用?，就是用編?制核定經(jīng)費(fèi)?，核定財(cái)政?給___，?編制和用多?少人沒有關(guān)?系，編制是?要錢的基礎(chǔ)?，這個(gè)觀念?從現(xiàn)在一定?要樹立起來??，F(xiàn)在一定?要只出不進(jìn)?，不能一直?進(jìn)人，否則?要走回頭路?，管理制度?《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院工作制度?》。在分配?問題上，不?論是以前在?崗的、還是?招聘上崗的?，在工資分?配上要一個(gè)?標(biāo)準(zhǔn)，沒有?差別。以后?人全部都是?聘用的了，?但是事業(yè)編?制性質(zhì)不變?，編制數(shù)不?變，錢不能?減少，還要?增加。這樣?性質(zhì)不變，?投入不減，?用人/要變?，一個(gè)按市?場(chǎng)機(jī)制用人?的機(jī)制就會(huì)?建立起來。?第三個(gè)要?從傳統(tǒng)管理?變?yōu)榭冃Э?核管理。我?覺得這次我?們搞改革，?從理念上樹?立起以人為?本，從內(nèi)涵?上，三個(gè)地?方要起質(zhì)的?變化：一是?從創(chuàng)收變到?服務(wù)，原來?是要搞創(chuàng)收?，要把錢掙?夠，這一次?沒有了，要?變到主要是?服務(wù);二是?從個(gè)人身份?___變到?聘用制;三?是從傳統(tǒng)管?理變到績效?考核管理。?這三個(gè)方面?要有一個(gè)大?的變化。這?三個(gè)方面工?作扎扎實(shí)實(shí)?推進(jìn)的話，?就要研究一?套辦法，這?一套辦法就?是這一次鎮(zhèn)?安縣給我們?提供的學(xué)習(xí)?的辦法。好?的理念要推?行，要有辦?法來保證，?沒有保證，?開一場(chǎng)會(huì)就?結(jié)束了，是?達(dá)不到預(yù)期?效果的。實(shí)?行好、推行?好這個(gè)辦法?就是我們這?次開會(huì)的目?的。必須用?制度來保證?，用四個(gè)方?面的制度來?保證：第?一個(gè)是人事?制度改革，?第二個(gè)是分?配制度改革?，第三個(gè)是?管理制度。?管理制度有?三個(gè)內(nèi)容，?一是管什么?、怎樣管;?二是考核的?辦法;三是?探索鄉(xiāng)村一?體化管理模?式。我覺得?在管理里面?人事、分配?我們研究的?比較清晰了?，但是在管?理制度方面?，我們還要?繼續(xù)探索，?這方面還有?很大完善的?空間。第?四個(gè)是提升?服務(wù)，也有?很大的空間?。如果把這?四個(gè)方面都?能研究好、?提煉出一套?行之有效的?辦法和制度?，這個(gè)理念?就樹立好了?。鎮(zhèn)安給我?們提供了他?們探索研究?的很好的經(jīng)?驗(yàn)，但是我?們還有探索?研究的空間?，主要是管?理制度和提?升服務(wù)的空?間。這兩個(gè)?問題希望大?家回去后，?結(jié)合我們的?改革，繼續(xù)?研究、探索?完善。我?有時(shí)候就琢?磨，光靠我?們國家投入?和行政手段?，把這項(xiàng)工?作做好是非?常費(fèi)勁的，?而且要長期?搞好，需要?探索。我從?___來，?___人說?，品牌東西?是___便?宜，我就奇?怪，___?落后，消費(fèi)?水平低啊，?怎么還貴呢?。后來別人?說，___?商家多，競(jìng)?爭(zhēng)激烈，競(jìng)?相打折，_?__只有一?家，沒有市?場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，就?不打折，所?以就貴。醫(yī)?療服務(wù)也是?一樣，如果?我們這鄉(xiāng)鎮(zhèn)?還有一個(gè)衛(wèi)?生院，互相?競(jìng)爭(zhēng)，老百?姓看病有選?擇，有選擇?的自由，可?以選擇到其?他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院去，服務(wù)?就會(huì)提高。?現(xiàn)階段在鄉(xiāng)?村醫(yī)療資源?短缺的情況?下，如何提?高服務(wù)也需?要大家研究?。我也覺得?非常困擾，?我們用行政?命令的方式?推行這樣的?改革，時(shí)間?長了也有問?題，一定要?形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)?制，由病人?、市場(chǎng)來評(píng)?判。衛(wèi)生院?向病人發(fā)放?意見卡，每?個(gè)就診的病?人來投票，?收集起來看?看，老百姓?的真實(shí)評(píng)價(jià)?到底是怎樣?的。改革的?目的不是做?樣子，一定?要以老百姓?滿意為原則?。這方面一?定要研究。?我們花費(fèi)這?么大力氣，?保障問題研?究了，改革?問題研究了?，下一步研?究標(biāo)準(zhǔn)化，?解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生工作者有?地方吃，有?地方住，有?地方洗澡，?這樣才能留?住人才。所?以，解決老?百姓怎樣才?對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院滿意的問?題，對(duì)我們?是很大一個(gè)?考驗(yàn)。我?去年___?月檢查防汛?時(shí)到過鎮(zhèn)安?，看了防汛?工作以后，?聽到鎮(zhèn)安縣?匯報(bào)計(jì)劃生?育和衛(wèi)生工?作，然后我?開始思考，?鎮(zhèn)安這樣一?個(gè)地方，經(jīng)?濟(jì)不夠發(fā)達(dá)?，但是在村?衛(wèi)生室、鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院建?設(shè)和改革已?經(jīng)起步。聽?了匯報(bào)以后?我非常受感?動(dòng)，在這樣?一個(gè)山區(qū)貧?困縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院、村?衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)?化建設(shè)能達(dá)?到___%?，而且想進(jìn)?一步深化改?革，比我們?思路超前。?我當(dāng)時(shí)提出?兩個(gè)問題，?一是改革，?第二是人才?培養(yǎng)。這一?年來，他們?在這方面確?實(shí)是扎扎實(shí)?實(shí)工作，我?覺得體現(xiàn)在?三方面：?第一是執(zhí)政?的理念。市?委、市政府?和縣委、縣?政府以及鄉(xiāng)?鎮(zhèn)這三級(jí)領(lǐng)?導(dǎo)非常重視?，而且是重?視解決實(shí)際?的問題。各?級(jí)衛(wèi)生行政?機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生?局長非常熟?悉情況，而?且有一套辦?法，工作非?常認(rèn)真，這?次辦這個(gè)會(huì)?非常辛苦。?人干一件事?沒有認(rèn)真的?精神是不行?的。鎮(zhèn)安目?前能干到這?個(gè)程度，在?市委、市政?府領(lǐng)導(dǎo)下能?干到這樣，?沒有為群眾?服務(wù)的執(zhí)政?理念是不行?的。目前農(nóng)?村老百姓最?大的困難就?是看病的問?題，上學(xué)的?問題已經(jīng)解?決的比較好?了。第二?是領(lǐng)導(dǎo)的重?視。這個(gè)重?視不是表表?態(tài)，不是去?看看，是針?對(duì)問題，認(rèn)?真研究解決?，他們的分?管市長，縣?委書記、縣?長，我覺得?他們是真正?在研究問題?、解決問題?，你看這么?一大本子文?件匯編，說?明他們是針?對(duì)什么問題?，發(fā)什么文?件，解決什?么