2018醫(yī)師定期考核試卷3

2018醫(yī)師定期考核試卷3（共32題100分）一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。（45分）（）1、血小板輸注的禁忌癥是（）A.放療引起的血小板減少B.血液稀釋引起的血小板減少C.血小板功能異常引起的出血D.彌散性血管內(nèi)凝血高凝期E.化療引起的血小板減少（）2、原發(fā)性高血壓時細(xì)動脈可逆性病理改變是（）A.血管壁滑肌萎縮B.血管纖維化C.血管痙攣D.內(nèi)膜下蛋白性物質(zhì)沉積E.血管腔狹窄（）3、不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用適應(yīng)證的選項(xiàng)是（）A.精神分裂癥B.感染中毒性精神病C.前庭刺激所致暈動癥D.頑固性呃逆E.洋地黃引起的嘔吐（）4、按照臨床診療道德的最優(yōu)化原則，醫(yī)務(wù)人員不需要考慮的是（）A.醫(yī)療安全B.診療費(fèi)用C.患者的痛苦D.患者的地位E.醫(yī)療效果（）5、診斷慢性阻塞型肺疾病必備條件是（）A.肺氣腫體征B.慢性咳嗽，咳痰癥狀C.胸部影像異常D.肺功能檢查異常E.長期大量吸煙史（）6、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的尊重原則不包括（）人自主選擇權(quán)B.社會免責(zé)權(quán)C.人格尊嚴(yán)權(quán)D.個人隱私權(quán)E.知情同意權(quán)（）7、陣發(fā)性室上性心動過速最常見的病因是（）A.二尖瓣脫垂B.高鉀血癥^冠心病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.慢性肺源性心臟病()8、急性胰腺炎最常見的臨床表現(xiàn)是()A.腹瀉B.停止排氣排便C.嘔吐D.腹痛E.腹脹()9、終止心室顫動最有效的方法是()A.靜脈推注利多卡因B.靜脈滴注胺碘酮C.同步直流電除顫D.同步交流電除顫E.非同步直流電除顫()10、門靜脈高壓癥病人常見的靜脈交通支循環(huán)部位不包括()人胃底B.肛管C.食管D.下肢E.肛周()11、下列不屬于表示疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)是()A.短期波動B.大流行C.流行D.暴發(fā)E.散發(fā)()12、在生產(chǎn)過程中形成的呼吸性粉塵是指()A.能隨呼吸進(jìn)入人體并沉積于呼吸道的粉塵B.分散度較小的粉塵C.直徑小于5Mm的粉塵D.分散度較大的粉塵E.直徑小于15Mm的粉塵()13、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中主要職業(yè)危害不包括()A.谷物質(zhì)引起的肺部疾患B.窯內(nèi)氣體中毒C.砂塵引起的肺部疾患D.農(nóng)藥中毒E.化肥中毒()14、以下不屬于張力性氣胸臨床表現(xiàn)的是()A.常發(fā)生皮下氣腫B.患側(cè)肺萎縮，健側(cè)肺擴(kuò)張受限C.縱膈明顯向患側(cè)移位D.重度呼吸困難E.患側(cè)胸膜腔壓力升高()15、支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)是()A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.發(fā)作性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.勞力性呼吸困難二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案（18分）（）16、女，20歲。間斷膿血便1年。曾用喹諾酮類抗生素和甲硝唑治療無效1個月來每日膿血便2?3次，糞便鏡檢WBC及RBC滿視野。首選的治療藥物是（）A.美沙拉嗪B.硫唑嘌呤C.潑尼松D.異煙胼E.蒙脫石散（）17、某醫(yī)師為評價(jià)某新藥對流感的治療效果，共收治了100例流感病人，一周后治愈的有90例，由此認(rèn)為該新藥對流感療效顯著。針對此實(shí)驗(yàn)，正確的觀點(diǎn)是（）A.結(jié)論正確，因?yàn)橹斡蔬_(dá)90%B.結(jié)論不能肯定，因?yàn)槲醋髦貜?fù)試驗(yàn)C.結(jié)論不能肯定，因?yàn)槲丛O(shè)對照組D.結(jié)論不能肯定，因?yàn)槲醋鹘y(tǒng)計(jì)學(xué)處理E.結(jié)論不能肯定，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)樣本含量較少（）18、女，35歲。自然分娩后3周，母乳喂養(yǎng)，右乳外紅腫，疼痛伴發(fā)熱3天，查體，體溫39.3℃,右乳外上象限5cm范圍皮膚紅腫，觸痛，波動性明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查，WBC16.6x10，/L,最主要的治療是（）A.應(yīng)用廣譜抗生素B.切開引流C.局部熱敷D.膿液穿刺抽吸E.停止哺乳（）19、男，77歲。高血壓病史1年，血壓最高為160/65mmHg。腎功能、血鉀濃度、血脂水平、血糖水平及尿常規(guī)等均在正常范圍。該患者的收縮壓控制目標(biāo)值至少應(yīng)低于（）A.140mmHgB.130mmHgC.150mmHgD.120mmHgE.160mmHg（）20、女，20歲，3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今，有先天性心臟病病史。查體：T38.6℃,胸前有出血點(diǎn)，脾肋下1cm,最有助于確診的檢查是（）A.胸部X線片B.血培養(yǎng)C.血清鐵D.腹部B超E/心電圖()21、男49歲。進(jìn)食硬質(zhì)食物后嘔鮮血1小時，既往發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性20年。查體：108次/分，BP85/60mmHg。煩躁，面色蒼白皮膚冷。最可能的出血原因是()A.急性胃粘膜病變B.十二指腸潰瘍C.食管賁門黏膜撕裂綜合征D.食管胃底靜脈曲張破裂￡.胃癌三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(21分)()22、開具普通處方，其藥物用量一般不得超過的日數(shù)是()()23、開具急診處方，其藥物用量一般不得超過的日數(shù)是()A.10日B.3日C.5日D.2日E.7日()24、體位性低血壓恢復(fù)正常時，心率加快的原因是()()25、臨床上按摩頸動脈竇治療陣發(fā)性室上性心動過速的直接作用是()()26、頸動脈竇灌注壓升高時誘發(fā)降壓反射的起因是()A.竇神經(jīng)沖動增加B.4交感神經(jīng)沖動增多C.交感縮血管纖維沖動增多口.心迷走神經(jīng)沖動增多E.交感舒血管纖維沖動增多()27、男，34歲。醉酒后出現(xiàn)高熱，大量膿臭痰，胸部X線片示右邊緣的球形病灶，可見厚壁空洞，其內(nèi)可見波平，引起該患者肺部感染最可能的病原體是()()28、男，23歲。過度勞累后出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，少量濃痰，胸部X線片示右肺大片狀實(shí)變形，密度均勻。引起該患者肺部感染最可能的病原體是()A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎克雷伯桿菌E.厭氧菌四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。(16分)男，33歲。因活動時心悸，心前區(qū)疼痛1年就診。查體：BP146/80mmHg，雙肺呼吸音清，心界不大，心率78次/分，律齊，胸骨左緣第4肋間可聞及3/6級收縮期噴射性雜音。超聲心動圖示舒張期末的室間隔厚度16mm，左寬流出道狹窄，二尖前葉收縮期前向運(yùn)動。()29、該患者最可能的診斷是()A.風(fēng)濕性心臟病B.病毒性心肌炎C.高血壓性心臟損害D.擴(kuò)張型心肌病E.肥厚型心肌病()30、該患者首選的治療藥物是()A.地高辛B.硝酸甘油C.美托洛爾D.氨茶堿E.氫氯噻嗪女，45歲。左乳房腫塊2個月。無疼痛，發(fā)熱。查體：左乳外上象限5.5cmx3cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清楚，無壓痛，與皮膚輕度粘連，與胸肌無粘連：左腋窩捫及一枚2cmx1cm質(zhì)硬淋巴結(jié)，孤立，活動，無觸痛；頸及鎖骨未捫及腫大淋巴結(jié)。胸片及肝臟B超未見異常。()31、該患者初步診斷左乳腺癌，其臨床分期是()A.T3N1M0B.T2N1M0C.T1N1M0D.T3N2M0E.T4N2M0()32、為明確診斷并決定新輔助化療方法最佳的檢查方法是()A.手術(shù)切除活檢B.乳腺B超C.細(xì)針針吸細(xì)胞學(xué)口.空心針