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文檔簡介

現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)知識講座(老年人)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)知識講座(老年人)1現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)知識講座(老年人)課件2現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)知識講座(老年人)課件3氣道梗阻常見原因—嬰幼兒

嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制及吞咽功能不健全,進(jìn)食時又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會氣道梗阻常見原因—嬰幼兒嬰幼兒喉4氣道梗阻常見原因—

老年人

老年人或體弱多病者因吞咽機(jī)能減退,容易將口中食物等吸入氣管造成氣道梗阻。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會氣道梗阻常見原因—老年人老年人或5成人氣道梗塞急救(自救)

一手握空心拳,拳眼置于腹臍上兩橫指;

另一手握住此拳;

雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開

或?qū)⑸细沟謮涸谝伪场⒆肋吅蜋跅U等堅(jiān)硬處,連續(xù)彎腰擠壓腹部5次

重復(fù)上述操作,直至異物排出鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會成人氣道梗塞急救(自救)

一手握空心拳,拳眼置于腹臍上兩橫指6成人氣道梗塞急救(互救)尚清醒者:

要識別是氣道梗塞還是心臟病

要問:“是否有異物梗?”“我能幫您嗎?”點(diǎn)頭告知可施救。

同時呼叫,尋求幫助,打急救電話。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會成人氣道梗塞急救(互救)尚清醒者:鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會7尚清醒時氣道梗塞急救方法

站背后,雙臂環(huán)繞患者腰間,可囑其彎腰頭部前傾。

一手握空心拳,拳眼置于其腹臍上兩橫指;

另一手握住此拳,雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開。

重復(fù)上述操作,直至異物排出。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會尚清醒時氣道梗塞急救方法

站背后,雙臂環(huán)繞患者腰間,可囑其彎8

海氏手法Heimlichmaneuver意識不清時

一般騎跨在傷病員髖部兩側(cè)

用重疊雙掌根放在臍上兩橫指處

兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部,邊續(xù)5次,重復(fù)操作若干次

檢查口腔,有異物沖出即取出。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會海氏手法意識不清時

一般騎跨在傷病員髖部兩側(cè)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會9腦血管意外出血性缺血性腦血栓形成腦栓塞腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管意外突然起病的一種腦血液循環(huán)障礙疾病。又稱腦卒中或中風(fēng)。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會腦血管意外出血性缺血性腦血栓形成腦栓塞腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦10常見腦血管意外的示意圖鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會常見腦血管意外的示意圖鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會11意識障礙:輕者躁動不安、意識模糊;重者昏迷。頭痛:頭痛以病灶側(cè)為重;嘔吐:多為噴射狀;嘔吐物為胃內(nèi)容物,可為咖啡色。偏癱:一側(cè)面部、上肢或下肢無力、麻木、麻痹。呼吸:一般輕者呼吸較快,重者深而慢。血壓:早期血壓可升高。體溫:視病灶不同可出現(xiàn)體溫升高。瞳孔:發(fā)生腦疝時可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大。腦血管意外的表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會意識障礙:輕者躁動不安、意識模糊;重者昏迷。腦血管意外的表現(xiàn)12腦出血鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會腦出血鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會13多發(fā)生于45~60歲;絕大多數(shù)有高血壓史;多半在活動中或情緒激動時發(fā)病;起病急、進(jìn)展快,2h內(nèi)達(dá)高峰;常有頭痛、嘔吐,表示顱內(nèi)壓增高;意識障礙多見,程度不等,意識障礙越深,預(yù)后越差;可有抽搐,二便失禁。腦出血表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會多發(fā)生于45~60歲;腦出血表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會14蛛網(wǎng)膜下腔出血鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會蛛網(wǎng)膜下腔出血鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會15有頻發(fā)的局部頭痛或有頭痛后暈厥史;誘因可有可無,起病突然;突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐;意識障礙約占1/2病例;腦膜刺激征明顯,有時可出現(xiàn)輕偏癱。蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會有頻發(fā)的局部頭痛或有頭痛后暈厥史;蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅16腦血栓形成鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會腦血栓形成鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會17多發(fā)生于65歲以上的老年人;有腦動脈硬化史或短暫性腦缺血發(fā)作史;典型發(fā)?。核呋蛐菹⑵鸩?,入睡時一切如常,晨起時半身無力;進(jìn)展緩慢,以小時或天計(jì),常持續(xù)加重;以偏癱、偏身麻木和失語為主,意識障礙較少見;有冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥。腦血栓形成表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會多發(fā)生于65歲以上的老年人;腦血栓形成表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會18腦栓塞鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會腦栓塞鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會19起病急驟,以秒計(jì);既往有心房纖顫、心肌病、心肌梗死等病史;常伴有昏迷和抽搐;偏癱常較完全;可有其他內(nèi)臟或肢體的栓塞。腦栓塞表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會起病急驟,以秒計(jì);腦栓塞表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會20安靜臥床,頭部抬高,給予吸氧。保持呼吸通暢,防止誤吸。限制飲水、飲食,防止咽部麻痹。密切觀察生命體征變化。撥打急救電話,準(zhǔn)確告知病情,等候?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員到來。平穩(wěn)搬動,減少震動,急送就近醫(yī)院搶救治療。救護(hù)措施鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會安靜臥床,頭部抬高,給予吸氧。救護(hù)措施鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會21包括心絞痛和心肌梗死冠狀動脈的內(nèi)膜及內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉著,形成不穩(wěn)定的斑塊物質(zhì),使內(nèi)膜增厚及管腔狹窄;繼而痙孿、破裂、出血和血栓形成急性冠脈綜合癥鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會包括心絞痛和心肌梗死急性冠脈綜合癥鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會22冠心病發(fā)作——心絞痛鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會冠心病發(fā)作——心絞痛鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會23冠心病發(fā)作——急性心肌梗死鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會冠心病發(fā)作——急性心肌梗死鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會24多突然發(fā)病。約半數(shù)起病前1~2天或更長時間開始心絞痛頻繁發(fā)作;可在休息或睡眠時發(fā)作。先兆癥狀胸骨后難以忍受的壓榨、窒息,甚至瀕死感,伴有大汗和煩躁不安;持續(xù)時間長達(dá)1~2小時至10小時余或達(dá)數(shù)天;休息或用藥不能緩解。疼痛突出鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會多突然發(fā)病。約半數(shù)起病前1~2天或更長時間開始心絞痛頻繁發(fā)作25表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺及咯大量粉紅色泡沫痰。面色蒼白、煩躁不安,皮膚濕涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降,甚至昏迷。并發(fā)休克并發(fā)心衰鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺及咯大量粉紅色泡沫痰。面色蒼白、煩躁不安26特殊表現(xiàn)-胃腸癥狀僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。老年人多見。故對老年患者出現(xiàn)消化道癥狀伴有心動過緩,且腹部無壓痛、反跳痛等急腹癥表現(xiàn)者,應(yīng)警惕心梗。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會特殊表現(xiàn)-胃腸癥狀僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。老年人多274小時內(nèi),發(fā)生心室顫動和猝死的危險(xiǎn)性最大。老年人發(fā)生率最高,是引起猝死的重要原因之一;常因受冷、勞累、恐怖、緊張和情緒不穩(wěn)定而發(fā)生和加劇。警告!

并發(fā)--心律失常鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會4小時內(nèi),發(fā)生心室顫動和猝死的危險(xiǎn)性最大。老年人發(fā)生率最高,28現(xiàn)場救護(hù)原則立即停止活動,就地平臥,不隨便搬動,保持肅靜。使患者盡可能舒適,給以勸慰釋疑。保持鎮(zhèn)靜。硝酸甘油片1-2片舌下含服或亞硝酸異戊酯1支吸入??芍貜?fù)。通風(fēng),有條件應(yīng)立即吸氧。數(shù)分鐘檢查一次生命體征和全身一般狀況。記錄病情及其進(jìn)展,以便向醫(yī)務(wù)人員報(bào)告。必需時進(jìn)行CPR。迅速與醫(yī)院、急救站聯(lián)系速來搶救并護(hù)送醫(yī)院救治。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會現(xiàn)場救護(hù)原則立即停止活動,就地平臥,不隨便搬動,保持肅靜。數(shù)29糖尿病昏迷鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會糖尿病昏迷鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會30糖尿病是以高血糖為特征的內(nèi)分泌-代謝疾??;由于胰島素的絕對或相對不足和靶細(xì)胞對胰島素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)和水的代謝紊亂。糖尿病的概念鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會糖尿病是以高血糖為特征的內(nèi)分泌-代謝疾?。挥捎谝葝u素的絕對或31鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會32鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會33鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會34低血糖癥的表現(xiàn)

饑餓感、頭暈、軟弱無力、心慌、手抖、焦慮、大汗、皮膚濕冷、口唇和舌麻木、脈搏快而飽滿;重者意識朦朧、定向力障礙、反應(yīng)遲鈍;也可胡言亂語、恐懼、幻覺、驚厥,以至昏迷。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會低血糖癥的表現(xiàn)饑餓感、頭暈、軟弱無力、心慌、手抖、焦慮、大35急救措施1、絕對臥床休息,補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時補(bǔ)糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此,應(yīng)強(qiáng)調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時,立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。2、能自己進(jìn)食的低血糖患者,飲食應(yīng)低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐。3、靜脈推注50%葡萄糖40~60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴(yán)重,尚水造成嚴(yán)重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會急救措施1、絕對臥床休息,補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時補(bǔ)36區(qū)分低血糖性和高血糖性昏迷

低血糖性昏迷常見肌力弛緩、體溫下降而呼吸平穩(wěn),皮膚潮濕、呼吸無特殊氣味。高血糖性昏迷,則見呼吸深而快、皮膚及口唇干燥,呼出氣類似“蘋果”氣味。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會區(qū)分低血糖性和高血糖性昏迷低血糖性昏迷常見肌力弛緩37鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會38燙傷與燒傷應(yīng)急鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會燙傷與燒傷應(yīng)急鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會39皮膚燒燙傷深度分級I度燒傷(皮膚表層)紅腫、疼痛II度燒傷(部分皮膚)疼痛劇烈、水泡III度燒傷(全層皮膚)疼痛不明顯焦痂或蒼白鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會皮膚燒燙傷深度分級I度燒傷(皮膚表層)II度燒傷(部分皮40皮膚燙傷的應(yīng)急救護(hù)立即用自來水(15℃-25℃)持續(xù)沖洗降溫直至疼痛緩解。冷卻能減少疼痛、水腫及損傷的深度,加速愈合及能減少深度燒傷的切除及移植的需要。不要把冰直接放在傷口上,會導(dǎo)致組織缺血。小面積燒傷長時間的冷暴露,甚至大面積燒傷的短暫冷暴露,都可能導(dǎo)致更大范圍的組織損傷及低體溫。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會皮膚燙傷的應(yīng)急救護(hù)立即用自來水(15℃-25℃)持續(xù)沖洗降溫41燒燙傷水泡的臨時處理用松軟的消毒敷料外敷水泡處,但要保持水泡完整。因?yàn)檫@能促進(jìn)愈合減輕疼痛。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會燒燙傷水泡的臨時處理用松軟的消毒敷料外敷水泡處,但要保持水泡42如何撲滅初起火災(zāi)

---正確滅火,不讓小火釀大禍火災(zāi)初起,火勢不很大,應(yīng)設(shè)法撲救。呼救,適時撥打“119”,迎候消防車。不要盲目打開門窗,以免空氣對流,造成火勢擴(kuò)大蔓延。就地取材,如使用砂土、毛毯、棉被等簡便物品覆蓋火焰。用滅火器或摟層內(nèi)的墻式消火栓出水滅火或組織人員傳水滅火。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會如何撲滅初起火災(zāi)

---正確滅火,不讓小火43

炒菜油鍋著火時,應(yīng)迅速蓋上鍋蓋滅火。如沒有鍋蓋,可將切好的蔬菜倒入鍋內(nèi)滅火。切忌用水澆,以防燃著的油濺出來,引燃廚房中的其他可燃物。家用電器著火,要先切斷電源,再用濕棉被或濕衣物將火壓滅。當(dāng)電視機(jī)、電腦著火,滅火時要特別注意從側(cè)面靠近,以防顯像管爆炸傷人。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會

炒菜油鍋著火時,應(yīng)迅速蓋上鍋蓋滅火。如沒有鍋蓋,可將切好的44液化氣罐著火,除可用浸濕的被褥、衣物等捂壓外,還可將干粉或蘇打粉用力撒向火焰根部,在火熄滅后關(guān)閉閥門。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會液化氣罐著火,除可用浸濕的被褥、衣物等捂壓外,還可將干粉或蘇45逃離火場熟悉各種通道和安全出口,正確地選擇逃生路線。保持鎮(zhèn)靜,不要留戀財(cái)物;沿防火安全樓梯向底樓撤離或按照火災(zāi)逃生路線圖或疏散指示標(biāo)志逃生。用濕毛巾捂住口鼻,披上浸濕的衣服或裹上濕毛毯、保持低姿勢前進(jìn),呼吸動作要小而淺。身上著火,就地打滾壓滅火苗。同伴身上著火,用衣、被等物覆蓋或用水澆滅火苗。切勿使用電梯,以免突然斷電而被困其中,必須隨身攜帶鑰匙,一旦去路被阻可以及時退回。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會逃離火場熟悉各種通道和安全出口,正確地選擇逃生路線。鎮(zhèn)海區(qū)紅46理性逃生利用繩索逃生,注意保護(hù)手心。利用落水管、避雷針引下線逃生。利用被單、衣物結(jié)繩逃生。利用天窗逃生。利用陽臺、毗鄰平臺逃生。利用腳手架、雨篷等逃生。利用火勢發(fā)展規(guī)律逃生。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會理性逃生利用繩索逃生,注意保護(hù)手心。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會47固守待援若逃生路線遭濃煙或大火封堵,切勿嘗試沖過去,應(yīng)立即退回室內(nèi),關(guān)閉門窗,用毛毯、棉被浸濕后覆在門上,并不斷往上澆水冷卻,以防止外部火焰及煙氣侵入。同時,發(fā)出求救信號等待救援。用毛巾塞緊門縫,打開水龍頭把水潑在地上降溫,躲進(jìn)放滿水的浴缸內(nèi)等,不可鉆到床底、大櫥內(nèi)避難。如被困高處可在窗前揮動被單、枕頭套或毛巾,引起別人注意或向室外扔拋沙發(fā)墊、枕頭、衣服等軟物或其他小物品發(fā)出求救信號;夜間打手電或面盆等發(fā)出求救信號。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會固守待援若逃生路線遭濃煙或大火封堵,切勿嘗試沖過去,應(yīng)立即退48謝謝!鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會謝謝!鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會49現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)知識講座(老年人)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)知識講座(老年人)50現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)知識講座(老年人)課件51現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)知識講座(老年人)課件52氣道梗阻常見原因—嬰幼兒

嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制及吞咽功能不健全,進(jìn)食時又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會氣道梗阻常見原因—嬰幼兒嬰幼兒喉53氣道梗阻常見原因—

老年人

老年人或體弱多病者因吞咽機(jī)能減退,容易將口中食物等吸入氣管造成氣道梗阻。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會氣道梗阻常見原因—老年人老年人或54成人氣道梗塞急救(自救)

一手握空心拳,拳眼置于腹臍上兩橫指;

另一手握住此拳;

雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開

或?qū)⑸细沟謮涸谝伪?、桌邊和欄桿等堅(jiān)硬處,連續(xù)彎腰擠壓腹部5次

重復(fù)上述操作,直至異物排出鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會成人氣道梗塞急救(自救)

一手握空心拳,拳眼置于腹臍上兩橫指55成人氣道梗塞急救(互救)尚清醒者:

要識別是氣道梗塞還是心臟病

要問:“是否有異物梗?”“我能幫您嗎?”點(diǎn)頭告知可施救。

同時呼叫,尋求幫助,打急救電話。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會成人氣道梗塞急救(互救)尚清醒者:鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會56尚清醒時氣道梗塞急救方法

站背后,雙臂環(huán)繞患者腰間,可囑其彎腰頭部前傾。

一手握空心拳,拳眼置于其腹臍上兩橫指;

另一手握住此拳,雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開。

重復(fù)上述操作,直至異物排出。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會尚清醒時氣道梗塞急救方法

站背后,雙臂環(huán)繞患者腰間,可囑其彎57

海氏手法Heimlichmaneuver意識不清時

一般騎跨在傷病員髖部兩側(cè)

用重疊雙掌根放在臍上兩橫指處

兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部,邊續(xù)5次,重復(fù)操作若干次

檢查口腔,有異物沖出即取出。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會海氏手法意識不清時

一般騎跨在傷病員髖部兩側(cè)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會58腦血管意外出血性缺血性腦血栓形成腦栓塞腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管意外突然起病的一種腦血液循環(huán)障礙疾病。又稱腦卒中或中風(fēng)。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會腦血管意外出血性缺血性腦血栓形成腦栓塞腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦59常見腦血管意外的示意圖鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會常見腦血管意外的示意圖鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會60意識障礙:輕者躁動不安、意識模糊;重者昏迷。頭痛:頭痛以病灶側(cè)為重;嘔吐:多為噴射狀;嘔吐物為胃內(nèi)容物,可為咖啡色。偏癱:一側(cè)面部、上肢或下肢無力、麻木、麻痹。呼吸:一般輕者呼吸較快,重者深而慢。血壓:早期血壓可升高。體溫:視病灶不同可出現(xiàn)體溫升高。瞳孔:發(fā)生腦疝時可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大。腦血管意外的表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會意識障礙:輕者躁動不安、意識模糊;重者昏迷。腦血管意外的表現(xiàn)61腦出血鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會腦出血鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會62多發(fā)生于45~60歲;絕大多數(shù)有高血壓史;多半在活動中或情緒激動時發(fā)?。黄鸩〖薄⑦M(jìn)展快,2h內(nèi)達(dá)高峰;常有頭痛、嘔吐,表示顱內(nèi)壓增高;意識障礙多見,程度不等,意識障礙越深,預(yù)后越差;可有抽搐,二便失禁。腦出血表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會多發(fā)生于45~60歲;腦出血表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會63蛛網(wǎng)膜下腔出血鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會蛛網(wǎng)膜下腔出血鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會64有頻發(fā)的局部頭痛或有頭痛后暈厥史;誘因可有可無,起病突然;突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐;意識障礙約占1/2病例;腦膜刺激征明顯,有時可出現(xiàn)輕偏癱。蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會有頻發(fā)的局部頭痛或有頭痛后暈厥史;蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅65腦血栓形成鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會腦血栓形成鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會66多發(fā)生于65歲以上的老年人;有腦動脈硬化史或短暫性腦缺血發(fā)作史;典型發(fā)?。核呋蛐菹⑵鸩。胨瘯r一切如常,晨起時半身無力;進(jìn)展緩慢,以小時或天計(jì),常持續(xù)加重;以偏癱、偏身麻木和失語為主,意識障礙較少見;有冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥。腦血栓形成表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會多發(fā)生于65歲以上的老年人;腦血栓形成表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會67腦栓塞鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會腦栓塞鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會68起病急驟,以秒計(jì);既往有心房纖顫、心肌病、心肌梗死等病史;常伴有昏迷和抽搐;偏癱常較完全;可有其他內(nèi)臟或肢體的栓塞。腦栓塞表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會起病急驟,以秒計(jì);腦栓塞表現(xiàn)鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會69安靜臥床,頭部抬高,給予吸氧。保持呼吸通暢,防止誤吸。限制飲水、飲食,防止咽部麻痹。密切觀察生命體征變化。撥打急救電話,準(zhǔn)確告知病情,等候?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員到來。平穩(wěn)搬動,減少震動,急送就近醫(yī)院搶救治療。救護(hù)措施鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會安靜臥床,頭部抬高,給予吸氧。救護(hù)措施鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會70包括心絞痛和心肌梗死冠狀動脈的內(nèi)膜及內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉著,形成不穩(wěn)定的斑塊物質(zhì),使內(nèi)膜增厚及管腔狹窄;繼而痙孿、破裂、出血和血栓形成急性冠脈綜合癥鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會包括心絞痛和心肌梗死急性冠脈綜合癥鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會71冠心病發(fā)作——心絞痛鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會冠心病發(fā)作——心絞痛鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會72冠心病發(fā)作——急性心肌梗死鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會冠心病發(fā)作——急性心肌梗死鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會73多突然發(fā)病。約半數(shù)起病前1~2天或更長時間開始心絞痛頻繁發(fā)作;可在休息或睡眠時發(fā)作。先兆癥狀胸骨后難以忍受的壓榨、窒息,甚至瀕死感,伴有大汗和煩躁不安;持續(xù)時間長達(dá)1~2小時至10小時余或達(dá)數(shù)天;休息或用藥不能緩解。疼痛突出鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會多突然發(fā)病。約半數(shù)起病前1~2天或更長時間開始心絞痛頻繁發(fā)作74表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺及咯大量粉紅色泡沫痰。面色蒼白、煩躁不安,皮膚濕涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降,甚至昏迷。并發(fā)休克并發(fā)心衰鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺及咯大量粉紅色泡沫痰。面色蒼白、煩躁不安75特殊表現(xiàn)-胃腸癥狀僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。老年人多見。故對老年患者出現(xiàn)消化道癥狀伴有心動過緩,且腹部無壓痛、反跳痛等急腹癥表現(xiàn)者,應(yīng)警惕心梗。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會特殊表現(xiàn)-胃腸癥狀僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。老年人多764小時內(nèi),發(fā)生心室顫動和猝死的危險(xiǎn)性最大。老年人發(fā)生率最高,是引起猝死的重要原因之一;常因受冷、勞累、恐怖、緊張和情緒不穩(wěn)定而發(fā)生和加劇。警告!

并發(fā)--心律失常鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會4小時內(nèi),發(fā)生心室顫動和猝死的危險(xiǎn)性最大。老年人發(fā)生率最高,77現(xiàn)場救護(hù)原則立即停止活動,就地平臥,不隨便搬動,保持肅靜。使患者盡可能舒適,給以勸慰釋疑。保持鎮(zhèn)靜。硝酸甘油片1-2片舌下含服或亞硝酸異戊酯1支吸入??芍貜?fù)。通風(fēng),有條件應(yīng)立即吸氧。數(shù)分鐘檢查一次生命體征和全身一般狀況。記錄病情及其進(jìn)展,以便向醫(yī)務(wù)人員報(bào)告。必需時進(jìn)行CPR。迅速與醫(yī)院、急救站聯(lián)系速來搶救并護(hù)送醫(yī)院救治。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會現(xiàn)場救護(hù)原則立即停止活動,就地平臥,不隨便搬動,保持肅靜。數(shù)78糖尿病昏迷鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會糖尿病昏迷鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會79糖尿病是以高血糖為特征的內(nèi)分泌-代謝疾??;由于胰島素的絕對或相對不足和靶細(xì)胞對胰島素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)和水的代謝紊亂。糖尿病的概念鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會糖尿病是以高血糖為特征的內(nèi)分泌-代謝疾??;由于胰島素的絕對或80鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會81鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會82鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會83低血糖癥的表現(xiàn)

饑餓感、頭暈、軟弱無力、心慌、手抖、焦慮、大汗、皮膚濕冷、口唇和舌麻木、脈搏快而飽滿;重者意識朦朧、定向力障礙、反應(yīng)遲鈍;也可胡言亂語、恐懼、幻覺、驚厥,以至昏迷。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會低血糖癥的表現(xiàn)饑餓感、頭暈、軟弱無力、心慌、手抖、焦慮、大84急救措施1、絕對臥床休息,補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時補(bǔ)糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此,應(yīng)強(qiáng)調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時,立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。2、能自己進(jìn)食的低血糖患者,飲食應(yīng)低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐。3、靜脈推注50%葡萄糖40~60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴(yán)重,尚水造成嚴(yán)重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會急救措施1、絕對臥床休息,補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時補(bǔ)85區(qū)分低血糖性和高血糖性昏迷

低血糖性昏迷常見肌力弛緩、體溫下降而呼吸平穩(wěn),皮膚潮濕、呼吸無特殊氣味。高血糖性昏迷,則見呼吸深而快、皮膚及口唇干燥,呼出氣類似“蘋果”氣味。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會區(qū)分低血糖性和高血糖性昏迷低血糖性昏迷常見肌力弛緩86鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會87燙傷與燒傷應(yīng)急鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會燙傷與燒傷應(yīng)急鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會88皮膚燒燙傷深度分級I度燒傷(皮膚表層)紅腫、疼痛II度燒傷(部分皮膚)疼痛劇烈、水泡III度燒傷(全層皮膚)疼痛不明顯焦痂或蒼白鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會皮膚燒燙傷深度分級I度燒傷(皮膚表層)II度燒傷(部分皮89皮膚燙傷的應(yīng)急救護(hù)立即用自來水(15℃-25℃)持續(xù)沖洗降溫直至疼痛緩解。冷卻能減少疼痛、水腫及損傷的深度,加速愈合及能減少深度燒傷的切除及移植的需要。不要把冰直接放在傷口上,會導(dǎo)致組織缺血。小面積燒傷長時間的冷暴露,甚至大面積燒傷的短暫冷暴露,都可能導(dǎo)致更大范圍的組織損傷及低體溫。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會皮膚燙傷的應(yīng)急救護(hù)立即用自來水(15℃-25℃)持續(xù)沖洗降溫90燒燙傷水泡的臨時處理用松軟的消毒敷料外敷水泡處,但要保持水泡完整。因?yàn)檫@能促進(jìn)愈合減輕疼痛。鎮(zhèn)海區(qū)紅十字會燒燙傷水泡的臨時處理用松軟的消毒敷料外敷水泡處,但要保持水泡91如何撲滅初起火災(zāi)

---正確滅火,不讓小火釀大禍火災(zāi)初起,火勢不很大,應(yīng)設(shè)法撲救。

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