謹防青春期抑郁癥課件（共27張ppt）

謹防青春期抑郁癥01.主要癥狀02.點擊此處添加小標題03.點擊此處添加小標題04.點擊此處添加小標題目錄第一章主要癥狀主要癥狀抑郁癥是一種以抑郁情緒為突出癥狀的一種心理疾病。抑郁癥患者以憂郁和厭世心理特點表現(xiàn)突出，主要癥狀有：(1)生理方面：胃口變差、食欲減退或增加、體重明顯減輕或增加、失眠或嗜睡、幾乎整天都極度疲勞與缺乏能量、精神或動作反應(yīng)激動或遲滯、性欲降低、頭痛、頭昏、眼睛疲勞、眼角酸痛、口渴、頸部酸痛、胸悶、呼吸不暢、胸痛、腹脹、頻尿、身體酸痛、腰酸痛、盜汗與便秘感或一天數(shù)次大便等。主要癥狀(2)心理方面：憂郁、心情沮喪、無望、易流淚、悲傷、激動易怒、害怕與恐懼、寂寞、無聊、感情淡薄、對自己不滿意、滿足感減少、興趣明顯減退、失去幽默感、低估自己能力、悲觀、自我譴責(zé)(常感到罪惡感或無價值感)、低自尊、容易感到挫折、社交退縮、時常健忘、思考、注意、決斷力減退或猶豫不決、意志喪失、作業(yè)效率皆減少、胸部沉重苦悶與強迫回想舊事等，甚至有自殺意念及行為。主要癥狀(3)嚴重憂郁癥伴隨癥狀：無用妄想、罪惡妄想、懲罰妄想、疾病妄想、貧窮妄想、幻聽等，常導(dǎo)致醫(yī)師誤診為精神分裂癥。抑郁癥發(fā)病緩慢，往往先有失眠，食欲不振以及各種軀體不適感。主要由精神因素誘發(fā)的抑郁癥則起病較急。發(fā)作多見于秋冬季，少數(shù)病人似有自己的好發(fā)季節(jié)。主要癥狀病程呈發(fā)作性，間歇發(fā)作或與躁狂癥交替發(fā)作，有較為明鮮的緩解期。每次發(fā)作持續(xù)時間因人而異，多數(shù)為6個月，少數(shù)發(fā)作持續(xù)長達1～2年。一般發(fā)作次數(shù)越多或年齡越大，病程持續(xù)時間就越長，緩解期也相對縮短。抑郁癥對人的危害是很大的，它會徹底改變?nèi)藢κ澜缫约叭穗H關(guān)系的認識，甚至?xí)宰詺斫Y(jié)束自己的生命。第二章如何診斷？如何診斷？如何診斷抑郁癥呢？各國診斷方法大同小異，按照國內(nèi)的診斷標準，在連續(xù)兩周的時間里，病人表現(xiàn)出下列9個癥狀中的5個以上，并且至少包括癥狀(1)或(2)，并且這些癥狀是病人以前沒有或者極輕的，就可診斷為抑郁癥。如何診斷？(1)每天的大部分時間心情抑郁(由病人自我報告或者通過旁人的觀察)。但應(yīng)注意，對于兒童和青少年可以表現(xiàn)為易激惹，而不是明顯的心情抑郁。(2)每天大部分時間，對所有或者大多數(shù)平時感興趣的活動失去了興趣(或者通過病人自我報告，或者通過旁人的觀察)。(3)體重顯著減少或增加(正常體重的5%)，食欲顯著降低或增加。如何診斷？(4)每天失眠或者睡眠過多。(5)每天精神運動亢進或減少(他人可觀察到)。(6)每天感到疲勞，缺乏精力。(7)每天感到自己沒有價值，或者自罪自貶(可能出現(xiàn)妄想)，注意這不是普通的自責(zé)或只是對自己的抑郁感到丟臉。如何診斷？(8)每天注意力和思考能力下降，作決定時猶豫不決(自我報告或者是旁人的觀察)。(9)常常想到死(不只是懼怕死亡)，或者常常有自殺的念頭但沒有具體的計劃，或者是有自殺的具體計劃甚至有自殺行為。如何診斷？青春期少年由于性的成熟，學(xué)習(xí)的緊張，神經(jīng)系統(tǒng)承受的壓力更大，尤其是在遇到挫折和煩惱的情況下，神經(jīng)系統(tǒng)的功能很容易失調(diào)，以致發(fā)生抑郁癥。另外，人從兒童期到青春期，身體發(fā)生了質(zhì)的飛躍，而心理意識上還處于幼稚的兒童階段，對失敗、挫折、缺點不能正確的認識，也可促進抑郁癥的發(fā)生。如何診斷？青少年抑郁癥最明顯的癥狀是情緒急劇地、長時間地低落，總感覺心里有無窮無盡的煩惱。從表面上看，他們表情憂傷，說話低沉、緩慢，有氣無力，有嚴重的孤獨感；有不愛交際，對任何事物都不感興趣；心理過程和動作都產(chǎn)生障礙，書看不進去，字寫不整齊，感覺做什么也沒意思，頭痛、胸悶、食欲下降、嚴重失眠；學(xué)習(xí)、工作能力明顯下降，還常常產(chǎn)生自卑感、罪惡感，對生活感到失望，甚至產(chǎn)生輕生念頭。第三章如何調(diào)整？如何調(diào)整？(1)要樹立自信。抑郁癥患者總是對自己沒有信心，甚至全部否定自己，認為自己所做的一切都是失敗的。這樣一來，難免會自己陷入低落情緒的泥潭。因而，要積極回顧以前的成功往事，或去做一些定能成功的小事，努力樹立自信。如何調(diào)整？(2)要廣交良友。抑郁癥患者普遍沒有真心的朋友，出現(xiàn)不良情緒時往往只能自己默默地承受，缺乏排解的渠道，久之會加重病情。而經(jīng)常和朋友保持交往的人，其精神狀態(tài)遠比孤僻獨處的人好得多，尤其在境況不佳時，“朋友是良醫(yī)”。如何調(diào)整？(2)要廣交良友。交朋友首先是可以傾訴衷腸的知己，還要結(jié)交一些饒有風(fēng)趣、逗人發(fā)笑、使人愉快的朋友。養(yǎng)成和朋友經(jīng)常保持接觸的習(xí)慣，這樣可以避免孤獨、離異感，防治抑郁。如何調(diào)整？(3)要改變認知。抑郁癥患者往往對自己不寄予任何希望，對未來不抱任何幻想，消極處世。在他們眼里，一切都是灰色的，這不僅不夠客觀，也不利于抑郁傾向的改變。因而，要積極、主動地多接觸些良性刺激，培養(yǎng)積極認知。如何調(diào)整？(4)要走向集體。抑郁癥患者喜歡獨處，不喜歡參加集體活動，因為他們一方面覺得別人身上的毛病太多，另一方面認為別人會傷害自己。其實任何人和事都不可能十全十美，但只要理智地去尋找，就會發(fā)現(xiàn)任何人和事都又是有閃光點的；找到的越多就越會激發(fā)出接近集體的興趣，抑郁情緒就會越少。如何調(diào)整？(5)要貼近快樂。抑郁的人卻偏偏喜歡聽悲傷的歌曲、看悲傷的電影、想悲傷的事件，始終讓自己沉浸在悲傷之中。聽歡快的歌，看幽默電影，想高興的事對抑郁癥癥狀有緩解作用。如何調(diào)整？(6)做最感興趣的事。有計劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動，尤其在周末，譬如打掃房間、騎賽車、寫信、聽音樂、逛街等。另外，生活正常規(guī)律化也很重要。盡量按時吃飯，起居有規(guī)律，每天安排一段時間進行體育鍛煉。如何調(diào)整？(7)多參加體育鍛煉。加體育鍛煉可以改善人的精神狀態(tài)，提高植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能，有益于人的精神健康。在各種運動中，跑步對防治抑郁癥療效最佳?？茖W(xué)研究表明，每天跑步的人，會有一種特殊的欣快感。如何調(diào)整？因為跑步能使人體的腦啡吠含量增加，腦啡吠是大腦分泌的一種生化物質(zhì)，這種生化物質(zhì)有類似嗎啡的作用，是一種天然的止痛物質(zhì)，能使人產(chǎn)生一種特殊的欣快感覺。由此產(chǎn)生一個專門術(shù)語“欣快跑”。美國精神病專家發(fā)現(xiàn)，他們診治的病人約有70%患有精神抑郁癥，而經(jīng)跑步一個月后，80%~85%的抑郁病人均迅速獲益，其效果遠遠超過藥物治療。如何調(diào)整？(8)飲食治療。多吃些富含維生素B和氨基酸的食物，如谷類、魚類、綠色蔬菜、蛋類等，對于擺脫抑郁癥也有裨益。芬蘭研究人員通過對115名抑郁癥患者的跟蹤治療證實，服用維生素B有助于抑郁癥的治療。研究人員先對每位患者的病情進行了評估，并測定和記錄了患者血液中維生素B12的含量。如何調(diào)整？(8)飲食治療。經(jīng)過6個月的B族維生素服用，研