2023醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃范文（3篇）

2023醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃范文在醫(yī)院?感染管理委?員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下?，院感科、?護(hù)理部、檢?驗(yàn)科、藥劑?科、積極協(xié)?作，認(rèn)真貫?徹執(zhí)行《醫(yī)?院感染管理?辦法》、《?中華人民共?和國(guó)傳染病?防治法》、?《消毒技術(shù)?規(guī)范》、《?醫(yī)療廢物管?理?xiàng)l例》、?《抗菌藥物?臨床應(yīng)用指?導(dǎo)原則》、?《消毒供應(yīng)?中心管理規(guī)?范》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)口腔?診療器械清?洗消毒技術(shù)?操作規(guī)范》?、《醫(yī)院手?術(shù)部管理規(guī)?范》等法律?法規(guī)，全院?人員參與，?共同開(kāi)展與?完成我院醫(yī)?院感染的預(yù)?防與控制工?作，有效控?制醫(yī)院內(nèi)感?染的流行與?暴發(fā)。主?要目標(biāo):?一、醫(yī)院感?染知識(shí)培訓(xùn)?率達(dá)___?醫(yī)院科室工?作計(jì)劃以上?，培訓(xùn)合格?率達(dá)x__?_%。持證?上崗率__?_%。二?、滅菌合格?率達(dá)___?%、空氣、?醫(yī)務(wù)人員手?、物體表面?合格率_?__%;使?用中消毒液?合格率__?_%;無(wú)菌?器械保存液?合格率__?_%;滅菌?物品合格率?達(dá)___%?。三、院?感發(fā)病率低?于___%?;院感漏報(bào)?率<___?%。四、?傳染病人隔?離率為_(kāi)_?_%;疫情?上報(bào)___?%;及時(shí)率?___%;?漏報(bào)率<_?__醫(yī)院科?室工作計(jì)劃?。五、醫(yī)?療廢物回收?率___%?。六、抗?生素使用率?<___%?。保證措?施一、加?強(qiáng)教育培訓(xùn)?1、每季?度科室組織?醫(yī)院感染相?關(guān)知識(shí)培訓(xùn)?一次，并做?好筆記。?2、院感辦?全年組織全?院院感知識(shí)?講課兩次。?醫(yī)院感染知?識(shí)培訓(xùn)納入?本年度工作?重點(diǎn)。采取?多種形式進(jìn)?行全員培訓(xùn)?，試卷考核?，提高醫(yī)務(wù)?人員醫(yī)院感?染防范意識(shí)?。3、落?實(shí)新職工崗?前培訓(xùn)。?4、特種壓?力容器操作?人員、疫情?直報(bào)人員進(jìn)?行專門培訓(xùn)?，持證上崗?。5、對(duì)?醫(yī)療廢物專?職人員進(jìn)行?培訓(xùn)。6?、院感專職?人員參加參?加省、市級(jí)?舉辦的院感?繼續(xù)教育培?訓(xùn)班，以了?解全省及全?國(guó)醫(yī)院感染?管理工作發(fā)?展的新趨勢(shì)?、新動(dòng)態(tài)，?提高我院感?染管理水平?。二、落?實(shí)消毒隔離?制度，加強(qiáng)?消毒滅菌效?果監(jiān)測(cè)與評(píng)?價(jià)1、供?應(yīng)室滅菌合?格率必須是?___%，?每鍋B-D?實(shí)驗(yàn)，每周?生物監(jiān)測(cè)，?每包化學(xué)監(jiān)?測(cè)。疑似或?不合格滅菌?物品不得進(jìn)?入臨床科室?。消毒物品?不得檢查出?致病微生物?，滅菌物品?不得檢出任?何微生物。?各科使用的?消毒滅菌液?根據(jù)性能按?時(shí)更換，器?械按規(guī)定及?時(shí)消毒滅菌?。使用中的?各種導(dǎo)管按?規(guī)定進(jìn)行消?毒更換。?2、各科室?每雙月進(jìn)行?一次環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)及消毒?滅菌效果監(jiān)?測(cè)，并在院?感通迅上匯?總、分析、?反饋。3?、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)生?的管理工作?。今年在去?年培訓(xùn)的基?礎(chǔ)上，開(kāi)展?手衛(wèi)生的目?標(biāo)監(jiān)測(cè)。不?定期地下科?室檢查醫(yī)務(wù)?人員洗手的?依從性。?三、加強(qiáng)院?感監(jiān)測(cè)，實(shí)?行醫(yī)院暴發(fā)?預(yù)警報(bào)告?1、嚴(yán)格《?醫(yī)院手術(shù)部?管理規(guī)范》?執(zhí)行，每月?繼續(xù)手術(shù)切?口監(jiān)測(cè)。?2、充分發(fā)?揮臨床感控?管理小組作?用，及時(shí)發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感染?病例，落實(shí)?___小時(shí)?報(bào)病制度;?盡早送標(biāo)本?，進(jìn)行病原?學(xué)檢查，根?據(jù)藥敏結(jié)果?進(jìn)行有效治?療;3、?臨床出現(xiàn)醫(yī)?院感染聚集?性病例(同?類病例__?_例)，實(shí)?行醫(yī)院感染?暴發(fā)預(yù)警報(bào)?告。分析并?調(diào)查傳染源?，采取有效?措施控制傳?播途徑，杜?絕惡性院感?事件的發(fā)生?。4、做?好醫(yī)務(wù)人員?的職業(yè)防護(hù)?工作，各科?室將每次受?到職業(yè)暴露?及損傷的人?員上報(bào)到院?感科，院感?科做好登記?，保護(hù)易感?人群，有效?控制醫(yī)院感?染。四、?嚴(yán)格執(zhí)行《?傳染病防治?法》，確保?傳染病管理?工作落實(shí)?1、組織全?院傳染病知?識(shí)培訓(xùn)二次?，根據(jù)每年?傳染病的實(shí)?際發(fā)生情況?及時(shí)組織相?關(guān)學(xué)習(xí)。做?到早發(fā)現(xiàn)，?早診斷。?2、門診嚴(yán)?格實(shí)行預(yù)檢?分診制度。?落實(shí)各級(jí)人?員職責(zé)，做?好隔離工作?，避免交叉?感染。3?、隨機(jī)抽查?門診日志的?登記，遵循?首診負(fù)責(zé)制?，嚴(yán)格報(bào)告?時(shí)限，避免?漏報(bào)。五?、嚴(yán)格醫(yī)療?廢物分類、?收集、運(yùn)送?、儲(chǔ)存、外?運(yùn)管理，杜?絕泄漏事件?1、醫(yī)療?廢物按要求?分類放置，?密閉運(yùn)送，?包裝袋有標(biāo)?識(shí)，出科有?登記。專人?回收有簽字?，送醫(yī)療廢?物暫存點(diǎn)集?中放置。?2、醫(yī)療廢?物轉(zhuǎn)移單由?專職人員填?寫(xiě)，并保存?存根備查。?六、加強(qiáng)?抗生素的使?用管理1?、認(rèn)真執(zhí)行?《抗菌藥物?臨床應(yīng)用指?導(dǎo)原則》，?實(shí)行分類管?理，每月統(tǒng)?計(jì)各科抗生?素使用量及?抗生素使用?比例，并在?院感通訊上?公布。2?、減少預(yù)防?用藥，做好?培養(yǎng)，監(jiān)測(cè)?耐藥菌。2023醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃范文（二）___?_年婦產(chǎn)科?的院感工作?，將在醫(yī)院?的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?下，加強(qiáng)與?檢驗(yàn)科的積?極協(xié)作，認(rèn)?真貫徹執(zhí)行?《醫(yī)院感染?管理辦法》?、《中華人?民共和國(guó)傳?染病防治?法》、《消?毒技術(shù)規(guī)范?》、《醫(yī)療?廢物管理?xiàng)l?例》、《消?毒供應(yīng)中心?管理規(guī)范》?等法律法規(guī)?，全科室人?員參與，共?同開(kāi)展與完?成我院院感?科制定的各?項(xiàng)預(yù)防與控?工作，有?效控制院內(nèi)?感染。對(duì)?此我科特制?定____?年工作計(jì)劃?，具體如下?：一、主?要目標(biāo)：?1、婦產(chǎn)科?院感知識(shí)培?訓(xùn)率達(dá)__?_醫(yī)院科室?工作計(jì)劃以?上，培訓(xùn)合?格率達(dá)__?_%。2?、空氣、醫(yī)?務(wù)人員手、?物體表面合?格率≥__?_%;使用?中消毒液合?格率___?%;滅菌物?品合格率達(dá)?___%。?3、醫(yī)院?感染漏報(bào)率?<___%?。4、傳?染病人疫情?上報(bào)___?%;及時(shí)率?___%;?5、醫(yī)療?廢物回收率?___%。?二、保證?措施(一?)加強(qiáng)教育?培訓(xùn)：將感?染管理知識(shí)?培訓(xùn)納入本?年度工作重?點(diǎn)，采取院?內(nèi)講座形式?多渠道進(jìn)行?全員培訓(xùn)，?試卷考核，?提高醫(yī)護(hù)人?員醫(yī)院感染?防范意識(shí)。?每月對(duì)全科?醫(yī)護(hù)人員進(jìn)?行醫(yī)院感染?知識(shí)培訓(xùn)。?1、每月?科室根據(jù)本?科業(yè)務(wù)開(kāi)展?情況組織醫(yī)?院感染相關(guān)?知識(shí)培訓(xùn)一?次，并做好?記錄。?2、積極參?與院內(nèi)組織?的院感知識(shí)?教育與培訓(xùn)?，并將學(xué)習(xí)?情況納入科?室考核。?3、對(duì)新上?崗人員進(jìn)行?崗前培訓(xùn)，?主要培訓(xùn)內(nèi)?容為消毒隔?離知識(shí)、醫(yī)?院內(nèi)感染的?預(yù)防控制及?醫(yī)療垃圾的?分類收集處?理，使其將?院感意識(shí)貫?穿到工作中?。4、加?強(qiáng)護(hù)工的消?毒隔離知識(shí)?的培訓(xùn)，如?護(hù)工的工作?要求、消毒?滅菌的基本?常識(shí)、清潔?程序及個(gè)人?防護(hù)措施等?。5、落?實(shí)各級(jí)人員?職責(zé)，做好?隔離防護(hù)工?作，避免交?叉感染。?(二)加強(qiáng)?院感監(jiān)測(cè)與?管理工作?1、充分發(fā)?揮院感質(zhì)控?管理小組作?用，通過(guò)每?月的質(zhì)控檢?查及時(shí)發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題及時(shí)糾?正。2、?根據(jù)《消毒?技術(shù)規(guī)范》?及《醫(yī)院感?染管理辦法?》要求，每?季度對(duì)重點(diǎn)?科室的空氣?、物體表面?、工作人員?手、消毒劑?、滅菌劑、?消毒滅菌物?品等進(jìn)行滅?菌效果監(jiān)測(cè)?。3、要?求全科人員?做好醫(yī)護(hù)人?員的職業(yè)防?護(hù)工作，并?將每次受到?職業(yè)暴露及?損傷的人員?上報(bào)到，并?做好登記，?保護(hù)易感人?群，有效控?制醫(yī)院感染?。4、對(duì)?使用中的空?氣消毒機(jī)過(guò)?濾網(wǎng)每月清?洗一次。?(三)嚴(yán)格?醫(yī)療廢物分?類、收集、?運(yùn)送、儲(chǔ)存?、外運(yùn)管理?，杜絕泄漏?事件。1?、醫(yī)療廢物?按要求分類?放置，密閉?運(yùn)送，包裝?袋有標(biāo)識(shí)，?出科有登記?。專人回收?有簽字，送?醫(yī)療廢物暫?存點(diǎn)集中放?置。2、?醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)?移單由專職?人員填寫(xiě)，?并保存存根?備查。2023醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃范文（三）一、完善?本科室的醫(yī)?院感染管理?制度，并依?據(jù)國(guó)家有關(guān)?的法律、法?規(guī)、規(guī)章和?規(guī)范、常規(guī)?要求開(kāi)展工?作，并對(duì)其?落實(shí)情況進(jìn)?行檢查和督?導(dǎo)。二、?認(rèn)真履行醫(yī)?院感染管理?小組職責(zé)，?每月填寫(xiě)醫(yī)?院感染管理?各項(xiàng)記錄。?三、加強(qiáng)?病房管理，?嚴(yán)格執(zhí)行消?毒隔離制度?四、進(jìn)行?醫(yī)院感染監(jiān)?測(cè)1、科?室醫(yī)院感染?發(fā)病率<_?__%，漏?報(bào)率<__?_%，無(wú)菌?手術(shù)切口感?染率<__?_%，空氣?、醫(yī)務(wù)人員?手、物體表?面合格，使?用中消毒液?合格率__?_%、滅菌?物品合格率?達(dá)___%?。2、發(fā)?生醫(yī)院感染?病例，及時(shí)?填寫(xiě)“醫(yī)院?感染報(bào)告卡?”并___?小時(shí)上報(bào)感?染辦，科室?做好記錄。?3、按時(shí)?做好環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)及消毒?滅菌效果監(jiān)?測(cè)，有質(zhì)量?分析和改進(jìn)?措施。4?、科室發(fā)生?醫(yī)院感染暴?發(fā)，科室主?任確認(rèn)后立?即通知感染?辦，并做好?調(diào)查和登記?工作。五?、醫(yī)院感染?知識(shí)培訓(xùn)?1、根據(jù)培?訓(xùn)計(jì)劃，每?月對(duì)科室各?類人員進(jìn)行?醫(yī)院感染管?理知識(shí)與技?能培訓(xùn)，每?次培訓(xùn)有記?錄。2、?醫(yī)院下發(fā)的?有關(guān)院感資?料齊全，科?室及時(shí)組織?學(xué)習(xí)。3?、醫(yī)務(wù)人員?醫(yī)院感染知?識(shí)考核合格?。五、抗?生素應(yīng)用管?理1、抗?生素使用率?<___%?，醫(yī)院感染?病例使用抗?生素前菌檢?率>___?%。2、?抗生素聯(lián)合?使用有指征?，有上級(jí)醫(yī)?生意見(jiàn)，聯(lián)?合使用合理?。3、分?級(jí)使用抗菌?藥物合理，?越級(jí)使用有?上級(jí)醫(yī)生或?科室主任同?意記錄，病?歷明確記錄?。4、預(yù)?防使用抗菌?藥物規(guī)范。?5、無(wú)菌?手術(shù)圍手術(shù)?期抗生素使?用規(guī)范、合?理。6、?嚴(yán)格控制皮?膚、粘膜局?部用藥。?六、醫(yī)療廢?物管理1?、醫(yī)療廢物?分類放置，?標(biāo)志清楚。?2、專人?收集、運(yùn)送?醫(yī)療廢物，?交接清楚，?登記齊全，?交接記錄保?存三年。?3、輸血完?畢后，科室?保留輸血袋?___小時(shí)?，無(wú)異常后?按照感染性?醫(yī)療廢物處?理。七、?人員及手衛(wèi)?生管理1?、工作人員?衣帽整齊，?操作時(shí)戴口?罩，接觸血?液、體液和?排泄物時(shí)戴?手套。2?、嚴(yán)格執(zhí)行?洗手指征，?操作前后、?脫手套后、?接觸病人前?后等要洗手?。3、執(zhí)?